Antibiotika til barn

Ingen medisin i moderne medisin forårsaker så mange spørsmål og tvil, så mange tvister og polære vurderinger, som antibiotika. Antimikrobielle stoffer er noen ganger vitale og noen ganger skadelige. Foreldre spør ofte i hvilke tilfeller det er mulig å begynne å behandle et barn med antibiotika, og i hvilke tilfeller er det bedre å avstå fra å ta slike kraftige stoffer? Hvor er den såkalte "golden mean"?

Antibiotika - vegetabilske stoffer, halvsyntetiske eller syntetiske; deres viktigste evne er å ødelegge de patogene cellene umiddelbart eller undertrykke deres evne til å reprodusere.

Det første antibiotikumet, penicillin, ble hentet ved en tilfeldighet i 1928 av Alexander Fleming. Men den resulterende substansen ble ødelagt så fort at forskeren ikke engang kunne overbevise kollegaene om behovet for hans oppdagelse. Senere, i 1938, korrigerte to Oxford-forskere sin feil - Howard Florey og Ernst Chain, som lærte penicillin i sin rene form og kunne etablere sin industrielle produksjon.

Antimikrobielle midler er smalt målrettede (i stand til å ødelegge en bestemt type bakterier) og bredspektret (virker mot et stort antall kjente bakterier, atypiske patogener og til og med noen store virus).

Alle eksisterende antibiotika kan deles inn i grupper av forskjeller i kjemisk sammensetning. Det er ønskelig for foreldre å lære mer om de mest populære gruppene av antimikrobielle legemidler som kan foreskrives for barn.

Antibiotika av naturlig opprinnelse eller semi-syntetisert. De har en relativt mild, sparsom handling mot kroppen, men de er dødelige for kokkene i alle kalibrer, inkludert stafylokokker, streptokokker, nesten alle gram-positive bakterier og deler av gram-negative bakterier. Penicillinpreparater ødelegger bakteriens cellevegg, og gjør dermed sin videre aktivitet umulig.

Leger begynner vanligvis behandling for et barn med denne gruppen av antibiotika. De er mindre giftige og passer godt til barn fra fødselen. Legen kan bare skifte oppmerksomhet mot andre grupper av legemidler hvis penisillinantimikrobiellene ikke har hatt den ønskede effekten.

Disse antibakterielle stoffene regnes blant de mest toksiske, og de er derfor mye brukt i barn. Den "grunnleggende far" av legemiddelgruppen "Erytromycin" ble oppnådd i 1952 og beholdt sin stilling i form av krav til denne dagen. Representanter for gruppen "Macrolides" er svært effektive mot klamydia, mykoplasma, stafylokokker. De er foreskrevet til barn som er allergiske mot penicilliner, og også dersom den første gruppen medikamenter ikke kunne hjelpe den lille pasienten.

Antibiotika som påvirker bakteriene som er i avlstadiet.De ødelegger cellemembranen og frigjør enzymene som dræper patogenene. Cefalosporiner er svært effektive mot mange bakterier, det er et sterkt antibiotikum. Barn medisiner tilhørende denne gruppen er foreskrevet i tilfelle av en alvorlig sykdom. De irriterer slimhinnene, og risikoen for forekomst av assosiert med dem dysbiose, trøst og stomatitt øker.

Dette er bredspektret antibiotika. Destruktive for gram-positive og gram-negative bakterier, men helt ubrukelig mot mold sopp. Tetracykliner hemmer proteinsyntesen i patogenes celler. På grunn av sin egenart, akkumuleres i skjelettets skjelett, anbefales ikke tetracyklinantibiotika til behandling av barn under 8-9 år. De kan flekke emaljen av tennene brune. Og for barn eldre enn 8 år foreskrives tetracykliner med stor forsiktighet.

