Dekoding av coprogrammer - analyse av avføring av barnet
Coprogram for barn tildelt for å bestemme status og funksjon av fordøyelsessystemet. En slik studie av avføring bidrar til å identifisere tilstedeværelsen av inflammatoriske og smittsomme lesjoner i fordøyelsessystemet organer i et barn. Ved å bruke et koprogram i avføringen kan det også avsløres skjult blod (for å diagnostisere internblødning) og helminthegg.
norm
For å kunne dechiffrere programvaren, bør man vite hvilke egenskaper av avføringen blir undersøkt og hva deres normale verdier er. Merk at i et lite barn påvirker fôringstypen fekalitetene.
indikator |
Unge babyer som ammes |
Spedbarnsmedbarn |
Barn eldre enn ett år |
Mengde (gram per dag) |
Fra 40 til 50 |
Fra 30 til 40 |
100 til 250 |
farge |
Gul, mulig grønn eller sennepsfarge |
Brun eller gul |
brun |
konsistens |
pappy |
Zamazkoobraznaya |
Dekorert (kolbasoobraznaya) |
Lukten |
Litt surt |
Uttalte, skikkelig |
Spesifikke fecal, men ikke skarp |
PH (surhet) |
Fra 4,8 til 5,8 (litt syre) |
Fra 6,8 til 7,5 (litt alkalisk) |
6 til 8 (litt alkalisk) |
slim |
Kan detekteres i lave mengder. |
ikke |
ikke |
Hvite blodlegemer |
Kan være singel |
Kan være singel |
enslig |
stercobilin |
Det er |
Det er |
75 til 350 mg per dag |
bilirubin |
Det er |
Det er |
Må være fraværende |
Ammoniak (i mmol / kg) |
Ikke bestemt |
Ikke bestemt |
Fra 20 til 40 |
Muskelfibre |
Kan bestemmes i små mengder. |
Kan bestemmes i små mengder. |
Ikke oppdaget |
blod |
Ikke oppdaget |
Ikke oppdaget |
Ikke oppdaget |
Oppløselig protein |
Ikke oppdaget |
Ikke oppdaget |
Ikke oppdaget |
såpe |
I små mengder |
I en liten mengde |
I liten mengde |
Bindevevsfibre |
Ikke oppdaget |
Ikke oppdaget |
Ikke oppdaget |
Fordøyelig fiberfiber |
Ikke oppdaget |
Ikke oppdaget |
Ikke oppdaget |
detritus |
I forskjellige mengder |
I forskjellige mengder |
I forskjellige mengder |
stivelse |
Ikke oppdaget |
Ikke oppdaget |
Ikke oppdaget |
Fettsyrer |
I lav mengde, representert ved krystaller. |
I lav mengde, representert ved krystaller. |
Ikke oppdaget |
Nøytral fett |
I form av dråper |
I liten mengde |
ikke |
Mulige årsaker til avvik
Antall
Mengden avføring kan påvirkes av babyens mat - hvis han spiser mer plantemat, kan volumet av avføring øke, og når det fortæres med mat av animalsk opprinnelse, taper volumet av avføringsmassene.
Mulige årsaker til en patologisk endring i avføring volum er:
Over normen (polyfekal) | Under normen (oligofaecal) |
|
|
farge
Fargen på avføringen er påvirket av barnets ernæring og bruk av rusmidler.
farge |
Mulige årsaker |
Brun (mørk skygge) |
|
Brun (lys skygge) |
|
grønn |
|
Lysegul |
|
Gul lys |
Rapid evakuering av avføring fra tarmene (diaré). |
svart |
|
Med en rød fargetone |
|
Grønn svart |
|
Hvitaktig grå |
|
Rice Broth Colours |
kolera |
Ertsuppefarger |
Tyfusfeber |
konsistens
Konsistensen av tarmbevegelser bestemmes av mengden væske i babyens avføring. Omtrent 70-75% av ekskreta er representert av vann, og resten er celler fra tarmen, matrester og døde mikroorganismer.
konsistens |
Mulig årsak |
Sau avføring (presentert i form av svært tette klumper) |
|
Ligner på mush |
|
dempes |
|
deigaktig |
|
Ligner på skum |
Fermenteringsdyspepsi |
Lukten
Normal avføring lukt er spesifikk men ikke plutselig. Det er forårsaket av gjæringsprosesser, som er forårsaket i tarmen av en normal bakteriell flora. Lukten blir svakere hvis barnet har forstoppelse eller et vegetabilsk diett, og når det er overflødig kjøtt i dietten eller diaréen, øker lukten.
