Kā pārbaudīt bilirubīnu jaundzimušajiem?
Lai novērtētu jaundzimušā veselību tūlīt pēc piedzimšanas, ir nepieciešams veikt asins analīzi. Un viena no svarīgākajām vielām, kas jāpārrauga pirmajās dzīves dienās zīdaiņu asinīs bilirubīns.
Kas ir bilirubīns?
Tā saukta par vienu no žults pigmentiem, kas pastāvīgi atrodas cilvēka organismā divās frakcijās - brīvā un saistītā. Nesaistīts bilirubīns veidojas, kad tiek iznīcinātas hemoglobīna sarkanās asins šūnas. Tas tiek pārnests uz asinsriti uz aknām, kur tas saistās ar glikuronskābi un izdalās caur žults traktu zarnās un pēc tam izdalās no organisma.
Lai iegūtu plašāku informāciju par bilirubīna saturu, skatiet videoklipu:
Kāpēc veikt analīzi?
Jaundzimušā organismā bilirubīna līmenis parasti ir paaugstināts hemoglobīna paātrinātas sadalīšanās dēļ. Augļa hemoglobīns, kas transportēja skābekli drudziņu intrauterīnās attīstības laikā, sadalās, aizstājot to ar normālu (pieaugušo) hemoglobīnu. Turklāt bērna aknas pirmajos dzīves mēnešos joprojām ir nenobriedušas, un tā fermentu sistēma nedarbojas pilnībā, tāpēc bilirubīna saistīšanās nav tik aktīva kā pieaugušajiem.
Tomēr dzelte bērnam pirmajās dzīves dienās nav tikai fizioloģiska. To var izraisīt dažādas slimības un iedzimtas novirzes. Tajā pašā laikā pārmērīgi augsts bilirubīna līmenis zīdaiņiem ir bīstams, jo šī viela var iekļūt smadzeņu šūnās. Lai noteiktu, vai bērnam ir nepieciešama ārstēšana un ja paaugstināts bilirubīna līmenis apdraud smadzeņu veselību, tiek veikts drupas tests bilirubīnam.
Kā viņi veic asins analīzi?
Analīzei nepieciešamas asinis no vēnām 3-5 ml tilpumā. Tas ir ņemts no vēnām uz galvas, jo šādas vēnas ir diezgan lielas un atrodas virspusēji. Arī asinis analīzei var ņemt no bērna papēža.
Procedūra ir nekaitīga drupatas un praktiski nesāpīga, tāpēc mamma nav jāuztraucas asinīs. Pieredzējušas medicīnas māsas ņem asinis, un adata ir tik plāna, ka pēc manipulācijām uz ādas paliek tikai maza punkcija.
Norm rādītāji
Dzimšanas brīdī bilirubīna līmenis pilna laika bērnam ir aptuveni 50-60 µmol / L. Līdz trešajai dzīves dienai tā koncentrācija palielinās līdz 200–205 µmol / l. Bilirubīna pieaugumu virs 256 µmol / l uzskata par bīstamu.
Attiecībā uz priekšlaicīgiem zīdaiņiem viņu normas ir nedaudz atšķirīgas - bīstamais bilirubīna līmeņa ierobežojums šādiem bērniem ir 171 µmol / l. Pēc 2-3 nedēļu vecuma pigmentam pakāpeniski jāsamazinās, un parasti bērna vecumā bilirubīns nepārsniedz 20,5 µmol / l.
Padomi
- Lai bilirubīnu izvadītu no bērna ķermeņa ātrāk Drupatas bieži jālieto krūtīm, nepārtraucot barošanu naktī.
- Ja bērns ir attīstījies jaundzimušo dzelte, ieteicams staigāt biežiun mājās turiet gaisa peldes ilgst līdz 30 minūtēm.