Livmorhalskanal lengde under graviditet og årsaker til avvik

Under graviditeten gjennomgår den kvinnelige kroppen mange forandringer både på fysiologiske og morfologiske nivåer. Det reproduktive systemets funksjon på dette tidspunktet er rettet mot ett mål - normal fødsel. Derfor kan ethvert brudd i prosessen med naturlig forvandling av ulike elementer i den forventede morens seksuelle apparater være et hinder for det normale løpet av graviditeten.

Av stor betydning under graviditeten er de anatomiske og fysiologiske egenskapene til livmorhalskanalen. En spesiell rolle i denne perioden spilles av lengde, form og funksjonell aktivitet. Hva skal cervical kanalen se ut under graviditeten? Hva sier avvikene i form og lengde fra normene som er vedtatt i obstetrik, hvilke patologier under graviditet kan utvikle seg i livmorhalskanalen?

Den cervical kanalen er den delen av livmorhalsen som knytter seg til skjeden og livmorhulen. I klinisk obstetrik er dette hullet også kalt svelget eller livmorhalsen. Under menstruasjon oppstår uterinblødning på den. Ifølge det kommer spermatozoa inn i uterusen, på grunn av hvilken befruktning av den kvinnelige reproduktive cellen oppstår.

Den livmorhalske kanalen har to skur på begge sider - internt og eksternt. De er hull med en diameter på 2-3 mm. Den eksterne strupehodet er tydelig synlig med en standard inspeksjon i speilene: kvinnen som ikke fødte, den har form av et punkt, og den som fødte har en spalt.

Størrelsen på svelgen er ca 33-34 mm (maks 40 mm) hos kvinner som ikke har født, og 70-80 mm hos de som allerede har gjennomgått fødsel eller abort.

Etter befruktning begynner den såkalte mucuspluggen å formes i livmorhalskanalen, som i løpet av svangerskapet vil utføre en barrierefunksjon, beskytter babyen fra alle slags patogener som trer inn i fremtidens kjønnsorgan i fremtidens mor. Slimet dannes av endocervix-cellene.

Mot begynnelsen av generisk aktivitet er mucuspluggen erodert. Dette skjer for hver eneste parturient kvinne på forskjellige måter: for noen noen timer før fødsel, for noen i en uke.

Under normal graviditet er halsen i livmorhalsen lukket, og livmorhalsen er lukket i en stram ring. På grunn av denne stillingen er fosteret sikkert festet i livmoren til levering.

Nærmere på fødsel, begynner strukturen på livmorhalsen gradvis å forandre seg: det mykner, glatter ut og ser ikke lenger så spenst ut: Slik forstår fødselskanalen for prosessen med å utvise fosteret.

På denne tiden begynner livmorhalskanalene å gradvis åpne seg. Normalt, under den første fasen av arbeidet, bør åpningen av livmorhalsen være ca 10 cm.

For denne størrelsen forstår fødselslege hvor snart den umiddelbare utvisningen av fosteret kommer. Og når halsens bredde når 10 cm, er fødselskanalen fullstendig forberedt på at babyen er jevn passasje.

Under en ultralydsundersøkelse av livmorhalsen kan det oppdages at åpningen av svelget forekommer mye tidligere enn den planlagte gjennomføringen av graviditeten.Det skjer ofte at en lege kan merke et slikt brudd under en gynekologisk undersøkelse. I tillegg, i pasienten, kan svelget bli spalt og "hoppe over" en eller to fingre.

Endokrine sykdommer kan provosere for tidlig cervikal dilatasjon. - overdreven produksjon av mannlige kjønnshormoner fører til tidlig aktivitet av livmorhalsen. Også en lignende patologi kan observeres i flere graviditeter, når det er for mye trykk fra livmoren på livmorhalsen.

En annen grunn til for tidlig utvidelse av halsen - anomalier av livmorhalsstrukturen eller dens traumer i historien.

Denne komplikasjonen av graviditet krever øyeblikkelig medisinsk inngrep, ellers kan situasjonen føre til spontan abort. En pasient med en slik patologi trenger akutt sykehusinnleggelse.

Normer av lengden på livmorhalskanalen under graviditet, avhengig av svangerskapet i uken, vises i tabellen nedenfor.

Hovedoppgaven til livmorhalskanalen under graviditeten er dens bevaring og beskyttelse av fosteret fra skadelige effekter. Hvis det er noen anatomiske defekter i livmorhalsen eller dens funksjonsforstyrrelser, er graviditet i fare.

En av disse patologiene er livmorhalskreft, hvor livmorhalsen ikke fullt ut kan takle sin funksjon, derfor kan trykket som fosteret utøver på det føre til spontan abort. I dette tilfellet foreskriver obstetrikeren-gynekologen de forventede moderpreparatene for å styrke veggene i livmorhalskanalen.

Også med denne diagnosen kan brukes installasjon på livmorhalsen i legemet - en enhet som kan forhindre åpning av svelget før den foreskrevne tiden. Denne metoden for å bevare graviditeten er ganske effektiv og har et stort antall fordeler over kirurgisk suturering av livmorhalsen, som tidligere ble brukt mye til denne diagnosen.

En annen vanlig patologi av livmorhalskanalen funnet hos gravide kvinner er halspolen. Denne svulsten kan oppstå på grunn av følgende årsaker:

• hormonell ubalanse;
• svekkelse av immunforsvaret;
• fedme;
• diabetes;
• forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen;
• inflammatoriske sykdommer i reproduktive systemet;
• livmorskade;
• ufullstendig utslipp av partikler av moderkaken etter en tidligere fødsel.

