Psoriāzes simptomi un ārstēšana bērniem
Psoriāze rodas aptuveni 8% bērnu ar dermatītu. Ne tik sen tika uzskatīts, ka zvīņveida atņemšana skar tikai pusaudžus un pieaugušos, bet tagad ārsti ir atzinuši, ka pirmās slimības pazīmes var parādīties jebkurā vecumā - jaundzimušajiem, zīdaiņiem un jo īpaši jaunākiem studentiem. Kas ir šī slimība un kā to ārstēt, mēs šajā rakstā pastāstīsim.
Kas tas ir?
Kaļķi (psoriāze) - slimība, kas nav lipīga, kam nav nekāda sakara ar infekciju. Slimība vienmēr ir hroniska. Jo agrāk bērniem atklājas psoriāze, jo vairāk iespēju kopā ar ārstiem panākt stabilu remisiju.
Ar šo slimību bērna ķermenī veidojas plankumi, kas ir papulas, tieksme apvienoties savā starpā. Apvienojot, papulas veido plāksnes, dažreiz diezgan lielas. Paši papules ir aizaugušas epidermas šūnas - keratinocīti.
Šīs šūnas nogatavojas dziļākajos ādas slāņos, pārvietojas uz virsmu un rezultātā tiek izspiesta. Šāda lobīšanās ir paredzēta dabai, lai nodrošinātu, ka āda nav raupja. Šis process parasti aizņem apmēram mēnesi. Pacientam ar psoriāzi keratinocītu kustība paātrinās limfocītu un makrofāgu pārmērīgas ražošanas dēļ. Ādas šūnas pāriet visos posmos 3-5 dienu laikā. Tas traucē dabiskos procesus, un mirušie keratinocīti netiek mizoti, bet aug uz ādas virsmas. Tā veidojas papulas, un aiz tām ir plāksnes.
Lai ārstētu psoriāzi šodien ir neiespējama, bet, ja ievērojat visus ārsta ieteikumus, jūs varat sasniegt remisiju, kurā simptomi būs minimāli un neradīs neērtības bērnam.
Cēloņi
Iemesli, kādēļ bērna āda ietekmē zvīņainu atņemšanu, līdz šim paliek neatrisināts medicīnas un zinātnes noslēpums. Dažādos laikos baktērijas un sēnītes, vīrusi tika uzskatīti par "vainīgajiem", bet šīs versijas neatbilda kritikai. Šodien eksperti slimības attīstības mehānismā redz autoimūnu pēdu, tas ir, bērna imunitāte rada tik daudz agresīvu imūnsistēmu, ka tās inficē veselus savas organisma šūnas.
Viss, kas saistīts ar autoimūniem procesiem, medicīna nav pilnībā saprotams, tie nav labi saprotami. Bet daudzu gadu garumā novērotie bērni ar psoriāzi ir parādījuši, ka pastāv noteikta saikne starp slimības iestāšanos vairākos faktoros, kas tiek uzskatīti par šodien. Visticamākie psoriāzes cēloņi ir:
Iedzimtība. Ja pēdējās 3-4 paaudzēs bija cilvēki, kas cieš no psoriāzes, tad varbūtība, ka bērns izrādīs šo slimību, ir 25-30% līmenī. Viens no vecākiem ar psoriāzi palielina šo varbūtību līdz pat 50%, ja gan mātei, gan tēvam ir zvīņveida atņemšana, tad bērnam tas būs ar 80-85% varbūtību.
Tādējādi psoriāze ir mantota no tēva vai mātes.
Spēcīgs emocionālais stress. Bērni ar nestabilu nervu sistēmu, kas ir histēriski un pārāk jutīgi, ir visvairāk jutīgi pret šo slimību. Patoloģisko procesu var izraisīt jebkuri notikumi - pārvietošana, komandas maiņa, cita bērna dzimšana ģimenē, vecāku šķiršanās.
