IVF vēsture un pirmā procedūra Krievijā

Estrakorporāla mēslošana, kas bija reāls izrāviens medicīnā, parādījās apmēram pirms 40 gadiem. Četru gadu desmitu metode ir ievērojami uzlabojusies un kļuvusi pieejamāka masām. Šajā rakstā mēs jums pastāstīsim, kas ir IVF vēsture pasaulē un Krievijā.

Pirms cilvēki saprata, ka neauglība var un ir jācīnās ar jebkādiem pieejamajiem līdzekļiem, neauglīgiem pāriem nebija tik daudz alternatīvu - vai nu pieņemt un dzīvot „par sevi”, vai arī pieņemt bāreņus un ievietot tajā visu savu dvēseli. Sievietes un vīrieši nevarēja cīnīties ar dažiem neauglības veidiem, un, ja ārstēšana nepalīdzēja, tad reliģija, sabiedrība un ārsti ieteica, ka pāris to pieņem kā neizbēgamu.

Metode, kā olu iegūst no sievietes ķermeņa un tā turpmāka mēslošana ārpus mātes organisma, un tad apaugļoto olu pārstādīšana dzemdē, no kuras embrijs jau bija sācis attīstīties, 20. gadsimta vidū tika uzskatīts par kaut ko zinātniskās fantastikas. Mūsdienās uz planētas dzīvo jau aptuveni 5 miljoni cilvēku, kuri tika iecerēti "in vitro", un šis skaits katru gadu strauji pieaug.

Pirmais, kas domāja par iespēju palīdzēt neauglīgiem pāriem, bija amerikāņu pētnieks Hamiltons, kurš 1944. gadā sāka pētīt olu ieguves iespējas un to mēslošanu. Bet viņš nespēja sasniegt ievērojamus rezultātus. Bet ārsta teorētiskais pamats ir radījis lielisku. Tajā pašā gadā citā amerikāņu klīnikā, kuru iedvesmoja Hamiltona eksperimenti, kolēģi veica aptuveni 800 eksperimentus un saņēma tikai trīs olas, kas varēja sadalīties ārpus mātes organisma ar divu blastomēru stāvokli.

1951. gadā Dr Čangs (ASV) secināja, ka viņa kolēģu neveiksmes bija nesaprotams, kādā vidē olšūna jāatrodas un jāapaugļo. Un viņš sāk attīstīt barības vielas. Nozīmīgs izrāviens reprodukcijā notika 1954. gadā, kad padomju zinātnieks G. Petrovs aprakstīja visus apaugļotās oocītu fragmentācijas posmus. Tagad zinātnieki visā pasaulē zināja, kādā virzienā virzīties uz priekšu.

1966. gadā britu zinātnieks-fiziologs Roberts Edvardss nonāca sensacionālā secībā: olas sievietes ķermenī nobriedušas 36 stundu laikā pēc lutenizējošā hormona pīķa. Šim nolūkam 2010. gadā tika piešķirta Nobela prēmija.

Austrālijā 1973. gadā satvērējs tika aizturēts, un Carl Wood spēja veikt pirmo mēslošanas olas infūziju sievietei. Panākumi bija nedzirdoši, tomēr pēc kāda laika embrija tika nojaukta, grūtniecība tika pārtraukta.

Pirmais nozīmīgais panākums tika panākts grupā no Apvienotās Karalistes. 1977. gadā viņi veiksmīgi apaugļoja olu, transportēja embriju sievietes dzemdē. Pirmā mēģenes meitene Louise Brown dzimis 1978. gadā. Pirmais bērns, kas dzimis pateicoties IVF, tagad ir 40 gadus vecs. Louise ir viņas bērni, kurus viņa, starp citu, uztvēra pilnīgi dabiskā veidā.

Austrālieši, kas bija tikai viens solis prom no uzvaras par neauglību, turpināja pētījumus, un 1983. gadā saņēma pirmo bērnu, kas tika iegūts no saldētas (saldētas) embrija. Tajā pašā gadā, piedzimstot pirmajam bērnam, kurš piedzima pēc IVF ar donora embriju, un trīs gadus vēlāk tie paši zinātnieki varēja ķirurģiski izņemt vīrieša sēklas ar smagu neauglības formu, apaugļot olu un nodot to. Dzimis veselīgs un spēcīgs bērns.

Pirmais veiksmīgais IVF PSRS tika veikts 1985. gadā. Mākslīgās apsēklošanas procedūru veica Mātes un bērna veselības aizsardzības centra (Maskava) ārsti. 1986. gada februārī dzimusi meitene.Tajā pašā gadā Leningradā dzimis zēns, kas iegūta arī veiksmīgas IVF rezultātā. Visu lielo valstu ārstu profesionālie uzskati bija kniedēti uz šiem bērniem, jo ​​nebija absolūti nekādas informācijas par to, kā bērni aug un attīstās, kas ir iecerēts pret dabas gribu laboratorijā.

Pirmo IVF Krievijā postpadomju laikā veica galvaspilsētas ārsti. Un uzreiz, klīnikas, kas nodrošināja in vitro apaugļošanas pakalpojumus, sāka parādīties visā valstī. Pirmkārt, tās lielākajās pilsētās, tad mazākās pilsētās.

2010. gadā Krievijā valdības līmenī tika nolemts šo procedūru padarīt pieejamāku masām. Prezidents šo jautājumu izvirzīja saistībā ar aktuālajiem demogrāfijas jautājumiem. Sākotnēji no valsts kases tika piešķirti aptuveni pusotrs miljards rubļu, lai Krievijā 10 000 bērnu bezbērnu pāru mēģinātu kļūt par vecākiem uz valsts rēķina, izmantojot IVF.

