Hva skal man gjøre med lavt blodplate nivå under graviditeten?
Antall blodplater i blodet av den forventende mor er av stor betydning for graviditet og fødsel. Disse blodcellene er involvert i blodpropp, forhindrer stort blodtap og bidrar også til at sårene blir raskere. Et utilstrekkelig antall slike blodplater kan være farlig for moren og babyen. I dette materialet vil vi fortelle deg hva du skal gjøre hvis blodprøven viste lave blodplater.
Hvordan er nivået bestemt
Å etablere nivået av blodplater i blodet tillater en generell analyse, som ikke krever en kvinne å absolutt ingen tidligere forberedelse. En generell blodprøve gjøres flere ganger i løpet av barnets løpetid. Legene har evnen til å spore endringer i blodets sammensetning i dynamikk.
For kvinner som ikke er gravide, og for menn 180-360 * 10 ^ 9 celler per liter blodplater anses å være normale. Mens du bærer en baby, er normen noe annerledes. Antall blodplater i en gravid kvinne er redusert sammenlignet med ikke-gravide voksne, og det er en rimelig forklaring på dette.
Ved midten av svangerskapet øker mengden blod i kroppen til den forventende mor, på grunn av hvilken konsentrasjonen av individuelle celler, særlig blodplater, reduseres.
Normal for en kvinne som bærer en baby, regnes som antall blodplater fra 140 til 340 000 / μl med aggregering fra 40 til 60%. Antall blodplater reduseres i blodet gradvis, den laveste verdien faller på tredje trimester. Men naturen avgjøres klokt - mens det reduseres antall celler som er involvert i koagulasjon, økte den sin evne til å aggregere. Dette er en slags forberedelse for en viktig begivenhet - fødsel, fordi de alltid ledsages av blødning i en eller annen grad.
Norm blodplater i blodet av gravide - et bord med gjennomsnittlige verdier:
Perioder med svangerskapet | Trombocyttkoncentrasjon (Min-Maks Nivå) |
1 sikt | 170-340 tusen / μl |
2 trimester | 160-330 tusen / mcl |
3 sikt | 140-320 tusen / ul |
En reduksjon i blodplatehøyde over normal kalles trombocytopeni. Det er alltid forbundet enten med utilstrekkelig produksjon av blodplater, eller med en reduksjon av deres evne til å aggregere og delta i de viktigste biokjemiske prosessene som forekommer i kroppen.
Grunner til nedgangen
Årsakene til at antall blodplater i blodet reduseres, er forskjellige. For at legen skal forstå hva som nettopp førte til et slikt klinisk bilde, vil det bli behov for ytterligere undersøkelser. For denne kvinnen er foreskrevet bloddonasjon for biokjemi, samt for infeksjoner, inkludert hepatitt og HIV-status.
For å forstå om alt er i orden med funksjonen av disse blodplatene, vil en komplisert analyse av blodkoagulasjon bli foreskrevet, som ikke bare viser blodplateantallet, men også deres kvalitet, bestemmer mengden blodpropp, viser om det er nok enzymer og proteiner involvert i faktorene clotting.
Følgende sykdommer og tilstander fører ofte til trombocytopeni:
- Allergi. Med noen utilstrekkelig respons av kroppen til allergenet, endres blodsammensetningen. Antall trombocytter kan reduseres.
- Autoimmune prosesser.Ofte ligger grunnen i at en kvinnes kropp produserer spesielle antistoffer som ødelegger blodplater. En nedgang i dette tilfellet er uunngåelig.
- Mangel på ernæring og mangel på vitaminer. Et ubalansert, dårlig eller usunt kosthold påvirker sammensetningen av blodet, mens kvantitative formler kan variere betydelig i en eller annen retning. Ofte observeres reduserte blodplater under svangerskapet med mangel på vitamin B 12 og folsyre.
- HIV-infeksjon. I en tilstand av immundefekt reduseres antall blodplater kraftig. Selv om den første hiv-testen var negativ (og det er gjort for alle gravide kvinner ved registrering), er det ingen garanti for at den andre testen også vil være negativ. Inkubasjonstiden av sykdommen er lang, og infeksjonen kan ha oppstått etter registrering.
- Skjoldbruskkjertelproblemer. Hvis denne kjertelen produserer en utilstrekkelig eller overdreven mengde hormoner, påvirker dette også sammensetningen av blodet.
- Blodsykdommer. Noen plager, som leukemi, ledsages av en signifikant reduksjon av antall blodplater. En kvinne vil trenge en høring fra en hematolog og en ytterligere undersøkelse slik at denne grunnen kan bekreftes eller avslås.
- Oncology. Nylig har antallet gravid kvinner, i hvem maligne svulster oppdages for første gang i ferd med å bære et barn, økt. I hvilken som helst onkologisk prosess, faller antallet blodplater. Nedgangen er mer uttalt og observeres raskt i ondartede prosesser som påvirker beinmargen.
- Forverring av kroniske sykdommer og akutte sykdommer. Smittsomme sykdommer, samt den eksisterende patologien til de indre organene under fødsel, er også uønskede fordi de påvirker sammensetningen av mors blod, som fører til trombocytopeni, anisocytose (vekst) av blodplater.
- Medisiner. Godkjennelse av noen stoffer, som antihistaminer, antibiotika, smertestillende midler, kan føre til en reduksjon i konsentrasjonen i blodet av den forventede blodplastmoren.
symptomer
Reduserte blodplater gjør blod mer "flytende". Trombocytopeni er referert til på denne måten hos folket. Denne tilstanden har karakteristiske symptomer og tegn som er vanskelig å ignorere. Så, en kvinne med mangel på blodplater, virker helt spontant blåmerker på kroppen. For å gjøre dette er det ikke nødvendigvis en kraftig effekt, noen ganger er det lett å ha en stor og dyp blåse på det om noen timer.
