Atopisk dermatitt hos barn

Nesten hver mor kan ha atopisk dermatitt hos en baby. Denne sykdommen vises ofte fra de første dagene etter fødselen og oppstår gjennom hele livet. Barn som er diagnostisert med atopisk dermatitt, blir tvunget til å bli sett for livet av en allergiker. For å kontrollere sykdomsforløpet vil kun kunnskapen om sykdommen rettes.

Eventuelle manifestasjoner av atopisk dermatitt er forbundet med allergiske reaksjoner. Denne sykdommen er overveiende genetisk predisposisjon.

Atopisk dermatitt utvikler seg som et resultat av en akutt respons av immunsystemet til utløsningsfaktoren. Denne reaksjonen ledsages av alvorlige hud- og systemiske manifestasjoner. Ulike stoffer og allergener kan fungere som utløsende eller provokerende midler. Egenheten ved en individuell reaksjon avhenger av den genetiske predisponering og det opprinnelige nivået av immunsystemet.

Sterk allergisk reaksjon, manifestert av utseende av utslett eller andre hudelementer, finnes ikke hos alle barn. For tiden har forskere identifisert mer enn tusen forskjellige årsaker som kan føre til utseende av atopisk dermatitt.. I de fleste tilfeller er kjemikalier provoserende midler.

Den eneste eksakte årsaken til sykdommen er ukjent for forskere. Dette skyldes den individuelle kodingen av gener i hver menneskekropp. Det har blitt fastslått at når en bestemt utløser treffer, er risikoen for atopisk dermatitt med en spesifikk genetisk predisponering over 95-98%.

Blant mulige årsaker merker enkelte forskere tilstedeværelsen av hudpatologier. Ved brudd på hudens integritet er allergener mye lettere å komme inn i barnas kropp og starte en kaskade med inflammatoriske reaksjoner. Ved utvikling av sykdommer blir perioder med eksacerbasjoner erstattet av remisjon. Som et resultat av en langvarig sykdom, endres strukturen i huden. Det kan også påvirke sannsynligheten for sykdomsprogresjon.

Atopisk dermatitt kan utløse mange faktorer. Alle utløsere kan deles inn i flere kategorier. De fleste provokerende stoffene kommer inn i kroppen fra utsiden. De står for over 80% av tilfellene av sykdom. Interne provokasjonsfaktorer er mye mindre vanlige. Typisk er disse sykdomsformer karakteristisk for barn med mange kroniske sykdommer.

Alle provoserende faktorer som utløser en kaskade av allergiske reaksjoner kan deles inn i flere etiologiske kategorier:

• Mat allergener. En av de vanligste former for sykdommen. De første tilfellene kan forekomme hos barn fra seks måneder. På dette tidspunktet legges nye matvarer til barnets kosthold - som kosttilskudd. I eldre barn blir sitrusfrukter, sjokolade og sjømat aktive allergener. Alle tropiske frukter kan også forårsake atopisk dermatitt.
• Innånding av plante pollen og blom allergi. Toppfrekvensen forekommer i alderen 6-8 år. Vanligvis har babyer en alvorlig rennende nese med rikelig utslipp, pusten er forstyrret, og vannet og røde øyne. Hos 20% av barna er hudutslett og alvorlig kløe forbundet med disse symptomene.
• Langvarig bruk av antibakterielle legemidler som har en negativ effekt på barnets fordøyelsessystem. 80% av immuniteten dannes i tarmene. Gunstige bakterier bidrar til å bekjempe den fremmede mikrofloraen og forbedre immuniteten. Ved langvarig bruk av antibiotika dannes dannet dysbakteri og irritabel tarmsyndrom. Den svekkede mikroflora forhindrer fjerning av allergener fra kroppen, som fremkaller forverringer av atopiske sykdommer.
• Husholdningsstøv, og også ull eller ned av dyr. I mer sjeldne tilfeller - utvikling av atopisk dermatitt i kontakt med tekstiler, der levende midd. Sove på fjærputer kan "gi" til barn ikke gledelige og hyggelige drømmer, men sterke kløende hudutslett.
• Overgangen fra å mate modermælken på blandingen. Mange babyer med laktoseintoleranse kan oppleve manifestasjoner av laktasemangel, og med en genetisk predisponering - atopisk dermatitt. Det er tilfeller av allergiske hudsykdommer på grunn av innføring av blandinger, som inneholder spor av nøtter eller soya.
• Alle sykdommer som svekker barnets immunforsvar. Barn, ofte syk med forkjølelse, er mer utsatt for utvikling av atopisk dermatitt. Hvis barnet har forkjølelse 3-4 ganger i året, bør mor vise barnet til allergistimmunologen. Hos ofte syke barn kan den konstante belastningen av immunsystemet føre til utvikling av allergiske reaksjoner.
• Kontakt med kjemiske allergener. For et barn med individuell intoleranse eller en tendens til allergiske reaksjoner, kan nesten alle kjemiske forbindelser fungere som en kjemisk utløser. Det største antallet tilfeller av atopisk dermatitt forekommer i kontakt med husholdnings kjemikalier. Allergiske kontaktreaksjoner mot sjampo og personlig pleieprodukter er også vanlige. Jo mer aromatiske tilsetningsstoffer i sammensetningen av produktet, jo høyere er risikoen for uønskede symptomer hos babyen.
• Ulike parasitære sykdommer. Svært ofte behandles babyer med atopisk dermatitt symptomatisk, og glemmer å etablere årsaken til sykdommen. Hos babyer under 5 år er ormer og forskjellige parasitter ofte skyldige. Bor i tarmene eller andre indre organer, slipper de giftige stoffer som påvirker immunsystemet negativt. Slike toksiner bidrar til utviklingen av den inflammatoriske prosessen i alle lag av huden.
• Redusert immunitet mot bakgrunnen for ugunstig økologi. Barn som bor i byer er mye mer sannsynlig å ha atopisk dermatitt enn sine landlige jevnaldrende. Mange forskere forklarer dette ved å svekke immunitet mot bakgrunnen av daglig eksponering for uønskede miljøfaktorer. Industriell forurensning av luft og vann, en stor mengde bilutslipp påvirker babyens immunsystem negativt. Kroppen er forurenset av ulike kjemiske elementer. Disse faktorene reduserer gradvis immuniteten til barnet og kan forårsake alvorlige allergiske reaksjoner.
• Kroniske sykdommer. Barn som har ulike patologier av indre organer er også utsatt for utvikling av atopisk dermatitt. I fare - barn med kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet og luftveiene. Barnets svekkede immunitet kan ikke kjempe samtidig med flere sykdommer samtidig.
• Bakterielle infeksjoner. Nylig har forskere observert et sterkt forhold mellom stafylokokkinfeksjon og den etterfølgende utviklingen av atopisk dermatitt. Ved utførelse av laboratorietester i mer enn 90% av tilfellene ble det påvist patogene stafylokokker på de skadede hudområdene. Denne mikroorganismen er preget av en uttalt giftig effekt på hudcellene, intensiverer inflammatorisk prosess og bidrar til fremveksten av nye eksacerbasjoner av sykdommen.

