Blodtest for koagulogrammer og koagulogrammer
For å bestemme hvordan barnet koagulerer og om alt er i orden med blødningstopp og dannelse av blodpropper, foreskrives en spesiell analyse, som kalles et "koagulogram".
Hva er dette?
Et koagulogram er en studie av blodkoagulasjon, det vil si blodets evne til å stoppe blødningen i tilfelle skader på karet gjennom dannelse av en blodpropp som dekker stedet med nedsatt integritet.
vitnesbyrd
Koagulogram foreskrevet i følgende tilfeller:
- Hvis et barn mistenkes hemofilifor eksempel har han ofte langvarig blødning.
- Hvis barnet har operasjon. Det er viktig å sørge for at koaguleringssystemet fungerer som det skal, og kirurgisk manipulasjon slutter ikke med omfattende blødninger.
Hvor skal analysen tas?
Du kan donere en blodprøve av et barn for koagulering på et hvilket som helst medisinsk anlegg som har reagenser og utstyr for denne studien. En slik analyse er utført i klinikken, sykehuset, det private laboratoriet, det store medisinske senteret og andre steder.
trening
Levering av denne analysen krever at visse regler overholdes:
- Blod bør doneres om morgenen, for i løpet av dagen kan indikatorene endres under påvirkning av mange faktorer.
- Dagen før analysen bør mengden mat som er forbrukt, reduseres, og i åtte til tolv timer ikke å spise noe, og heller ikke å drikke te, juice og andre søte drikker. Du kan bare drikke rent vann.
- Før manipulering må barnet være rolig. Barnets puls skal være innenfor normale grenser.
- Rådfør barnet ditt på forhånd om at han vil ta blod fra en vene. Si at det vil være praktisk talt ingen smerte, og selve prosedyren vil passere veldig raskt.
Hvis du gir barnet ditt medisiner som kan påvirke prosessen med blodpropp, eller barnet ditt har hatt operasjon og blodtransfusjoner tidligere, må du advare legen som vil dechifisere analysen.
Umiddelbart etter manipuleringen er det ikke nødvendig å spenne armen fra hvilken blodprøven ble tatt i omtrent en time.
Verdier av norm og analyse tolkning
indikator |
Dens betydning |
Norm i barndommen |
blodplater |
Blodceller involvert i koagulering og blodpropper. |
Fra 131 til 402 tusen i 1 μl |
Stengetid |
Tiden fra begynnelsen av utseendet av blod fra et sår til utseendet av en fibrinprop. |
4 til 9 minutter |
fibrinogen |
Protein syntetisert i leveren. De blir under visse forhold fibrin og danner en trombose. |
Fra 5,9 til 11,7 μmol / l |
Trombintid |
Tidsintervallet hvor fibrin dannes fra fibrin. |
30 minutter (toleranse 3 minutter) |
Fibrinogen b |
I et sunt barns blod oppdages et slikt protein ikke. |
ikke |
Prothrombin Index (PTI) |
Forholdet i prosent av tiden for hvilken blodprøven av en sunn baby blodprøve og blodprøven under studiet er sammenstilt. |
Fra 70 til 100% |
APTT |
Forkortelsen står for "aktivert partiell tromboplastintid". Denne indikatoren representerer tiden når en koagel dannes når man blander plasma med andre stoffer, for eksempel med kalsiumklorid. |
24-35 sekunder |
D-dimer |
Det er et produkt som følge av nedbrytning av fibrin.Det viser hvordan prosessen med dannelse av blodpropp. |
Fra 33 til 726 ng / ml |
Antitrombin III |
Et protein som senker blodproppdannelsen. |
Fra 70 til 115% |
Lupus antikoagulant |
Antistoffer mot blodplater av blodplater. |
ikke |
Fibrinolytisk aktivitet |
Den tidsperiode hvor den dannede blodproppen oppløses uavhengig i barnets blod. Denne prosessen er avhengig av tilstrekkelig mengde fibrinolysin. |
180 til 260 sekunder |
ATS |