Antibiotika som er aktive mot gram-negative aerobe bakterier. Disse stoffene forstyrrer ikke multiplikasjonen av patogener, som mange andre antibakterielle midler. De dreper umiddelbart bakteriene. Aminoglykosider er svært giftige stoffer. De er foreskrevet for svært alvorlige forhold. Hos barn kan bruk av aminoglykosider forårsake alvorlig skade på sentralnervesystemet. Slike antibiotika foreskrives sjelden og under nøye tilsyn med leger, for eksempel på et sykehus.

antibakteriell Legemidler i denne gruppen er foreskrevet for barn ekstremt sjelden, siden kinoloner har en stor liste over bivirkninger. Noen av stoffene i denne gruppen kan føre til døvhet eller blindhet i et barn. Imidlertid er kinoloner (spesielt fluorkinoloner) fortsatt foreskrevet for barn, men bare av helsemessige grunner, og som regel bare under sykehusforhold.

Antifungal antibiotika, anti-tuberkulose medisiner skiller seg ut. Disse stoffene er få, og de er foreskrevet til barn i alle aldre av leger, hvis det kreves av barnets helse og hans bekreftede diagnose.

Begrepet "barns antibiotika" som sådan eksisterer ikke. Barn som foreskrives av legen, får de samme stoffene som voksne. Det er imidlertid doseringsformer som er mest tilpasset for barn - de Tilgjengelig i form av suspensjoner eller tørrstoff for selvforberedelse hjemme suspensjoner. Antimikrobielle suspensjoner kan gis til barn fra fødselen. De er komfortable, barnene drikker dem lett, da produsentene tok seg av den hyggelige lukten og smaken av medisinen. Dette er vanligvis en fruktig smak.

Barn som allerede er i stand til å svelge tabletter, blir det vanligvis mulig mellom 5-6 år, får lov til å bruke faste former for narkotika. Produsenter anbefaler kapsler til barn fra 12 år. Antibiotika som injiseres i kroppen er egnet for barn i alle aldre.

Imidlertid involverer foreldre, som snakker om "barns antibiotika", ofte medikamenter som blir vist til barn. Instruksjonene for bruk for hvert legemiddel spesifiserer aldersgrensen. Ikke ignorere dem.

I tillegg, Antibakterielle legemidler med en stor liste over bivirkninger og en liste over kontraindikasjoner er praktisk talt ikke egnet for barn.

Mange dråper (i ørene, nesen, øyet), løsninger for innånding, en del av salver og geler som inneholder antibiotika, samt i stearinlys kan henvises til "barnas" medisinformer. Antibiotiske sprayer er veldig populære blant mødre og dads. De er lett å plaske i halsen.

Lokale antibiotika har en viktig fordel - de trenger inn i sonen av betennelse, uten å påvirke fordøyelsessystemet i fordøyelsessystemet og tarmen. Sannsynligheten for å utvikle dysbakterier er redusert.

De er svært utbredt i behandlingen av visse smittsomme øyebetennelser hos barn (konjunktivitt, blepharitis, bygg), med hudsykdommer forårsaket av mikroorganismer, for eksempel med streptoderma.

Antibiotika til barn er ikke foreskrevet for virussykdommer, siden antimikrobielle stoffer ikke kan takle virus. Men de kan forårsake alvorlig skade på barnas helse hvis en virusinfeksjon som "undergraver" barnets immunitet kommer inn i kroppen.

Antibiotika forverrer situasjonen, ødelegger den gunstige mikrofloraen. Derfor er antibiotikabehandling ikke nødvendig for:

• influensa (alle stammer).
• SARS (med adenovirus og rotavirusinfeksjoner, inkludert).
• ARI forårsaket av et virus.
• Andre sykdommer som er blitt forårsaket av virus (rubella, herpes, vannkopper, mononukleose etc.)

Legen vil foreskrive antibakterielle stoffer hvis han finner tegn på bakteriell infeksjon. Analysene kan på en pålitelig måte bekrefte det, men bakteriologiske laboratorier er ikke i alle klinikker, og tiden for å utføre slike studier er lang - fra 10 til 14 dager. Vanligvis har legen og foreldrene ikke så mye ventetid, og barnet er foreskrevet bredspektret antibiotika.

