Ekko EG (Echoencephalography) av hjernen hos barn
Hodeskader er utrolig utbredt i barndommen. Falling, fighting, hopping, besøk turer - alt dette til tider øker sannsynligheten for en hodeskader. I tillegg er barnas hjerne veldig sårbar og ofte utsatt for medfødte og anskaffe plager. Derfor kommer problemene med riktig og rettidig diagnostikk ut på toppen.
Echoencefalografi eller Echo EG regnes som en av de mest informative og trygge måtene å undersøke hjernen hos barn. Fra denne artikkelen lærer du hvordan du utfører en slik prosedyre, hva den viser og hvordan du skal forberede barnet til en slik undersøkelse.
Hva er det
Echoencefalografi kombinerer to typer forskning - ultralyd og EEG. Legen mottar informasjon om tilstanden til hjernen under ekkoEG på grunn av ultralyd og elektriske impulser. Ultralydbølger blir matet til forskjellige deler av hjernen, som pleier å reflekteres fra forskjellige vev og medier på forskjellige måter. Det reflekterte ultralydssignalet blir omgjort til en elektrisk en og festet på skjermen på enheten.
Hos nyfødte og barn under ett og et halvt år utføres forskningen ved hjelp av neurosonografimetoden - ultralyd brukes som en vanlig sensor gjennom unclosed "fjærer". Eldre barn, som allerede har lukket "fjærer" og bein av skallen, har blitt mer holdbare, har vist seg å utføre et ekko.
Echoencefaloskopi (ekko) har vært brukt i medisin siden 1956, og til tross for den konstante forbedringen av forskningsmetoder og utstyr, forblir det svært populært. Som et resultat av eksponering for ultralyd med den påfølgende konvertering av signalet til elektrisk, er det mulig å oppnå tre typer data:
- basekompleks - impulser reflektert fra meninges og skalle bein;
- siste kompleks - impulser reflektert fra den indre overflaten av skallen;
- midt M-kompleks - Direkte impulser av hjernens kropp og dens mellomdeler.
Det er klart at den viktigste indikatoren er M-komplekset. De resterende pulser måles for å identifisere den. Når M-komplekset forskyves fra midtlinjen, sies det at barnet har hjernens patologi og forstyrrelser i sentralnervesystemet.
Indikasjoner og kontraindikasjoner
Det er ikke så mange kontraindikasjoner for å utføre ekko i hjernen hos barn - tilstedeværelsen av friske sår og kirurgiske suturer i hodebunnen. Hvis dette ikke er tilfelle, utføres prosedyren for pasienter av alder og kjønn.
Undersøkelsen er ikke inkludert i listen over obligatorisk screening, og derfor gjennomføres av medisinske grunner. Disse inkluderer:
- vanlig alvorlig hodepine hos et barn;
- utbrudd av svimmelhet, bevissthetstap, tap av balanse uten tilsynelatende mekaniske årsaker;
- forvirret bevissthet i et barn, delirium;
- oppkast og kvalme som ikke oppstår fra mat fordøyelsesbesvær, forgiftning eller gastroenterologisk sykdom;
- tap av koordinering av bevegelser av lemmer, hode.
Hvis barnet falt og slått på hodet dårlig, kan legen, som har oppdaget tegn på traumatisk hjerneskade, godt foreskrive en ekkofinografi for å bestemme omfanget av hjerneskade og lesjonsstedet.
Er det skadelig?
Ekko ekko tilhører ikke skadelige undersøkelser, som inkluderer CT og delvis MR. Ultralyd skader ikke hjernestrukturene, bryter ikke metabolismen av nevroner.Mamma kan ikke være redd - moderne medisin har ingen data om de skadelige effektene av ultralyd på mennesker. Ryktene om skade er sterkt overdrevne og er oppstillet hovedsakelig på grunnlag av at forskere ennå ikke har en stor statistisk base for å studere de langsiktige effektene av ultralyd. Metoden har blitt brukt i litt over 20 år, og mye mer tid er nødvendig for å samle en slik base.