En blødningsforstyrrelse manifesteres ikke bare spontane hematomer, men også vanskeligheter med skader og brannskader.
Selv et grunt sår kan bløde lenge, kan det være vanskelig å stoppe blodet.
En kvinne hvis blodplater er "falt" karakteriseres blødende tannkjøtt. Dette er spesielt merkbar under børsting. Forventende mødre kan ofte ha neseblod.
Ofte trombocytopeni under graviditet manifesteres av utseendet sukrovichny rosa utslipp fra kjønnsorganene. Slimhinnene, inkludert skjeden, blir utsatt for hormonprogesteron og andre graviditetshormoner, de blir mer sprø. Reduserte blodplater og nedsatt blodpropp gjør membranene enda mer sårbare.
fare
Vanligvis blir ikke en uttalt blodplatebrist oppfattet av en kvinne som en alvorlig sykdom som krever øyeblikkelig legehjelp. Hennes tilstand er generelt ikke en bekymring.og dette er den største faren for trombocytopeni. En intetanende fremtidig mor kan utvikle alvorlig indre blødning når som helst, eventuelle sår og skader er dødelige for henne på grunn av muligheten for å miste for mye blod.
Den farligste er fødsel. Blodtap med dem er uunngåelig, den største mengden av det går tapt ved fødselen av moderkaken.
I en kvinne med normal koagulasjon, blir overflaten av livmorveggen, hvorfra det "barnslige stedet" avgår, trombert ganske raskt. Hvis blodplättene ikke er nok, truer det med massiv blødning, noe som vil være svært vanskelig å takle selv for en brigade av leger som er klar for alt.
Når du bærer et barn, forårsaker det "væske" blodet til moren ikke barnet noen spesielle problemer. Det forstyrrer ikke utviklingen, forstyrrer ikke normal vekst og blodsirkulasjon i moder-placenta-fostersystemet. men Selv en liten avstand fra moderkaken kan føre til barnets død og er en fare for morens liv. I tillegg har en kvinne med trombocytopeni risiko for farlige blødninger - i lungene, i hjernen, med alle de negative konsekvensene som følge av dette til døden.
behandling
Det første du må gjøre når du oppdager lave blodplater, er å konsultere legen din og gjennomgå ytterligere undersøkelser. Taktikk og behandlingsregime er avhengig av den virkelige årsaken til fenomenet. Tradisjonelt når trombocytopeni påføres prednisolonDette steroidhormonet har imidlertid mange bivirkninger, og under graviditeten er behandlingen signifikant forskjellig fra standardbehandling.
Hvis prichn, for hvilken blodplater ble redusert, ligger i en smittsom sykdom, bør den behandles. Hvis vi snakker om SARS eller influensavirus, blir blodsammensetningen normalisert etter at kvinnen endelig gjenoppretter, uten noen behandling i det hele tatt.
Behandlingen vil ikke være nødvendig selv om antall blodplater har blitt redusert på grunn av legemidlene som den forventende moren har tatt. Det er nok bare å slutte å ta disse stoffene, og blodet vil gå tilbake til det normale.
Hvis tilstanden av trombocyttmangel er assosiert med lidelser i skjoldbruskkjertelen, nyrer, blir kvinnen referert til konsultasjon til en nephrologist eller endokrinolog. Sammen med gynekologen må disse spesialistene planlegge et behandlingsregime for den viktigste sykdommen.
Spesielle medisiner som har evnen til å øke blodproppene, er sjelden foreskrevet, siden de ikke er ment i prinsippet for bruk under graviditet. Hvis reduksjonen av blodplater er kritisk, blir kvinnen på sykehus og koagulanter injiseres på sykehuset under tilsyn av en lege. Dette gjelder spesielt når det er bare noen få dager igjen før levering.
Og hjemme og på sykehuset kvinner anbefales å ta vitaminkomplekser. Hun bør også være mer oppmerksom på kostholdet hennes. Produkter som øker blodproppene er bananer, epler, kylling og vaktelegg, kjøtt og fisk, friske greener.
Med en liten mangel på blodplater, er endring av næringsreglene mer enn nok til å korrigere blodsammensetningen.
Den vanskeligste behandlingen å være kvinner med autoimmun trombocytopeni. De er foreskrevet hormonelle legemidler (glukokortikosteroider) i en sykehusinnstilling. I noen tilfeller, hvis tilstanden til den gravide kvinnen er truende, kan blodtransfusjoner av donor utføres. Det hjelper i det minste en stund å øke antall blodplater og øke kroppens forsvar.
Ved behandling av hormoner begynner de oftest med Dexamethason, og går gradvis fra terapeutiske til profylaktiske doser, til blodplateantallet normaliserer eller nærmer seg dagens norm.
Hvis hormonbehandling ikke kan øke antall blodplater, foreskrives humane immunoglobulininjeksjoner. Den fremtidige moren venter på flere injeksjoner for graviditet, i hvert kurs - kun 1 injeksjon.
I de mest alvorlige tilfellene, når riktig ernæring og hormoner er maktesløse, kan en kvinne gjennomgå en laparoskopisk miltkirurgi av helsehensyn, fordi det er i dette organet at de fleste blodplater dør.Punktet er gjort lite, splenektomi selv utføres under generell anestesi.
Doseringen av medisiner for rusmiddelbrudd beregnes av en erfaren anestesiolog. Prognosen for en slik operasjon under graviditet er positiv.
For informasjon om hvordan du øker blodplater hjemme, se følgende video.