Dessverre er den atopiske formen av dermatitt en kronisk sykdom. I nærvær av individuell følsomhet og genetisk predisponering til forskjellige provokasjonsfaktorer, kan en ny forverring av sykdommen oppstå i alle aldre. Som enhver kronisk sykdom går atopisk dermatitt gjennom flere påfølgende stadier i sin utvikling:

1. Primær kontakt med allergenet. I dette tilfellet aktiveres cellene i immunsystemet når provokerende middel frigjøres. Lymfocytter, som er utformet for å gjenkjenne fremmede stoffer for kroppen, aktiveres og gir ut en enorm mengde biologisk aktive stoffer. Deretter, når du treffer den samme utløseren, oppstår betennelse mye sterkere. Denne egenskapen skyldes mobilminnet. Cellene i immunsystemet "husker" antigenene til et fremmedlegeme for organismen og, ved gjentatt eksponering, avgir en stor mengde beskyttende antistoffer.
2. Utviklingen av immunbetennelse. Aktiverte lymfocytter, som gjenkjenner den utenlandske agenten, begynner å gi ut en stor mengde interleukiner. Disse proteinstoffene har en utprøvd biologisk aktiv virkning. Utviklingen av alle negative kliniske symptomer og manifestasjoner er vanligvis forbundet med dem. Denne reaksjonen er positiv. Det er designet for å begrense betennelse og forhindre skade på vitale organer. Kroppen vil begrense betennelse bare på huden, og beskytte hjernen og hjertet.
3. Utviklingen av sykdommens klassiske manifestasjoner. I løpet av denne perioden når den inflammatoriske prosessen en slik styrke at de første negative symptomene på sykdommen begynner å manifestere seg. Som regel holder de 7-14 dager. De mest akutte manifestasjoner i den første kontakten med allergenet opptrer etter 48-72 timer. Hvis den provokerende faktoren kommer inn i kroppen igjen, kan perioden før symptomstart reduseres fra flere timer til en dag.
4. Verifikasjon av forverring og overgang til kronisk form. I løpet av denne perioden reduseres mengden giftige stoffer som dannes under en allergisk reaksjon. Immunsystemet beroliger seg og går i hvilemodus. Prosessverset kan vare opptil 2-3 uker. På dette tidspunktet er det bare gjenværende hudpresentasjoner: tørrhet, svak peeling, liten rødhet. Etter at den akutte perioden av sykdommen minker, blir huden renset og blir normal.
5. Remisjon. I løpet av denne perioden bryter barnet nesten ikke. Barnet fører et normalt liv. Barnets velvære er utmerket. Huden endres litt. I enkelte tilfeller kan det på bakken brettes dannes skorpe eller flekker av tørr hud.

Utviklingen av sykdommen involverer sekvensiell veksling av flere stadier. Etter en periode med forverring skjer remisjon. Varigheten av denne perioden er i stor grad avhengig av barnets tilstand og fraværet av påvirkning av provokerende faktorer. Med noen endring i nivået av immunitet eller betennelse, kan remisjon raskt bli erstattet av forverring.

Til dags dato bruker leger i sitt arbeid flere forskjellige kategorier samtidig, noe som gjør det mulig å spesifisere diagnosen. Slike klassifikasjoner inkluderer fordelingen av ulike varianter og former for sykdommen, avhengig av stadium av den inflammatoriske prosessen, dens varighet og alvorlighetsgraden av barnets generelle tilstand.

De ulike former for atopisk dermatitt kan deles inn i flere store kategorier.

• Starte. Tilsvarer primærkontakt av celler i immunsystemet med en provokerende faktor.
• Utviklingen av kliniske manifestasjoner. I løpet av denne perioden utvikler du alle de store manifestasjonene av sykdommen, karakteristisk for den akutte perioden.
• Vers eksacerbasjon. Forsvinnelsen av ubehagelige symptomer, forbedrer barnets generelle tilstand.