Skaden som angivelig eksisterer, er hovedsakelig beskrevet i kvinners fora av folk som er langt fra medisin og har dårlig forståelse av nøyaktig hva som blir sagt. Men skaden som en mor kan utsette et barn ved å nekte å gjennomgå et Echo EG, kan være veldig alvorlig og åpenbart: Mangelen på en nøyaktig diagnose vil ikke tillate leger å foreskrive barnet riktig og rettidig behandling, som hans helse og liv kan direkte avhenge av.
Hvordan er det gjort?
For å få et ekkogram, brukes spesielt utstyr, installert i et eget lite kontor med god lys og lydisolasjon. Små barn blir plassert på mor eller pappas hender, de store kan bli diagnostisert å sitte på en stol eller ligge på sofaen med hoftene høye.
En spesiell hette med følsomme sensorer settes på barnets hode. Ultralyd er rettet ved å bruke to kilder knyttet til den tidlige delen av hodet over ørene. Studien varer ikke mer enn 20 minutter. Når det gjelder spedbarn, er det ønskelig at de sover ved undersøkelsens tidspunkt.
Prosedyren er smertefri. Barnet vil ikke føle noe ubehag.
trening
Før undersøkelsen må du vaske babyens hode. På doktorkontoret bør han få med rent hår. Det er ikke nødvendig å komme til en undersøkelse på tom mage. Barnet må være matet og rolig.
Hvis vi snakker om babyer, må du mate ham før prosedyren. Et eldre barn kan mates før de forlater huset. Hvis du gjennomgår en undersøkelse på tom mage, kan mangelen på glukose i blodet, som ser ut i en sultstilstand, betydelig påvirke tilstanden til hjernen, resultatene vil være unøyaktige, feilaktige.
En dag før undersøkelsen, unntatt fra barnets kosthold alle matvarer som kan stimulere sitt sentralnervesystem - te, kaffe, kakao. Sørg for å fortelle legen om hvilke medisiner barnet tar for øyeblikket, i hvilken dosering. Det er ikke nødvendig å slutte å ta medisiner før undersøkelsen.
Forbered et stort barn psykologisk. Forklar til ham at ingenting forferdelig vil skje.
Du kan forestille deg en undersøkelse av spillet, og sier at hatten på hodet hans vil være akkurat det samme som for astronauter eller superhelter før den avgjørende oppgaven med å redde verden.
transkripsjon
Når dechifiserer ekkogrammet, legger legene oppmerksomhet til økningen i amplitude av ekkopulseringer, så vel som median M-echo, hvis forskyvning, som vi allerede vet fra medianverdiene, kan indikere asymmetri av hemisfærene og hjerneområdene. Normalt skifter et sunt baby M-ekko ikke mer enn 0,5-1 mm. Det er også områder med økt ekkogenitet og en ventrikulær indeks, som i en normal tilstand av hjernen hos et barn er ca. 1,8.
Det er umulig å dechipere hjernens ekkogram selv. Dette gjøres av eksperter. Men foreldre bør vite hvilke patologier som kan identifiseres ved resultatene av en slik studie:
- tumorer og neoplasmer er vanligvis ledsaget av et skifte av M-ekkoet mot den friske halvkule, hvis skiftet er signifikant, kan de mistenkes for ondartede svulster;
- Hvis et barn har et 4-8 mm M-ekko-forskyvning, etterforsker legene en hjernehematom, hvis forskyvningen overstiger 7-8 mm-merket, er en akutt nevrokirurgisk operasjon planlagt for å redde den lille pasientens liv.
- En liten forskyvning av M-linjen (ca. 3 mm) indikerer vanligvis en hjerneforstyrrelse;
- et signifikant skifte av M-ekko kan manifestere meningoencefalitt, så vel som dens kompliserte form med forekomst av en abscess;
- i hydrocephalus (hjerneødem) deler M-linjen seg i topper, og alvorlighetsgraden av disse toppene indikerer alvorlighetsgraden av ødem;
- i strid med cerebral sirkulasjon og blødninger i hjernen, er det ikke bare et skifte, men også utseendet på flere områder med økt ekkogenitet.
I de fleste tilfeller krever Echo EG-resultatene ekstra diagnostikk. For eksempel, CT eller MR for å klargjøre den patologiske tilstanden og dens årsaker.
Du vil lære mer om hvordan et Echo EG utføres på et barn i den følgende videoen.