No-shpa bērniem
Sāpes ir izplatīta problēma gan pieaugušajiem, gan bērniem. Dažreiz tos izraisa gludās muskulatūras spazmas un ārstēšanai izmanto spazmolītiskos līdzekļus. Vienu no slavenākajām šīs grupas narkotikām var saukt par „No-shpu”. Kad šīs zāles ir parakstītas bērniem un kādā devā?
Atbrīvošanas forma
No-shpa tiek piedāvāta aptiekās divos veidos:
- Tabletes kas ir zaļgani dzeltena vai dzelteni oranža krāsa, izliekta apaļa forma un vienā pusē ir „spa” zīmogs. Šādas tabletes ir iepakotas blisteros pa 6, 10, 12 vai 24 gabaliem, tāpēc vienā kastē tiek pārdotas 6 līdz 30 tabletes. Turklāt zāles tiek izlaistas plastmasas pudelēs, kas satur 60 vai 100 tabletes.
- Ampulas satur dzidru dzelteni zaļu šķīdumu, kas paredzēts ievadīšanai muskuļos vai intravenozām injekcijām. Viena šāda tumšā stikla ampula satur 2 ml zāļu un vienā iepakojumā ir 5 vai 25 ampulas.
Turklāt zāles tiek ražotas ar nosaukumu “No-spa forte”. Šādas tabletes atšķiras pēc formas (tās ir iegarenas), vienā pusē iegravētas (uz tām ir uzrakstīts “NOSPA”) un aktīvās vielas daudzums (tas ir 80 mg devā 1 tabletei). Pretējā gadījumā šīs zāles ir identiskas ne-shpa tabletes, gan sastāvā, gan indikācijās un piesardzības pasākumos.
Sastāvs
Galvenais komponents abiem no-shpy veidiem ir Drotaverīna hidrohlorīds. Viena tablete satur šo vielu 40 mg devā. Tas pats drotaverīna daudzums ir vienā ampulā, ti, šādas sastāvdaļas daudzums 1 ml ir 20 mg.
Turklāt zāļu cietajā formā ir laktozes monohidrāts, kukurūzas ciete, talks, povidons un magnija stearāts. Šķīdums Bez injekcijas injekcijām papildus drotaverīnam ir sterils ūdens, 96% spirts un nātrija disulfīts.
Darbības princips
No-shpy galvenajai sastāvdaļai ir izteikta spazmolītiska iedarbība uz gludo muskuli. Šī efekta rezultāts ir gludo muskuļu, kas atrodas kuņģa un zarnu sienās, relaksācija.un arī urīnceļu un žults ceļu. Sakarā ar šo relaksāciju tiek novērsta spazmas izraisīta sāpju sindroms.
Terapeitiskā iedarbība ir saistīta ar noteiktu enzīmu inhibēšanu, kas atbild par gludo muskuļu samazināšanos šajos orgānos.
Turklāt No-shpy ir zināma ietekme uz kuģiem, kuru dēļ tie paplašinās un kam ir pozitīva ietekme uz asins piegādi audiem.
Norīšanas tabletes ātri uzsūcas un sāk darboties pēc apmēram 30 minūtēm. Ietekme pēc šķīduma ievadīšanas intramuskulāri parādās pēc 3-5 minūtēm. Maksimālais drotaverīna daudzums tiek noteikts asinīs 45-60 minūtes pēc ievadīšanas. Kombinācijā ar plazmas olbaltumvielām zāles tiek pārnestas uz gludām muskuļu šūnām. Pēc pilnīgas vielmaiņas transformācijas aknās zāles izdalās no ķermeņa 72 stundas, galvenokārt ar urīnu un žulti.
Indikācijas
No-shpu ir paredzēts, lai novērstu spazmas šādu patoloģiju gadījumā:
- Holecistīts.
- Kolangīts
- Perikolecistīts.
- Cistīts
- Gastrīts.
- Biljarda kolikas.
- Kairinātu zarnu sindroms.
- Pyelitis
- Enterīts
- Spastisks kolīts.
- Zarnu kolikas.
- Kuņģa-zarnu trakta čūla.
Turklāt zāles ir paredzētas galvassāpēm, vemšanai, sauss klepus (piemēram, ar laringītu, zāles tiek ievadītas pirms gulētiešanas), kā arī zobu sāpes.
