Fototerapi untuk bayi baru lahir dengan penyakit kuning
Dalam lebih daripada separuh bayi baru lahir pada hari kedua atau ketiga, kulit memperoleh warna kuning akibat peningkatan pecahan hemoglobin janin. Dalam kebanyakan kes, keadaan ini tidak berbahaya dan hilang tanpa rawatan, tetapi kadang-kadang bayi ditetapkan sebagai fototerapi.
Apa ini?
Jadi dipanggil rawatan yang melibatkan penggunaan khas lampu phototherapeutic. Mereka memberikan panjang gelombang ultraviolet dari 400 hingga 550 nm.
Mengapa membantu menghilangkan penyakit kuning?
Gelombang cahaya yang menjejaskan tubuh semasa fototerapi mengubah bilirubin menjadi isomer larut air yang tidak berbahaya, yang dikumuhkan dengan fungsi fisiologi dalam masa 12 jam. Akibatnya kepekatan pigmen dalam darah berkurangan, dan kesan toksik pada kanak-kanak dicegah.
Petunjuk
Fototerapi diresepkan kepada bayi baru lahir dalam keadaan sedemikian:
- Apabila dibangunkan bentuk fisiologi jaundis - dengan kadar bilirubin yang tinggi dan kenaikan jam lebih daripada 5 μmol / l dalam bayi berjangkit dan lebih daripada 4 μmol / l pada bayi yang dilahirkan terdahulu.
- Jika semasa kehamilan, peningkatan risiko hiperbilirubinemia dalam serbuk telah diturunkan.
- Apabila bayi dilahirkan morphofunctional immature.
- Jika bayi itu ada hematomas dan pendarahan yang meluas.
- Apabila ada risiko hemolitik anemia (bentuk keturunannya).
- Jika Jenis darah bayi tidak bersesuaian dengan ibu, serta dalam kes konflik rhesus.
- Semasa pemulihan atau penyediaan anak untuk pembedahan.
Tahap bilirubin di mana fototerapi diberikan kepada bayi dengan penyakit kuning fisiologi bergantung pada berat bayi:
Berat bayi |
Tahap bilirubin (μmol / L) |
Kurang daripada 1500 g |
85-140 |
Kurang dari tahun 2000 |
140-200 |
Kurang daripada 2500 g |
190-240 |
Lebih daripada 2500 g |
255-295 |
Contraindications
Fototerapi tidak dilakukan jika:
- Mempunyai anak pecahan bilirubin yang tinggiyang tidak berkurang.
- Bayi itu dijumpai masalah hati.
- Crumbs didiagnosis jaundis obstruktif.

Bagaimana prosedurnya?
- Bayi itu benar-benar dilucutkan dan diletakkan dalam crowez.
- Ketuat mata ditutup dengan perban yang ketat (paling kerap dari kain kasa).
- Pada lelaki, alat kelamin juga dilindungi dengan tisu yang tidak menyalakan cahaya.
- Lampu itu hendaklah terletak pada jarak kira-kira 50 cm dari badan anak kecil itu.
- Prosedur ini berlangsung sekurang-kurangnya 2 jam. Sekiranya paras bilirubin terlalu tinggi, bayi mesti kekal di bawah lampu selama 96 jam setiap masa. Cuti dibuat hanya untuk penyusuan dan mereka tidak boleh melebihi 2-4 jam.
- Posisi badan remah berubah secara berkala, setiap jam meletakkan bayi pada sayap, kemudian pada perut, dan kemudian di belakang.
Kakitangan perubatan harus sentiasa memantau serbuk semasa prosedur:
- Setiap dua jam bayi akan diambil suhu menjejaki risiko terlalu panas.
- Untuk mengelakkan dehidrasi dan terlalu panas, Bayi perlu mendapatkan lebih banyak cecair (kira-kira 10-20% lebih daripada norma sehari).
- Sekiranya keadaan bayi itu kritikal, darahnya diperiksa setiap 2-6 jam, menentukan dinamik mengurangkan tahap bilirubin.
Bilakah saya perlu menghentikan prosedur?
Fototerapi ditamatkan jika:
- Kanak-kanak kuat terlalu panas.
- Pada kulit bayi muncul kemerahan.
- Tahap jumlah bilirubin menurun dan tahap pecahan bebas pigmen ini tidak meningkat.
Bolehkah bayi membakar?
Selepas prosedur fototerapi Warna kulit bayi boleh menjadi gangsa. Juga, selalunya kulit kering dan mula mengupas. Selain perubahan pada kulit bayi, terdapat juga kemungkinan kesan sampingan rawatan ringan, seperti rasa mengantuk, peningkatan najis dan ruam alergi. Rawatan manifestasi seperti kesan sampingan fototerapi tidak memerlukan dan lulus sendiri selepas beberapa harisebaik sahaja rawatan dihentikan.
Adakah rawatan di rumah mungkin?
Kini, lampu fototerapi boleh disewa dan digunakan di rumah, menyelaraskan semua ciri prosedur dengan doktor. Di samping itu, pengurangan bilirubin yang lebih pesat dan kehilangan kesedihan kulit akan menyumbang kepada langkah-langkah sedemikian seperti penyusuan kerap, udara segar, mandi matahari dan udara.