Under denne forkortelsen er "aktivert omkalkningstid" kryptert. Dette er navnet på perioden hvor plasmagruppen koagulerer med tilsetning av kalsiumklorid. |
50 til 70 sekunder |
Duke blødning varighet |
Beregning av hastigheten der kapillær blødning stopper. |
Mindre enn 4 minutter |
Recalcification time plasma |
Beregning av koagulasjonsvarighet av oksalatplasma og sitratplasma ved bruk av kalsiumklorid. |
90 til 120 sekunder |
Trombotest |
Indikerer tilstrekkelig tilstedeværelse av fibrinogen i babyens blod. |
IV-V grad |
Heparin Plasma Toleranse |
Viser hvor mye trombin er i babyens blod. |
3 til 11 minutter |
Fibrinogenkonsentrasjon |
Indikatoren som bestemmer innholdet av dette proteinet i en liter blod. |
Fra 1,25 til 4 g / l |
SFMC |
Denne forkortelsen betyr "oppløselige fibrinmonomerte komplekser". Indikatoren gjør det mulig å evaluere prosessene for blodkoagulasjon inne i karene. |
Ikke over 4 mg per 100 ml |
Årsaker til avvik
- Øk mengden protrombin indikerer risikoen for blodpropper. Prothrombin i barnets blod kan være mindre hvis han har hypovitaminose K eller har brukt visse medisiner.
- I barnets blod vil fibrinogen være mindre med leversykdom, nedsatt hemostase, hypovitaminose C og gruppe B, bruk av steroidmedikamenter og fiskeolje. Mengden fibrinogen øker i postoperativ periode, så vel som brenner, lungebetennelse og smittsomme sykdommer.
- Redusert trombintid indikerer et overskudd av fibrinogen i blodet. En økt figur kan indikere nyresvikt eller en genetisk patologi der det er mangel på fibrinogen.
- En redusert PTI indikerer en signifikant risiko for blødning, og en økt indikasjon på en større risiko for trombose.
- Den økte APTTV-indeksen er karakteristisk for mangel på vitamin K eller for nyresvikt, samt for hemofili og 2-3 stadier av DICs syndrom. Reduksjon av APTT forekommer i første fase av DIC-syndrom.
- Med høy konsentrasjon av fibrinogen hos barn kan det oppdages akutte infeksjoner, skjoldbruskfunksjon og svulstprosesser.
- Hvis en blodpropp løses raskere under trombotest, indikerer dette økt blødning hos et barn.
- Forkortet AVR kan være en indikasjon på tilstedeværelsen av trombofili. Hvis denne indikatoren økes, øker risikoen for blodtap og kraftig blødning i et barn.
- Økningen i plasmatoleranse til heparin forekommer i leverens sykdommer, og avtar i patologiene i kardiovaskulærsystemet, etter operasjon eller i krefttumorer.
- Deteksjon av lupus antikoagulant er mulig med kreftprosesser, ulcerativ kolitt og andre patologier.
- Økt FPC i blodet er karakteristisk for økt koaguleringssystemaktivitet (risikoen for blodpropp i karene), og en reduksjon er mulig med heparinbehandling.

Diagnose av koagulasjonsforstyrrelser
Problemer med blodkoagulasjon er både medfødte og oppkjøpte. De manifesteres av økt blødning og spontan dannelse av blodpropp, avhengig av hvilken komponent i prosessen med koagulering av barnet mangler eller for mye.
Slike sykdommer er diagnostisert i hematologiske avdelinger på grunnlag av tilstedeværelse av kliniske manifestasjoner, undersøkelse, foreldreintervju (lære familiehistorie) og blodprøver.Hvis en genetisk mutasjon mistenkes, utføres også en genetisk undersøkelse.
behandling
Økt blodkoagulasjon er farlig ved spontan dannelse av blodpropp i blodkar, noe som forårsaker sirkulasjonsforstyrrelser og dannelse av en embolus (en løsrevet trombus som vil sirkulere i babyens blod). Derfor er det viktig for barn å foreskrive nødvendig medisinsk behandling.
Hvis barnets tilstand er akutt eller alvorlig, blir han innlagt på sykehus og legemidler administreres intravenøst for å oppløse blodpropper.