Antihistaminer for barn
Antall barn som lider av allergi i en eller annen grad de siste to tiårene har økt med 8 ganger. En sjelden baby oppdager ikke tegn på en allergisk reaksjon på et bestemt patogen. Noen fra selve fødselen reagerer med sykdommen på visse matvarer, andre til kosmetiske pleieprodukter, i nesten 30% av tilfellene har barn allergiske stoffer og pollinose (en reaksjon på blomstring og pollen).
Noen ganger er det barn som er allergiske mot flere faktorer samtidig, inkludert husstøv, dyr. I økende grad er legene tvunget til å si at barn noen ganger er født med en predisposisjon til en usunn reaksjon på et allergen.
Selvfølgelig er det best å beskytte babyen fra produktet eller faktoren som påvirker ham negativt, men dette er dessverre ikke alltid mulig. Det er ganske enkelt å eliminere produkter som er skadelige for barnet fra menyen, for å utelukke en katt eller hund som bor i huset, men du kan ikke frata barnet muligheten til å gå, selv om han er allergisk mot vårblomstrer!
For å hjelpe foreldre og leger kommer moderne antiallergiske stoffer til barn. Hvordan velge medisin? Hva skal jeg se etter?
Vi inviterer deg til å se webinaren til den ledende allergist-immunologen om barndomsallergier og årsaker.
Hvordan handle?
Antihistaminer bør ikke betraktes som en "magisk pille", de helbreder ikke årsakene til allergi, men effektivt lindrer symptomene, noe som kan være ganske smertefullt og farlig for et barns liv. Virkningen av legemidler er basert på undertrykkelse av histaminreseptorer, som er årsaken til eksacerbasjon. Histamin er en spesiell neurotransmitter, den har en sterk effekt på enkelte kroppsfunksjoner, noe som resulterer i at symptomene, som vi kaller et kortfattet ord "allergi", utvikler.
- Inhibering av luftveiene, bronkospasmen, hevelse i slimhinnene i luftveiene.
- Endring i hudstilstand (utslett, blærer, rødhet, kløe, irritasjon).
- Forstyrrelser i mage og tarm.
- Forstyrrelser i hjertets aktivitet og blodkar (forvirret rytme, utvidelse av kapillærer og større kar).
På grunn av det aktive stoffet undertrykker allergipreparatene histaminaktiviteten og lindrer barnet fra alle de ovennevnte manifestasjonene.
Ofte er foreldre overrasket over å oppleve det faktum at barneleger foreskriver slike legemidler selv når allergiske manifestasjoner er fraværende, men barnet har influensa eller akutte luftveisinfeksjoner. Det er ikke noe overraskende i dette. Antihistaminer er inkludert i kompleks behandling av virale infeksjoner, er foreskrevet for laryngitt, adenoider, høy feber med SARS. De tjener som en garanti for at barnet ikke vil utvikle en negativ reaksjon på et eller annet antiviralt eller antiinflammatorisk legemiddel, eller allergier vil ikke forekomme mot bakgrunnen av selve sykdommen.
typer
Det er mange antihistaminer, i apoteket vil apoteket tilby deg et utvalg av dusinvis av navn og doseringsformer. Foreldrene skal imidlertid være oppmerksomme på at overflod av merkevarer ikke betyr et bredt spekter av handlinger, tabletter og salver.Alle midler i denne gruppen er delt inn i 4 hovedgenerasjoner, fordi det er fire hovedaktive substanser som danner grunnlaget for et bestemt legemiddel.
- Difenhydramin, hifenidin og clemastinhydrofumarat. Disse stoffene er inkludert i "grunnlaget" for narkotika som er den første generasjonen av antihistamin medisiner. Det inkluderer den velkjente "difenhydramin"," Clemastine ","diazolin», «Tavegil», «fenkarol».
- Cetirizinhydroklorid og dimetidenmaleat er stoffer som danner andre generasjons legemidler. Disse inkluderer mye publisert "Claritin", "Zodak", "Tsetrin", "Fenistil" og andre
- Den tredje generasjonen av allergiprodukter er en forbedret versjon av den første og den andre. Disse stoffene er spart av mange bivirkninger og toksisitet. Disse inkluderer Telfast, Fexofast.