Jeg må si med en gang at en tenkende og kompetent lege vil skynde å foreskrive antibiotika til barnet, ikke ved enhver bakteriell infeksjon. Hvis legen er sikker på at immuniteten til krummene er i stand til å takle infeksjonen alene, vil han foreskrive bare symptomatisk behandling. Tross alt er antibiotika ikke søte vitaminer, og balansen mellom fordeler og skader ved å ta dem er i fin balanse, og noen ganger oppveier den ene siden eller den andre.

Ofte er antibiotika for barn foreskrevet:

• Ved høye temperaturer, over 39 grader, og hos barn under 1 år - over 38 grader. En forutsetning - varmen avtar ikke i omtrent tre dager.
• ved bronkitt (dens bakterielle former).
• ved bihulebetennelse (spesielt med purulent, så vel som med bihulebetennelse med alvorlig sykdom).
• Med adenoider (antibiotika vil være nødvendig for bakterielle adenoider).
• ved ørebetennelse (spesielt ofte med indre otitt og rikelig purulent utslipp).
• Med tonsillitt.
• Med kikhoste.
• Med lungebetennelse (hvis bevist sin bakterielle natur).
• Med meningitt.
• Ved alvorlig intestinal infeksjonforårsaket av stenger og bakterier.
• ved sår hals (i sin bakterielle form, med purulent tonsillitt. Antibiotika kreves når skarlagensfeber), så vel som med andre ENT sykdommer (faryngitt, tracheitt, rhinopharyngitis, etc.)
• Med urinveisinfeksjoner og nyresykdommer (med bakteriell blærebetennelse, pyelonefrit, glomerulonefritt, etc.)
• Med tarminfeksjoner (ikke forbundet med virus eller matforgiftning).
• I den postoperative perioden.

• Antibiotika må foreskrives av lege. Selvresept og behandling er uakseptabelt. Fra januar 2017 i russiske apotek uten resept, blir de ikke utgitt. Denne avgjørelsen var ikke uten grunn: I de siste årene har det utbredte og ukontrollerte inntaket av antibiotika økt antall mikrobielle stammer som er resistente mot rusmidler. Og farmasøytisk industri har ikke tid til å skape nye stoffer mot dem.
• Det er svært viktig å følge foreskrevet dosering av legemidlet. Overdosering eller reduksjon kan føre til overdosering, eller omvendt - mangel på ønsket terapeutisk effekt.
• Alle antibiotika bør tas flere, dvs. mens du respekterer tidsintervallet mellom å ta neste dose. Dette skyldes varigheten av virkningen av et stoff. For å oppnå effekten, må effekten på bakteriene være kontinuerlig, så snart effekten av den tidligere delen av legemidlet slutter, bør følgende tas.
• Effektivitet vurderes innen 72 timer fra tidspunktet for den første dosen. Hvis det ikke er noen forbedring i barnets tilstand i løpet av denne tiden, bør du informere legen. Kanskje stoffet ikke er egnet for barnet, da vil legen foreskrive et nytt stoff.