Inficētas infekcijas.Dažreiz pirmās psoriāzes pazīmes parādās pēc tam, kad bērnam ir bijusi smaga gripa, sarežģīta kakla iekaisums vai cita slimība, kurai ir pievienota imūnā „kratīšana”.
Hormonālā nelīdzsvarotība un vielmaiņas problēmas. Hormonu ietekme uz ādas stāvokli neapšaubāmi ir, ka ārsti joprojām apspriež vitamīnu un mikroelementu trūkumu kā iespējamo slimības cēloni.
Pirmās pazīmes
Pirmās slimības pazīmes nav viegli atpazīstamas, jo tās maskē kāds dermatīts. Visbiežāk maziem bērniem līdz viena gada vecumam un mazliet vecākiem sākumposms parādās kā autiņbiksīšu izsitumi. Ādas krokās parādās apsārtums, izsitumi. Slimības sākumam ir raksturīgas tādas ķermeņa daļas kā paduses, sēžamvietas, galva, ieskaitot mataino daļu. Uz papēžiem un plaukstām primārās papulas bērniem notiek reti.
Tikai rūpīgi jāpārbauda papulas, kas aizdomās par psoriāzi. Galvenais zvīņainas atņemšanas pazīme ir pīlings.
Papulas pakāpeniski sāk mizot veidojas garozas. Atšķirībā no prickly siltuma un autiņbiksīšu izsitumiem, papules nepazūd svaigā gaisa ietekmē, ņemot gaisa peldes, un tikai palielina izmēru, sagūstot arvien jaunas un veselīgas ādas zonas.
Bieži vien plāksnes vispirms veidojas vietās, kas pakļautas berzei un spiedienam - uz elkoņiem, uz ceļiem uz ārējā ekstensora pusē. Bērna uzvedība mainās, bērns, kurš nesaskrāpē niezošas papulas, kļūst garlaicīgs. Vecāki bērni sāk ķemmēt plāksnes. Dažreiz bērnam ir baltas plankumi uz nagiem. Tā saukta nagu psoriāze Tas var būt atsevišķs simptoms, kad āda paliek tīra, un var papildināt plaša psoriāzes attēlu.
Veidi un simptomi
Ir vairākas slimības formas, kas atšķiras viena no otras ne tikai simptomu dēļ, bet arī iespējamās nākotnes prognozes:
Plāksne. Sinonīmi - parasts, vulgārs, vienkāršs. Tas ir visbiežāk sastopamais slimības veids (rodas 8 no 10 slimiem bērniem), kur plankumi nedaudz palielinās virs ādas, ir sarkanā vai dziļi rozā krāsā. Papulu un plākšņu virsma var būt pelēka vai sudraba, āda uz plāksnes virsmas ir sausa un zvīņaina. Svari viegli pieskaroties un dabiski izlīdzina. Zemāk ir plāna un neaizsargāta āda, kas ātri ievainojas. Plāksnes ātri aug un apvienojas ar nākamo.
Reverss. Tas ir elastīgs ekstremitāšu ekstremitāšu versicolor. Šajā formā nav izvirzītu plāksnīšu, ir sarkani, iekaisuši, diezgan pat ne-izvirzīti plankumi, kas atrodas roku un kāju krokās, ādas locījumos, cirkšņa zonā un zem ieročiem. Šāda veida atlaišanu ir grūti sasniegt, jo skartās teritorijas gandrīz vienmēr ir pakļautas apģērbam, sviedriem. Bieži vien pretējā psoriāzi sarežģī sekundārās sēnīšu un baktēriju infekcijas.
Asaras. Šī veidlapa tiek uzskatīta par vienu no vienkāršākajiem. Šāda scaly versicolor parasti sākas pēc streptokoku infekcijas (tonsilīta, faringīta, streptoderma) ciešanas. Uz mazuļa ādas parādās mazi punktiņi, piemēram, pilieni vai asaras, sarkani vai violeti punktiņi. Liela ķermeņa platība - muguras, kājas, pleci, kakls, galva - pārsteidz pilienu formas slimību.
