Paplašināto skolēnu cēloņi bērnam

Paplašinātie bērni bērnā pamatoti brīdina un brīdina vecākus. Kāpēc tas notiek, vai viss ir kārtībā ar bērnu - tūlītējie jautājumi, ko vecāki lūdz.

Medicīnas speciālistu profesionālajā valodā skolēnu paplašināšanās tiek saukta par mydriazi. Šo parādību neuzskata par slimību, bet paplašinātus skolēnus var uzskatīt par simptomu. Šāds simptoms var norādīt gan absolūtu normu, gan patoloģiju. Skolēna spēja paplašināties un noslēgties acu muskuļu un to pašu nervu darba dēļ. Ikviens zina, ka spilgta gaisma izraisa spazmu un skolēns refleksīvi sašaurinās. Gaismas, krēslas, krēslas trūkums, gluži pretēji, veicina skolēna paplašināšanos - tādā veidā acs „pielāgojas” cilvēka videi, rada vislabākos apstākļus, lai iegūtu vairāk gaismas staru, lai sasniegtu tīkleni.

Skolēns būtībā ir ieejas vārti gaismas stariem, un cik lielā mērā tiks atvērti šie vārti, ir atkarīga no nervu sistēmas reakcijas vai drīzāk uz trešā galvaskausa pāru šķiedrām. Ja bērna skolēni paplašinās, atbildot uz gaismas samazināšanos, tad par to nav nekas neparasts vai sāpīgs. Tā ir iecerēta daba. Parasti sākas vecāki atskan brīdinājums, kad bērna bērni tiek nepārtraukti paplašinātineatkarīgi no tā, kādos apstākļos bērns ir apgaismojies. Pat šādai parādībai var atrast diezgan normālus skaidrojumus, kuriem nav nekāda sakara ar slimībām.

Skolēna paplašināšanās pamatā vienmēr ir okulomotoriskā nerva reakcija uz noteiktu kairinājumu - ārējo vai iekšējo. Fizioloģiskie, dabiskie cēloņi parasti izraisa divpusēju vienveidīgu midriasīzi, tas ir, abus skolēnus paplašina vienādi. Šādu fizioloģisko procesu var nošķirt no slimības vai slimības stāvokļa, reaģējot uz bērna acīm uz gaismu. Ja skolēni nesaskaras ar spilgtu gaismu, sašaurinot, visticamāk, ka tā ir patoloģija. Jāapsver galvenie midriases cēloņi.

Jaundzimušo un zīdaiņu audzēkņu palielinātais diametrs nedrīkst izraisīt vecāku trauksmi, jo vizuālā funkcija bērnam vēl joprojām veidojas. Pēc bērna piedzimšanas bērns redz pasauli kā neskaidru intensitāti Jaundzimušajam un viena mēneša vecam bērnam ir svarīgs uzdevums - iemācīties koncentrēties uz šo tēmu, un viņš cenšas apgūt šo prasmi pēc iespējas ātrāk, jo viņš jau ir ieinteresēts apkārt notiekošajā, viņš mācās atpazīt un uztvert krāsas.

Bērna redzes orgāni ir pakļauti milzīgam spiedienam, skolēna paplašināšanās šajā gadījumā tiek uzskatīta par normālu veģetatīvās nervu sistēmas reakciju uz stimuliem no ārpuses un iekšējiem veidošanās procesiem, kas notiek strauji. Ja zīdaiņu midriasis ilgst līdz 3 mēnešiem, tad šajā parādībā nav nekādas patoloģiskas.

Paplašinātie skolēni vecākiem bērniem var būt saistīti ar to, ka bērna istabā vecāki rūpīgi izveidoja klusinātu, gaišu gaismu, kas acīs nav “hit”.Ja tajā pašā laikā bērns brīvā dabā iet mazliet brīvā dabā, bieži vien zema apgaismojuma apstākļos, tas ielādē redzes orgānus, skatoties karikatūras, spēlējot pie datora, tad nekas nav pārsteidzoši, ka mitrāze sāk būt gandrīz pastāvīga. Acis vienkārši pielāgojas cilvēka eksistences ārējiem apstākļiem.

Tādā pašā veidā tika izstrādāts skolēna „pastāvīgā paplašināšanās ieradums”.

Hormoni var ietekmēt skolēnu lielumu. Piemēram, smaga stresa, bailes, prieka, pastiprinātas trauksmes stāvoklī bērns organismā sāk ražot dažādus hormonus, un skolēns nekavējoties reaģē uz hormonu līmeņa izmaiņām, paplašinoties. Tātad, diezgan bieži vecāki sāk pamanīt nepārtraukti paplašinātas skolēnus bērniem vecumā no 3 līdz 8 gadiem. Pirmajā gadījumā, iespējams, stress ir saistīts ar bērnudārza apmeklējuma sākumu, bet otrajā - ar slodzi un slodzi, kas saistīta ar skolas sākumu un emocionālās slodzes pieaugumu.

Bērna, kas piedzīvo konfliktus ģimenē, skolēni, domstarpības ar vienaudžiem, kuri jau sen ir bijuši nemierīgi un uztraukušies, piemēram, gaidāmo eksāmenu vai svarīgu sacensību dēļ, var pastāvīgi paplašināt.

Pupilāru dilatāciju papildina daudzi patoloģiski apstākļi. Tātad, reaģējot uz skolēnu, ārsti var spriest par šoka stāvokļa rašanos smagu sāpju vai lielas asins zuduma dēļ. Cilvēkiem komā vienmēr ir paplašināti skolēni. Mazāk nopietni apstākļi, kas ir arī kopā ar midrāziju, ir šādi.

