CT-skanning (computertomografi) av hjernen til et barn
CT-skanning av barnets hjerne kan kreves når som helst. Ikke bare mistanke om sykdommer i hjernen og nervesystemet, men også hodeskader av forskjellig opprinnelse kan tvinge leger til å utstede en slik henvisning. I denne artikkelen vil vi beskrive hvordan CT utføres og hva som viser, samt beskrive hvordan du skal forberede et barn av en hvilken som helst alder for undersøkelsen.
Hva er det
Med fremkomsten av computertomografisk forskning var leger i stand til å studere noen indre organer av en person uten å skade ham uten å krenke deres integritet. CT gir mulighet til å studere et bestemt organ i lag og i detalj. Essensen av metoden er basert på det faktum at vev av forskjellig tetthet gjenspeiler røntgenstråler på forskjellige måter. Dette gir deg mulighet til å få et svært detaljert bilde av orgel og alle dens indre lag og for å oppdage selv minimal avvik i sin tilstand. For utviklingen av metoden i 1972, fikk forskere Nobelprisen.
Fra MR-teknikken er forskjellen mellom typen av stråler. En MR-skanning utføres på grunn av elektromagnetisk stråling, mens røntgenstråler brukes til CT. Det ser ut til at elektromagnetisk stråling er mindre skadelig, hvorfor ikke undersøke barn for en MR? Svaret er enkelt: MR gir ikke alltid nøyaktige resultater og kan oppdage problemet. Nøyaktigheten av CT er høyere.
Selv om strålingsdoser brukes til diagnostisering hos barn, utføres minimumsundersøkelsen strengt i henhold til indikasjoner, og bare når skadene fra selve diagnosen ikke overstiger skadene fra fraværet. Visse skader fra røntgenstråler eksisterer, men alvorlige patologier i hjernen, hvis det antas at CT er tildelt, kan skade barnet mye mer enn en enkelt dose med minimal dose.
Hvor gammel er det?
Prescribe en test kan et barn i alle aldre - en nyfødt, pleie, barn som allerede er 3 år og eldre. Spedbarn er mer sannsynlig å ha neurosonografi (ultralyd i hjernen). Og bare hvis foreløpige studier viser abnormiteter, kan det være nødvendig å bekrefte eller avvise den presumptive diagnosen ved hjelp av CT.
En funksjon av computertomografi av hjernen i tidlig barndom er at før den bruker midler til å fordype barnet i en dyp søvn med søvn (anestesi). Under undersøkelsen bør pasienten ligge ganske ubesværlig i lang tid, og det er ingen praktisk mulighet for barnet å gjøre dette.
Indikasjoner for bruk
Som allerede nevnt, kan computertomografi kun utnevnes i ekstreme tilfeller. Uten mye behov, prøv å ikke bruke denne metoden. Slike gyldige grunner er:
- alvorlige fødselsskader på hodet (deprimert skjelettbrudd, forskyvning av bein, sår eller omfattende hematomer i hjernen med blødning, etc.) - studien utføres i de aller første timene etter at barnet er født;
- mottatt skader som følge av fallende på hodet (i tilfelle mistanke om hjernesnakk, skade på visse deler av det, brudd på skallenbene) - studien utføres så snart som mulig etter innlagt innkvartering i anledning av skade;
- langvarig intrakranial hypertensjon uforklarlig opprinnelse (gjør det mulig å fastslå årsakene) - utføres etter at tilstanden er diagnostisert med andre metoder flere ganger på rad;
- psykiske lidelser og sykdommer (for å bekrefte diagnosen og søke etter årsaken) - utført i retning av en psykiater til barn over 3 år gammel;
- svulster, cyster, neoplasmer enhver genese i hjernen - gjennomføre en undersøkelse etter å ha bekreftet tilstedeværelsen av en svulst ved andre metoder for å etablere naturen og omfanget av formasjonen;
- vaskulære lidelser, akutt og alvorlig brudd på cerebral sirkulasjon;
- lammelse, parese, motorisk svekkelse (både medfødt og plutselig utbrudd).