Pustulārs. To sauc arī par eksudatīvu, lai raksturotu izsitumu tipu. Uz bērna ādas veidojas pustulas ar šķidrumu, ap kuru ādas iekaisumi, uzkarst un kļūst ļoti plānas. Pievienojoties sekundārajai infekcijai, pustulas ir piepildītas ar strutiņu. Visbiežāk šādi veidojumi parādās uz apakšdelmiem un kājām, bet tie var uztvert visai plašu ķermeņa daļu, jo īpaši tāpēc, ka pustulas mēdz saplūst un augt. Šī veidlapa tiek uzskatīta par vienu no grūtākajām.
Eritrodermisks. Šai slimības formai raksturīga liela mēroga ādas lobīšanās un plaukšana.Šis process notiek ar smagu niezi, sāpēm. Bieži vien šī forma ir parastās vienkāršas plakanās psoriāzes komplikācijas rezultāts. Šī forma var būt pat letāla, ja ādas atdalīšanās ir pārāk plaša. Ja šāda forma izpaužas pirmo reizi un skartās ādas platība ir stingri ierobežota, tas var liecināt par parastas vienkāršas psoriāzes rašanos.
Aptuveni 10-12% bērnu ar psoriāzi attīstās psoriātiskais artrīts, kurā locītavas uzbriest un kļūst sāpīgas.
Ārstēšana
Tradicionāli
Parasti bērni, kuru psoriāze izpaužas un tika apstiprināti pirmo reizi, tiek nosūtīti uz slimnīcu ārstēšanai. Pēc tam paasinājuma laikā ārstēšana var būt mājās.
Lai novērstu ķermeņa sensibilizāciju, tiek izrakstīts kalcija-glikonāta un hlorīda šķīdums. Ar smagu niezi bērnam tiek dots antihistamīni - "Suprastin", "Tavegils"Un citi. Intramuskulāri bērnam injicē B grupas vitamīnu preparātus.
Ja ārstēšana ir neefektīva, norādiet hormonālās zāles, piemēram, "Prednizolons»Garš 2-3 nedēļu ilgs kurss. Zāļu deva tiek pakāpeniski samazināta, lai līdz kursa beigām tā netraucēti tiktu atcelta. Plāksnītēm uzklātās saliciliskās, sēra darvas ziedes un prednizona ziede. Citi preparāti ādas ārstēšanai - “Colloidin”, “Antipsorin”, “Sinaflāns"," Flutsinar ", teofilīna ziede. Zāļu izvēle ir ārsta uzdevums, kas novērtē slimības pakāpi un smagumu.
Dažos gadījumos ārsti nosaka imūnsupresīvas zāleskas kavē imunitātes aktivitāti. Samazinās psoriāzes izpausmes, bet arī bērna dabiskā aizsardzība pret vīrusiem, baktērijām un citiem patoloģiskiem organismiem.
Tāpēc nav nekas pārsteidzošs, ka bērns, kas ārstē skalojošu atņemšanu, sāk saslimt biežāk.
Galvenā pieeja ādas kopšanai ir mitrināšana. Lai to izdarītu, šāda bērna ūdens procedūras tiek veiktas biežāk, pēc bērnu krējuma mazgāšanas un pilnībā atteicoties no visiem žāvēšanas preparātiem.Sudocreme, Cinka ziede un pat parastais bērnu pulveris.
Ja tiek konstatēta psoriāze ir svarīgi novērst visus ķermeņa iekaisuma fokusus. Bērnam ar adenoīdiem bieži tiek noteikta operācija mandeļu pilnīgai vai daļējai noņemšanai, zobu slimībām, zobārsta ārstēšanai. Pabeidzot pirmo ārstēšanas kursu, bērnam tiek rādīta sanatorijas kūrorta ārstēšana, kurā bērns var saņemt terapeitiskās vannas, relaksējošas procedūras, masāžu, un viņa vecāki konsultējas ar psihoterapeitiem un psihologiem par to, kā pielāgot bērnu ar psoriāzi dzīvē starp līdziniekiem.