Vispirms tika veikti visi eksperimenti un eksperimenti ar dzīvnieku bioloģisko materiālu. Kad viņi sāka eksperimentēt ar cilvēka dzimuma šūnām, tas izraisīja publiskas sašutuma vētru. Dažādu reliģiju pārstāvji (īpaši pareizticība un katolicisms) burtiski sacēlās pret šādu iejaukšanos cilvēka dzīves dzimšanas noslēpumā. Baumas parādījās, ka šādā veidā iecerētajiem bērniem nav dvēseles, tie atšķiras no parastajiem bērniem, viņiem ir deformācijas un anomālijas, viņi paši ir pilnīgi neauglīgi.

Laiks ir ļoti daudz vietā. Lielākajā daļā reliģiju (izņemot katolicismu) IVF tagad ir atļauta noteiktos apstākļos. - neizmantojiet donoru spermatozoīdus un oocītus, neizmantojiet donoru embrijus, neiznīciniet “ekstra” embrijus pēc zigotu atlases, kā arī neizmantojiet mātes aizstājēju. Dažas reliģijas un kultūras (budisms, jūdaisms) to atļāva. Jebkurā gadījumā baznīcas attieksme ir mīkstinājusies, jo tagad, saskaņā ar statistiku, aptuveni 1,2% no visiem Zemes dzimušajiem ir „videi draudzīgi” bērni.

Laiks pagājis, pirmie "luksusa" bērni uzauga, viņi kļuva par pusaudžiem, tad pieaugušajiem. Viņu dzīve skaidri parādīja, ka daudzas bailes (neauglība, attīstības traucējumi) par testa mēģeni bērniem netika apstiprinātas un palikušas mīti un aizspriedumi. Šobrīd pirmie bērni, kas ir apauguši ar in vitro apaugļošanu, ir audzējuši savus bērnus.

Arī pati procedūra četru gadu desmitu laikā ir mainījusies. Sākotnēji mēslošana tika veikta laboratorijas apstākļos, izmantojot tikai svaigu spermu un svaigi iegūto oocītu, un embrijs tika pārstādīts dzemdē dabiskā ciklā. Tad, saprotot, ka viena vai, ārkārtējos gadījumos, divas saņemtas olas, ir pārāk maz, lai palielinātu grūtniecības iestāšanās iespējas un grūtniecības sākumu, ārsti sāka izmantot IVF stimulētajā protokolā.

Menstruālā cikla pirmajā pusē sieviete saņem hormonālu ārstēšanu, kas veicina daudzu folikulu ātrāku nobriešanu. Labajā dienā ārsti nesaņem vienu, bet vairākas olas, un pēc embriju potēšanas sieviete turpina saņemt hormonus, bet jau citi, kas palīdz radīt visdabiskākos apstākļus savā ķermenī veiksmīgai implantācijai un grūtniecībai.

Nedaudz vēlāk viņi sāka izmantot dīgļšūnu, spermas un embriju krioprezervāciju.Tagad daudzi pāri, kas ir nokļuvuši caur IVF, ir „iesaldējuši” olas kriotēkā vai saldētos embrijos “rezervē”, ja viņi vēlas otru bērnu. Tas ļauj aizkavēt grūtniecības sākumu līdz brīdim, kad pāris uzskata to par vispiemērotāko. Aizkavēta paternitāte un mātes piešķir iespējas grūtniecības sākumam gandrīz jebkurā vecumā, līdz 50 gadiem un pat vecākiem.

Tagad Krievijā reproduktīvās palīgtehnoloģijas tiek īstenotas ar vairākām metodēm - dabiskajā ciklā, stimulējot, izmantojot krioembrijus, krio-oocītus un kriospermu, kā arī donora biomateriālus un donoru embrijus. Ir attīstījusies arī surogātu mātes, bet tā vēl nav sasniegusi tādu tempu kā Izraēlas klīnikās.

Pēdējo 10 gadu laikā IVF skaits pasaulē ir divkāršojies, salīdzinot ar visu iepriekšējo in vitro apaugļošanas metodes un tehnoloģijas izmantošanas periodu.

Vecākais pacients, kurš veiksmīgi dzemdēja bērnu pēc IVF, bija 67 gadus vecs. Spāņu Carmen Bousada maldināja ārstus un „nepietiekami novērtēja” savu vecumu, sakot, ka viņa ir 55 gadus veca. Tā rezultātā sieviete bija tiesīga piedalīties procedūrā.

Visvairāk "noturīgs" bija pacients no klīnikas Izraēlā. Sieviete nāca uz IVF 44 reizes! Visi mēģinājumi bija neveiksmīgi, izņemot pēdējo, 44. gadu, kad viņa varēja iestāties stāvoklī. Ārsti tiek lūgti nemēģināt atkārtot savu spēli. Šāda "neatlaidība" var novest pie olnīcu funkcionalitātes izsīkšanas. Optimālais stimulēto protokolu skaits ir 6-8.

Izraēla tiek uzskatīta par „progresīvāko” attiecībā uz IVF. Tur visus izdevumus par IVF un vienlaicīgu sterila pāra ārstēšanu sedz valsts, līdz pārim ir vismaz divi bērni.

Kā tiek veikta IVF procedūra, skatiet šo videoklipu.