- Den fjerde generasjonen av narkotika er enda mer avansert enn de tre første. Dette inkluderer Xyzal og Glentset.
I tillegg er antihistaminer delt inn i hormonelle og ikke-hormonelle. Sistnevnte viser hovedsakelig anti-inflammatoriske egenskaper. Hormonale medisiner er mer vanlig brukt for hudallergier, for atopisk dermatitt og for urtikaria. De finnes vanligvis i form av salver, geler og kremer.
Barns narkotika
Til tross for det store valget av antihistaminer (det er omtrent 300 av dem på legemiddellisten), er det ikke så lett å velge et stoff for et barn. Faktum er at de fleste allergimedisiner er ment for voksne, i ekstreme tilfeller, for ungdom som allerede er 12 år gammel. Hvilket legemiddel er bedre å velge for nyfødte, spedbarn, baby opptil et år? Det eksakte svaret på dette spørsmålet vet allergisten.
Spesialisten bør være klar over hva slags allergen barnet har en reaksjon, for dette vil legen utføre spesielle tester, hvorefter han vil velge det nødvendige legemidlet og foreskrive den nødvendige doseringen.
Vanligvis prøver barn å foreskrive en ny generasjon medikamenter (tredje eller fjerde), siden første og andre kan forårsake uønskede bivirkninger (døsighet, undertrykkelse av aktivitet, hodepine, endringer i blodtrykk, åndedrettsdepresjon).
Barn under en alder av leger anbefaler ikke antihistaminer, men noen ganger krever situasjonen det. Vanligvis er slike midler for de minste som dråper av "Fenistil" og løsning av "Suprastin", så vel som "Zyrtec" (fra seks måneder).
Når det gjelder frigjøringsform, bør valget her baseres på ønsket om å minimere skadene. Ved moderate hudreaksjoner kan bare gel, krem eller salve brukes. I en mer alvorlig tilstand er bruk av tabletter, kapsler, sirup, dråper for intern bruk nødvendig. Antihistaminer er forskjellige - nesedråper, øyedråper, rektal suppositorier. La oss se på de mest populære verktøyene i pediatrisk praksis.
I dette programmet vil allergispesialister fortelle oss alt om barndomsallergi og gi noen råd til foreldrene.
difenhydramin
Dette er den lyseste representanten for den første generasjonen allergi. Det påvirker hjernebarken, forårsaker alvorlig døsighet, så dette legemidlet er ofte feilaktig betraktet som sovende piller. Men "difenhydramin"Ofte brukt til disse formål, så vel som en sterk smertestillende middel. Tilgjengelig i form av tabletter med forskjellige doser, gel, blyanter og injeksjonsvæske.
Denne sterke medisinen er kontraindisert for nyfødte og for tidlige babyer. For spedbarn fra ett til to år bestemmer legen dosen, fra 2 til 6 år, "startdosen" er 12 mg per dag, maksimal dose er 22 mg. Barn fra 6 til 12 år bør maksimal daglig dose ikke overstige 50 mg. Barn opptil ett år kan bruke Dimedrol i form av injeksjoner, men bare i situasjoner hvor det er nødvendig å redde barnets liv.
Dette legemidlet, rik på bivirkninger, kan foreskrives for alvorlig urtikaria, for vasomotorisk rhinitt og dermatose, ledsaget av alvorlig kløe.I sjeldne tilfeller vil legemidlet bli foreskrevet for behandling av forkjølelse, sjøsykdom og Parkinsons sykdom.
diazolin
For 20 år siden ble alle sykdommene hos våre bestemødre og mødre behandlet med dette legemidlet. Barn ble gitt "diazolin"Og fra allergi og forkjølelse, og så, bare i tilfelle, nå har holdningen til dette stoffet endret noe. Mer moderne antihistamin medisiner har dukket opp, men Diazolin er fortsatt brukt i barn. Han har ingen beroligende effekt som "difenhydramin"Det påvirker ikke hjernen så mye.