Pilnīga izārstēšana ir neiespējama, bet mūsdienu zāles un metodes ļauj panākt ilgtermiņa remisiju.
Lai novērstu simptomu atgriešanos pēc iespējas ilgāk, ārsti izraksta vieglus nomierinošus līdzekļus, ja bērns bieži ir nervozs un ļoti jutīgs pret stresu, vitamīniem un pareizu uzturu. Lai ārstētu psoriāzi, ir izveidojusies sava īpaša diēta - par viņu.
Turpinās psoriāzes zāļu izstrāde, katru gadu tiek paziņoti klīniskiem pētījumiem jauni klīniskie medikamenti, tāpēc ārsti neizslēdz iespēju, ka drīzumā parādīsies universāla zāles zvīņainai atņemšanai.
Alternatīva
Daži kūrorti Krievijā, Turcijā, Bulgārijā un citās valstīs piedāvā hidroterapija. Šādas procedūras tiek veiktas kūrortos ar atklātiem siltuma avotiem, un, saskaņā ar vecākiem, šāda ārstēšanas kursa rezultāts ilgst vairākus mēnešus - vienkārša psoriāzes simptomi šajā laikā neatgriežas. Procedūras būtība ir ne tikai ūdens ietekme uz ādu, bet arī mazos karpu zivju darbos, kas dzīvo šādos avotos. Viņi maigi ēst plāksnes, nepieskaroties veselīgai ādai.
Labi rezultāti liecina PUVA terapija. Lietojot psoralēnu uz ādas un to ietekmē ultravioletie starojumi, kas ir garenvirziena vai vidēja viļņa spektrā. Dažreiz zāles ar psoralēnu lieto iekšķīgi. Pēc šādu procedūru gaitas 85% pacientu āda tiek attīrīta.
Trūkumi ir tādi, ka ietekme joprojām ir īslaicīga, un bērni bieži vien slimo ar psoralēna zālēm, viņiem ir apetīte, galvassāpes, reibonis.
PUVA terapijas izvēle ir atkarīga no vecākiem. Bet viņiem ir jāzina, ka šīs ārstēšanas metodes bieža izmantošana palielina ļaundabīgo ādas audzēju attīstības iespēju desmitkārtīgi.
Saskaņā ar atsauksmēm dadžu eļļa un šķidrā zivju eļļa labi ietekmē ādu. Tas tiek uzklāts uz ādas un arī dod bērnam dzert. Šodien ir daudzas alternatīvas psoriāzes ārstēšanas metodes - no masāžas ūdenī līdz fototerapijai, bet neviena no tām neārstē slimību, bet ir tikai īslaicīga simptomātiska iedarbība. Tāpēc Neuzticieties reklāmas klīnikām, kas sola pilnīgu ārstēšanu par saprātīgu samaksu. Maksa parasti ir neierobežota, un rezultāts ir neapmierinošs.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Psoriāze uz galvas, saskaņā ar vecākiem, ir pakļauta ārstēšanai ar zivju eļļu un strutene. Pēc mazgāšanas ādai tiek uzklāta ģerānijas ēteriskā eļļa. Lai attīrītu ķermeni, bērnam tiek dota smiltsērkšķu eļļa ar 1-2 tējkarotes dienā. Psoriātiskās plāksnes ir viegli mizotas ar samitrinātu auzu, un pēc tam smērējamas ar bērnu krēmu.
Psoriāzes parādīšanās uz elkoņiem prasa atšķirīgu pieeju - bieži to izmanto ārstēšanai bērza darvas un mašīnas tauki. Abiem produktiem ir acīmredzams mīnuss - nepatīkama smarža, un galu galā pēc skarto teritoriju eļļošanas ir nepieciešams izturēt apmēram pusstundu. Pēc šīs apstrādes āda tiek mazgāta. darvas ziepes.
