Bērnu zobu samazinājums
Jebkurš vecāks vēlas, lai viņa bērna zobi būtu spēcīgi un nebūtu ievainoti. Tomēr faktiski apmēram 70% bērnu cieš no tādām slimībām kā kariesa. Šajā gadījumā puse gadījumu vecāki vēršas pie zobārsta, kad zobi ir ļoti smagi skarti vai rodas komplikācijas.
Iemesli
Kariesa parādīšanās bērniem ir saistīta ar vairāku faktoru vienlaicīgu ietekmi, starp kuriem svarīgākie ir:
- Slikta mutes dobuma higiēna. Ja bērns nesmalcina zobus pietiekami labi vai to vispār nav, zobos būs ēdieni, kuros baktērijas aktīvi audzē.
- Pārtrauciet ogļhidrātu barību diētā. Bērni ogļhidrātus izmanto kā uztura avotu.
- Ģenētiskā nosliece.
- Pārtikas drupu uztura trūkums, kas prasa intensīvu košļāšanu. Sakarā ar šo košļāšanu palielinās siekalošanās, kā rezultātā zobi tiek dabiski iztīrīti.
- Kalcija un fluorīda trūkums pārtikā un ūdenī, ko patērē bērns.
- Fizioloģisku iemeslu dēļ zobu audu zemā rezistence pret baktērijām, kas izraisa kariesu.
- Riketi, kuru dēļ zobu audi tiek iznīcināti ātrāk.
- Ilgstoša lietošana pārtikas un dzērienu pudelēs. Kamēr bērns sūkā pārtiku, tas ilgstoši aiziet uz zobiem, un kompota vai sulas dzeršana naktī izraisa emaljas bojājumus bērna priekšējiem zobiem (šādu kariesu sauc par pudelīti).
- Malocclusion
- Hroniskas infekcijas, kuru dēļ organisma rezistence pret baktērijām samazinās.
- Mātes slimības augļa zobu dēšanas laikā.
Simptomi un pazīmes
Kad kariesa sāk attīstīties tikai uz zobu zobiem, tas izskatās kā balta (krīta) vieta. Citi simptomi šajā agrīnā stadijā nav pieejami. Kad slimība progresē, plankumi kļūst tumšāki, zobās sāk veidoties dobumi. No bērna mutes parādās nepatīkama smarža. Mazuļi sāk sūdzēties par sāpēm, ko izraisa košļāšana, kā arī ēdot noteiktus pārtikas produktus (skābs, salds, ļoti karsts vai auksts).
Kā atpazīt kariesu laikā?
Slimību ir grūti atklāt agrīnā stadijā, jo lielākā daļa vecāku neredz baltus plankumus uz bērnu zobiem, un pat zobārstam dažreiz ir vajadzīgas papildu metodes, lai tās identificētu, piemēram, zobu krāsošana ar sarkanu vai zilu krāsu (tā krāso tikai inficētos zobu audus).
Ja bērns jau ir sācis sūdzēties, ka viņa zobu sāpes, vizīte zobārstniecības iestādē ir nekavējoties. Bet tas ir daudz labāk, ja speciālists regulāri pārbauda drupatas zobus, līdz viņi sāks sāpēt. Dažreiz zīdaiņi nesūdzas par sāpēm, bet var sagrozīt pārtiku vienā pusē vai kategoriski atteikt dažus pārtikas produktus. Arī tam vajadzētu būt iemeslam, lai zobārstiem parādītu drupatas.
Suga
Atkarībā no zobu audu bojājumu dziļuma, kariesa var būt:
- Sākotnējais.Šajā posmā tiek veidots balts plankums, bet nav sāpju.
- Virspusēja. Slimība aptver tikai emalju, bojājumi var būt gaiši vai tumši, un sāpes rodas, ēdot sāļš, skābs vai salds ēdiens.
- Vidējais. Šis process attiecas uz dentīnu, ko bieži pavada sāpes.
- Dziļi Lielākā daļa zoba iekšējo audu ir inficēti.
Ja kariesa ir pārsteidzis iepriekš veselīgu zobu, šādu slimību sauc par primāro, un, ja zem pildījuma rodas infekcija, tiek diagnosticēta sekundārā kariesa. Atkarībā no komplikāciju rašanās, kariesa ir sarežģīta un sarežģīta. Ja ņemam vērā procesa darbību, tad izceļas ar dekompensāciju un subkompensāciju, kā arī kompensēto kariesu.
Ņemot vērā slimības lokalizāciju, tas ir sadalīts šādos veidos:
- Dzemdes kakla kariesa. Tas bieži sastopams bērniem, aptverot ap piena zobu kaklu.