Tilgjengelig i form av tabletter og runde små drageer. Spesielt barns skjema eksisterer ikke. Legemidlet hjelper mye med sesongmessig allergisk rhinitt og lignende hoste. Det kan foreskrives for urticaria, vannkopper (som en del av komplisert terapi), konjunktivitt forårsaket av irriterende stoffer - pollen, husholdnings kjemikalier, andre allergener.
Verktøyet kan tas til barn som allerede har blitt 2 år gamle. Opptil 5 år, maksimal daglig dose av "Diazolin" - 150 mg. Barn fra 5 til 10 år får maksimalt 200 mg per dag. Barn over ti, så vel som voksne, kan ta opptil 300 mg.
Tavegil
Det er også et første generasjons stoff, men det har ikke en hypnotisk effekt, selv om listen over bivirkninger er ganske stor. Det foreskrives ganske ofte, da det er et utmerket middel for høfeber, urticaria, pruritisk dermatose. "TavegilDet hjelper med allergier mot medisiner, og fjerner også reaksjonen på insektbitt.
Tilgjengelig i forskjellige former, men bare Tavegilsirup og stoffet i injeksjonsvæske, er ideelle for barn. Tabletter foreskrives sjelden. Sirup gir en teskje to ganger om dagen. Injiseringene administreres som foreskrevet av legen også to ganger om dagen. Legemidlet kan ikke brukes til behandling av barn under 1 år, forbudet mot å ta piller strekker seg til seks år.
suprastin
Kanskje det mest kjente stoffet for allergi i vårt land. Dette er det første generasjons antihistamin som, i tillegg til effektiv histaminkontroll, har en antiemetisk effekt. Ofte tilordnet barn med allergier mot visse matvarer, dyreblod, sesongblomstring og pollen.
I tillegg er Suprastin anbefalt for dermatitt og dermatoser forårsaket av allergener, med insektbitt. Medisinering er også gitt for allergier av ukjent opprinnelse, og hos barn er denne tilstanden ganske vanlig. Tilgjengelig i tabletter og injeksjonsvæske.
Legemidlet kan bare brukes til nyfødte og barn i det første år av livet som foreskrevet av lege. Alle barn, uten unntak, doseringen beregnes avhengig av vekt og alder. Gjennomsnittlige tilstrekkelige doser er som følger - fra 1 år til 6 år - en fjerdedel av en tablett tre ganger, fra 6 til 10 år, kan du gi et barn en halv tablett. Tiår og eldre gir, som voksne, 1 tablett tre ganger om dagen.
loratadin
Narkotika i andre generasjon, som bidrar til å raskt takle en ubehagelig tilstand med allergisk nasal overbelastning, med reaksjoner på blomstring, pollen og andre legemidler. Det er ganske effektivt i nesten alle typer allergier, og brukes også til behandling av bronkial astma som et hjelpemiddel.
Legemidlet er produsert i tabletter og sirup. Barn under 2 år anbefales ikke. Barn fra 2 til 12 år er foreskrevet en enkeltdose på 5 mg. Ungdom eldre - voksen dose (10 mg). Barn med nyre- og leversykdommer krever redusert dosering, som legen vil bestemme ut fra pasientens tilstand.
fenkarol
Allergi stoff av første generasjon. Tilgjengelig i tabletter med forskjellige doser og i form av pulver i stor grad. Det er en spesiell barns form av tabletter, med et merke på pakken.Til tross for tilknytning til den første generasjonen, forårsaker stoffet ikke døsighet, undertrykker ikke bevissthet, forårsaker ikke sløvhet og virker samtidig raskt og ganske effektivt i nesten alle former for allergi, inkludert Quinckes ødem.
Legemidlet kan ikke tas fra fødselen, aldersgrensen fastsatt av produsenten - 3 år. I sjeldne tilfeller kan legen foreskrive "fenkarol"Og to år gammel. Den daglige dosen for et barn fra 3 til 7 år er 20 mg (i to doser), for barn fra 7 til 12 år - 30 mg (i to doser). Ofte er medisinen foreskrevet i pulverform for barn. Opptil 7 år, 10 mg to ganger daglig til 12 år, 10 mg tre ganger daglig.