• Spedbarnsmulighet. Utvikler hos barn opptil to år. Oppstår vanligvis med utseendet på røde kløepunkter. Disse utslettene er ganske store. Dette alternativet preges også av uttalt hevelse av bekken, armer og ben på babyen. Huden på torso blir veldig tynn. Tallrike hvite skalaer kan dannes på hodet, som lett avvises.
• Barns mulighet. Den går som regel til ungdomsårene. Denne formen av sykdommen er preget av uttalt kløe, samt tørking av huden. Hudelementer kan varieres. Ofte er det forskjellige vesikulære utslett fylt med gjennomsiktig innhold.
• Teenage alternativ. Kan utvikle seg til den attende bursdagen til barnet. Dette skjemaet forekommer med utseendet av alvorlig kløe i de skadede områdene i huden. Sykdommen fortsetter med endringen av perioder med forverring og remisjon. Dette fører til dannelsen av tette skorper og områder med sterk nedbør. Utseendet til blærene forekommer ikke alltid. Oftere ser hudutslett ut som store områder av erytem.

• Alternativ med begrensede sider. Skader på huden i slike tilfeller er ikke mer enn fem prosent av hele overflaten av huden.
• Alternativ med vanlige elementer. Det forekommer i nærvær av skader som fanger inntil en fjerdedel av hele overflaten av huden.
• Variant med diffuse endringer. Ekstremt ugunstig form for sykdommen. I dette tilfellet er det mange skader på huden. De eneste områdene som forblir rene er palmerets indre overflate og området på ansiktet nær nesen og over overleppen. En slik variant av atopisk dermatitt forårsaker alvorlig utålelig kløe. På huden er det mange spor av riper.

• Relativt enkelt kurs. Det innebærer forekomsten under eksacerbasjoner av en liten mengde hudutslett. Disse er vanligvis enkle vesikulære elementer. Dette alternativet er preget av utseende av moderat kløe, det er en svak hevelse, så vel som tørr hud. Forløpet av sykdommen er vanligvis godt kontrollert. Perioder med remisjon er vanligvis lange.
• Moderat form. Med denne varianten av sykdommen vises et stort antall forskjellige vesikulære formasjoner fylt med serøs væske på forskjellige deler av kroppen. Når en vesikkel bryter ut, vil væsken utløpe, og det blir gråtende sår.Som regel forverres babyens tilstand. Barnet kjemper stadig kløende elementer. Tilstanden kan også bli komplisert ved tilsetning av en sekundær bakteriell infeksjon.
• Heavy current. Karakteristisk for babyer med lav immunitet. Barnet ser forferdelig ut. Hudelementer vises nesten overalt: på ansiktet, på armer og ben, som dekker baken, magen. Tallrike vesikler, revet fra hverandre, bidrar til utviklingen av sterke gråtende sår, som er dårlig epithelialisert.

Atopisk dermatitt manifesteres av mange symptomer som forårsaker alvorlig ubehag for barnet. Alvorlighetsgraden av sykdommens manifestasjoner avhenger av en kombinasjon av mange faktorer. Med et mildt sykdomsforløp er symptomene mindre uttalt. Hvis barnet har en uttalt allergisk predisponering, vil immunresponsen til den provokerende faktoren være veldig sterk.

Under en eksacerbasjon manifesteres dermatitt av følgende karakteristiske trekk:

• Alvorlig kløe. Han er bekymret for barnet hele dagen. Den avtar litt om natten. Babies, combing skadet hud, kan forårsake en ekstra infeksjon og forårsake en forverring av sykdommen. Bruken av antihistaminer bidrar til å redusere manifestasjonen av dette ubehagssymbolet noe.
• Utseendet til erytematøse flekker. Tallrike lysrøde flekker begynner å danne seg på huden. Med et mildt sykdomsforløp kan hudutslett bare vises på begrensede områder av kroppen. Ofte oppstår de på ryggen, magen eller hendene. Berørt hud oppnår en karakteristisk "flammende" farge. Til berøring blir det varmt, noe kompakt.
• Utseendet på tørrhet. Det er også et av de vanligste symptomene på atopisk dermatitt. Jo lengre sykdommen utvikler seg, jo mer uttalt blir denne manifestasjonen. Dette skyldes et brudd på vann-lipid-sammensetningen av huden (på grunn av den langsiktige inflammatoriske prosessen). Strukturen av hudlagene er ødelagt, noe som bidrar til endringen i kvaliteten. Huden blir veldig tørr til berøring og tynn.
• Ulike hudutslett. For atopisk dermatitt er preget av en rekke forskjellige manifestasjoner. I de fleste tilfeller manifesteres sykdommen av utseende av vesikulære elementer. Som regel inneholder de serøs væske inni. I sjeldnere tilfeller oppstår papulære elementer eller ulike skorper vises. Slike utslett oppstår oftest i alle brettene i huden. Svært ofte ser de ut i den cubitale fossa, under knærne, og kan også forekomme bak ørene eller på kinnene.
• Lichenification fenomener. Dette skiltet vises allerede ganske sent. Det oppstår med konstant skrape, i nærvær av skadet hud. Når dette skjer, endres strukturen og strukturen i huden. Det blir tettere, arkitekturen av kollagen og elastinfibrene blir forstyrret.
• Barnets dårlige helse. Alvorlig kløe forårsaker stor angst hos babyen. Barna er mer stygg, ofte gråter. I alvorlige tilfeller av sykdommen kan det til og med nekte å spise. For eldre barn er preget av økt spenning - og til og med litt aggressiv atferd. Søvn er forstyrret.

Etter at den akutte prosessen reduseres, begynner en ettergivelsesperiode. Alle symptomer som var karakteristiske under en forverring erstattes av andre. Varigheten av remisjon kan avhenge av mange forskjellige faktorer. Med en gunstig sykdomsforløp kan slike perioder vare enda flere år.

