Anisocoria - dažādi bērni bērni

Dažāda lieluma skolēni - briļļu nav pazīstamākais. Tāpēc bērnu, kuriem ir šāda asimetrija, vecāki ir pareizi satraukti. Šajā rakstā tiks apspriests, vai anisocoria ir bīstama un kāpēc tā rodas.

Dažādi skolēnu lielumi ārstu valodā tiek saukti par anisocoriju. Tas nekādā ziņā nav neatkarīga slimība, bet tikai dažu ķermeņa traucējumu simptoms.

Skolēni veido daba un evolūcija, lai regulētu tīklenes krītošo staru skaitu. Tātad, kad spilgta gaisma nokļūst acīs, skolēni šauri, ierobežojot staru skaitu, aizsargājot tīkleni. Bet nepietiekama apgaismojuma gadījumā skolēni paplašinās, kas ļauj vairāk staru sasniegt tīkleni un veidot attēlu sliktas redzamības apstākļos.

Ar anisocoriju vairāku iemeslu dēļ viens skolēns pārtrauc darbu normāliotrais darbojas saskaņā ar normām. Kādā virzienā „slimīgais” skolēns mainīsies - pieaugums vai samazinājums ir atkarīgs no bojājuma cēloņiem un rakstura.

Bērnu asimetriskā diametra iemesli var būt atšķirīgi. Tas un fizioloģija, kas noteiktos apstākļos ir diezgan dabiska un patoloģija, un ģenētiska iezīme, ko bērns var mantot no radiniekiem.

Šādi pilnīgi dabiski nelīdzsvarotības cēloņi parasti tiek novēroti katrā piektajā bērnā. Tajā pašā laikā daudziem bērniem problēma pati par sevi ir tuvāka 6-7 gadiem. Skolēna paplašināšanos var ietekmēt noteiktu medikamentu lietošana, piemēram, psihostimulanti, spēcīgs stress, spilgtas emocijas, bailes, ko bērns piedzīvojis, un apgaismojuma nepietiekamība vai nestabilitāte, kurā bērns lielāko daļu laika pavada.

Vairumā gadījumu ir simetrisks samazinājums vai pieaugums skolēniem salīdzinājumā ar normālubet tas ne vienmēr notiek. Un tad viņi runā par fizioloģisko anizokoriju. Tas ir diezgan vienkārši atšķirt to no patoloģijas - tas ir pietiekami, lai apgaismotu bērnu acīs ar zibspuldzi. Ja abi skolēni reaģē uz gaismas izmaiņām, tad patoloģija visdrīzāk nav. Ja nav viena skolēna, mākslīgā apgaismojuma intensitātes izmaiņas liecina par patoloģisku anizokoriju.

Patoloģisku iemeslu dēļ viens skolēns nav tikai vizuāli lielāks par otru, mainās skolēnu funkcionalitāte. Veselīgi turpina adekvāti reaģēt uz gaismas testiem, uz apgaismojuma izmaiņām, uz hormonu izlaišanu (ieskaitot bailes, stresu), un otrais ir fiksēts neparasti paplašinātā vai sašaurinātā stāvoklī.

Retāk iemesls ir smadzeņu nepietiekama attīstība un nervu disfunkcija, kas aktivizē acu muskuļus, skolēna sfinkteru.

Iegūtā problēma zīdaiņiem var būt dzimšanas traumas sekasit īpaši, ja dzemdes kakla skriemeļi tika ievainoti. Šāda anisocorija ir diagnosticēta jau jaundzimušajā, kā arī skolēnu ģenētiskā asimetrija.

Dažāda lieluma skolēni var būt traumatiskas smadzeņu traumas pazīme.Ja simptoms vispirms izpaužas pēc kritiena, trieciens galvai, tad tas tiek uzskatīts par vienu no galvenajām traumatisko smadzeņu izmaiņu diagnostikā. Tādējādi pēc anisocorijas rakstura ir iespējams noteikt, kura smadzeņu daļa smadzeņu hematomā ir smagu spiedienu smadzeņu kontūzijā.

Citi cēloņi:

• Narkotisko vielu lietošana. Tajā pašā laikā vecāki varēs pamanīt citas dīvainības sava bērna uzvedībā (parasti pusaudža vecumā).

• Audzējs. Daži audzēji, ieskaitot ļaundabīgos audzējus, ja tie atrodas galvaskausa iekšpusē, augšanas laikā var labi nospiest vizuālos centrus un arī traucēt normālu nervu ceļu darbību, caur kuru smadzenes saņem redzes orgāniem signālu, lai sašaurinātu vai palielinātu skolēnu atkarībā no apkārtējās vides nosacījumiem

• Infekcijas slimības. Anisocorija var būt viens no infekcijas slimības simptomiem, kurā iekaisuma process sākas smadzeņu membrānās vai audos - ar meningītu vai encefalītu.

• Acu traumas. Parasti sfinktera skolēna blāvs sfinkteris noved pie anisocorijas.