- Aptuveni kariesa. Šajā formā tiek ietekmēta vainaga augšējā daļa. Bērnībā tas var būt plakans, ja tas skar gandrīz visu grauzdiņu košļājamo virsmu.
- Fissure kariesa. Slimība iekļūst starp zobiem.
Vai zobu sāpes kariesa laikā?
Ja slimība tikko sākusi attīstīties, bērnam nebūs sāpīgas sajūtas. Daudziem bērniem nav sāpju pat ar dziļu bojājumu zobu audos. Diezgan bieži sāpīgas sajūtas parādās tikai ar noteiktu efektu, piemēram, ja kariesa ir virspusēja, sāpes var rasties, ēdot saldumus vai skābu produktu.
Kad kariess kļūst vidējs, aukstās vai karstās maltītes laikā rodas īstermiņa sāpes. Ja infekcija iekļūst dziļi, tad mehāniskā iedarbība apvieno visus šos stimulus. Tad sāpes parādās košļājamā.
Vai man ir jāārstē?
Strīdi par nepieciešamību ārstēt zobu kariesu zīdaiņu zobos nav jēgas, jo atbilde ir tikai viena - tas ir nepieciešams, lai ārstētu zobus. Un šeit ir iemesls:
- Infekcija bez ārstēšanas var iet tik dziļi, ka cietīs nākotnes pastāvīgais zobs.
- Ja kariesa dēļ zobu izkrīt pirms laika, pārējie zobi pārvietosies, kas var novest pie koduma problēmām un izliekta pastāvīgo zobu izkārtojuma.
- Kariesa var būt sarežģīta, un šādām komplikācijām būs nepieciešama steidzama ārstēšana, un bieži vien arī beidzas ar zobu ekstrakciju.
- Vairāku zobu trūkums neļauj bērnam pareizi sakošļāt pārtiku, kā rezultātā cietīs bērna gremošanas trakts.
- Zobs ar kariesu ir infekcijas avots bērna ķermenī, kas samazina tā izturību pret slimībām.
Kariesa komplikācijas
Visbiežāk bērniem ar kariesu notiek piena zobi:
- Pulpīts Bojājums dziļi iekļūst zoba mīkstajos audos, ko sauc par celulozi. Bērns sūdzas par asām sāpēm zobos, kā arī paaugstina jutīgumu pret saldumiem, karstajiem un aukstajiem ēdieniem. Sāpes var rasties košļāšanas laikā un miega laikā.
- Periodontīts Infekcija nonāk audos zem zoba, ieskaitot kaulu audus. Bērnam ir stipras sāpes, viņam ir drudzis un sejas pietūkums, ko sauc par plūsmu.
Lai uzzinātu, kā rīkoties ar kariesu, skatiet nākamo videoklipu.
Ārstēšanas metodes
Kādas vielas aizsargā zobus?
Ja slimība tika atklāta agrīnā stadijā, urbt nav nepieciešams. Vienkāršākajos gadījumos tiek izmantota remineralizācija, kuras laikā no zobiem tiek izņemta plāksne, pēc kuras zobi tiek pārklāti ar īpašu kalciju, fluoru un fosforu saturošu savienojumu. Šis sastāvs palīdz atjaunot emaljas integritāti, kā arī aizsargāt to no kaitīgām ārējām ietekmēm.
Viens pieteikums aizsargās zobus apmēram sešus mēnešus, un tad procedūra tiek atkārtota.Šī apstrāde tiek plaši izmantota virspusējiem kariesiem. Parasti plankumi netiek noņemti, bet tā lielums un smagums samazinās. Remineralizācija palīdzēs arī situācijās, kad ārstam ir grūti noteikt, vai bērns sāka kariesu, vai zobu emalja vēl nav pilnībā mineralizēta.
Otra izplatītā metode, ko izmanto zīdaiņiem, ir sudrabošana. Pēc zobu tīrīšanas tas ir pārklāts ar sudrabu, veidojot aizsargplēvi un baktericīdu iedarbību. Procedūru atkārto pēc sešiem mēnešiem, bet tam ir ievērojams mīnuss - apstrādātie zobi kļūst tumšāki un paliek tumši, līdz tie nokrīt.
Citas bezkontakta metodes, ko izmanto bērnu kariesa ārstēšanā, ir lāzerterapija (palīdz noņemt skartās emaljas zonas), ozona terapija (ko izmanto, lai dezinficētu zobu) un izšķīdinātu inficētos zobu audus ar īpašām ķimikālijām.