• Hvis dagen etter å ha tatt den første dosen antibiotika, har barnet en allergi - utslett, kløe, allergisk hoste, rennende nese dukket opp, problemer med avføringen begynte, du bør slutte å ta legemidlet, informere legen. Han vil forandre stoffet.
• Med forbedringen av barnets velvære er det umulig å selvstendig avbryte inntaket av antibiotika. Positive endringer ble gjort mulig på grunn av det faktum at stoffet var i stand til å ødelegge de fleste av de patogene bakteriene. Men levende patogener vil fortsette å forbli i kroppen. Hvis du avbryter behandlingen, vil de danne en avhengighet og motstand mot det antibakterielle stoffet. Neste gang legen må foreskrive et barn et sterkere verktøy med flere bivirkninger og dyrere for prisen. Utnevnt kurs, og vanligvis er det fra 7 til 14 dager, bør utføres til slutten.
• Instruksjonene for bruk av hvert legemiddel angir nøyaktig hvordan det skal tas. Noen mennesker drikker før måltider, andre - til tiden og andre - et par timer etter måltider. Dette skyldes egenskapene til stoffets absorpsjon. Ikke vær lat og les instruksjonene til slutten. Dette er viktig.
• Det er umulig å kombinere antipyretisk med antibiotika. Selv ved høye temperaturer.Faktum er at feber er en annen indikator for effektiviteten av antibiotikabehandling. Hvis alt er gjort og valgt riktig, vil temperaturen i seg selv begynne å falle innen en dag etter mottakets start. Antipyretiske legemidler kan forvride behandlingsmønsteret.
• Mens du tar antibiotika i kroppen, blir balansen av vennlige bakterier, som også dør under antibiotikabehandling, forstyrret. Dette kan forårsake dysbiose, trøst. Samtidig med antimikrobielle midler for å forebygge ubehagelige konsekvenser, er det ønskelig å ta prebiotika og probiotika som vil støtte intestinal mikroflora. De mest kjente legemidlene som overvinter dysbakterier er Linex, Bifidumbacterin, Bifiform og andre. Du bør også ta Linex og andre lignende stoffer, etter dosering og anbefalinger fra legen, i stedet for å stole på erfarne brukere fra Internett. .

• Det vil være nødvendig å vurdere både kostholdet og barnets diett, slik at tarmfloraen kan gjenopprettes så snart som mulig. Når du tar antibiotika, anbefales ikke sur juice og frukt, en overflod av stekt og fet mat, noe som kan gi ekstra stress på leveren. Under bakteriell terapi må barnet bli forsynt med rikelig drikking for å øke hastigheten på prosessen med å fjerne giftstoffer fra kroppen. Toksiner utsetter patogene bakterier. Det forgifter babyen. Å drikke er ikke egnet karbonatiserte drikker, melk. Det er bedre å gi barnet te, urtete, kompott, gelé, vanligt vann.
• Hvis det er trøst eller stomatitt i munnen Anbefalt lokal behandling med antiseptika med antifungale midler.
• Hvis oppkast har åpnet eller diaré etter å ha tatt stoffet, eller omvendt, forstoppelse begynte, barnet klager over magesmerter, har økt gassdannelsen, alt dette vil kreve ytterligere behandling. Sørg for å rapportere konsekvensene til legen. Han vil ta tester for å eliminere andre årsaker til ubehagelige symptomer og foreskrive en terapi som vil inkludere vitaminer, som er veldig velkommen etter antibiotika, anti-diaré (eller avføringsmiddel), legemidler for normalisering av vann-saltbalanse og narkotika som gjenoppretter mikrofloraen, slik som "Atsipol».

De vanligste spørsmålene og klager relatert til behandling:

• "En klump forblir etter injeksjonen." Dette skyldes enten den ukorrekte administrasjonen av antibiotika intramuskulært til barnet eller selve antibiotikumet. Det er narkotika som du må stikke barnet bare en gang i uken eller en gang i måneden. De har en lang og kraftig effekt, men i første fase akkumuleres de virkelig under huden, dette kan forklare selve effekten av "bumpen" etter injeksjonen. Som regel trenger du ikke å gjøre noe med det, det vil løse seg selv. Men hvis problemet plager, kan du lage et jodretikulum.
• "Det er mange antibiotika, hvilken er den beste?" Det beste stoffet for barnet ditt er det som er riktig for ham for en bestemt sykdom. Verken prisen eller vurderinger fra andre pasienter kan ikke navigere. Hva hjalp en kan ikke hjelpe en annen. Hva du skal drikke og om det er verdt å bruke antibiotika i det hele tatt, vet kun legen din.
• "Det er ingen barns antibiotika i sirup i apotek." Faktisk ikke. Fordi i dette skjemaet de ikke er utstedt. Foreldre kalles ofte sirupløsninger som kan inntas. For eksempel kan de fås hvis fortynnede dispergerbare tabletter ("Flemoxin") i en liten mengde vann. Ikke forveksle dem med suspensjoner!
• "Barnet spytter ut pillene!" De er vanligvis ikke velsmakende, så det er ikke noe overraskende i denne oppførselen. For ikke å gå glipp av neste inntak av stoffet, for ikke å overtale det lunte å drikke pillen, er det bedre å umiddelbart begynne å gi ham det foreskrevne antibiotika i suspensjon. Skjemaet er tillatt for nyfødte og spedbarn.