• Nervu sistēmas slimības. Autonomās nervu sistēmas patoloģija, jo īpaši galvaskausa nervi, kuru trešais pāris ir atbildīgs par skolēna spēju samazināt, var novest pie skolēnu diametra asimetrijas.

Slimības, kas izraisa anisocoriju:

• Hornera sindroms - papildus viena skolēna samazināšanai ir acs ābola lejupslīde un augšējā plakstiņa ptoze (plakstiņu ptoze);

• glaukoma - papildus skolēna sašaurinājumam ir stipras galvassāpes, ko izraisa palielināšanās intrakraniālais spiediens;

• Argyll-Robinsona parādība ir nervu sistēmas sifilitāls bojājums, kurā samazinās fotosensitivitāte;

• Parino sindroms - papildus skolēnu asimetrijai ir vairāki neiroloģiski simptomi, kas saistīti ar vidus smadzeņu bojājumiem.

Simptomam nav nepieciešama īpaša novērošana no pieaugušajiem. Ja viens skolēns pārsniedz normu par vairāk nekā 1 mm, tas kļūst pamanāms pat neprofesionālam, un, protams, tas nenonāks no rūpīga mātes rūpīga izskata.

Nav vērts gaidīt, lai acis uzņemtos parasto izskatu, ka atšķirība izzudīs pati par sevi (jo daži vecāki uzskata, ka bērniem, kas jaunāki par 4 mēnešiem, ir atšķirīgi skolēni kopumā ir gandrīz norma). Savlaicīga eksāmens pilnībā novērsīs nepatīkamo simptomu un tā cēloņus.

Ārstam steidzami jābrauc, ja bērnam ir ne tikai dažāda lieluma skolēni, bet arī smaga galvassāpes, slikta dūša, ja asimetriju pirms kritiena, galvas sitieniem, citiem ievainojumiem, ja bērns sāk baidīties no spilgtas gaismas, acīm vai asarām Viņš sūdzas, ka viņš sāka redzēt sliktāk, un attēls ir divējāds.

Ārsta uzdevums ir atrast neveselīgu skolēnu, lai noskaidrotu, kurš no diviem skolēniem cieš un kurš strādā parastajā režīmā. Ja simptomi palielinās ar spilgtu mākslīgo gaismu, ārsti mēdz domāt, ka iemesls ir okulomotoriskā nerva sakāve. Šajā gadījumā slims skolēns parasti paplašinās.

Ja testēšana ar gaismu parāda, ka bērns jūtas sliktāks, ja ir apgaismojuma trūkums vai tumsā, tad iemesls ir lielāks iemesls, ko izraisa smadzeņu cilmes struktūru bojājumi. Patoloģiski izmainītais skolēns vienlaikus sašaurinās un nepaplašinās tumsā.

Pēc pārbaudes MRI tiek piešķirts bērnam. Šī metode ļauj apstiprināt vai atspēkot sākotnējos konstatējumus, kā arī noskaidrot "problēmas" vietu.

Slavenais pediatrs, daudzu pasaules māmiņu mīļākais Jevgeņijs Komarovskis brīdina vecākus pret sevi. Skolēni ar dažādu izmēru ir kvalificētu ārstu uzdevums, neviena novārījums, losjoni un brīnumu pilieni palīdzēs mājās anisocorijā.Ja tiek diagnosticēta fizioloģiskā anizokorija, jums nav jāuztraucas, pietiek ar acu ārsta apmeklēšanu 3-4 gadu laikā, lai pārbaudītu redzi. Vairumā gadījumu skolēnu diametra asimetrija uz bērna redzes asumu nav nekādas ietekmes.

Anisocorijas ārstēšana ir atkarīga no šīs parādības patiesā iemesla. Ja acu bojājumu acu ārsts paredz pretiekaisuma pilienus, antibiotikas, lai novērstu iekaisuma posttraumatisko sindromu. Ja cēlonis ir audzējs smadzenēs, tas ir parakstīts medikaments vai audzēja ķirurģiska noņemšana.

Bērnam tiek parādīta uzņemšana nootropiskas zālesuzlabo smadzeņu asinsriti, kā arī pēc saņemtajiem craniocerebrālajiem bojājumiem.

Anisocorijas prognozes ir atkarīgas tikai no tā, cik ātri atklājas slimības reālais cēlonis, un par to, cik ātri un efektīvi bērns saņems nepieciešamo ārstēšanu.

Iedzimta patoloģija veiksmīgi ārstēti. Ja nav iespējams veikt operāciju vairāku iemeslu dēļ, bērnam tiek piešķirti pilieni acīs, kas, ja to lieto sistemātiski, normāli saglabās redzamību. Attiecībā uz iegūto anisocoriju prognozes ir labvēlīgākas, bet daži iedzimti gadījumi paliek bērnam uz mūžu un nav pakļauti korekcijai.

Kā noteikt skolēna diagnozi, skatiet šo videoklipu.