• Dažu zāļu, kā arī narkotiku un alkohola lietošana;
• Infekcijas slimības, kas saistītas ar intoksikāciju;
• Iekaisuma procesi smadzeņu membrānās (meningīts, encefalīts uc);

• Traumatisks smadzeņu bojājums;
• Saindēšanās;
• Problēmas ar metabolismu (cukura diabētu un vairākām citām hroniskām patoloģijām);
• Acu traumas;
• Vizuālās slimības (glaukoma);

• Veģetatīvā distonija;
• Epilepsija;
• Augsts intrakraniālais spiedienshidrocefālija;
• Audzēja procesi, smadzeņu veidošanās.

Visbiežāk minētie iemesli ir jāapraksta sīkāk.

Šoks var rasties ne tikai smagas sāpes dēļ, ko bērns var piedzīvot traumas laikā, bet arī smaga alerģiska reakcija, zāļu pārdozēšana, nozīmīgs asins zudums. Visos šajos apstākļos skolēna paplašināšanos izraisa divi „ārkārtas” hormoni - adrenalīns un kortizols. Tās sāk ražot lielos daudzumos, lai pārvērstu ķermeni "avārijas režīmā" "ekonomiskā režīmā". Asinsvadi sašaurinās, asins plūsma palēninās, visas sistēmas darbojas lēnā, maigā režīmā "enerģijas taupīšanas" apstākļos.

Smadzeņu satricinājumus, kā arī zilumus un hematomas visbiežāk pavada midriasis, un tas ir asimetrisks nevienmērīgs - viens skolēns ir lielāks par otru, labie un kreisie skolēni reaģē atšķirīgi pret gaismu. Tas kļūst iespējams galvas nervu traumas (saspiešana, paralītiskais stāvoklis), kas ir smadzeņu centrs, kas regulē okulomotoriskā nerva aktivitāti. Skolēnu dilatācija ir svarīga galvas un smadzeņu traumu diagnostikas pazīme.. Papildu simptomi var atšķirties no sliktas dūšas un galvassāpes līdz konvulsijas stāvoklim, samaņas zudumam. Bērnam ir nepieciešama kvalificēta medicīniskā aprūpe.

Epilepsijas lēkmes, tāpat kā intrakraniāla hipertensija, izraisa traucējumus trešā galvaskausa pāra funkcionēšanā. Tāpēc skolēna diametrs vairs netiek regulēts. Midriaze ir saistīta ar uzbrukumu epilepsijas gadījumā, bieži vien parastā konvulsijas stāvokļa pavadonis. Pieaugot spiedienam galvaskausa iekšienē, spiediens uz galvaskausa nerviem tiek veikts nepārtrauktāk un sistemātiskāk, tāpēc bērnam var būt garāks skolēnu diametrs ar pietiekami ilgu simptomu.

Visbīstamākais inde, kas var izraisīt ne tikai acu muskuļu un nervu, bet arī elpošanas sistēmas muskuļu paralīzi, ir Botox. Viņš var nokļūt bērna ķermenī ar sliktas kvalitātes konservētu gaļu vai zivīm, ar desu produktiem. Daudzi ķīmiskie indes, ko bērns var kļūdīties, sasniedzot mājsaimniecības ķīmisko vielu piegādi, kas palikušas bez uzraudzības, arī izraisa skolēnu paplašināšanos, un tas ir tikai viens no saindēšanās simptomiem. Alkoholam un narkotikām ir mērena ietekme uz galvaskausa nerviem - marihuānu, kokaīnu, sintētiskiem maisījumiem. Šo vielu ietekmē smadzenes pārstāj regulēt nervu sistēmas inhibīcijas un ierosmes procesus, kas izraisa īslaicīgu midrāziju.

Lai radītu bērna paplašināšanos, var saņemt tādas zāles kā barbiturāti, spazmolītiski līdzekļi, dažreiz hormonālas zāles. Piemēram, "Prednizolons, Ko var ieteikt smagas alerģiskas reakcijas un citu slimību ārstēšanai, padara ķermeni jutīgāku pret adrenalīnu, kas savukārt paplašina skolēnus. Saindēšanās ar šīm zālēm izpaužas ne tikai patoloģiski paplašinātiem skolēniem bez reakcijas uz gaismu, bet arī citi simptomi - apjukums, samaņas zudums, krampji, asinsspiediena pazemināšanās un vemšana. Jūs nevarat gaidīt, jums ir nepieciešams sniegt neatliekamo palīdzību un izsaukt "ātrās palīdzības".

Vairumā gadījumu vecāki mēdz pārspīlēt paplašināto skolēnu problēmu, uzskata slavenais pediatrs Jevgeņijs Komarovskis. Bet tas ir labāks, nekā izlaist un ignorēt patoloģisko stāvokļu simptomus. Jums nevajadzētu mēģināt atrast iemeslu, kāpēc bērns pastāvīgi paplašinās vai asimetriski palielinās. Vislabāk to pārbaudīt. Tas jāsāk ar aculista un neirologa vizīti.

Bieži vien, lai apstiprinātu tās vai citas aizdomas par ārstu, tās nosaka smadzeņu MRI vai elektroencefalogrammu, kā arī vispārēju un bioķīmisku asins analīzi, kas ļaus noteikt noteiktu hormonu koncentrāciju. Ja ārsts saskaņā ar aptaujas rezultātiem norāda, ka nav konstatētas patoloģijas, tad vecākiem ir jāpieņem šis fakts. Visbeidzot, bērna skolēnu lielums var būt individuāls izskats. Taču šai domai vajadzētu domāt vecākiem vismaz tad, kad speciālisti jau ir pārbaudījuši bērnu.

Plašāku informāciju par bērna redzējumu varat uzzināt nākamajā videoklipā.