For perioden med ettergivelse av atopisk dermatitt er følgende symptomer karakteristiske:

• Endre strukturen på huden. Noen områder av huden blir komprimert, mens andre blir tynnere. Dette skyldes endringer i struktur og struktur av hudlagene.Områdene der fuktige sårene var plassert har en tendens til å helbrede, men blir mindre tette for berøring. Krust kan dannes på de helbrede sårene.
• Spor av riper. Det er nesten alle barn med atopisk dermatitt. Mest uttalt hos barn med hyppige eksacerbasjoner av sykdommen. Vanligvis manifestert i form av smale striper av hvit eller rødaktig farge. Dekk hele overflaten av kroppen. I store mengder kan ses på pennene eller kinnene til babyen.
• Bytt hudmønster. Med en langvarig inflammatorisk prosess som oppstår i en gitt sykdom, endres strukturen i hudstrukturen. Det er områder med hyperpigmentering.
• Vesentlig tørking av huden og utseendet på områder med peeling. Dette symptomet er karakteristisk i de aller første dagene etter at eksacerbasjonen reduseres. Huden blir veldig tørr. Tallrike skalerer kan opptre på hodebunnen og på armene. De blir lett avvist under vask eller ved berøring.
• Med en lang sykdomskurs kan det forekomme uttørket tørrhet og flaking rundt leppens røde kant. Ofte er dette en manifestasjon av atopisk cheilitt. Denne tilstanden krever ikke spesiell behandling - i tillegg til bruk av myke leppebalmer, godkjent til bruk for barn. I noen tilfeller passerer atopisk cheilitt alene, uten bruk av ekstra midler.

Identifiser et bestemt allergen, som bidrar til utseendet av symptomer på atopisk dermatitt, vil hjelpe hjelpelaboratorium og instrumentelle tester.

En økning i nivået av hvite blodlegemer over normen indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen. Alvorlig eosinofili (en økning i antall eosinofiler) indikerer forekomsten av sykdommens allergiske karakter. Alle allergier oppstår med akselerasjon av ESR i den akutte perioden av sykdommen.

For analysen av babyen, ta litt venet blod. Med denne analysen kan du se funksjonen til lever og nyrer. Økte transaminase nivåer kan indikere involvering av leverceller i den systemiske prosessen. I noen tilfeller øker bilirubinnivået også.

Nyreskade kan vurderes ved å bestemme kvantitative indikatorer for urea eller kreatinin. Med en lang sykdomskurs kan disse indikatorene endres flere ganger. Når du endrer nivået av kreatin, sørg for å vise barnet til nephrologist. Han vil hjelpe deg med å velge riktig taktikk for videre behandling av babyen.

Dette stoffet er hovedproteinsubstratet som cellene i immunsystemet utskiller som følge av inntak av allergener. I en sunn baby, forblir nivået av immunoglobulin E normalt gjennom hele livet. For barn med atopiske sykdommer er et forhøyet serumnivå av dette stoffet karakteristisk.

Materialet til studien er venøst ​​blod. Analysen er klar som regel i 1-2 dager. Under en forverring av sykdommen er nivået av immunoglobulin E mange ganger høyere enn normalt. En økning på mer enn 165 IE / ml kan indikere tilstedeværelsen av atopi. Under remisjon reduseres nivået av immunoglobulin E noe. Men i ganske lang tid kan det forbli noe forhøyet.

Denne metoden er den klassiske måten å identifisere allergener i immunologi. Det har blitt brukt i pediatrik i over hundre år. Metoden er ganske enkel og informativ. Slike provoserende tester utføres for barn eldre enn fire år.Barn i tidligere alder kan gi falske positive resultater under testen. Dette skyldes i stor grad de spesielle egenskapene til immunsystemet i denne alderen.

Studien tar vanligvis ikke mer enn en time. Baby gjør små snitt på huden med en spesiell skarp skalpell. Redd for slike kutt er ikke verdt det. De er for små til å bli en trussel mot infeksjon eller suppuration.

Etter bruk av spesielle kutt, bruker legen diagnostiske allergenløsninger. Stoffer brukes i sterk fortynning. Dette minimerer risikoen for en mulig voldelig allergisk reaksjon. Slike diagnostiske løsninger kan brukes på flere måter. Et drypp er vanligvis valgt.

I dag er søknadsmetoden mye brukt. Det krever ikke ekstra kutt. Med denne metoden for å påføre et allergen, blir den diagnostiske løsningen på forhånd påført materialet. Legen stikker det bare på barnets hud og vurderer etter en stund resultatet.

Vanligvis blir resultatet estimert i 5-15 minutter. Denne tiden avhenger av den første diagnostiske løsningen som ble brukt i studien. Hvis barnet har en allergisk predisponering eller alvorlig følsomhet overfor et bestemt allergen, vil det etter en bestemt tid vises rødhet på applikasjonsstedet (og til og med hudfelt). De kan være papiller eller vesikler.

Den utvilsomt ulempe ved denne testen er lav spesifisitet.. Hvis barnet har svært følsom og delikat hud, kan man observere ulike falske positive reaksjoner. Under påvirkning av noen kjemisk provokatør for øm hud kan reagere overdrevet kraftig. I slike tilfeller er det umulig å snakke om den utvetydige forekomsten av allergi.

Disse studiene anses som de mest moderne blant alle metoder for diagnostisering av atopiske sykdommer. De begynte å bli brukt ganske nylig, men viste gode resultater i diagnosen allergiske sykdommer. Testen krever ikke scoring og kutt på huden. Materialet til studien er venøst ​​blod.