Tilstedeværelse av opphisset skarp lukt beordrer at putrefaktive prosesser dominerer i tarmens lumen.
Den skarpe, sure lukten av barn avføring indikerer en økning i avføring av fettsyre.
surhet
Syre-alkalisk tilstand av avføring forbundet med bakteriell flora som lever i tarmene. Hvis bakteriene er i overskudd, forskyves pH i avføringen til den sure siden. Også et slikt skifte er typisk for overdreven forbruk av karbohydratprodukter.
Hvis et barn bruker mye proteiner, eller har sykdommer forbundet med nedsatt proteinfordøyelse (som et resultat, er en økning i putrefaction mulig i tarmene), blir surheten mer alkalisk.
Reaksjon av avføring (pH) |
Mulige årsaker |
Sterkt surt (til 5,5) |
|
Surt (fra 5,5 til 6,8) |
Problemer med absorpsjon av fett i tynntarmen |
Alkalisk (8 til 8,5) |
|
Sterkt alkalisk (over 8,5) |
Putrid form av dyspepsi |
slim
Epitelceller i tarmene produserer vanligvis slim for å hjelpe barnets avføring beveger seg langs fordøyelseskanalen. I avføring av et sunt barn, oppstår synlig slim bare i de første 6 månedene av livet når det blir matet med morsmelk.
I andre tilfeller indikerer tilstedeværelsen av synlig slim i avføringen:
- Tarminfeksjoner;
- Irritabel tarmsyndrom;
- Cøliaki
- Malabsorptionssyndrom;
- Laktasemangel;
- hemorroider;
- Polyposis i tarmen;
- Divertikula i tarmen;
- Cystisk fibrose.
Hvis et barn utsöndrer slim uten fekale masser, kan dette være et tegn på parasittisk invasjon, intestinal obstruksjon eller langvarig forstoppelse.
Hvite blodlegemer
Normalt kommer slike celler inn i barnets avføring i små mengder og kan representeres i mikroskopets synsfelt opptil 8-10 stykker. En økning i antall hvite blodlegemer i avføringen er karakteristisk for smittsomme og inflammatoriske lesjoner i mage-tarmkanalen. Les mer om hvite blodlegemer i avføring hos barn Les i en annen artikkel.
Type leukocytter er også viktig for å bestemme patologi:
Når det oppdages nøytrofiler i et barn, kan det være: |
Hvis det oppdages et eosinofil hos et barn, kan det være: |
|
|
stercobilin
Denne gallepigmentet er ansvarlig for den normale faren av avføring. Det er dannet i kolon av bilirubin. Mengden stercobilin er bestemt hos eldre barn. Med økningen kalles avføring hyperkolisk. En slik stol er karakteristisk for økt sekresjon av galle og hemolytisk anemi.
Hvis stercobilin i avføringen er mindre enn normen, er en slik stol stolt. Det er karakteristisk for hepatitt, pankreatitt og galleblæreproblemer.
bilirubin
Dette pigmentet kommer normalt inn i avføring av et barn bare i tidlig alder, spesielt når du ammer. Det gir en grønn fargetone til avføringen. Hos barn eldre enn ett år med avføring, blir bare avfallsprodukter fra dette pigmentet utgitt.
Hvis bilirubin er funnet i avføringen, kan dette bekrefte problemer med tarmfloraen (ofte er det dysbakteriose etter bruk av antibiotika). Bilirubin oppdages også i tilfelle diaré, da avføringen raskt evakueres fra tarmene.
Muskelfibre
Slike fibre forekommer i avføringen som et resultat av fordøyelsen av mat av animalsk opprinnelse. Normalt, når fordøyelsessystemet ikke er svekket, kommer et svært lite antall muskelfibre inn i avføringen, mens de mister sin tverrgående strikking.
Hvis denne indikatoren økes (dette fenomenet kalles en skaperen), så kan barnet ha:
- dyspepsi;
- Accelererende peristaltikk (diaré);
- pankreatitt;
- Akhil;
- Gastritt (det kan være hypoacid eller anacid).
blod
Normalt bør blodet i barnets avføring ikke bestemmes. Det kan forekomme i avføring i synlige mengder når:
- Polypter i endetarmen;
- Ulcerativ kolitt;
- hemorroider;
- Analfissurer;
- proktitt;
- Kolon svulster;
- Crohns sykdom;
- Iskemisk kolitt;
- Kolon divertikulose.