• "Barnet har en brun tunge etter å ha tatt antibiotika." Denne effekten oppstår etter å ha tatt antibiotika, og etter medisiner for behandling av lever og mage. Den merkelige farge av barnets tunge vil passere alene, umiddelbart etter at behandlingsforløpet er fullført.
• "Skal jeg gi antibiotika med fluss?". Flux er et sikkert tegn på en purulent inflammatorisk prosess i munnen som har begynt. Selvfølgelig kan antibiotika stoppe ham. Men for å eliminere årsaken til denne betennelsen er det lite sannsynlig. Det er bedre å sende barnet til tannlegen.
• "Hvordan lage en suspensjon?". Granuler til fremstilling av suspensjoner eller pulver til suspensjoner selges oftest i flasker med et spesielt merke. Det er opp til at du må fylle opp kjølt kokt vann, rist godt og gi det til destinasjonen. Shake suspensjon bør være hver gang før du tar, slik at på bunnen av flasken var det ingen sediment. Det er nødvendig å lagre den forberedte suspensjonen i kjøleskapet i ikke mer enn 15-25 dager (for hvert preparat er det en egen holdbarhet).
• "Er det alternative behandlinger uten injeksjoner og piller?" Det er. For sykdommer i øvre luftveier kan du for eksempel få innånding med fluimutsilom. Og med otitis media vil dråper med antibiotika hjelpe på et tidlig stadium. Legen anbefaler imidlertid ofte slike behandlingsmetoder ikke som grunnleggende, men i form av ekstra til hovedretten. Det sikreste alternativet er å konsultere lege.
• "Er det tilrådelig å foreskrive antibiotika for barnet?" Ikke alltid. Evgeny Komarovsky, en barnelege respektert av mødre, snakker ofte mye om dette. Mer enn 90% av alle sykdommer hos barn, ifølge legen, er forårsaket av virus. Og antibiotika er upraktisk. De kan være skadelige og farlige for barnet. Men hvis legen din anbefaler å starte antibiotikabehandling, lytt til det. Tross alt kan de resterende 10% av sykdommene resultere i ganske triste komplikasjoner hvis du ikke gir barnet et slikt stoff i tide.

På den andre ekstremen - utnevnelsen av slike stoffer "bare i tilfelle." Leger, reinsuring, umiddelbart tilskrives antibiotika. Dette er gjort for å lovlig beskytte seg mot mulige juridiske krav fra foreldrenes side. Dessverre er denne praksisen allestedsnærværende, og det fører til det faktum at barns immunitet svekkes.

Omsorg og oppmerksomme foreldre trenger ikke å huske komplekset og mange navn på medisiner, man trenger bare å lære - antibiotika bør ikke være en førstehjelp. De har mange kontraindikasjoner. Billige midler er ikke alltid dårlige, og dyre de vil ikke alltid tjene barnet ditt i god stand. Å eksperimentere med dine egne barn er en forbrytelse mot fremtiden. Lagre for din krummer hovedverdien, for eksempel helse.

I den følgende videoen forteller den populære barnas lege Komarovsky i detalj om antibiotika, hva de er for og når de brukes.

Se også programmet "Live Healthy", der alt er beskrevet i detalj.