Aizpildīšana un anestēzija
Situācijā, kad kariesa ir pietiekami skārusi zobus, nav iespējams to darīt bez pildījuma. Sējmašīna tiek izmantota, lai attīrītu inficētus audus no zoba, un anestēzija ir nepieciešama tikai tad, ja izņem pulpu. Tomēr tas bieži ir lokāls un to pārstāv anestēzijas gēls, pēc kura bērnam tiek ievadīta injekcija. Ja bērns kategoriski atsakās no zobārstniecības, piemērojiet slāpekļa oksīds vai vispārējo anestēziju.
Slāpeklis, ko bērns ieelpo caur maska, atslābina bērnu, novērš bailes un dažreiz plūst miega stāvoklī, bet šī viela nav anestēzē, tāpēc bērnam papildus tiks ievadīta injekcija. Vispārējā anestēzija, ārstējot kariesu skartos zobus, tiek izmantota reti, galvenokārt komplikācijām, vairākiem kariesiem un nespējai pārliecināt bērnu ārstēt zobus. Šādā gadījumā šādai anestēzijai ir savas kontrindikācijas, tādēļ vispirms bērnu pārbauda pediatrs.
Kad tiek iztīrīts smaržīgais dobums, bērnam tiek uzstādīts zīmogs, kas var būt īslaicīgs (ar narkotiku) vai pastāvīgs (izturīgs). Visbiežāk tagad tiek izmantotas vielas, kas pēc gaismas iedarbības ātri sacietē. Bieži tiek izmantoti un krāsaini pildījumi, kas bērniem patīk. Ar kariesa komplikācijām parasti tiek noņemti piena zobi.
Ko darīt, ja bērns baidās no ārstiem?
Diemžēl ne visiem bērnu zobārstiem ir pareiza pieeja bērnu ārstēšanai, tāpēc pirmos ārsta apmeklējumus var atcerēties drupatas, kā kaut ko briesmīgu un sāpīgu. Šajā gadījumā jums ir jāpievērš uzmanība tam, ka drupatas vairs nebaidās no zobārsta.
Rūpīgi atlasiet klīniku apskatei un dodieties kopā ar bērnu ekskursijā. Ļaujiet bērnam vienkārši pārbaudīt visu pirmajā vizītē. Pastāstiet savam bērnam, kādēļ viņam nepieciešama ārstēšana un kā tas tiks veikts. Ja pārliecināšana nepalīdz, jums būs jāizmanto vispārējā anestēzija.
Atzinums Komarovskis
Slavenie pediatra vārdi starp galvenajiem bērnu kariesa provokatīvajiem faktoriem ir ne tikai saldumu pārpalikums diētā un ģenētiskajā nosliece, bet arī siekalu izžūšana. Nepietiekamas gaisa mitrināšanas dēļ siekalas bērna mutē, pēc Komarovskas domām, sāk izžūt un zaudē aizsargājošās īpašības. Un rezultāts var būt baktēriju aktivizēšana, kas izraisa kariesu.
Tieši tāpēc populārs ārsts uzstāj, ka vecāki uzrauga iekštelpu mikroklimatu un nevajadzīgi neveido bērnu. Turklāt Komarovskis atzīst mutes dobuma higiēnas lielo nozīmi, un, ja zobi jau ir sākuši pasliktināties, pazīstamais ārsts nekavējoties iesaka apmeklēt speciālistu - bērnu zobārstu.
Profilakse
Galvenais veids, kā novērst kariesu bērniem pirmajos dzīves gados, ir iemācīt drupatas, kā pareizi rūpēties par saviem zobiem. Tīrīšana jāveic divreiz dienā no brīža, kad tiek sagriezta pirmā zobs.
Māte var zobus tīrīt līdz pat gadam, izmantojot silikona otu, kas piestiprina pirkstu. Bērniem, kas vecāki par gadu, ir jāparāda, kā pareizi tīrīt zobus, pārvēršot šo procedūru par interesantu spēli. Viņi saņem bērnu suku, un no 2 gadu vecuma viņi sāk lietot bērnu pastas.
Turklāt, cenšoties samazināt citu faktoru, kas izraisa kariesu, ietekmi. Piemēram, drupas diētā ietver cietos dārzeņus un augļus, kas palīdz mehāniski notīrīt zobus un ierobežot saldo daudzumu. Naktī dzeršanai izmantojiet tikai tīru ūdeni.
Nākamajā videoklipā populārs ārsts Komarovskis pastāstīs, kā pareizi rūpēties par bērna mutes dobumu, lai izvairītos no iespējamām zobu problēmām.
