Vai es varu dot bērniem acetilsalicilskābi (aspirīnu)?
Viens no ļoti populāriem pretdrudža līdzekļiem ir vietējā narkotika Acetilsalicilskābe. Agrāk tas bieži tika piešķirts bērniem ar augstu drudzi vai sāpēm, bet vairāk nekā gadu ārsti brīdināja par šādu zāļu lietošanu bērniem. Kādā vecumā Jūs varat dot bērnam acetilsalicilskābi? Vai šāda medicīna ir atļauta pediatrijas praksē, vai bērnībā tas ir patiešām bīstami?
Sastāvs un atbrīvošanas forma
Galvenā acetilsalicilskābes sastāvdaļa ir viela ar tādu pašu nosaukumu. Vācu kompānija Bayer arī izlaida šīs zāles saskaņā ar patentēto nosaukumu Aspirīns. Lielākā daļa zāļu izplatīšanas veidu ir tabletes. Tās var būt parastas, putojošas vai čaumalas, kas izšķīst zarnās. Arī acetilsalicilskābe atrodama pulverī, no kura pagatavo putojošo dzērienu.
Kā tas darbojas?
Acetilsalicilskābe attiecas uz zālēm, ko sauc par nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Tāpat kā citi šīs narkotiku grupas locekļi, viņa atzīmēja anestēzijas un pretdrudža, kā arī pretiekaisuma iedarbību.
Pēc acetalicilskābes lietošanas ķermeņa temperatūras samazinājums ir saistīts ar šāda savienojuma ietekmi uz hipotalāmu. Zāles iedarbojas uz temperatūras regulēšanas centru, kas atrodas šajā smadzeņu zonā, kā rezultātā regulēšanas punkts mainās (kļūst zemāks). Turklāt palielinās siltuma pārnešana, un samazinās siltuma ražošanas procesi organismā acetilsalicilskābes ietekmē. Persona sāk aktīvi sviedri, viņam ir palielinājusies plaušu ventilācija un paplašināti ādas asinsvadi.
Acetisalicilskābes pretiekaisuma iedarbību nodrošina zāļu saistīšanās ar fermentu "ciklooksigenāze", atbildīgs par iekaisuma mediatoru, ko sauc par prostaglandīniem. Rezultātā šo vielu veidošanās tiek kavēta, tāpēc tiek pārtraukta enerģijas piegāde iekaisuma procesos.
Starpnieka saucamā "bradikinīna" asins koncentrācijas samazināšanās ir acetilsalicilskābes analgētiskās iedarbības pamats. Tādēļ zāles mazina sāpju jutīgumu. Arī zāļu anestēzijas efekts ir saistīts ar tā ietekmi uz prostaglandīniem, jo tie palielina sāpes.
Ne mazāk svarīga acetilsalicilskābes iedarbība ir izteikts trombocītu mazināšanas efekts. Zāles ietekmē aktīvās vielas, ko sauc par tromboksāniem, tāpēc zāles samazina asinis un samazina asins recekļu risku. Šī ietekme ir īpaši nepieciešama pieaugušiem pacientiem (vecumā).
Lai uzzinātu interesantu eksperimentu, kas veikts par aspirīna darbību cilvēka ķermenī, skatiet programmas "Dzīvot veselīgu!"
Vai es varu dot bērniem?
Acetilsalicilskābe, kā arī citas zāles, kurās tā darbojas kā galvenā aktīvā viela vai viena no aktīvajām vielām, nav ieteicama tādu bērnu ārstēšanai, kuri nav bijuši 15 gadus veci.
Pēc pediatrijas prakses šīs zāles tika parakstītas gan jaunākiem bērniem, gan 2 gadus veciem un 7 gadus veciem bērniem, bet mūsdienās pediatri izvēlas pretdrudža zāles, kas ir drošākas bērniem, jo bērnam piešķirtais acetilsalicilskābe var būt nopietns apdraudējums.
Indikācijas
Zinot acetilsalicilskābes ietekmi uz organismu, var pieņemt, ka tas palīdz šai zālēm. Viņš tiek iecelts:
- Sāpes, piemēram, zobu sāpes, muskuļu vai galvassāpes.
- Augstā temperatūrā pieaugušajiem.
- Augsts asins recekļu risks.
- Ar reimatismu, sirds muskuļa iekaisumu vai reimatoīdo artrītu.
- Smadzeņu asinsvadu un miokarda infarkta bojājumu profilaksei.
Dr Komarovskis atzinums par acetilsalicilskābes lietošanu bērna temperatūras laikā, skatīt zemāk:
Kontrindikācijas
Ārstēšana ar acetilsalicilskābi ir aizliegta:
- Ar individuālu neiecietību pret šādu narkotiku.
- Ar peptisku čūlu, īpaši, ja tā ir pasliktinājusies.
- Ja Jums ir problēmas ar asins koagulāciju.
- Par aspirīna astmu.
- Grūtniecības laikā pirmajā trimestrī un pēdējos grūtniecības mēnešos.
- Zīdīšanas laikā.
- Ar smagu nieru slimību.
- Ar aknu slimībām.
Blakusparādības
Tāpat kā citas zāles, acetilsalicilskābe var izraisīt alerģiju, piemēram, nātreni, alerģisku rinītu vai anafilaktisku šoku. Arī šai zālēm ir čūlainoša aktivitāte, tas ir, tas spēj provocēt peptiskas čūlas slimību vai tās pastiprināšanos.
