Hvordan avgjøre om et barn har hjernerystelse: de første tegnene

Barn utforsker aktivt verden, og faller derfor ofte. Samtidig, i følge traumatologer, rammer de vanligvis hodet og lemmer, så hjernerystelse hos barn er et fenomen ganske vanlig i nesten alle alder. I denne artikkelen vil vi fortelle deg hvordan du gjenkjenner de første tegnene til et slikt traumer hos et barn og hvordan du skal gi ham førstehjelp.

Brain hjernerystelse kalles et traume av leger, der, på et morfologisk nivå, vev og strukturer i hjernen ikke endres, men nevrologiske lidelser manifesterer seg. Hjernerystelse er midlertidig og, som regel, kortsiktig.

Nesten 85% av TBI i anbuds barn blir gitt til hjernerystelse. Årsaken til og omstendighetene til skaden er alltid omtrent den samme og ligger i den mekaniske effekten på skallen: det kan enten være et slag mot hodet eller et slag mot hodet med noe. Noen ganger er årsaken et brudd på den aksiale belastningen, for eksempel ved ryggradsbrudd, et skarpt fall på baken, et hopp til føttene fra en god høyde.

Et barn kan få hjernerystelse på barnas rides, for eksempel på sirkulære gledebaner eller en trampolin - alle bevegelser, inkludert skarp akselerasjon, er forbundet med reflekshodet, der hjernen "treffer" mot hodeskallens vegger fra innsiden.

Faktum er at hjernen er i cerebral væske, og mellom hodeskallens vegger og hjernevævet selv er det ledig plass. I situasjoner hvor hjernen treffer innsiden av skallen, er det direkte indikert at det er hjernerystelse. Noen ganger etter påvirkningen, blir noen funksjoner og gjensidig sammenheng mellom ulike deler av hjernen midlertidig forstyrret.

Ofte er hjernerystelse registrert hos barn eldre enn 3 år. Opptil denne alderen er babyens skalleskruer mykere. I barnehage er hjernerystelse ikke så ofte en diagnose, da puteegenskapene øker på grunn av en større mengde cerebral væske inne i skallen og "fontaneller" som gjør at beinene på skallen kan bevege seg når de rammes eller på annen måte påvirkes.

I 1-2 år lukkes fontanellene, og skallet av skallen begynner å herdes raskt. I en alder av 5 år når de til voksennivå når det gjelder styrke, og fra det tidspunktet er hjernerystelsen en veldig reell trussel.

Ifølge barnets traumatologer er hyppigst hjernerystelse registrert hos barn i alderen 7-9 år. Litt mindre - hos barn fra 3 til 6 år. Oftere går guttens foreldre til leger for hjelp, fordi jenter faller sjeldnere, de kjemper mindre, de søker ikke å sette verdensrekord for å hoppe fra taket til en garasje, etc.

På grunn av den utbredte forekomsten av denne typen traumer i barndommen, bør alle foreldre kunne gjenkjenne og identifisere de første tegn på hjernerystelse hos et barn.

Hjernerystelse er en lukket kranial skade, og derfor kan det ikke være noen ekstern skade på barnets hode. Hvis det oppstår et hodestøt eller et slag for øynene dine, og du er sikker på selve skaden, kan det være færre spørsmål enn i situasjoner hvor et lite barn har rammet, men kan ikke fortelle om det, grunner savnet.

Et av de første symptomene kan være bevissthetstap. Med hjernerystelse kan det vare i noen sekunder eller flere titalls minutter. Barnet kan svette selv umiddelbart etter å ha fått skadet, og litt senere. For mange barn er symptomet på bevissthetstap totalt fraværende. Bare en viss hemming og stupor er merkbar.

Hjemme er det lett å identifisere risting ved dette tegnet: barnet oppfører seg annerledes, han ser forvirret ut, og han reagerer sakte på ordene som er adressert til ham. Hos små barn under ett år gammel, kan det være konstant hånende gråt eller unaturlig døsighet.