Varigheten av analysen er vanligvis fra tre dager til flere uker. Det avhenger av antall testet allergener. For enkelhets skyld av unge pasienter, identifiserer moderne laboratorier umiddelbart en hel rekke allergener, som ligner antigene strukturer. Dette gjør det ikke bare mulig å etablere nøyaktig en provokerende faktor, men også å avsløre alle kryssallergener, som også kan provosere en forverring.

Essensen av metoden er redusert til bestemmelse av spesifikke antistoffer, som dannes i kroppen etter inntak av allergener. De er proteinmolekyler som er svært følsomme for ulike utenlandske agenter. Med noen kontakt med allergenet, utløser immunceller en enorm mengde antistoffer. Denne defensive reaksjonen er utviklet for å raskt fjerne den fremmede agenten fra kroppen og eliminere betennelse.

Serologisk test er en viktig diagnostisk studie ved å etablere provokasjonsfaktorer som kan provosere en allergisk reaksjon. Den har en ganske høy spesifisitet (95-98%) og informativ. Mindre forskning er høy kostnad. Vanligvis, for bestemmelse av 10 forskjellige allergener, er prisen 5 000-6 000 rubler.

Terapi av atopisk dermatitt er delt inn i flere stadier: i perioden med eksacerbasjon og remisjon. Separering av behandling gjør at du kan takle ulike symptomer som oppstår i ulike perioder av sykdomsforløpet. Med langsiktig utvikling av sykdommen, endres også medikamentterapi. Dette skyldes i stor grad endringer i arkitektur og struktur av huden.

• Eliminering av provoserende faktor. Det er en viktig betingelse for vellykket behandling av sykdommen. Ofte hos spedbarn er det en kontaktform for atopisk dermatitt. Hun ser ut når de har bleier som er dårlig egnet for et bestemt barn. Området av vev, som ligger nærliggende kjønnets kjønnsorganer, kan gjennomvåtes med forskjellige antiseptiske midler. Barn som er utsatt for allergi kan oppleve akutt kontaktdermatitt.. I dette tilfellet er det bedre å forlate dette merket av bleier og forandre dem til andre.
• Bruk av medisinering. I dag tilbyr farmasøytisk industri et stort utvalg av forskjellige verktøy som bidrar til å takle de ubehagelige symptomene på atopisk dermatitt. Valget av narkotika utføres, med fokus på hud manifestasjoner som har oppstått under denne forverringen. De mest brukte er ulike hormonelle og anti-inflammatorisk salver, kremer, geler, samt forskjellige pulver eller talere.
• Overholdelse av et hypoallergent diett. I perioden med eksacerbasjon foreskriver legene den mest stive medisinske ernæringen. En slik diett inkluderer en overflod av tillatte proteinprodukter og frokostblandinger med nesten fullstendig utelukkelse av en rekke frukt og grønnsaker. Du kan spise planter bare grønne.
• Med alvorlig sykdom - eliminering av systemiske manifestasjoner. I slike tilfeller kan hormonpreparater administreres i form av injeksjoner eller tabletter. Ved alvorlig kløe, noe som gir utbredt lidelse til babyen, er foreskrevet tabletter av antihistaminer. EDet kan være Suprastin, Fenistil og andre. De er foreskrevet i lang tid: fra flere dager og til og med opptil en måned.
• Personlig hygiene. Mommier bør overvåke renslighet og lengde av negler hos babyer. Ved alvorlig kløe, kammer barn sterkt sin betente hud. Hvis det er smuss under neglene, kan de forårsake en ekstra infeksjon og forverre sykdomsforløpet. Ved festing av en sekundær bakterieflora øker betennelsen markant, tegn på suppuration kan oppstå.
• Overholdelse av dagens modus. For riktig virkemåte av immunsystemet trenger babyer en obligatorisk hvile. På dagtid bør barna sove minst ti timer. Denne tiden kreves av kroppen for å opprettholde en god evne til å bekjempe betennelse, det gir styrke til å bekjempe allergenet.

• Bruk av medisinering for skadet hud. Etter å ha avlivet den akutte prosessen, forblir forskjellige skorper og peeling på huden. For å eliminere effekten av den inflammatoriske prosessen, er salver og kremer med en ganske fet tekstur perfekt. Slike rusmidler trenger godt inn i alle lag i huden og eliminerer uttalt tørrhet. For å eliminere skorpe eller vekter i hodebunnen, brukes forskjellige salver som har en keratolytisk effekt.
• Styrker immuniteten. For svekket etter en akutt sykdomsperiode hos babyer, er gjenoppretting av immunsystemet et viktig stadium av rehabilitering. Barn med atopiske sykdommer trenger ikke å være hjemme hele tiden. Sterile forhold er absolutt ubrukelig for dem.

Aktive turer og spill i frisk luft vil styrke immunforsvaret og legge til helse. Normalisering av tarmforsvaret bidrar også til å gjenopprette immunitet.. Preparater beriket med gunstige lakto- og bifidobakterier gjenoppretter den svekkede mikrofloraen. "Liveo kid", "Bifidumbakterin" hjelper tarmene til å jobbe fullt og styrke immunforsvaret.

• Regelmessig overholdelse av hypoallergen diett. Et barn som har en tendens til allergiske sykdommer eller atopisk dermatitt må spise bare godkjente matvarer. All mat som inneholder mulige allergifremkallende ingredienser, er helt utelukket fra babyens diett. Vær oppmerksom på hypoallergen diettkostnader gjennom hele livet.
• Fullstendig utestenging fra husstanden til mulige provoserende allergener. For babyer som er utsatt for atopisk dermatitt, bruk ikke fjærputer eller tepper. Det er bedre å gi preferanse til andre naturlige og syntetiske materialer på hypoallergenisk basis. Puter bør rengjøres minst 2 ganger i året. Dette vil bli kvitt husholdningsmider, som ofte lever i slike produkter og kan forårsake allergiske reaksjoner.