Bērnībā No-spa ir ļoti populāra asinsvadu spazmas un augstā temperatūrā ("balta" drudzis).
Šo nosacījumu, kas izpaužas kā drebuļi, ādas mīksts un auksts līdz ekstremitāšu pieskārienam, var sarežģīt febrilie krampji, tāpēc vairāku zāļu kombinācija - pretdrudža, spazmolītiska un antihistamīna līdzeklis tiek nozīmēts kā neatliekamā medicīniskā palīdzība. Un visu spazmolītisko medikamentu vidū izvēle bieži vien ir tieši ne-shpu, kas ir visefektīvākā un drošākā narkotika.
No kāda vecuma?
No shpa tabletes, saskaņā ar norādījumiem par šo zāļu formu, atļauts ārstēt bērnus, kas vecāki par 6 gadiem. Ar ampulām izdarītajā anotācijā ir atzīmēts, ka zāles ir kontrindicētas bērniem, jo trūkst pietiekama klīnisko pētījumu bāze, kas apstiprina šīs zāles drošību bērnībā. Tomēr praksē ārsti nosaka injekcijas un tabletes pacientiem, kas vecāki par vienu gadu.
Tomēr, ja bērnam ir nepieciešama ārstēšana, viņam tiek nozīmētas citas zāles, piemēram, Papaverīns, kas ir atļauts no 6 mēnešu vecuma.
Kontrindikācijas
Bet silosu neizmanto, ja bērns:
- Atrasti nopietni nieru patoloģijas, traucēta ekskrēcijas funkcija.
- Diagnosticēts ar smagu sirds mazspēju.
- Nav nevienas tabletes vai šķīduma sastāvdaļas.
- Identificēta smaga aknu darbība.
Cietā forma nav paredzēta arī iedzimtajām ogļhidrātu absorbcijas patoloģijām. Pieaugušajiem zāles nav ieteicamas zīdīšanai. Ja pacientam ir zems asinsspiediens, piesardzīgi dodiet No-shpu, jo pastāv sabrukuma risks.
Nelietojiet tabletes ar stipru sāpes vēderā, jo tās var būt nopietnas ķirurģiskas patoloģijas pazīme (piemēram, apendicīts).
Šādā situācijā vispirms jāparāda mazajam pacientam ārstam, lai novērstu dzīvībai bīstamu komplikāciju attīstību.
Blakusparādības
Retos gadījumos No-Spa ārstēšana var izraisīt:
- Slikta dūša
- Alerģiski izsitumi.
- Reibonis.
- Sirdsklauves.
- Aizcietējums.
- Quincke pietūkums.
- Galvassāpes
- Samazinot asinsspiedienu.
- Urticaria
- Bezmiegs.
- Niezoša āda.
Saskaņā ar pētījumiem šādi negatīvi simptomi attīstās mazāk nekā 0,1% pacientu.
Norādījumi par lietošanu un devu
Bet tabletes tvertnes tiek norītas un nomazgātas ar nelielu ūdens daudzumu. Devas un shēmu nosaka ārsts, pamatojoties uz mazā pacienta vecumu:
- Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem zāles tiek ievadītas vienu tableti vienreiz dienā, un, ja nepieciešams, zāles var dzert otru reizi. Maksimālā dienas deva šīs vecuma pacientiem (piemēram, 7 vai 8 gadus vecam bērnam) ir 80 mg.
- Bērnam, kas vecāks par 12 gadiem vienreizēja deva bieži vien ir 1 tablete, bet to var palielināt līdz divām tabletēm uzreiz. Maksimālo dienas devu šai vecuma pacientei var ievadīt 160 mg drotaverīna, tāpēc Jūs varat lietot zāles 1 līdz 4 reizes dienā, ja bērnam tiek dota 1 tablete vienā devā vai 1-2 reizes, ja pusaudzis norij 2 tabletes uzreiz.
- Bērniem no 1 līdz 6 gadiem zāļu devu un biežumu nosaka ārstējošais ārsts.
Shpy lietošanas ilgumu nosaka arī ārsts. Konsultējoties ar pediatru, Jūs varat lietot tabletes 1-2 dienas, un, ja tās ir neefektīvas, varat nekavējoties sazināties ar speciālistu.