Barn som allerede i kraft av alder kan tydelig forklare og uttrykke seg, kan ha nedsatt hukommelse. Ofte husker ikke barn omstendighetene, mindre ofte - de kan ikke huske hendelsene som fulgte med å komme til liv etter tap av bevissthet. Det er vanskelig å si om det tapte fragmentet av minne kommer tilbake. Amnesi i dette tilfellet er ganske forståelig og ofte uopprettelig. Mangel på minner vil imidlertid bare gjelde for hendelsen i forbindelse med skaden. Mamma, pappa og barnet husker veldig bra, du kan ikke bekymre deg.

Hjemme, foreldre mistenker et barn med hjernerystelse kan selv bestemme omfanget av skaden:

• første grad - Det er ingen bevissthet, barnet husker godt;
• andre grad - Bevisstapet skjedde ikke, men det er forvirret, talen er forstyrret, barnet kan ikke helt eller delvis huske hva som skjedde med ham;
• tredje grad - Det var tap av bevissthet, minnet er svekket.

Hvis barnet ikke mistet bevisstheten, kan foreldrene bestemme hjernerystelsen ved det etterfølgende kliniske bildet som er typisk for denne type skade:

• Barnet blir sløvt, klager over hodepine;
• kvalme og noen ganger oppkast ser ut (vanligvis singel, men alvorlig);
• sterk svakhet, svimmelhet, tinnitus;
• Barnet kan svette mye (våte, kalde håndflater, våt hodebunn);
• smertefulle bevegelser av øyebollene i forskjellige retninger;
• Øyebollene selv kan se unaturlige ut (i henhold til typen av uoverensstemmelse). Hvis du nøye studerer et barns øyne, kan du merke liten nystagmus (øyenskjelv);
• søvn er forstyrret (enten barnet ikke kan sove, eller han sover og ikke vil våkne opp);
• neseblødninger vises (ikke alltid og ikke i det hele tatt).

Ovennevnte symptomer blir vanligvis observert i de første dagene etter skade. Da forsvinner de fleste tegnene, bare hodepine, følelse av økt tretthet, irritabilitet og følelsesmessig ustabilitet kan vare lenge.

Foreldre bør være oppmerksomme på at risting hos barn under 3 år oftest skjer uten tap av bevissthet. Det kliniske bildet hos barn er ganske lite. Som regel, når de rister, de først lenge, til utmattelse, gråter. Så stiller de seg og sovner umiddelbart. De sover lenge, hvoretter barnet nekter å spise eller spise lite, kan nevrologiske tegn som regurgitasjon oppstå. Etter noen dager blir appetitten restaurert, søvn blir bedre.

Mild hjernerystelse er vanligvis ikke farlig for et barn. Et barns kropp kan raskt kompensere for alle brudd på den nevrologiske planen uten betydelige konsekvenser i fremtiden. Men gjentatt hjernerystelse, hvis barnet tidligere har hatt en slik tilstand, kan føre til utvikling av posttraumatisk encefalopati. Når det kan forstyrre håndkoordinasjonen, og ofte er det en sprut på en fot.

Utviklingen av slike posttraumatiske lidelser er ikke avhengig av i hvilken grad hjernerystelsen var forrige gang, og hvilke symptomer fulgte med det og om de var i det hele tatt. Manifestasjonen av slike brudd er svært variert: det kan være blinker av umotivert aggresjon, hysteri, neurose eller omvendt perioder med dyp inhibering. Barnet kan bli kjent med hodepine, intrakranial hypertensjon, samt problemer med minne og huske ny informasjon.

Faren for hjernerystelse ligger også i det faktum at andre kraniale traumer, som er en mer betydelig fare for barnet, kan "maskeres" under den. Derfor vil kun nøye observasjon bidra til å skille hjernerystelse fra hjernekontroll eller andre hodeskader.

Hvis du mistenker at et barns hjernekinus bør overføres til en horisontal stilling. Du kan sette en liten rull under føttene slik at de er litt høyere i nivå. Under hodet kan du legge en liten pute.