Narkotikabehandling spiller en viktig rolle i å eliminere de negative symptomene på atopisk dermatitt. Valg av stoffet avhenger av hvilken manifestasjon som må elimineres. Ved behandling av sykdommen benyttes både kutane former og systemisk administrering av injeksjoner og tabletter.

• Anti-inflammatoriske salver, kremer og suspensjoner (talkere). Disse inkluderer "Tsindol ","Elidel"," Triderm ","ketotifenOg mange andre måter. Disse stoffene har antiinflammatoriske effekter og bidrar til å takle betennelse. Mange produkter er kombinert. Deres sammensetning kan inneholde antibiotika i lave konsentrasjoner. Slike rusmidler tolereres vanligvis godt og forårsaker ikke systemiske bivirkninger. De utnevnes som regel 2-3 ganger om dagen og for en periode på 10-14 dager. Med mer alvorlig sykdom kan brukes i lang tid, til fullstendig eliminering av uønskede symptomer på sykdommen.
• Hormonalve. Brukes med en lang sykdomssyklus. Frykt bruk av slike legemidler er ikke verdt det. Innholdet av glukokortikosteroidhormoner i dem er ganske lite. Slike rusmidler kan ganske enkelt ikke forårsake bivirkninger av systemisk natur. De fleste aktuelle preparater inneholder beclomethason eller prednison i lave konsentrasjoner. I behandlingen kan du bruke salven "Advantan», «ElokimOg mange andre godkjent for pediatrisk praksis.
• Desensibiliserende stoffer. Ofte for å eliminere den utprøvde kløen, foreskriver legene antihistaminer. Dette kan være Suprastin, samt Fenistil, desloratadinbaserte legemidler. Mange av stoffene brukes til barn over to år. Disse virkemidlene bidrar til å eliminere alvorlig betennelse og takle forstyrrende kløe. Slike rusmidler foreskrives i løpet av 10-14 dager.

Tabletter kan også brukes i en måned eller mer fra det øyeblikk de negative symptomene på eksacerbasjon elimineres. For å lindre kløe, kan du bruke kalsiumglukonat. Det bidrar til å eliminere den moderate manifestasjonen av dette ugunstige symptomet.

• Stimulatorer av cellemembraner. De har en virkningsmekanisme som ligner virkningen av antihistaminer. Brukes i barnas praksis relativt nylig. Tolereres av barn ganske bra. Det er praktisk talt ingen bivirkninger fra søknaden. Ofte utnevnt "ketotifen». Dette stoffet brukes til babyer over tre år. Tildelt til kurset i 2-3 måneder. Ordningen er valgt av den behandlende legen. For riktig uttak av legemidlet krever en gradvis reduksjon i dosering.
• Legemidler som støtter immunsystemet. Ofte anbefales babyer med atopisk dermatitt å opprettholde god tarmmikroflora. Til dette formål foreskrives ulike legemidler som inneholder levende bifidobakterier eller laktobaciller. Påfør disse stoffene bør være kurs: 2-3 ganger i året. For å fjerne giftige produkter fra kroppen, brukes enterosorbenter: "Polysorb", tabletter med aktivert karbon, "enterosgel».

For at huden skal forbli tilstrekkelig fuktig under forverring av atopisk dermatitt, må den bli fuktet. Selv i perioden med akutte manifestasjoner av sykdommen, kan babyen bli badet. Det anbefales ikke å vaske babyen i badekaret. Dette kan øke kløen og føre til ytterligere tørking av huden. Det er bedre å gi preferanse til en enkel hygienisk dusj.

Hygieneprosedyrer kan utføres daglig. Deretter må du sørge for å behandle huden med medisinske salver eller kremer. Dette vil i tillegg fukte den skadede huden og eliminere de negative effektene av atopien.

For svært små barn når du bader kan du legge til en avkok av celandine. For å forberede det, ta 2-3 spiseskjeer knuste blader, hell dem med en liter kokende vann. Insisterer bør være 3-4 timer. Et glass av den resulterende kjøttkraft blir lagt til karet når du bader barnet. Du kan bade et barn med en malurt eller infusjonsserie. Disse urter har en gunstig effekt på huden og bidrar til å forhindre infeksjon av sår som oppstår under akutte eksacerbasjoner.

Medisinsk ernæring for atopisk dermatitt er svært viktig for behandling av sykdommen. denÅ holde en livslang diett vil forhindre hyppige eksacerbasjoner av sykdommen. Dette er spesielt viktig for småbarn som har en utbredt matallergi mot ulike matvarer.

Spesielt for spedbarn med atopisk dermatitt og allergiske sykdommer har barneleger utviklet et eget ernæringssystem.

Følgende produkter bør utelukkes helt fra babyens kosthold:

• Alle tropiske frukter og grønnsaker. De fleste bær er røde eller burgunderfarger. Sitrusfrukter er også forbudt.
• Sjømat og fisk som bor i havet. Flodfisk legges til dietten gradvis. Det er nødvendig å overvåke barnets reaksjon på introduksjonen av et nytt produkt.
• Sjokoladeprodukter og andre søtsakerinneholdende kakao bønner.
• Godteri og søt brus, som inneholder mange kjemiske fargestoffer og tilsetningsstoffer.