Lietojot acetilsalicilskābi, var rasties arī:
- Gremošanas trakta traucējumi. Tās bieži izpaužas kā slikta dūša un grēmas. Dažiem pacientiem zāles izraisa vemšanu vai kuņģa asiņošanu.
- Urīna sistēmas problēmas. Retos gadījumos zāles izraisa nieru mazspēju.
- Asins veidošanās pārkāpumi. Ilgstoša zāļu lietošana izraisa dzelzs deficīta anēmiju, trombocītu un leikocītu līmeņa samazināšanos.
- Asiņošana. To parādīšanās risks palielinās, ilgstoši lietojot acetilsalicilskābi. Asiņošana no deguna, kā arī zilumi parādās ar vismazāko ādas bojājumu.
- Centrālās nervu sistēmas traucējumi. Tās rodas sakarā ar lielām zāļu devām un izpaužas kā galvassāpes, reibonis un troksnis ausīs.
Atsevišķi jāatzīmē, ka acetilsalicilskābes blakusparādība akūtu elpceļu vīrusu infekcijām, piemēram, Reye sindroma attīstībai. Šī komplikācija bieži tiek diagnosticēta bērniem līdz 15 gadu vecumam, ja viņiem tiek piešķirta Aspirīna lietošana gripai, masalām, vējbakām vai citām vīrusu infekcijām. Tās simptomi ir aknu bojājumi un smadzeņu pietūkums, ko izraisa vielmaiņas traucējumi šajos orgānos.
Lielais Reye sindroma risks un iespējamās komplikācijas pēc tam paskaidro, kāpēc bērnībā nav iespējams dot acetilsalicilskābi. Šis sindroms ir bīstama koma attīstība un liela daļa letālu gadījumu. Pat ja tas ir izārstēts, bērnam var rasties attīstības kavēšanās un nervu bojājumi.
Elena Malysheva programma detalizēti apraksta Rejē sindroma cēloņus un sekas bērniem:
Lietošanas instrukcija
Tabletes dzer tikai pēc norīšanas, dzerot ar parasto ūdeni vai sārmainu šķidrumu, piemēram, sārmu saturošu minerālūdeni.
Devas
15 gadu vecumā un gados vecākiem pacientiem ar augstu temperatūru vai vidēji smagām sāpēm vienā reizē ir no 40 līdz 1000 mg acetilsalicilskābes. Bieži vien viena deva ir 250 vai 500 mg aktīvās vielas, bet ārstam jānosaka precīzāka deva.
Narkotiku lieto 2-6 reizes dienā, un vismaz četras stundas pauze starp devām.Maksimālais acetilsalicilskābes daudzums dienā bērniem, kas vecāki par 15 gadiem, nedrīkst būt lielāks par 3 g.
Cik ilgi jūs varat lietot?
Ārstēšanas ilgums ar acetilsalicilskābi, ja zāles lieto, lai pazeminātu temperatūru, nedrīkst pārsniegt trīs dienas. Ja narkotiku lietošanas mērķis ir pretsāpju efekts, uztveršana nedrīkst būt ilgāka par septiņām dienām.
Pārdozēšana
Ja dzerat acetilsalicilskābi devā, kas pārsniedz 4 g dienā, tā var izraisīt smagus bojājumus plaušām un aknām, kā arī smadzenēm un nierēm. Saindēšanās ar šo narkotiku izraisa smagu svīšanu, dzirdes zudumu, ādas alerģijas un citus negatīvus simptomus. Ārstēšanai ir paredzēta tūlītēja kuņģa skalošana un piekļuve ārstam.
Pirkšanas un uzglabāšanas noteikumi
Jūs varat iegādāties acetilsalicilskābi jebkurā aptiekā. Tas ir pieņemams medikaments, par kuru jums nav jāparāda recepte. Uzglabāt mājās, jums nepieciešama zāles istabas temperatūrā un sausā vietā, prom no bērniem. Atkarībā no ražotāja tablešu glabāšanas laiks ir 3-5 gadi.
Atsauksmes
Acetilsalicilskābes lietošana bērniem reaģē atšķirīgi. Ir mātes, kas neredz īpašas briesmas šādā sagatavošanā un bērnam tās drudzē. Tomēr daudzi citi vecāki un pediatri bērnībā atsakās no ārstēšanas ar šo līdzekli, dodot priekšroku citiem bērniem, kas ir pretdrudža ārstēšanai.
Analogi
Vispopulārākais acetilsalicilskābes analogs pasaulē ir Aspirīns. Šī vācu medicīna satur tādu pašu aktīvo vielu, tāpēc ierobežojumi un ieteikumi ārstēšanai ar Aspirīnu bērnībā būs vienādi.
Tiek apsvērta drošāka bērniem pretdrudža zāļu variants Paracetamols vai Ibuprofēns. Abas šīs zāles var ievadīt no agrīna vecuma - no trim mēnešiem, un, ja ārsts uzskata to par nepieciešamu, Paracetamolu var parakstīt vēl agrāk - no 1 mēneša. Šādi pretdrudža līdzekļi ir ērtāk nekā tabletes (tos pārstāv suspensija, sīrups, taisnās zarnas svecītes). Abas zāles ir ļoti efektīvas drudža un sāpju sindromā.
Atšķirība starp aspirīna un paracetamola lietošanu, jūs varat uzzināt, skatoties sekojošo Dr. Komarovska video.