Hvis blodet kommer i avføring i små mengder, kan det være usynlig eksternt, men det avsløres av en reaksjon på skjult blod. Hvis reaksjonen er positiv, indikerer den tilstedeværelsen av:
- Gumsykdom;
- Peptisk sår sykdom;
- Neseblødning;
- Åreknuter i spiserøret;
- Tumorprosess i fordøyelseskanalen;
- Mallory-Weiss syndrom;
- dysenteri;
- kolitt;
- Intestinal tuberkulose;
- ormer;
- Hemorragisk vaskulitt;
- Tyfusfeber etc.
Oppløselig protein
Hvis slike inneslutninger oppdages i avføring, selv om de ikke normalt finnes, kan årsaken være:
- Blødning i fordøyelseskanalen;
- Inflammatoriske prosesser i fordøyelsessystemet;
- Ulcerativ kolitt;
- Putrid form av dyspepsi;
- Celiac sykdom
såpe
Denne typen inneslutninger er vanligvis tilstede i små mengder i avføring og representerer rester fra fordøyelsen av fett.
Hvis det ikke er såper i fekalmassene, er funksjonen til behandling av fett i fordøyelseskanalen svekket. Dette skjer når:
- Pankreatitt når funksjonen av enzymproduksjon er svekket;
- Fermenteringsdyspepsi;
- Problemer med produksjon av galle, samt inngang i tynntarm (sykdommer i leveren og galleblæren);
- Accelererende fremgang av avføring i fordøyelsessystemet;
- Forringet absorpsjon av stoffer i tarmen.
Bindevevsfibrer i avføring
Hvis slike fibre ble funnet i babyens avføring, indikerer de problemer med fordøyelsen av mat av animalsk opprinnelse. Mulige årsaker kan være gastrit med nedsatt sekretorisk funksjon eller pankreatitt, samt diaré.
Plant fiber
Ved analyse av avføring tar bare hensyn til forekomsten av fiber som fordøyes i tarmene.Normalt bør denne typen kostfiber være fraværende, i motsetning til fiber, som ikke fordøyes (det skjer i avføring og indikerer bruk av plantefôr).
Fordøyelig plantefiber oppdages i avføringen med:
- pankreatitt;
- Ulcerativ kolitt;
- Anacid og hypoacid gastritt;
- Bruken av urteprodukter i store mengder;
- Putrid dyspepsi;
- Accelerert passasje av mat gjennom tarmene med diaré.
detritus
Såkalt delen av avføringen, representert av fordøyd mat, bakterier og epitelial tarmceller. Jo mer denne indikatoren i copprogrammet, jo bedre blir maten fordøyd i barnet.
Tilstedeværelsen av stivelse
Denne typen karbohydrat som finnes i korn, frukt og grønnsaker, normalt i avføringen, bør være fraværende. Hvis det er funnet i avføring, så, kanskje, i barnet:
- gastritt;
- pankreatitt;
- diaré;
- Fermenteringsdyspepsi;
Fettsyrer
De er et produkt av fettfordøyelse. Og hvis babyer opptil et år kan ha slike syrer i avføringen, hos eldre barn indikerer deres deteksjon:
- Lidelser i bukspyttkjertelen;
- Diaré (mat forlater tarmene for fort);
- Problemer med intestinal absorpsjon;
- Problemer med produksjon av galle, så vel som inngangen til tarmen;
- Fermenteringsdyspepsi.
Påvisning av nøytral fett i avføring
Den lille mengden er tillatt for analyse av avføring av barn i det første år av livet, siden deres enzymsystem ikke er fullt utviklet. Eldre barn bør ikke ha nøytral fett i avføring, siden det er fullstendig behandlet av kroppen for energi. Hvis nøytral fett er funnet i avføring av et barn, vil årsakene være det samme som når fettsyrer oppdages i avføring.
Andre patologiske inneslutninger
Tilstedeværelsen av larver, segmenter og egg av helminter oppdages i helminthiaser, og tilstedeværelsen i fecalmassene av Giardia indikerer giardiasis. Pus kan komme inn i avføring hvis det er en abscess eller suppuration i tarmen.