Reimatisms bērniem

Pieaugušie ir pieraduši uzskatīt reimatismu par slimību, kas skar tikai locītavas, bet šī slimība galvenokārt skar sirdi, kas ir īpaši bīstama, ja tā attīstās bērnībā. Vecākiem jāzina, kā reimatisms izpaužas bērniem, kā tas apdraud bērnu un kā tas tiek diagnosticēts.

Reimatisms ir infekcijas-alerģiskas slimības slimība, kurā sirds un asinsvadu sistēma ir bojāta. Šo slimību raksturo atkārtots un progresīvs kurss, kā rezultātā bērnam rodas sirds defekti.

Reimatisma attīstība bērniem ir saistīta ar hemolītisko streptokoku A. Šāda veida baktēriju izdalītajiem fermentiem ir toksiska iedarbība uz sirds audiem. Turklāt šādiem mikroorganismiem ir līdzīgas sirds audiem līdzīgas antivielas, tāpēc bērna ķermenis uzbrūk sirdij, sajaucot to ar infekcijas līdzekli (attīstās autoimūna reakcija).

Pastāv aktīva reimatisma fāze, kad slimība izpaužas kā smagi simptomi, kā arī neaktīva, kuras laikā nav klīnisku izpausmju. Aktīvajā fāzē ir trīs grādi - minimāla, vidēja un smaga slimības aktivitāte.

Reimatisms var rasties akūti (līdz trim mēnešiem) vai latentā veidā (sirds slimības veidojas bez izteiktas klīnikas). Arī subakūtas kurss (3-6 mēneši) un ilgstošs reimatisms (ilgums pārsniedz 6 mēnešus). Dažiem bērniem slimība nepārtraukti atkārtojas gadu vai ilgāk.

Jūs varat uzzināt vairāk par reimatismu no šādiem videoklipiem.

Visbiežāk reimatisms skolas vecumā attīstās kā akūta lēkme, kas izpaužas kā karstuma temperatūra un intoksikācijas simptomi. Parasti 2-3 nedēļas pirms uzbrukuma bērnam tiek atklāta elpceļu slimība. Vienlaikus ar zīdaiņu drudzi novēro sāpes locītavās (bieži lielas un vidējas) un to iekaisumu.

Sirds muskulatūra slimības akūtajā fāzē kļūst iekaisusi (attīstās reimatiska miokardīts), ko norāda šādi simptomi:

• Vājums
• Ādas paliktnis.
• Palielināt vai lēni sirdsdarbība.
• Paplašinātas sirds robežas.
• Nedzirdīgie vai dakšveida toņi.

Pirmais uzbrukums bērniem var ietekmēt ne tikai locītavas un sirdi, bet arī citas orgānu sistēmas. Daži bērni saskata ādas bojājumus eritēmas vai subkutānu mezglu, vēdera sāpju, ekstremitāšu nejaušu kustību dēļ nervu sistēmas bojājumu dēļ (tos sauc par nelielu koriju). Korejā kustību traucējumi ir saistīti ar emocionāliem traucējumiem.

Slimības atkārtošanās sākas akūti un turpinās ar tādiem pašiem simptomiem kā pirmais uzbrukums. Galvenie simptomi ir atkarīgi no sirds patoloģijas. Reimatisms visbiežāk izraisa šādu defektu veidošanos:

• Mitrāla vārsta nepietiekamība.
• Aortas vārsta nepietiekamība.
• Mitrāla stenoze.
• Aortas mutes stenoze.

Lai identificētu reimatismu bērnam, tiek novērtēti tā klīniskie simptomi un izmeklēšanas rezultāti, kas ir sadalīti pamata un papildu kritērijos.

Noskaidrojot diagnozi, izmantojot šīs pārbaudes metodes:

• Asins analīze - vispārīgi, bioķīmiski, imunoloģiski.
• Krūškurvja rentgenogramma.
• Elektrokardiogrāfija.
• Echokardiogrāfija.

Akūtā periodā slimība tiek ārstēta slimnīcā, jo bērnam nepieciešama gultas atpūta. Narkotiku ārstēšana ietver antibiotikas, pretiekaisuma līdzekļus (tostarp hormonālus smagos gadījumos), kālija bagātinātājus, vitamīnus un citas zāles. Bērns paliek slimnīcā 1,5-2 mēnešus, pēc tam tiek veikta rehabilitācijas periods.

Mūsdienās aizvien biežāk novēro labvēlīgo reimatisma gaitu, īpaši, ja ārstēšana ir noteikta uzbrukuma sākumā. Prognozi ietekmē sirds bojājumi, jo 10-15% bērnu pēc vārtiem skar vārsti pēc pirmā uzbrukuma, un katrs atkārtotais palielina bojājumu risku.

Lai novērstu reimatisma attīstību bērnībā, ir svarīgi izslēgt bērna infekcijas situācijas ar streptokoku infekciju. Šādu novēršanu sauc par primāro un ietver:

• Pilnīga uzturs.
• Rūdīšanas procedūras.
• Mērens vingrinājums.
• Optimālais dienas režīms ar pietiekamu atpūtu.

Jūs varat uzzināt vairāk par bērnu reimatismu no nākamā video.