Blodprøve hos barn med mononukleose

En sykdom som smittsom mononukleose finnes ofte hos barn. Det er forårsaket av et herpesgruppevirus, oppkalt etter forskere som oppdaget det ved Epstein-Barr-virus. Og så andre navn for denne sykdommen er VEB infeksjon.

Sykdommen overføres fra et sykt barn til en sunn person gjennom direkte kontakt og av luftbårne dråper. Hennes inkubasjonsperiode er ganske lang og kan nå flere måneder, og de første manifestasjonene vil være feber, ondt i halsen, hovne lymfeknuter, svakhet og nesestopp.

For å bekrefte diagnosen, bør en fullstendig blodtelling tas, fordi endringene i mononukleose er spesifikke, det vil si at de sørger for at Epstein-Barr-virus er tilstede i barnets kropp.

Hvis barnet har en slik infeksjon, endres blodtestresultatene slik:

• Det totale antall leukocytter vil øke (dette kalles leukocytose).
• Andelen monocytter og lymfocytter i leukogrammet vil øke.
• I den første fasen av sykdommen kan detekteres nøytrofili.
• Atypiske mononukleære celler vil bli bestemt. Såkalte ovale eller runde mononukleære celler, som ligner monocytter og lymfocytter i struktur, men har noen strukturelle forskjeller. Normalt er slike celler fraværende i blodprøven eller kan være hos barn i området 0-1%. Prosentandelen øker med ulike virussykdommer, svulster og andre patologier, men samtidig er det mindre enn 10%. Hvis nivået av atypiske mononukleære celler overstiger terskelen på 10%, bekrefter dette tilstedeværelsen av infeksiøs mononukleose hos barnet.
• ESR vil bli moderat økt.
• Hvis sykdomsforløpet ikke er komplisert, vil antall blodplater og røde blodlegemer forbli normale. Ved forekomst av komplikasjoner vil deres reduksjon bli markert.

For å klargjøre diagnosen og bestemme tilstedeværelsen av komplikasjoner av barnet vil bli sendt til:

• Monospot test. En slik analyse bidrar til å identifisere sykdommen i et tidlig stadium, og består i å kombinere et barns blod med spesielle reagenser, og som følge av, under EBV-infeksjon oppstår limingen av blodceller og de faller ut.
• Antistofftest. En slik studie for å bestemme de spesifikke immunoglobuliner som produseres i barnets kropp ved kontakt med Epstein-Barr-viruset.
• Biokjemisk undersøkelse av blod. I en slik analyse vil leverenzymer og nivået av bilirubin økes med leverskade.

Et barn med smittsom mononukleose utføres med flere blodprøver, siden indikatorene kan avvike på forskjellige stadier av sykdommen. For eksempel kan forekomsten i analysen av atypiske mononukleære celler ikke detekteres i de første ukene av sykdommen. I tillegg vil en barnelege i løpet av behandlingen trenge et analyseresultat for å identifisere komplikasjoner, og etter den akutte fasen vil en klinisk blodprøve vise hvordan gjenopprettingsprosessen går.