Konsultācijas ar ārstu ir nepieciešamas arī no-shpy injekcijām šķīdumā, jo ārstam ir jāpārliecinās par injekciju nepieciešamību un jānosaka gan vēlamā deva, gan ievadīšanas veids.
Piemēram, ja No-shpa lieto kā daļu no litiskā maisījuma, tad vienam injekcijai ņem 1 ml medikamenta bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, un 0,5-1 ml šķīduma pacientiem, kas jaunāki par 6 gadiem. Arī citu zāļu proporcijas tiek izvēlētas atbilstoši bērna vecumam.
Pārdozēšana
Ja jūs pārsniegsiet devu, kas nav nekaitīga, sirdsdarbība ir bīstama, jo drotaverīna lieko daudzumu var traucēt sirdsdarbības ritmu un pasliktināt vadītspēju. Smagos gadījumos zāles izraisa sirds apstāšanās. Šī iemesla dēļ pārdozēšanas bērnam nekavējoties jāsazinās ar neatliekamās medicīniskās palīdzības palīdzību, jo šādam pacientam nepieciešama medicīniskā uzraudzība.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Ja ne-shpu lietosiet kopā ar citiem spazmolītiskiem līdzekļiem, tad šādu zāļu terapeitiskā iedarbība palielināsies. Zāles bieži kombinē ar pretdrudža līdzekļiem (Analgin, Paracetamols, Ibuklin, Ibuprofēns) un antihistamīna zāles (Suprastin, Difenhidramīns).
Šādā kombinācijā, piemēram, ar Nurofen, No-shpa palīdz atbrīvoties no bērnam bīstama drudža.
Pārdošanas noteikumi
No silosām tabletes var brīvi iegādāties lielākajā daļā aptieku, jo tā ir bezrecepšu medikaments. Vidējā cena 6 tabletēm ir 55-65 rubļi, 24 tabletes - aptuveni 120 rubļi, un pudelei ar 100 tabletēm ir jāmaksā no 200 līdz 240 rubļiem. Lai iegādātos injekciju šķīdumu, vispirms jāsaņem ārsta recepte. Vidēji 5 ampulas No-shpy maksā 100 rubļu.
Uzglabāšanas nosacījumi
Uzglabāšana kā tablete bez šļirces un šķīdums ampulās ir sausā vietā, ja temperatūra ir zemāka par +25 grādiem. Zāļu cietā forma ir 3 gadi vai 5 gadi, injicējams - 5 gadi.
Atsauksmes
Par lietošanu No-shpy bērniem var atrast galvenokārt labas atsauksmes. Tajās mātes apstiprina zāļu efektivitāti galvassāpēm, nieru kolikas un zarnu spazmiem. Pēc vecāku domām, maz pacientu pacieš No-shpu lielākoties labi, un alerģijas vai citas blakusparādības ir ļoti reti. Runājot par trūkumiem, visdārgākie no tiem ir narkotiku augstās izmaksas.
Analogi
Narkotiku, kas bieži tiek nopirkta, nevis No-shpy, ir Drotaverinum. Tas ir lētāk, tomēr tas nav tik labi notīrīts no piemaisījumiem, un tā ražošana netiek rūpīgi kontrolēta kā No-shpa, tāpēc ārstēšanas laikā Drotaverinum blakusparādības ir biežākas, un lietošanas ietekme ir vājāka.
Bez tam, citas drotaverīnu saturošas zāles, piemēram, Spazmonet, Smazmol vai Dverin. Tās ir pieejamas gan tablešu, gan injicējamo formu veidā, un tās ir paredzētas tām pašām slimībām, par kurām ir norādīts No-shpa. Ja bērnam ir vēdera uzpūšanās, vemšana, vēdera uzpūšanās, slikta dūša un citi negatīvi simptomi no kuņģa-zarnu trakta, No-silo bieži tiek aizstāts ar domperidonu, piemēram, suspensiju. Motilium vai tabletes Motilak.
Tie palīdz labi, ja mazajam pacientam ir rotavīruss, barības vada refluksa, funkcionālie gremošanas traucējumi, kā arī daudzas citas problēmas.
Informāciju par to, kā pareizi lietot šo narkotiku, skatiet nākamajā videoklipā.