Ar psoriāzi uz ķermeņa vannas ar kumelīšu novārījumu, pēctecību, sāls vannām ar terapeitiskiem sāļiem. Pēc šīs ūdens apstrādes bērna āda tiek apstrādāta ar smiltsērkšķu eļļu.
Ārstēšana ar tautas līdzekļiem nedrīkst aizstāt tradicionālo ārstēšanu, bet to ir iespējams papildināt, izmantojot populāras receptes. Jebkurā gadījumā vairums dermatologu to vispār neiebilst.
Jauda
Bērnam ar psoriāzi tiek noteikts diēta, kurā nav dzīvnieku izcelsmes produktu. Alerģijas produkti, īpaši šokolāde un citrusaugļi, ir aizliegti bērnam. Jūs nevarat ēst marinētus pārtikas produktus, rūpnīcas saldumus un kūpinātu gaļu. Paaugstināšanas periodos pārtika tiek pagatavota bez sāls. Bez ierobežojumiem bērns var ēst svaigus dārzeņus un augļus, kas bagāti ar šķiedrvielām, kā arī piena produktus ar zemu tauku saturu. No vispiemērotākajiem griķu graudiem.
Gatavie ēdienu plānošanas risinājumi piedāvā Pagano diētu un Ogneva diētu. Pagano diēta balstās uz lielu graudaugu daudzumu, kā arī divreiz nedēļā zivis, tvaicētas, vārītas vai ceptas bez eļļas. Diēta Fire iesaka lielu skaitu augļu un dārzeņu.
Stingri aizliegta psoriāzes gadījumā:
kafija un tēja;
taukainā gaļa;
baltmaize;
mannas putraimi un rīsu putra;
konservi;
sviests;
cietie un apstrādātie sieri ar augstu tauku saturu;
medus un saldumi;
kartupeļi;
tomāti;
baklažāni.
Pareiza uztura dēļ aptuveni nedēļas laikā notiek vispārējs ādas stāvokļa uzlabojums. Diēta ir visaptverošas ārstēšanas neatņemama sastāvdaļa un samazina slimības paasinājumu biežumu.
Psiholoģiskā palīdzība
Skolu vecuma bērniem un jo īpaši pusaudžiem sistemātiski jāsniedz psiholoģiska palīdzība un atbalsts. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad bērna plāksnes ir redzamā vietā - uz sejas, uz galvas, uz nesegtas rokas daļas.Daudzi bērni, kas jau ir sākuši skolas vecumu, sāk baidīties no savām slimībām, un, ja nav atbalsta, tas var novest pie nopietnu depresiju, sociālās fobijas un citu nepatīkamu psihisku seku attīstības.
No otras puses, nervu spriedzes samazināšanās samazina paasinājumu skaitu, un to pierāda ārsti. Ir programmas bērnu ar psoriāzi rehabilitācijai, \ t lai saņemtu palīdzību, jums jāsazinās ar psihoterapeitu, psihologu. Klases jāapmeklē kopā ar bērnu, jo vecākiem tiek mācīti psiholoģiskās korekcijas noteikumi un metodes.
Prognozes
Slimības medicīnas prognoze ir nosacīti nelabvēlīga. Šis statuss ir dots tam, ka psoriāze vienmēr ir hroniska. Lielākajā daļā bērnu psoriāze lēnām progresē un jau pusaudža vecumā, hormonālo pārmaiņu laikā organismā, progresēšana kļūst izteiktāka, biežāk rodas paasinājumi.
Neatkarīgi no kvalitātes un pareizas ārstēšanas bērna atveseļošanās ir pilnīgi neiespējama. Bet atbildīga pieeja terapijai ir garantija, ka bērna dzīves kvalitāte būs daudz lielāka.
Vecāki, kuri atsakās no tradicionālās ārstēšanas un dod priekšroku netradicionālam vai alternatīvam, var “sākt” bērna slimību tik daudz, ka tas kļūs invalīds.
Par to, kas ir psoriāze un kā to ārstēt, skatiet nākamo video.