Tabell over normer og vekst av hCG på dager etter IVF
Human choriongonadotropin (hCG) er et hormon som produseres av moderkaken, eller, som det også kalles, "sted" av fosteret under graviditet. Det tilhører gruppen av gonadotrope hormoner, og dens biologiske struktur er svært lik luteiniserende og follikelstimulerende hormoner.
Denne forbindelsen begynner å bli syntetisert i kvinnens kropp flere timer etter befruktning. Videre begynner nivået av hCG-konsentrasjon gradvis å øke, og ved 9-10 uker av graviditeten når det maksimalt. Etter denne perioden registreres en reduksjon i konsentrasjonen.
Etter IVF (in vitro befruktning) er en detaljert studie av dynamikken i endringer i hCG-indekser av stor betydning, siden det bidrar til å forstå hvor vellykket implantasjonen av et befruktet egg og den videre utviklingen av embryoet går.
Hvilke indikatorer på hCG etter IVF regnes som normen? Hva er forskjellen mellom dynamikken til hCG etter IVF og som et resultat av graviditet som forekommer naturlig?
Mer om HCG
For bedre å forstå de grunnleggende prinsippene for å tolke dataene om dynamikken til hCG i blodet til en kvinne etter IVF, er det nødvendig å ha en ide om hva dette stoffet er. Dette hormonet er produsert av embryonale skallceller. En økning i nivået av CTG i blodet oppstår umiddelbart etter graviditetens begynnelse.. Det er på dette prinsippet at graviditetstester for hjemmebruk fungerer.
Senere vil regelmessig registrering av endringer i konsentrasjonen av hCG i blodet til en kvinne hjelpe legen å observere graviditet, identifisere mulige patologier av graviditet i et tidlig utviklingsstadium og raskt bestemme taktikken for deres eliminering.
Måter å bestemme indikatoren
Ved hjelp av biokjemiske laboratorietester er det mulig å spore arten av endringer i konsentrasjonen av hCG i en kvinnes kropp allerede 2 uker etter IVF. For å gjøre dette må hun ta en urin eller blodprøve, men sistnevnte alternativ er mer informativt biologisk materiale.
Vanligvis blir blodet til en slik studie gitt av en kvinne i løpet av den første halvdelen av svangerskapet, med regelmessighet fastsatt av legen (analysen er gitt i gjennomsnitt på 2, 4, 7, 9, 12, 14, 17, 20 uker).
Hvis det er behov, må hun ta de samme testene i andre halvdel av graviditeten. Resultatet av hver laboratorietest vil bli oppført i et spesialtabell, hvis formål vil bli omtalt nærmere nedenfor.
Målet med indikatoren og dens dynamikk
Det er nødvendig å overvåke endringer i konsentrasjonen av hCG i blodet eller urinen etter in vitro befruktning av mange grunner, men de viktigste er:
- Bekreftelse av graviditet (ved forekomst av dette hormonet i urinen);
- identifisering av noen aspekter som bidrar til å tydeligere se graviditetens art (avhengig av om nivået av hormonet øker og minker);
- tidlig påvisning av ulike patologier av graviditet før utseendet av karakteristiske symptomer.
Hvis det er en vedvarende negativ endring i nivået eller en langsom økning i konsentrasjonen av hCG i blodet, takket være disse dataene, kan gynekologen mistenke abort abort, trussel om spontan abort eller ektopisk graviditet.
En av de mest pålitelige måtene å ikke bare bekrefte graviditet, men også dens eksakte betegnelse er bestemmelsen av hCG i blodet. I kroppen av en sunn kvinne produseres dette hormonet bare når graviditeten oppstår. Derfor viser dets tilstedeværelse i blodet eller urinen tydelig om graviditeten oppstod eller ikke så tidlig som andre laboratoriemetoder og instrumentelle diagnostiske studier kan bekrefte eller nekte det bare etter en viss tid.
Innholdet av hCG i en ikke-gravid kvinne er 0-5 mIU / l. Teststrimler viser et positivt resultat (når graviditeten er kommet) i en konsentrasjon på 10-25 mIU / L. Ved ultralyd blir fosteret bare synlig når hCG-innholdet når 1000 mIU / l.
Hvis graviditet oppstår naturlig, så er det i de fleste tilfeller ikke nødvendig for den behandlende legen å spore dynamikken i endringer i konsentrasjonen av "graviditetshormonet". En annen ting, hvis befruktning skjedde som følge av IVF, viser nivået av hCG hvor vellykket implantasjonen av den befruktede cellen i livmorhindeklemmen oppsto, og hvordan utviklingen av embryoet oppstår.