Ernæringen til et barn med atopisk dermatitt må omfatte følgende produkter:

• Høyt protein. Perfekt passform: magert fugl, kalvekjøtt, ferskt biff, samt kanin. Sure melkprodukter bør inkluderes i barnets kosthold. Et stort antall av det rette proteinet i kombinasjon med gunstige bifidobakterier vil hjelpe babyer til å styrke immunforsvaret. Ved hvert måltid er det bedre å legge til noe spesifikt godkjent proteinprodukt.
• Korn eller grøt. Kan være et flott tillegg eller side parabolen. De hjelper kroppen med energi og gir ny styrke til å bekjempe sykdommen. Det er bedre å skifte forskjellige poretter. De inneholder en stor mengde vitaminer i gruppe B, så vel som sink og selen.Disse stoffene har en positiv effekt på huden og bidrar til helbredelsen.
• Grønnsaker grønn. I perioden med redusert forverring kan du legge til poteter og litt gulrot. Et utmerket parabol alternativ for svært små barn er kokt blomkål (eller brokkoli). Du kan legge revet agurk til rettene. Grønnsaker - en utmerket kilde til uoppløselig kostfiber. De er også nødvendig for dannelsen av en sunn intestinal mikroflora.
• Frukter. Vanligvis for russiske barn anbefaler epler og hagepærer. Innholdet av antigenkomponenter i disse fruktene er betydelig lavere enn i tropiske frukter. I den akutte perioden bør bruken av slike produkter bli noe redusert. Frukt inneholder en stor mengde naturlige sukkerarter. Dette kan påvirke restaureringen av den cellulære strukturen av huden negativt og noe forringe arbeidet med hvite blodlegemer.
• Tilstrekkelig væske. For å fjerne forfallsprodukter som dannes i kroppen under betennelsesprosessen, er det nødvendig med vann.. Du kan drikke vanlig kokt vann. Det er også tillatt å bruke fruktdrikker eller komposer tilberedt fra tørkede hagenepler eller pærer. Det er bedre å utelukke bæredrikker før remisjon.
• Bruk av vitaminer. I løpet av en streng diett, som er nødvendig under en forverring, går for få nyttige sporstoffer inn i barnas kropp, derfor er det nødvendig med innføring av slike stoffer fra utsiden. En utmerket kilde til ulike vitaminer er syntetiske komplekser. De inneholder en kombinasjon av nyttige sporstoffer som er nødvendige for vekst og utvikling av babyen. For tiden er vitaminpreparater tilgjengelige i form av tyggetabletter, sirup eller karamell. Slike vitaminer vil gi glede til barnet, samt bidra til å gjenopprette mangelen på fordelaktige sporstoffer i kroppen.

Det er svært viktig for barn med atopiske sykdommer å følge riktig tidsplan.. Dagregimet må omfatte dagtidssøvn. Det er bedre å bruke minst 3-4 timer til det. Under denne resten blir nervesystemet og immunsystemet restaurert. Barnet har nye krefter for å bekjempe sykdommen.

Natt søvn bør være minst 8-9 timer. For babyer i det første år av livet - til og med opptil 12. Som regel reduseres histaminnivået under søvnen. Dette stoffet dannes under den akutte inflammatoriske reaksjonen og forårsaker alvorlig kløe. Redusere konsentrasjonen av histamin kan redusere dette uønskede symptomet. Dette gir litt lettelse til babyen.

I den akutte perioden av sykdommen blir aktive spill redusert merkbart. Utmattende kløe gir alvorlig ubehag for babyer. Med eliminering av uønskede symptomer på bakgrunnen av behandlingen, begynner barn å føle seg mye bedre og gå tilbake til sin vanlige livsstil. Under den akutte perioden av sykdommen er det bedre å begrense aktiv fysisk anstrengelse. Småbarn skal hvile mer, prøv å sove godt.

Den lange løpet av sykdommen blir ofte kronisk. Symptomer som oppstår i eksacerbasjonsperioden behandles best i en sykehusinnstilling, og i tilfelle av et mildt kurs - hjemme.

Ulike metoder for fysioterapi har en positiv effekt på sykdomsforløpet.. For babyer med langvarig sykdom, brukes ulike metoder for ultralydbehandling, magnetisk og lysterapi, samt inductotermiske metoder. I løpet av ditt opphold i velværesenteret foreskrives babyen flere forskjellige metoder samtidig, i løpet av 10-14 dager. I noen tilfeller utnevnes en lengre behandling i opptil tre uker.

Terapi i sanatoriet har en svært utprøvd klinisk effekt. Med den regelmessige gjennomgangen av slik balneologisk behandling, reduseres antallet av eksacerbasjoner av sykdommen markant. Hos babyer som gjennomgår terapi til sjøs, blir immuniteten merkbart styrket. Sjøioner har en positiv effekt på arbeidet til cellene i immunsystemet, og helbreder også huden.

For barn med atopisk dermatitt anbefaler leger at de tar en sanatorium-feriestedbehandling minst en gang i året. Det er bedre å gjøre dette når du lindrer en forverring eller under remisjon. Varigheten av kupongen kan være 14-21 dager. Det er bedre å velge sanatorier, som ligger i nærheten av havet eller spesialiserte helsesentre som tilbyr medisinske tjenester for barn med atopi og allergiske hudsykdommer.

På begynnelsen skjer sykdommen vanligvis uten merkbare bivirkninger. Etter flere eksacerbasjoner og bruk av mange stoffer, kan barnet oppleve visse komplikasjoner av sykdommen.