Claritin
Dette tredje generasjons stoffet brukes ofte til å lindre allergisymptomer i den akutte fasen, noen ganger er det foreskrevet å bli tatt som et forebyggende tiltak for eksempel med barn med bronkial astma. Legemidlet forårsaker ikke døsighet og sløvhet, tørker ikke slimhinnene (det er ingen følelse av tørr munn).
På hyllene til apotek "Claritin"Det finnes i to former - sirup og tabletter. For barn er den andre formen foretrukket. Aldersgrensen for opptak er 2 år. Hvis et barn veier over 30 kilo, kan han få 2 måleskefinger sirup, hvis kroppsvekten ikke er tilstrekkelig til 30 kilo, får han en måleske. En spesiell skje er i den farmasøytiske emballasjen.
Tabletter "Claritin" kan gis til barn på 4 år. Noen ganger er det en lege som foreskrives av en lege og barn under 2 år, men dette er et unntak fra reglene, og doseringen vil bli mye lavere.
Tsetrin
Andre generasjons medisinering, som ofte brukes til sesongmessig og helårs allergisk rhinitt, med hoste forårsaket av ytre irritasjonsmidler, med øyebetennelse, hevelse av slimhinner, med hudemner, inkludert ledsaget av smertefull kløe.
Kjøp "Cetrin" kan være i piller og sirup. I dråpene av stoffet eksisterer ikke. Fra 2 til 6 år kan du gi 5 ml sirup en gang, bedre om kvelden, like før du legger deg til sengs. Fra 6 år og eldre vil en enkelt dose være 10 ml.
Zodak
Narkotika i andre generasjon er vellykket brukt til å behandle en rekke allergiske symptomer. Tilgjengelig i tabletter, dråper og sirup. Legemidlet kan foreskrives til barn fra 1 år i form av dråper, 5 dråper hver, to ganger. Legene har lov til å ta tablettskjemaet med en halv tablett to ganger daglig for barn fra 6 år. Zodak sirup produsenter anbefaler til barn fra en alder av to på 1 scoop to ganger, og fra 6 til 12 år - to skjeer hver.
Fenistil
Dette legemidlet i den første generasjonen brukes til allergi hos babyer i ulike aldre, inkludert spedbarn. Legemiddelet håndterer de vanligste allergi symptomene. På apotekets hyller er "Fenistil" tilgjengelig i form av dråper, kapsler og gel for ekstern bruk.
gel brukes til insektbitt, kløe, blæring, dermatitt, atopisk dermatitt, for mindre brannsår, samt å lindre hudfølelser i meslinger og vannkopper.
dråper tillatt for barn fra 1 måned. Opptil et år, en daglig dose på ikke mer enn 30 dråper, fra ett år til tre år - 45-50 dråper, fra tre til tolv ikke mer enn 65 dråper. Dråper kan også foreskrives for allergisk konjunktivitt, men ikke i øynene, men som en oral medisin i kombinasjon med antiinflammatoriske øyemedisiner.
tabletter "Fenistil" kan bare gis til tenåringer fra 12 år. Produsenter pålegger ikke aldersbegrensninger på bruk av gelen, det kan brukes eksternt til barn i alle aldre.
Telfast
Allergifrie midler fra tredje generasjon er bare tilgjengelige i tabletter. Det skal ikke gis til barn med hjerte-, lever- eller nyresykdom. Barneleger prøver ikke å foreskrive "Telfast" til barn under 12 år. Tenåringer må ta 1 tablett en gang daglig før måltider. Løsningen er effektiv i pollinose, allergisk rhinitt og hoste forårsaket av ulike faktorer.
