Blefarīts bērniem

Termins "blefarīts" oftalmoloģijā tiek lietots, lai apzīmētu plakstiņu iekaisumu. Šo slimību var izraisīt vairāki iemesli un kurss atšķiras. Blefarīts bieži tiek diagnosticēts bērniem, tostarp jaundzimušajiem un zīdaiņiem.

Atbilstoši raksturīgajam klīniskajam attēlam un blefarīta rašanās apstākļiem oftalmologi ir vairākas šķirnes:

• zvīņains vai vienkāršs. Izpaužas ar hiperēmiju un palielinātu pietūkumu plakstiņu malās. Šāda veida blefarīta raksturīga iezīme ir savdabīgu skalu veidošanās, kas ir atkaulotas dziedzeru epitēlija daļiņas;
• čūlainais. Šeit ir strutains iekaisuma process, kas lokalizēts skropstu matu folikulos. Patoloģiju raksturo čūlu veidošanās gar plakstiņu malu;

• Meibomian Šajā slimības formā acu plakstiņu specifiskie tauku dziedzeri (meibomietis) palielina tauku sekrēciju, bet tā aizplūšana palēninās, kas izraisa dziedzera bloķēšanos un līdz ar to palielina tās patoloģisko augšanu;
• Rosacea. Blefarīta forma, ko raksturo mazo pelēcīgi sarkano mezglu gadsimtiem ilga parādīšanās ar pustulām. Šos simptomus var kombinēt arī ar rozā pinnēm;
• demodektisks Parasti šāda veida blefarīta izraisītājs ir parazīts - dzelzs ērce. Tās biotops ir plakstiņu tauku un meibomijas dziedzeri, kā arī matu folikuli. Visbiežāk bērni cieš no šīs slimības personiskās higiēnas noteikumu neievērošanas dēļ.

Visbiežāk sastopamais iekaisuma procesa cēlonis bērnu plakstiņu biezumā ir pārmērīga tauku dziedzeru sekrēcija, kas atrodas plakstiņu biezumā. Plakstiņu malās uzkrājas izdalītā materiāla pilieni, radot labvēlīgus apstākļus patogēnas mikrofloras reprodukcijai.

Biefarīts bieži ir saistīts ar seboreju dermatīts. Šis stāvoklis izpaužas sausa ādas atdalīšana uz sejas un galvas ādas. Var būt arī vairākas alerģiskas reakcijas pazīmes.

Turklāt bērnu plakstiņu iekaisuma cēloņi bieži vien kļūst par elementāru neatbilstību personīgās higiēnas, acu pīlinga, funkcionālo redzes traucējumu analfabētai ārstēšanai, dažādu etioloģiju hroniskajai anēmijai, vitamīnu trūkumam, mutes dobuma iekaisuma slimībām un deguna gļotādai, hroniskiem iekaisuma procesiem vienā no kuņģa-zarnu trakta sekcijām. traktā.

Arī blefarīts var būt viena no pazīmēm, kas liecina par bērna infekcijas vai helmintiskās invāzijas klātbūtni.

Viens no galvenajiem blefarīta simptomiem ir smaga nieze acu plakstiņos. Vecāki var pamanīt, ka bērns pastāvīgi skrāpē acis, neraugoties uz atkārtotiem pieaugušo lūgumiem to nedarīt. Objektīvi var pamanīt plakstiņu malas apsārtumu un pietūkumu, kā arī pastāvīgu plīsumu. Bērns pastāvīgi sūdzas par smagu niezi vai saka, ka viņa acī ir plankums.

Ja skalojošs blefarīts skropstu augšanas zonā var parādīties nelielu svaru izskatu. Zem zemāk esošās ādas būs iekaisuma pazīmes.

Par čūlu slimības formām ir raksturīga strutainu garozu veidošanās uz plakstiņiem. Ja bērns mēģina tos ķemmēt, viņš noņem skalas kopā ar skropstām, un vietā, kur bija garoza, parādīsies neliela čūla, kas var asiņot.

Līdztekus vietējiem simptomiem bērnam var būt vispārējas nespēles pazīmes. Ja viņam nav nodrošināta kvalificēta palīdzība laikā, slimība vēlāk var kļūt hroniska un negatīvi ietekmēt redze bērns Arī iekaisuma process var izplatīties uz blakus esošajām organiskajām struktūrām un izraisīt nopietnāku oftalmoloģisko patoloģiju rašanos.

