Ko parāda smadzeņu ultraskaņa un kāpēc tas tiek darīts bērniem?

Smadzeņu ultraskaņas skenēšana tiek veikta bērniem no dzimšanas brīža, procedūra nav bīstama jaundzimušajiem. Bet kāpēc un kā šāda diagnoze tiek veikta, mātēm parasti nav teikts. Šajā rakstā mēs izskaidrosim, ko parāda smadzeņu ultraskaņa un vai bērniem ir nepieciešama šāda procedūra.

Smadzeņu ultraskaņa ir diagnostikas metode, kas tiek klasificēta kā diezgan precīza, bet to neuzskata par ļoti precīzu. Šī metode ļauj jums redzēt bruto anomālijas smadzeņu garozas attīstībā, atsevišķu smadzeņu daļu patoloģijā, kas var liecināt par bērna ar smagām iedzimtajām un iegūtām slimībām klātbūtni.

Bērnam šis pētījums ir pilnīgi nesāpīgs. Par ultraskaņas oficiālās medicīnas briesmām nav zināms, un tāpēc piekrišana šādai pārbaudei ir nepieciešama. Metodes būtība ir diezgan vienkārša: ultraskaņa tiek atspoguļota no smadzeņu konstrukcijām, un pretējais signāls attēla formā nonāk monitorā. Ārsts to redz un analizē.

Elektroencefalogrāfiju kā smadzeņu izpētes metodi veic pieaugušajiem un skolas vecuma bērniem, un neirozonogrāfija tiek veikta jaundzimušajiem un bērniem līdz 1–1,5 gadiem.

Bērni, kas vecāki par 1,5-2 gadiem, veic ultraskaņu, izmantojot laika kaulus. Zīdaiņiem neirosonogrāfijas laikā pētījums tiek veikts caur vaļēju atsperi. Šī ir atbilde uz jautājumu, līdz kādam vecumam NSG parasti tiek darīts - līdz pavasarim tiek izvilkts.

Ultraskaņas var būt parastas, divdimensiju, un saskaņā ar indikācijām tās var veikt ar Dopleru. Otrā metode novērtēs asinsvadu un apkārtējo audu stāvokli. Šī ultraskaņa tiek veikta ne tikai galvu, bet arī kaklā - tāpēc ideja par asins piegādi smadzenēm un asinsvadu caurlaidība ir pilnīgāka.

Ultraskaņa tiek veikta ar tradicionālo āra sensoru vai Doplera sensoru. Bērns tiek novietots uz dīvāna, pēc tam ārsts pārbauda sensoru caur galvas ādu. Procedūra ilgst aptuveni 5-10 minūtes, pēc tās pabeigšanas vecākiem tiek izsniegts ultraskaņas protokols, norādot rezultātus.

Saskaņā ar Krievijas Veselības ministrijas rīkojumu neirosonogrāfija tiek veikta visiem bērniem 1 mēneša vai 3 mēnešu vecumā. Smadzeņu ultraskaņa ir iekļauta pētījumu sarakstā bērna pirmās medicīniskās pārbaudes laikā. Tas nenozīmē, ka bērns nevar veikt šādu pētījumu - saskaņā ar liecību tas tiek veikts maternitātes slimnīcā un jebkurā bērnu slimnīcā.

Dažreiz smadzeņu ultraskaņas tiek iekļautas arī medicīniskajās pārbaudēs bērniem, kas vecāki par gadu, un tas ir atkarīgs no reģionālās Veselības ministrijas pasūtījumiem. Bet pēc vecāku lūguma šādu procedūru var veikt jebkurā vecuma valstī un jebkurā valsts reģionā.