Ofte med atopisk dermatitt forekommer:

• Ulike suppurations (som et resultat av tiltredelsen av en sekundær bakteriell infeksjon). Staphylokokker og streptokokker flora er vanlige. Vanligvis kan babyen bære bakterier mens du klør kløeelementer. Etter det, etter noen timer øker betennelsen markant og pus vises.
• Svært ofte blir våte sår. Selv en liten mengde av patogenet er nok til å starte en bakteriell infeksjonsprosess. Disse tilfellene krever umiddelbar konsultasjon med en lege og reseptbelagte antibiotika. I alvorlige tilfeller av bakteriell prosess - akutt sykehusinnleggelse på sykehuset.
• Atrofiske fenomener på huden eller dens uttalt uttynding. Vanligvis funnet som bivirkninger etter langvarig bruk av kortikosteroid salver. Noen barn kan ha alternativer. I stedet for områder med fortynnet hud dannes tette skorper (eller til og med scabs). Under slike forhold, avbryte utnevnelsen av hormoner og bytte til andre legemidler. I løpet av slik kansellering foreskrives babyer immunmodulerende midler, som tillater normalisering av nedsatt funksjon av barnets immunsystem.

Vanligvis for barn med atopisk dermatitt er etableringen av uførhet ikke obligatorisk. Med et mildt sykdomsforløp og tilstrekkelig kontroll over starten på permanent funksjonsfeil der. Med denne varianten av sykdommen, anbefaler leger behandling av forverring i ambulant klinikk, med obligatorisk tilsyn av en immunolog.

Ungdom og ungdom som har lang sykdomshistorie og mange sykehusinnleggelser for behandling av eksacerbasjoner, kan kontakte ITU for undersøkelse. Medisinske eksperter vil undersøke alle legens journaler og identifisere tilstedeværelse eller fravær av invaliderende symptomer.. Hvis et barn har tegn på permanent funksjonsfeil, kan han bli tildelt en funksjonshemmegruppe. Som regel er den tredje.

Forebyggende tiltak bidrar til å forebygge akutte manifestasjoner av sykdommen og kontrollere sykdomsforløpet. Når det gjelder babyer med atopisk dermatitt, bør du alltid huske om forebygging. Å unngå kontakt med den provokerende faktoren bidrar til å redusere risikoen for mulig utbrudd av en eksacerbasjon.

For å unngå utbruddet av uønskede symptomer og akutt stadium av sykdommen, bør du:

• Pass på å følge et hypoallergenisk diett. Alle produkter med sterke allergifremkallende egenskaper er helt utelukket fra babyens diett. Bare nøytrale retter som ikke inneholder allergener er tillatt. Mat bør administreres flere ganger om dagen, i små porsjoner. Pass på å inkludere høyverdig protein (i tilstrekkelig mengde for barnets kropp).
• Bruk bare hypoallergene materialer. Alle puter, sengetøy og klær bør være laget av syntetiske materialer med lav allergenegenskaper. Produkter laget av naturlig silke eller ull er bedre å ikke bruke. Rene puter bør være minst en eller to ganger i året. Teppet skal også gis til en profesjonell renser.
• Leker, servise og bestikk tilhørende barnet behandles i varmt vann ved hjelp av spesielle væsker som ikke inneholder aggressive kjemikalier i deres sammensetning. På slike verktøy er det vanligvis merket at de er hypoallergene og ikke kan forårsake allergiske reaksjoner. For barn med atopisk dermatitt er det bedre å bruke husholdnings kjemikalier som er godkjent for bruk fra de første dagene etter fødselen.
• Bruk av antihistaminer før utbruddet av blomstrende planter. Spesielt nødvendig for babyer med allergiske reaksjoner på pollen. Antihistaminer i profylaktiske doser vil redusere sannsynligheten for en uttalt allergisk reaksjon. Sykdommen kan passere i en mer slettet form.
• Styrker immuniteten. Riktig ernæring med tilstrekkelig mengde fiber og vitaminer, aktive utendørs spill, vil være gode måter å gjenopprette og forbedre immunsystemet. Barn med atopisk dermatitt bør også ikke unngå herding og vannbehandling. Slike teknikker har en positiv effekt på immunsystemet, samt forbedrer stemningen og normaliserer søvn.
• Langvarig amming. Forskere i mange land har vist at beskyttende antistoffer blir matet inn i et spedbarns kropp med morsmelk. Dette gjør at du kan beskytte barnas kropp fra ulike smittsomme patologier og redusere risikoen for mulige allergiske reaksjoner. Brystmelk bidrar også til å normalisere tarmmikrofloraen til babyen og bidrar til å styrke immunforsvaret.
• Hygieneregler. Barnas rom med babyer som har en tendens til allergiske reaksjoner, bør fjernes oftere. Å oppnå fullt sterile forhold er ikke nødvendig. Mye viktigere er bare et rent og ferskt vasket gulv. Pass på å ventilere rommet. Det forbedrer luftutveksling i barnas rom og bidrar til å redusere konsentrasjonen av patogene mikrober i luften.
• Vanlig går i frisk luft. Tilstrekkelig isolasjon har en positiv effekt på immunsystemet. Solens stråler stimulerer nervesystemet, og bidrar også til normalisering av hormonnivåer. For babyer er det veldig viktig å gå i frisk luft. De hjelper til med å gjenopprette immunitet.

Atopisk dermatitt forekommer svært ofte hos babyer i ulike aldre. Forløpet av sykdommen blir i de fleste tilfeller kronisk. Regelmessig overvåkning, forebyggende tiltak, samt rettidig og kompetent behandling av forverrelser vil bidra til å kontrollere utviklingen av sykdommen og forbedre livskvaliteten til babyen.

For detaljer, se overføring av Dr. Komarovsky.