Det er nødvendig å overvåke økningen i innholdet av hCG under graviditet for å sikre normal løpet av alle fysiologiske prosesser som er karakteristiske for denne tilstanden, også for å oppdage og eliminere enhver graviditetspatologi i tide.
En mer detaljert studie av det ovennevnte ordningen, blir det klart at Den raskeste økningen i konsentrasjonen av hCG hos en kvinne i en "stilling" er i den første graviditetsmåneden.
Hormoninnholdet øker nesten to ganger hver 2-3 dager. Maksimal konsentrasjon av hCG i blodet av den forventende moren registreres ved omtrent den 11. uken av graviditeten. Etter å ha nådd "topp" nivået av hCG begynner gradvis å synke.
På grunn av funksjonen av morkaken i hele graviditeten, kan mengden hCG i blodet bestemmes når som helst. Hvis resultatene av laboratorietester tydelig viser at hCG reduseres for raskt, kan slik dynamikk indikere for tidlig aldring av morkaken.
Hvis det er preget av en for skarp «tilbakegang» eller en fullstendig mangel på «vekst», kan dette symptomet indikere en trussel om spontan abort eller abort abort.
Konsentrasjonen endres
Som nevnt er det indikatorer for normer og vekst av hCG etter embryoimplantasjon som følge av IVF. Viktig ved å bestemme disse dataene er alder av embryoer: de kan være tre dager og fem dager.
Daglig overvåking av hCG-dynamikken utføres ved hjelp av tabellen nedenfor. Det lar deg forstå hvordan normalt en graviditet går frem som et resultat av in vitro befruktning.
Å dømme etter de mange anmeldelser av kvinner som har gått gjennom IVF, kan det sies at bordene ikke bare hjelper den behandlende legen til å observere tilstanden til den gravide kvinnen, men også kvinnen selv å delta i direkte kontroll av alle kliniske prosesser.
Innholdsfortegnelse for hCG etter IVF om dagen
Etter IVF eller gjentatt cryoprevention av embryoer i livmorhulen, spør kvinnen i to uker om dette forsøket på å bli gravid, er over, så hun ser etter mulighet til å avgjøre om det er graviditet. For å gjøre dette kan hun kjøpe en graviditetstest for hjemmebruk eller bestå analysen for innholdet av hCG.
For å kunne korrekt tolke laboratoriedata er det et spesielt tabell som viser hCG-innholdet på dager etter IVF, hvis selvfølgelig prosessen var vellykket, og embryoen klarte å implantere i livmorsslimhinnen.
Dag etter IVF | HCG for 3-dagers embryoer | HCG for fem dagers embryoer | Minimum HCG | Middels hCG | Maksimal hCG |
7 | 4 | 2 | 2 | 4 | 10 |
8 | 5 | 3 | 3 | 7 | 18 |
9 | 6 | 4 | 3 | 11 | 18 |
10 | 7 | 5 | 8 | 18 | 26 |
11 | 8 | 6 | 11 | 28 | 45 |
12 | 9 | 7 | 17 | 45 | 65 |
13 | 10 | 8 | 22 | 73 | 105 |
14 | 11 | 9 | 29 | 105 | 170 |
15 | 12 | 10 | 39 | 160 | 270 |
16 | 13 | 11 | 68 | 260 | 400 |
17 | 14 | 12 | 120 | 410 | 580 |
18 | 15 | 13 | 220 | 650 | 840 |
19 | 16 | 14 | 370 | 980 | 1300 |
20 | 17 | 15 | 520 | 1380 | 2000 |
21 | 18 | 16 | 750 | 1960 | 3100 |
22 | 19 | 17 | 1050 | 2680 | 4900 |
23 | 20 | 18 | 1400 | 3550 | 6200 |
24 | 21 | 19 | 1830 | 4650 | 7800 |
25 | 22 | 20 | 2400 | 6150 | 9800 |
26 | 23 | 21 | 4200 | 8160 | 15600 |
27 | 24 | 22 | 5400 | 10200 | 19500 |
28 | 25 | 23 | 7100 | 11300 | 27300 |
29 | 26 | 24 | 8800 | 13600 | 33000 |
30 | 27 | 25 | 10500 | 16500 | 40000 |
31 | 28 | 26 | 11500 | 19500 | 60000 |
32 | 29 | 27 | 12800 | 22600 | 63000 |
33 | 30 | 28 | 14000 | 24000 | 68000 |
34 | 31 | 29 | 15500 | 27200 | 70000 |
35 | 32 | 30 | 17100 | 31000 | 74000 |
36 | 33 | 31 | 19000 | 36000 | 78000 |
37 | 34 | 32 | 20500 | 39500 | 83000 |
38 | 35 | 33 | 22000 | 45000 | 87000 |
39 | 36 | 34 | 33000 | 51000 | 93000 |
40 | 37 | 35 | 25000 | 58000 | 108000 |
Det er mulig å bestemme hvor vellykket IVF var absolutt, ikke tidligere enn to uker etter prosedyren. Hvis konsentrasjonen av hCG i blodet ikke er mindre enn 100 mIU / l, kan det sies med sikkerhet at graviditeten er kommet, og sjansene for at den er vellykket, er ganske høy.