Kad bērnam ir nepieciešams veikt šādu ultraskaņu? Ir daudzas norādes:

• nepietiekama bērna uzvedība (letarģija, normālas apetītes trūkums, bieža nepamatota raudāšana, ekstremitāšu trīce, strabisms);
• regulāras galvassāpes;
• dzirdes un redzes traucējumi bērnam;
• atmiņas traucējumi, zems spējas mācīties, nopietna aizkavēšanās runā, garīgā un psihoemocionālā attīstība;
• zems asinsspiediens bērnam, kā arī sinkope;
• krampju anamnēzē;
• nepamatota nebija kustību koordinācija, kritienu gadījumi un līdzsvara zudums, ko neizraisīja mehānisks šķērslis;
• dzemdes kakla un galvaskausa traumu vēsture, ieskaitot ievainojumus.

Smadzeņu ultraskaņa tiek uzskatīta par obligātu bērniem, kuriem jāveic sirds un asinsvadu operācija. Arī metode ir iekļauta bērna pārbaudes plānā pēc traumas, piemēram, pēc nokrišanas un galvas nokļūšanas - vairumā gadījumu ultraskaņa precīzi parāda satricinājumu, smadzeņu kontūziju, hematomu klātbūtni.

Ultraskaņas skenēšanu izmanto gadījumos, kad ir aizdomas par meningītu, encefalītu, meningoencefalītu, kas bieži ir akūtas infekcijas slimības komplikācijas bērnībā. Turklāt, ja ārsts ir aizdomas par audzēja procesu, ir diagnosticēta pārbaude.

Turpmāk minētie faktori var kļūt par pamatu ne-grafika neirosonogrāfijas iecelšanai:

• mazuļa dzimšanas svars, neatkarīgi no gestācijas vecuma, bija mazāks par 2,7 kg - zīdaiņiem ar zemu svaru, pat ja viņi labi ēd un "sasniedz" ar saviem vienaudžiem, bieži tiek konstatētas dažas smadzeņu anomālijas, lai gan lielākā daļa no tām ir funkcionālas, kurām nav nepieciešama terapija;
• bērnam ir dažas ārējās attīstības anomālijas (seši pirksti, ekstremitāšu saīsināšana, sejas asimetrija);
• bērns nesauca dzemdību laikā atļauto laiku;
• darbaspēks bija smags, ilgstošs vai straujš, kam sekoja amnija šķidruma priekšlaicīga plīsums;
• Grūtniecība sākās ar izteiktu Rh konfliktu starp māti un augli.

Bērna galīgo diagnozi ar ultraskaņu nevar noteikt. Šī metode ir pirmā, kas ļauj identificēt esošo problēmu. Detalizētāk, problēmas būtību nosaka, izmantojot MRI, datorizētu tomogrāfiju. MRI, starp citu, tiek darīts zīdaiņiem ar vispārējo anestēziju, jo nav iespējams piespiest bērnu atrasties vēl ilgi, kamēr tiek reģistrēti magnētiskās rezonanses pārbaudes rezultāti.

Ja mēs runājam par mazuļu neirozonogrāfiju līdz vienam gadam, tad vecāki saņem diezgan detalizētu secinājumu, kurā ārsts apraksta smadzeņu struktūru iezīmes.

Jāatzīmē, vai sadalījumi ir simetriski, vagas un gyrus ir labi vizualizēti, un smadzeņu struktūru forma. Šķidruma klātbūtne starpkultūru telpās var norādīt uz hidrocefāliju. Parastam šķidrumam nevajadzētu būt.

Smadzeņu kambriem jābūt simetriskiem. Cistām, audzējiem, hematomām normālā stāvoklī nav jābūt. Radiālās sijas veselam bērnam jāraksturo kā hiperheaksks.

Attiecībā uz apcietinājumā esošo skaitļu pārpilnību vecākiem nevajadzētu pievērst tiem lielu uzmanību, ja ārsts norāda, ka nav konstatētas patoloģijas. Bet tiem, kas ir īpaši ieinteresēti, mēs sniedzam vidējās normas:

• smadzeņu sānu kambara priekšējie ragi - 2-4 mm;
• sānu kambara astes kakla ragi - 10-15 mm;
• smadzeņu sānu kambara ķermenis - ne vairāk kā 4 mm;
• trešā kambara - 3-5 mm;
• ceturtā kambara - ne vairāk kā 4 mm;
• starpkristālu šķembas - 3-4 mm;
• liela smadzeņu cisterna - ne vairāk kā 10 mm;
• subarahnoidālā telpa - 3 mm.

