Kāda ir sakarība starp korķa noplūdi un darba sākšanu?
Daudzas grūtnieces uzskata, ka gļotādas aizplūšana ir droša pazīme par darbaspēka sākumu, un tāpēc viņi sāk skriešanos uz dzemdību slimnīcu, ja tas ir izbeigts, vai dodas prostrācijā, ja dzimšanas datums ir pienācis un korķis nav atstājis savu vietu.
Šajā rakstā mēs apsvērsim, vai pastāv sakarība starp korķa izplūdi un turpmākajām darbaspēka kontrakcijām.
Funkcijas
Korķis veidojas uzreiz pēc ieņemšanas. Šķidrās izplūdes, kas tika novērotas ovulācijas laikā, progesterona iedarbībā kļūst biezākas, un dzemdes kakla kanāls dzemdes kakla iekšpusē (pāreja no maksts un dzemdes) sašaurinās. Viņš atvēra, lai izlaistu spermu, bet pēc dzemdībām dzemdes dobumā nepieciešama papildu aizsardzība pret jebkādu iekļūšanu no ārpuses. Kanālu aizver un droši bloķē gļotādas viela - spraudnis.
Normālā grūtniecības laikā aizbāznis aizsargā bērnu visā grūtniecības laikā un atstāj tikai tad, kad tā izzūd, kad nav fizioloģiskas spējas uzturēties kanālā. Tas notiek dzemdes kakla sagatavošanas laikā, jo pirms kontrakcijas kaklam jābūt pietiekami mīkstinātam.
Trešajā trimestrī, aptuveni 4-6 nedēļas pirms piegādes, apakšējā dzemdes daļa kļūst mīkstāka, un dzemdes apakšējā daļa (tās augšējā daļa) kļūst blīvāka.
Bērns maina dzemdes pozīciju - viņa galva ir novietota virs ieejas mazajā iegurnē. Viņš gatavojas iet ārā. Vēders pazeminās. No šī brīža dzemdes kakla parasti sāk sagatavoties, kas kā daļa no reproduktīvās sievietes orgāna nevar palikt malā.
Kakla ir apaļa muskulatūra un diezgan stingra. Sagatavošanās ir mīkstināt to. Tas notiek noteiktu hormonu attiecības ietekmē. Hormonālais fons strauji mainās, sākas relaksīna ražošana, kas atslābina dzemdes kakla un saišķīgo aparātu. Dažas dienas pirms dzimšanas, oksitocīns, hipofīzes un placenta, sāks aktīvi attīstīties, šis hormons noteiks dzemdes kustību, stimulēs tās kontrakcijas.
Mīkstinot, dzemdes kakla kanāls arī nedaudz atveras. Atkarībā no dzemdes kakla sagatavošanas ātruma kanāls var ātri atvērt vai darīt to ļoti lēni. Pirmajā gadījumā gļotādas spraudnis, kuru vairs nevar turēt kanālā, iznāk pilnībā un izskatās kā dzeltenīga, caurspīdīga, rozā, brūngana krāsa ar asins vēnām vai bez tām.
Pakāpeniski atbrīvojoties, sieviete var ilgu laiku pamanīt gļotādas izdalīšanos no maksts.
Kontrakcijas var sākties tikai tad, ja miocītu dzemdes šūnās uzkrājas pietiekams daudzums aktomiozīna proteīna. Un šis process nav tieši saistīts ar dzemdes kakla kanāla paplašināšanos.
Tādējādi, satiksmes sastrēgumus var izņemt ilgi pirms kontrakciju vai to procesa sākuma. Attiecīgi var cīnīties bez satiksmes sastrēgumiem.
Dažreiz cauruļvada caurbraukšana parasti paliek nepamanīta. Dažos gadījumos želejveida viela izdalās no dzemdes kakla kanāla vienlaicīgi ar amnija šķidrumu izvadīšanas laikā.
Kad dzemdēt?
Medicīnā nav vienota standarta, kas regulē gļotādas izvadīšanas normālos vai patoloģiskos periodus. Tādējādi noklusējums ir ļaut tā izlādēšanai 7-14 dienas pirms dzemdībām (pakāpeniski) vai 3-7 dienas pirms DA (vienpakāpju). Tāpat būs pilnīgi normāli sākt kontrakcijas, nepārvietojot spraudni.
Pēc sieviešu domām, caurule pāris dienas pirms dzemdībām atstāj savu vietu dzemdes kakla kanālā. Atkārtoti dzemdējot, šis process parasti notiek nedaudz ātrāk - korķis var izkļūt 4-5 dienu laikā. Tas ir saistīts ar to, ka ar atkārtotu dzimšanu dzemdes kakla sagatavošana notiek ātrāk, mīkstina un izlīdzina intensīvāk un mazāk sāpīgi.
Ir diezgan grūti atbildēt tieši uz jautājumu, kad kontrakcijas sāksies pēc korķa atbrīvošanas. Pēc tam, kad sākas īstās darba sāpes, tas ir atkarīgs ne tikai no dzemdes kakla sagatavotības, bet arī no citu sākuma faktoru masas - hormonālā līmeņa, oksitocīna koncentrācijas, aktomioīna uzkrāšanās, grūtnieces psiholoģiskā stāvokļa, termiņa, pašreizējās grūtniecības pazīmēm.
Tāpēc dažreiz kontrakcijas sākas jau 30-50 minūšu laikā pēc korķa iznākšanas, un reizēm tas izzūd 38 nedēļas, un dzemdības sākas tikai 40 nedēļas. No šī viedokļa ir diezgan grūti virzīties uz želejveida gļotādas aizbāzni, kas ir dzimšanas priekštecis. Daudz vairāk informatīvs būs dzemdes kakla ginekoloģiskā pārbaude brieduma laikam.