Hvis barnet er i en bevisst alder, ikke la han sovne før Ambulans ankomst, som skal kalles umiddelbart etter påvisning av de karakteristiske symptomene på kranialskade. Mangel på søvn er viktig for den første vurderingen av forvirring, som bestemmer omfanget av skade.

Barnet skal ligge på høyre side. Dette er viktig for å beskytte den mot oppkast, hvis plutselig åpnes. En baby kan tas med håndtak på venstre mødrehånd, vendt mot den og så hold den inntil medisinsk teamets ankomst.

For å unngå effektene av plutselige kramper, som også kan skje helt spontant, bør barnets lemmer bøyes i rette vinkler - hendene skal plasseres på brystet, bena skal bøyes på knærne.

Hvis et barn har visuelle konsekvenser av å falle på hodebunnen - kegler, puffiness, kan isen innpakket i et håndkle festes til skadestedet. Hvis det er slitasje eller sår, behandle det med hydrogenperoksid, bruk kaldt og vent på legen. Det er mulig at barnet kan kreve masker på sykehuset.

Når barnet mister bevisstheten, legges de på en flat og hard overflate, løfter bein og hode, og de får en lukt av ammoniakk. Hvis det ikke er pust, bør foreldrene kunne utføre pulmonell gjenopplivning, og når babyen gjenoppretter, ikke la han bevege seg, snakke eller drikke væske før legen kommer.

På gjenopprettingsstadiet vises barnet fred, balansert ernæring, fraværet av høye lyder, sterkt lys, aktiv bevegelse. Vanligvis tar rehabilitering opp til 3-4 uker. Det anbefales på dette tidspunkt å begrense dataspill, se på TV og lese bøker.

Vitaminpreparater er foreskrevet for barnet, så vel som nootropics ("Pantogamum», «nootropil"). Sjeldent, men det kan ta et sykehusopphold i 1-2 uker. Under gjenopprettingsperioden kan en nevrolog foreskrive en massasje for barn og fysioterapi økter.

Den anerkjente barnevakteren Yevgeny Komarovsky, hvis mening er av stor interesse for foreldrene, mener at man ikke bør overdrive risikoen for hjernerystelse. Hvis vi snakker om et lite barn, så med høy grad av sannsynlighet etter høsten, vil han ikke ha noen hjernerystelse. Men det vil bli mye skrik fra skrekk og mye brukt foreldre nerver. Etter en time eller to etter skaden er barnet igjen muntert og har allerede glemt hva som skjedde, han spiller, tar vare på de vanlige barns saker og ber om mat, han har ingen hjernerystelse.Foreldre kan ikke få panikk.

Moms og pappa er de beste legene i verden som kjenner egenskapene til utviklingen av deres barn, og derfor er de de første som kan oppdage tegn på hjernerystelse i henhold til barnets forandrede oppførsel.

Hvis barnet sovnet etter skaden, burde han ikke være i veien, sier Yevgeny Olegovich. Men en gang i to timer må moren fortsatt våkne barnet og kontrollere hvor godt hans tenkningsprosesser fungerer. Dette hjelper et enkelt spørsmål - hvor er mamma, hvordan er barnets navn, hvor mange fingre du viser, etc. Hvis det ikke er noe svar eller svarene ser mer ut som nonsens, bør du umiddelbart ringe til "beredskapsrommet".

Behandling av hjernerystelse er ikke så vanskelig, men det er fortsatt bedre å unngå skader. Komarovsky anbefaler sterkt at foreldrene ser barna sine nærmere på en tur, for ikke å oppmuntre selvtillit overbærenhet med svinger og lysbilder, bruk av turer til andre formål, det er også bedre å unngå trampoliner.

Hjemme må du passe på at det er sklisikkert mat på badet, og at det ikke er helles og ryddige pytter på flisegulvet.

Dr. Komarovsky vil fortelle mer om hjernerystelse i et barn i neste video.