Et lavt graviditetshormonnivå (mindre enn 25 mIU / L) indikerer at ønsket graviditet ikke har oppstått. Også en lignende indikator kan oppnås dersom analysen tas for tidlig.
Hvis de oppnådde dataene om konsentrasjonen av hCG i blodet til en kvinne angående de aksepterte normer er grenseverdier, anses resultatet av analysen tvilsom.
I tillegg kan slike data indikere forekomsten av ektopisk eller tubal graviditet, men som følge av IVF er denne typen patologi ekstremt sjelden.
Hvordan selvstendig tolke disse tabellene?
For å bestemme innholdet i hCG må du bruke noen numeriske data:
- Studiestart. Det er nødvendig å bestemme alder av embryoen (3- eller 5-dagers), og deretter telle med antall dager etter embryooverføring. Deretter må du verifisere den resulterende verdien i tabellen.
- For å bestemme det eksakte antall dager etter prosedyren, er det nødvendig å bruke en tabellkolonne med ønsket alder av embryoet. Hvis dette ikke tas i betraktning, vil verdien av hCG-nivået være tvilsomt.
- Det må huskes at i den siste kolonnen i tabell over vekst av hCG er gjennomsnittlige tall. Derfor, hvis du oppdager uoverensstemmelser, bør du ikke gjøre forhastede konklusjoner, men det er bedre å spørre spesialisten for hjelp med tolking.
Tegn etter IVF med en økning i hCG
Det er nødvendig å vite at det ikke finnes noen absolutte kliniske tegn som indikerer en økning i nivået av hCG i en kvinnes kropp. Selv om hun føler seg noen endringer i tilstanden hennes, betyr dette ikke at hun er gravid.
En analyse som bestemmer nivået av hCG i blodet, er det tilrådelig ikke tidligere enn to uker etter embryooverføring. Økningen i konsentrasjonen av hCG i blodet styres ved hjelp av spesielle laboratorietester, som må utføres nesten daglig.
Hvis legen mistenker et mislykket forsøk på kunstig inseminering, kan han bestille overvåking av hCG-nivået med sikte på å foreskrive støttende terapi for gjentatt vellykket implantasjon av embryoet.
I dette tilfellet må pasienten ta igjen legemidler og injisere injeksjoner, avhengig av legenes resept.
Dynamikk av hCG i flere graviditeter
HCG-nivået i tilfelle av flere graviditeter som skyldes in vitro befruktning er betydelig høyere enn hos enkeltfostre. Dette forklares av det faktum at hormonproduksjon skjer samtidig av flere placentas (2 - for tvillinger, 3 - for tripletter, etc.). Derfor kan indikatoren for innholdet av hCG i den første studien på 2 eller 3 ganger overskride normen.
Etter at det er fastslått at flere graviditeter er etablert, beregnes det normale nivået av hCG i henhold til prinsippet: norm for singleton graviditet multiplisert med antall foster.
Dynamics Research Methods
For å kontrollere tilstanden til kroppen sin, kan en kvinne etter IVF ty til alternative metoder for å bestemme konsentrasjonen av hCG. Slike metoder inkluderer følgende aktiviteter:
- Kontroll av basale målinger. Økt kroppstemperatur indikerer ofte suksessen til prosedyren for kunstig inseminering. Dataene fra denne studien er imidlertid svært subjektive, derfor krever de avklaring av en spesialist.
- Utfør indikator test. Dynamikken med å øke konsentrasjonen av hCG i blodet kan detekteres ved hjelp av en spesiell indikator test. Men som i det forrige tilfellet, er dette ikke en tilstrekkelig grunn til å hevde at graviditeten har skjedd. I dette tilfellet er det nødvendig med ytterligere forskning;
- Subjektive følelser av en kvinne. Når graviditet oppstår, oppdager mange kvinner noen endringer i kroppene deres, selv i den tidlige svangerskapet. For eksempel kan en kvinne merke til fraværet av karakteristiske tegn på premenstruelt syndrom. Imidlertid er disse de samme subjektive tegnene, nøyaktigheten av disse må bekreftes av resultatene av laboratorie- eller instrumentstudier.
Det er riktig å vurdere dataene om endringen i konsentrasjonen av hCG i en kvinnes kropp bare av en lege som observerer graviditet, så du bør stole på ham.
Programmet for in vitro befruktning i EMC, se følgende video.