Kontra
Beregnet tomografi på barnets hode vil ikke bli utført hvis han er allergisk mot stoffer som brukes som kontrast, for eksempel til jod. Ikke gjør undersøkelsen og barn med alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
I nærvær av metall gjenstander i kroppen, som kan være implantater, stifter, er CT heller ikke utført. De kan nekte å diagnostisere selv om barnet har en alvorlig psykisk lidelse, ledsaget av en utilstrekkelig respons på rusmidler for anestesi. Kontraindikasjoner inkluderer alvorlige former for diabetes mellitus, myelomshudsykdom og enkelte skjoldbruskkjertelproblemer.
Hvordan går det?
For slik diagnostikk i medisinske institusjoner er spesialrom utstyrt med en moderne tomografi utstyrt. Dette er en svært kompleks enhet, tenkt ut til minste detalj, utstyrt med sensorer med en utrolig høy følsomhet for røntgenrefleksjon. Data fra detektorer kommer til datamaskinen, hvor bildet er dannet. Svært komplekse og omfattende dataprogrammer hjelper legen til å dekke dataene riktig og korrekt.
Barnet veies slik at anestesiologen nøyaktig kan beregne mengden av stoffet som skal injiseres for nedsenking i en dyp søvnmedisin. Deretter injiseres et kontrastmiddel basert på jod i blodåren. Når man undersøker hjernediagnosen med kontrast, anses den eneste nøyaktige.
Hvis du får resultatene av CT beinvev, for eksempel ryggraden, er det mulig uten kontrastmiddel, så vil en hjerneforskning uten kontrast være uinformativ. Eldre barn gir ikke anestesi.
Barnet er plassert på bordet av tomografen i den bakre posisjonen. Hodet er festet i ønsket stilling ved hjelp av myke stropper. Bordet glir inn i tomografikkapselen. Mor og andre blir bedt om å forlate kontoret under driften av maskinvarekomplekset.
Skanning varer fra 30 minutter til en og en halv time, resultatene vil være klare omtrent en time etter undersøkelsens slutt, i nødstilfeller - etter 20-30 minutter.
Trenger jeg trening?
Forberedelse er nødvendig uten feil. 3-4 timer før undersøkelsen, blir barnet ikke gitt mat og vann dersom de blir nedsenket i en narkoslevn. Et barn som på grunn av sin alder ikke trenger bedøvelse, kan mates omtrent et par timer før CT-skanningen.
Et barn som skal ha en prosedyre uten bedøvelse, bør definitivt bli fortalt at ingenting forferdelig og smertefullt vil skje. Tchad kan tilby å spille i et romskip, fordi skanneren virkelig ligner på "Star Wars" -scenen. Pass på å advare at hovedregelen - mangel på bevegelse og bevegelse under undersøkelsen.
For at barnets pust skal være komplett i løpet av studien, er det nødvendig å kaste inn vasokonstriksdråper i nesen. Gi alle nødvendige tester før diagnosen: Barnegjenns konklusjon, EKG-resultater, fullstendig blodtall og samme urintest.
Hvis barnet er allergisk eller svært lite, slik at legene har nok informasjon om allergisk status, anbefales det å besøke en allergiker eller barnelege på forhånd og lage jodbaserte kontrastmidler. Hjelp til fravær av negativ reaksjon på jod er også gitt før studiet starter.
Hvis CT utføres i nødstilfelle, for eksempel på grunn av skade, blir foreløpig forberedelse utelatt, begrenset til bare en kort rask test for allergi mot et kontrastmiddel.
anmeldelser
Ifølge vurderinger av mødre skremmer prosedyren ikke bare barn, men også foreldre. Moms er redd for konsekvensene av røntgeneksponering, samt for å finne barnet i tomografikkapselen, hvis han ikke skal ha anestesi. Det skjer at et 10-12 år gammelt barn gjør en skandal, og nekter å gå til kapselen.
På mange barnas sykehus i Russland er det i dag åpne skannere for barn, der barnet ikke skal være i et begrenset rom. En slik tomografi viser også alle de nødvendige tingene, men psykologisk sett opplever det det bedre og lettere for barn.
Barn, ifølge mødre, tolererer sjelden narkose lett. Awakening er ofte ubehagelig.
Du vil lære mer om hvordan en CT-skanning av hjernen utføres på et barn i den følgende videoen.