Diagnozi veic oftalmologs, pamatojoties uz bērna subjektīvajām sūdzībām, objektīvu plakstiņu pārbaudi, anamnēzes vākšanu un saistīto slimību atklāšanu, kā arī laboratorijas testu rezultātus. Notiek paralēli vizometrija un acu biomikroskopija. Turklāt ārstējošais ārsts var noteikt bērna acs refrakcijas spēju izpēti, lai noteiktu iespējamo hipermetropijas (tālredzības), miopijas (tuvredzības) un astigmātisma latentisko formu.

Ja speciālists aizdomās par bērnu ar demodektisku blefarītu, tad bērna blūzes tiek pakļautas detalizētai laboratorijas analīzei.

Lai apstiprinātu infekciozu blefarītu, tiek veikta bakterioloģiskā uztriepes no konjunktīvas. Lai atspēkotu vai apstiprinātu helmintisku invāziju kā iespējamu slimības attīstības iemeslu, tiek pārbaudīts bērna ekskrementu paraugs tārpiem.

Ja rodas hronisks blefarīts, kam pievieno plakstiņu malas hipertrofiju (audu patoloģisko augšanu), tad speciālistam jāļauj pacienta organismā būt ļaundabīgs audzējs, piemēram, gadsimta plakanšūnu un bazālo šūnu karcinoma. Lai apstiprinātu vai noraidītu šo diagnozi, ir nepieciešams veikt biopsija, kam seko biopsijas histoloģiskā izmeklēšana.

Lai ārstētu slimības, izmantojot mūsdienīgas metodes, kas ir visefektīvākās. Ārstēšanas taktiku vienmēr nosaka tikai oftalmologs. Lai to izdarītu, ir nepieciešams noteikt precīzu slimības cēloni un formu.

Jāatceras, ka ārstēšana ar blefarītu nedrīkst būt ierobežota tikai ar primāro simptomu atcelšanu. Nav iespējams patvaļīgi pārtraukt zāļu lietošanu, vispirms konsultējoties ar oftalmologu, lai neizraisītu recidīvu attīstību un slimības pāreju uz hronisku formu.

Terapijas laikā ārsts var uzdot jautājumu par to, vai ir lietderīgi izmantot ne tikai vietējos antibakteriālos līdzekļus, bet arī vispārējo antibiotiku terapiju. Tas parasti ir saistīts ar abscesu parādīšanos (šķiedru kapsulu ar strutainu eksudātu). Šajā gadījumā var parakstīt šādas zāles: oksacilīnu, ampicilīnu, sulbaktāmu, amoksicilīnu un citus. Var būt nepieciešama ķirurģiska abscesa atvēršana.

Ilgstošas ​​slimības gaitā tetraciklīna tabletes ievada perorāli, kuru ārstēšanas kurss parasti ir 1-1,5 mēneši. Papildus galvenajai terapeitiskajai iedarbībai - infekcijas ierosinātāja iznīcināšanai, ir arī iespējams atzīmēt tās ietekmi uz meibomiešu dziedzeru sekrēciju. Visi antibakteriālie līdzekļi tiek stingri ievēroti pēc ārsta ieteikuma pēc patogēna avota sākotnējās identificēšanas, tāpēc pašārstēšanās ar antibiotikām "akli", visticamāk, nesniegs vēlamo rezultātu.

Nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus lieto hroniskas blefarokonjunktivīta pazīmes, kas nav infekciozas. Visbiežāk šādā situācijā zāles tiek parakstītas. indocollier vai diklofenaks.

Slavenais pediatrs Komarovskis Krievijā veltīja vienu no savām programmām šai tēmai.

Jebkurā gadījumā atslēga veiksmīgai blefarīta ārstēšanai ir stingra visu medicīnisko ieteikumu ievērošana. Atcerieties neārstējiet sevi vai eksperimentējiet ar dažādām apšaubāmām tradicionālās medicīnas metodēm.

Kā jūs zināt, labākā slimības ārstēšana - tās profilakse. Galvenais - personīgās higiēnas noteikumu ievērošana.

Bērnu oftalmologs nākamajā videoklipā pastāstīs par acu iekaisuma cēloņiem bērniem, kas jaunāki par vienu gadu.