Šie rezultāti tiek uzskatīti par vidējo standartu jaundzimušajiem un bērniem līdz 3 mēnešiem. Vecākiem dzīvniekiem normas var būt atšķirīgas, daži parametri paliek nemainīgi, dažas izmaiņas palielinās.

Ultraskaņa diezgan precīzi parāda dažādas atkāpes no normas. Zīdaiņiem visbiežāk sastopamas šādas anomālijas:

1. cistas koroida pinums;
2. subependimālās cistas;
3. arahnoidā cista;
4. hidrocefālija;
5. išēmija;
6. smadzeņu audu hematomas;
7. hipertensijas sindroms.

Ne visas patoloģijas prasa nopietnu ārstēšanu. Piemēram, bieži tiek konstatēta koroida pinuma cista, bet tas nerada nekādas briesmas, un 99,9% gadījumu tas izzūd pati. Subependimālo cistu klātbūtne parasti norāda, ka piegāde bija sarežģīta. Šādi veidojumi var arī iet caur sevi, un tie var kļūt parēmiski, ja tie sāk palielināties. Nepieciešama dinamika novērošana un ultraskaņa.

Šādai cistai kā arachnoidai nepieciešama ārstēšana. Viņa pati neiziet. Ārstēšana jānosaka hidrocefālijai. Smadzeņu audu hematomas, kas bieži tiek uzskatītas par normām priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, nevar būt normālas, ja bērni ir dzimuši laicīgi.

Skābekļa trūkums parasti izraisa išēmiju, ko bērns piedzīvoja intrauterīnās attīstības laikā.

Ir daudz atklāto patoloģiju variantu.

Daudzas mātes uzskata, ka smadzeņu ultraskaņa var kaitēt jaundzimušajam vai zīdaiņiem. Viņi pauž bažas par tematiskajiem forumiem internetā. Jūs varat bezgalīgi iebilst pret ultraskaņas diagnostikas pretiniekiem un atbalstītājiem un nekad nenākt pie kopīga viedokļa. Lai veiktu šādu ultraskaņu, tas ir tikai vecāku ziņā, ne ārsti, ne Veselības ministrija nevar piespiest ikvienu doties uz diagnostikas pētījumu ar spēku. Ja Jūsu bērnam tika norīkots neirozonogrāfija, pirms noraidīšanas atkārtoti izlasiet sadaļu par patoloģijām, kuras var noteikt, izmantojot šo metodi, un ņemiet vērā arī to, ka nav iespējams tos atrast ar citiem līdzekļiem.

Dažas mātes, gluži pretēji, vēlētos veikt šādu pārbaudi, bet ārsts neuzskata šo lietderību un nedod norādījumus. Šādā gadījumā produkciju piedāvā privāti medicīnas centri un klīnikas, kur procedūru var veikt ātri, bez rindas vai nosūtīšanas. Vidējās pētniecības izmaksas Krievijā ir no 1500 līdz 3500 rubļiem (atkarībā no reģiona un konkrētā medicīnas centra).

Sociālajos tīklos un sieviešu forumos bieži vien var rasties apgalvojumi par „ekspertu” kompetentu komentāru, kas apgalvo, ka atteikšanās no ikdienas bērna smadzeņu izpētes ar ultraskaņu ļaus glābt bērna veselību. Šo speciālistu secinājumi, kas apgalvo, ka diagnostikas dēļ bērna smadzenēs ir daži „burbuļi”, kas pēc tam aug un izraisa būtisku kaitējumu veselībai, neko neatbalsta, un no izglītotu un saprātīgu cilvēku viedokļa tie ir absurdi.

Daudzas mātes, kas parasti pieder pie šāda veida pētījumiem, uzstāj, ka ir labāk ņemt testa biļeti laikā, kad bērnam ir garantēta gulēšana.

Uzziniet, kāpēc smadzenēs nākošajā video tiek veikta ultraskaņas skenēšana.