Symptomet som polypen er blodig og kvinnen føler smerte i livmorhalsen er ganske truende og kan tyde på utvikling av en onkologisk prosess.

Faren for en polyp i livmorhalskanalen i svangerskapet er at en inflammatorisk prosess kan utvikle seg mot denne bakgrunnen. For å hindre en slik utvikling, Antimikrobielle midler kan gis til kvinner.

Noen ganger blir graviditet en slags "trigger" for veksten av en polyp i livmorhalskanalen. Da snakker vi om den deciduelle polypen, som fremkommer på grunn av hormonelle endringer i kroppen til en gravid kvinne. Den endelige polypen utgjør ikke en trussel mot den forventende moren og hennes baby, og kan selv forsvinne etter fødselen.

Hvis en polyp vokser i størrelse for fort, blir det en reell trussel om spontan abort. I en slik situasjon, mest sannsynlig, vil behandlende lege tilby pasientens kirurgisk fjerning av neoplasma. Etter operasjonen blir gravide kvinner gitt spesifikke hormonelle behandlinger, samt antibiotikabehandling.

En annen hyppig patologi som kan komplisere graviditeten er endokervittitt. Under dette begrepet forstår den inflammatoriske prosessen, som er lokalisert i slimhinnen i livmorhalskanalen. Det kan ta et kronisk eller akutt kurs.

Årsaken til utviklingen av denne sykdommen er akkumuleringen av patogen mikroflora i det kvinnelige kjønnsorganet. Causative agenter av denne patologien blir oftest gonokokker, stafylokokker, Candida-sopp, E. coli, noen virus.

Under normal graviditet er livmorhalskanalen i god form og helt steril. men Ved den minste skade på det, kan patogene patogener komme inn i såret og provosere en inflammatorisk prosess.

Hvordan kan jeg få en livmorskade? Det er flere ganske vanlige muligheter for mekanisk skade, som inkluderer:

• diagnostisk curettage av hulrommet og livmorhalsen;
• brudd på reglene for antiseptika under en rekke gynekologiske prosedyrer;
• selvinnføring i uterinhulen intrauterin enheter;
• indusert abort;
• Overfølsomhet av cellene i slimhinnen i livmorhalskanalen til de aktive komponentene i orale prevensjonsmidler.

Det skjer at den inflammatoriske prosessen begynner å utvikle seg i slimhinnen i livmorhalsen uten å først traumatisere sin struktur. For eksempel er stafylokokker eller klamydier svært patogene og kan forårsake endokervittitt.

Symptomatologien til endokervittitt er ganske veiledende, derfor er det lett å diagnostisere denne sykdommen. I nærvær av denne patologien merker en kvinne utseendet på rikelig vaginal slimutslipp, i alvorlige tilfeller - med en blanding av pus.

For å bekrefte diagnosen, vil spesialisten foreskrive følgende laboratorietester: et smet fra skjeden, samt et smøre- og bakvann fra livmorhalsen. Resultatene fra analysene vil vise typen av patogenpatogen og graden av storhet i den inflammatoriske prosessen.

Konsekvensene av ubehandlet endokervittitt kan være følgende graviditetskomplikasjoner:

• livmor tone;
• føtal hypoksi;
• placenta degenerasjon;
• utbruddet av generisk aktivitet i forkant av tiden.

En behandlingsplan for en kvinne som lider av endokervittitt er utarbeidet avhengig av graviditeten. Det er imidlertid en liste over metoder for komplisert terapi, som oftest brukes til denne diagnosen.

• Ødeleggelse av patogen mikroflora. Avhengig av type patogen (bakterier, sopp, parasitter, etc.), velges passende stoffer. Før du fortsetter med direkte administrasjon av medisiner, skal pasienten testes for følsomhet overfor antibiotika. Ofte i behandling av endokervittitt brukte en kombinasjon av forskjellige antimikrobielle midler.
• Bestemmelse av rekkefølgen på innføring av visse legemidler. For behandling av gynekologiske patologier brukes ofte stoffer for lokal eksponering - som for eksempel vaginale suppositorier og tabletter, bad, dusjing, etc. Legen må forklare i detalj pasientprosedyren og metoden for å ta stoffet.
• Restaurering av sunn vaginal mikroflora.
• Som ytterligere terapeutiske metoder kan brukes fysioterapi.

Tilstanden i livmoderhalsen har stor innflytelse på prosessen med intrauterin utvikling av barnet, og derfor bør avvik fra den allment aksepterte fysiologiske normen i dette organets funksjon tiltrekke seg oppmerksomhet fra en spesialist som observerer graviditet.

For å minimere risikoen for mulige komplikasjoner under graviditeten, Fremtidens mor bør være ekstremt ansvarlig i forhold til medisinsk tilsyn, som kan begynne å finne sted før den planlagte oppfatningen.

Tidlig behandling av inflammatoriske sykdommer i reproduktive systemet, endokrine patologier, samt korreksjon (inkludert kirurgisk) av strukturelle anomalier i kjønnsorganene før starten av en planlagt graviditet, kan forhindre utvikling av tilhørende komplikasjoner i svangerskapet når behandling kan være vanskelig. derfor Før du blir gravid, må en kvinne som drømmer om å bli mor, besøke gynekologen minst én gang.

På viktigheten av undersøkelsen av livmorhalskanalen under graviditet, se følgende video.