Ko darīt, ja korķis iznāca?
Gļotas, kas atbrīvotas no dzemdes kakla kanāla, nav iemesls nekavējoties izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību, bet tas ir labs iemesls, lai izsauktu savu ārstu vai apmeklēt to neplānoti, lai apspriestu turpmāko rīcības plānu. Ārsts novērtēs dzemdes kakla nogatavināšanas pakāpi un jums pateiks, kad tas ir aptuveni paredzēts sākt darbu.
No brīža, kad korķis iznāk, sievietei jāatceras, ka tagad bērns ir pasargāts no vīrusiem un baktērijām, no sēnēm un citiem mikroorganismiem, kas dzīvo mūsu pasaulē, aizsargā tikai augļa urīnpūsli un amnija šķidrumu.
Principā aizsardzība ir spēcīga, bet neuzticama, jo tie paši vīrusi un baktērijas viegli plāno augļa saules membrānas, kā rezultātā var rasties infekcija, priekšlaicīga ūdens plīsums un augļa infekcija, kas parasti paliek neaizsargāta.
Tāpēc kopš korķa atbrīvošanas ir nepieciešams pilnībā ierobežot dzimumdzīvi - nav seksuāla kontakta, petting.
Higiēnas procedūrām būs nepieciešama īpaša uzmanība. Tualetes papīrs pēc zarnu kustības var tikt izmantots virzienā no krūšu kaula līdz pakaļgalei, un nekādā gadījumā nav pretējs, lai zarnu floru neievestu maksts.
Mazgājiet vannas istabā, gulieties ūdenī, peldieties baseinā, stāvošos ūdenstilpēs, jūrā, sākot ar korķa izeju. Mikroorganismi var iekļūt dzimumorgānos no ūdens.
Jums ir jāvalkā kokvilnas apakšveļa, kas neietekmē dzimumorgānus, ik dienas jāmaina ik pēc 2 - 3 stundām, nevis vēlāk. Tas radīs visizdevīgākos, bet diemžēl, ne sterilus apstākļus.
Turklāt pēc korķa apstāšanās sievietei nevajadzētu pacelt svaru, palaist augšup un lejup pa kāpnēm (daži cilvēki cenšas panākt kontrakcijas) un tupēt.
Ja aizbāznis ir izbeigts, un dzemdes kakla beigu pakāpe radīs jautājumus ārstam, sieviete var tikt hospitalizēta un izrakstīta dzemdes kakla nogatavināšana - brūnaļģes, hormonālo zāļu ieviešana.
Ir jāsaprot, ka galvenais uzdevums nav paātrināt dzemdību dzemdību dēļ, bet gan saīsināt laiku, kad bērns paliek dzemdē ar paaugstinātu infekcijas risku. Jo vairāk laika ir pagājis kopš aizbāžņa iznākšanas, jo lielāks risks.
Ja nav pārvietots prom
Var būt divas iespējas. Vai nu korķis ir aizgājis, sieviete vienkārši nepamanīja, vai arī paliek dzemdes kakla kanālā dzemdes lēnās mīkstināšanas, augstā progesterona līmeņa un zemā estrogēna līmeņa dēļ.
Panika nav tā vērta.Ja rokturis sākas ar korķi, nekas netiks briesmīgs, jo tas iznāks, kad kakls atveras, tas parasti notiek pirmo 1-3 stundu laikā pēc slēpto (slēpto) kontrakciju perioda sākuma.
Ja ar kādu brīnumu korķis paliek kanālā, tad tas noteikti atstās to, kad amnija šķidrums tiek izliets pašam amnija šķidruma spiedienam. Nekas šajā gadījumā nav nepieciešams. Pagaidiet.
Dažas sievietes tiek veiksmīgi ārstētas ar „mutēterapiju”, jo vīriešu spermā ir prostaglandīni, kas palīdz mīkstināt dzemdi. Ja intīmai dzīvei nav kontrindikāciju, šāda metode var tikt piemērota.
Daži palīdz paaugstināt aktivitāti līdz dzemdībām - sievietes tīra bērnistabas grīdas, tīru, poļu un skaistumu, kur drīz ieradīsies jauns ģimenes loceklis. Jebkurš iespējamais darbs ir apsveicams, galvenais nav kabineta pārvietošana vai klavieres pārvietošana uz nākamo istabu.
Ja caurule nedarbojas pirms 41 nedēļas, un piegāde nesākas, sieviete tiek hospitalizēta, pārbaudīta un pieņemts lēmums stimulēt darbaspēka aktivitāti 41-42 nedēļu laikā. Pēc šī perioda, saskaņā ar spēkā esošajiem standartiem, grūtniecība tiek uzskatīta par pēc termiņa.
Ņemot vērā stacionārās mācības, kas vērstas uz dzemdes kakla ātrāku nogatavināšanu, ja kāda iemesla dēļ tas ir „vēlu”, daudzi cilvēki atzīmē, ka gļotādas aizbāznis atnāk tikai dienu pēc terapijas sākuma.
Dzemdības vienlaicīgi var sākt patstāvīgi 1-3 dienu laikā. Pretējā gadījumā tos stimulē intravenozi ievadot hormonālos līdzekļus.
Ekspertu viedoklis par to, kad ir pienācis laiks doties uz dzemdību slimnīcu, jūs uzzināsiet no sekojošā video.