Aerius
Dette tredje generasjons stoffet regnes som et av de sikreste allergimedisinene. Tilgjengelig i tabletter og sirup. Barneleger foreskriver "Erius" for barn fra 1 år i flytende form, 2,5 ml en gang daglig. Fra 5 til 12 år - 5 ml, for eldre tenåringer - 10 ml. Legene anbefaler ofte å ta en dose "Erius" før de blir vaksinert mot papillomaviruset.
Glentset
Antihistamin fjerde generasjons legemiddel som farmakokere har bragt nesten til maksimalt, og de negative bivirkningene som er karakteristiske for de fleste antiallergene stoffer, var i stand til å minimere.
Legemidlet er foreskrevet for barn fra seks år, er tilgjengelig utelukkende i tabletter. Doseringen er veldig enkel og er ikke avhengig av alder. Dette er 1 tablett en gang om dagen. Et særegent trekk ved dette stoffet er at produsenter ikke erklærer det anbefalte behandlingsforløpet. Du kan drikke "Gletset" til tegn på allergi forsvinner og begynner å drikke igjen hvis symptomene oppstår.
Generelle anbefalinger
- Ikke krenk den foreskrevne legeens dosering av antihistaminer. Dette er en svært viktig regel fordi barn kan oppleve hysteri, nervesykdommer, hyperkompisibilitet og hypermobilitet, luftveier og hjerteproblemer under en overdose. Ved overdosering med første generasjons legemidler kan sansene lide, for eksempel hørsel kan redusere, en rekke stoffer med overdose kan føre til koma. Av denne grunn er det ikke nødvendig å velge stoffet for barnet selvstendig og selvmedisinerende. Ved alvorlig overdose anbefales det å ta aktivert karbon og ringe en ambulanse.
- Gjennomsnittlig behandling med antihistaminmedikamenter er 5-7 dager. Forberedelser av den siste generasjonen, mer moderne midler, kan tas lengre.
- Når du behandler et barn for allergi, er det ønskelig å justere sin livsstil, legg til et spesielt hypoallergent diett i frisk luft.
- Hvis et barn har en økt tendens til allergi, vær forsiktig når du velger de riktige pleieprodukterne (sjampo, såpe, tannkrem). Slike barn er godt egnet for krem, som er inkludert i listen over svært billige rusmidler - Antoshka krem med allantoin. Dens kostnad er bare 50 rubler, men tilbakemeldingene fra foreldrene om verktøyet er veldig positive.
- Hvis du velger et antihistamin, kjenner til ønsket aktiv ingrediens, kan du betydelig spare familiebudsjettet. Prisen på noen analoger av dyre importerte medisiner fra den siste generasjonen kommer opp til flere tusen rubler, mens innenlandske billige analoger koster flere titalls eller hundrevis, men er ikke dårligere i effektivitet.
Dr. Komarovsky på antihistaminer
Til tross for det faktum at i hvert hjem medisinskap er det en eller to eller enda flere midler fra allergi, den berømte legen Komarovsky anbefaler ikke å ta dem uten ekstremt behov. Når han svarer på foreldrenes spørsmål om allergi, er han ikke lei av å gjenta at disse legemidlene skal foreskrives av en lege og bare brukes i henhold til denne resept.
Evgeny Olegovich anbefaler ikke å ta antihistaminer i mer enn en uke. Hvis stoffet ikke har den ønskede effekten, gir det ingen mening å fortsette, sier legen. Det er bedre å gå til en konsultasjon med en allergiker og bytte stoffet til en annen. To stoffer med en aktiv ingrediens, noen ganger virker uforklarlig på forskjellige måter, og det som ikke hjalp en person, hjelper raskt og enkelt den andre.
Komarovsky anbefaler ikke å bruke antibiotika med allergimedisiner. Han anser heller ikke det riktig å gi barnet et antihistamin før eller etter vaksinering. Mange foreldre prøver å gi "Suprastin" før DTP, denne kjente barnelege ser ikke poenget, siden kroppens respons på vaksinen ikke engang er eksternt likt en allergisk reaksjon.
I dette utgaven av Dr. Komarovsky's program, vil vi lære alt om antihistaminpreparater for barn.Og hvor kommer allergi hos barn fra og hvordan man takler det.