Hva er CTG, og hva viser det under graviditet?

etter 7 måneder med graviditet Forventende mor kan få henvisninger til CTG. Denne studien i siste trimester regnes som en av de mest informative. Men det er nettopp dette som forårsaker gravide kvinner mesteparten av spørsmålene, siden det er helt uklart hvordan og hva som blir undersøkt og hvordan man forstår hva som er skrevet i konklusjonen. I denne artikkelen vil vi snakke om CTG mer detaljert, samt bidra til å dechifisere resultatene.

Bak forkortelsen er CTG en studie kalt kardiotokografi. I kjernen er det en kontinuerlig, kontinuerlig registrering av et barns hjerteslag, livmor sammentrekninger og et barns motoraktivitet. Alle disse parametrene registreres samtidig og registreres umiddelbart i sanntid av en opptaker eller et dataprogram på et kalibreringsbånd.

Den første grafen kalles et tachogram, og det andre er et histogram. På grunn av sin enkelhet, sikkerhet og informativitet er CTG i dag Den mest populære måten å få informasjon om barnets tilstandsom fortsatt er litt før fødselen - et par måneder.

CTG er tildelt alle gravide kvinner som er på dispenserkontoen i antenatalklinikken. I tilfelle av ukomplisert, normalt graviditet, utføres den første studien i perioden fra 30 til 32 uker, deretter utføres en lignende undersøkelse umiddelbart før fødselen på fødselshospitalet med planlagt sykehusinnleggelse. Hvis barnets tilstand reiser spørsmål, kan CTG utføres tidligere, fra 28-29 uker. Med alvorlige komplikasjoner av graviditet, kan en undersøkelse gjøres daglig.

CTG brukes også i selve generiske prosessen. Undersøkelse under graviditet, når sensorene er plassert på den forventede moderens mage, kalles ekstern eller indirekte CTG. Direkte kardiotokografi utføres når integrasjonen av føtale membranen er ødelagt, vann er fjernet, og en tynn sensorelektrode settes direkte inn i livmoren.

CTG lar deg finne ut hvordan barnet føles. Først og fremst registrerer enheten og viser hjertefrekvensen (hjertefrekvens) - hovedparameteren som lar deg dømme helsen til krummene. En ultralydssensor basert på Doppler-effekten sender en ultralydbølge. Det reflekteres fra vevet og beveger blodceller i blodkarene og sendes tilbake til sensoren. Som et resultat det blir tydelig hvor ofte et lite hjerte slår.

Hvis livmoren har kontrahert eller stivnet, hvis krummen har laget et kupp eller strukket, vil magen svinge litt i volum, noe som ikke kommer ut av følsom sensoren, og vil umiddelbart reflekteres i diagrammet.

Det er i studien og nyanser, veldig viktig for riktig diagnose.Så det som er viktig er ikke bare frekvensen som barnets hjerte slår, men også hvordan denne rytmen endres avhengig av aktivitet, forstyrrelser og andre faktorer. Derfor varierer rytmen, myokardrefleksen (når hjertet beveger seg raskere), så vel som andre periodiske endringer i barnets hjerte.

Som enhver annen analyse eller prosedyre, er CTG under graviditet bare en anbefalt metode, Helse-departementet anbefaler sterkt gravide kvinner ikke å forlate det. Men det siste ordet er under alle omstendigheter fortsatt for den fremtidige moren - hvis hun ikke vil gå for denne diagnosen, kan ingen gjøre henne.

Legene prøver å gjøre forskning for alle gravide. Men spesielt er prosedyren vist til bestemte kategorier av fremtidige mødre:

• Eventuell patologi av graviditet. Dette inkluderer gestose, mangel på vann og høyt vann, trusselen om tidlig fødsel, smittsomme og ikke-smittsomme sykdommer som den forventende mor led i perioden med fertil, kronisk sykdom som hun har, økt eller redusert press hos kvinner mv.
• Merkelig oppførsel av barnet. Hvis barnet plutselig begynte å bevege seg sjelden og tregt, eller omvendt, økte sin fysiske aktivitet.
• Utseendet av smerte i mammens mage. Eventuelt smertsyndrom av noe slag og styrke krever nødvendigvis CTG.

• Burdened obstetrisk historie. Kardiotografi bør overvåkes oftere dersom kvinnens tidligere graviditeter endte med for tidlig fødsel, barnets død i utero, samt fødsel av et barn med brutto utviklingspatiologier.
• Heavy tidligere fødsel eller keisersnitt. Hvis tidligere fakta oppstod, krever neste graviditet i senere perioder nødvendigvis hyppig overvåking, inkludert ved hjelp av CTG.

Kvinner fra den utpekte risikogruppen kan bli diagnostisert flere ganger under graviditeten. Frekvensen bestemmes av legen, som er godt klar over de særegenheter i graviditeten i en eller annen kvinne.

Denne enkle undersøkelsen kan gjøres på antenatalklinikken på bostedsstedet, samt på enhver privat klinikk som tilbyr graviditetsplanlegging og administrasjonstjenester. Prosedyren er helt smertefri, det gir ikke noe ubehag.

På legekontoret vil en kvinne bli tilbudt å bli komfortabel. Hun kan ligge seg, sette seg eller sitte i en semi-sittende stilling, så lenge hun er komfortabel, fordi CTG varer lenge - fra en halv time til en time, og i noen tilfeller lenger, hvis eksamenen går med feil eller resultatene er unormale eller tvilsomme.

Et bredt spesialbelte settes på den fremtidige mors mage - samme belastningsmåler, og under den er det løst en liten ultralydssensor av rund eller rektangulær form. Ultralydssensoren prøver å ordne slik at han var så nær som mulig til barnets hjerte. Så snart legen hører en tydelig rytme, vil han feste beltet, fikse sensorene og starte dataprogrammet, som begynner å fikse indikatorene og tegne grafer. Hvis undersøkelsen foregår på en gammel maskin, vil opptakeren tegne.

Bevegelsene vil ta opp spenningsbåndet. Hvis diagnosen er gjort på enheten, vil det i kvinnenes hånd være en knapp at hun vil bli bedt om å trykke hver gang, så snart hun føler en bestemt bevegelse av hennes baby. Beslutningen om å stoppe målinger tas av selve programmet, så snart volumet av informasjon som er nødvendig for å beregne resultatene er mottatt, er "økten" fullført og resultatet skrives ut.

Å forberede seg på gjennomføringen av CTG er ganske enkelt. På kvelden er det ønskelig å ha en god hvile, sove, for ikke å forvride feil resultat.Du bør ikke gå til studien på tom mage, det er best å spise før avkjøringen, og før du går til legekontoret, gå på toalettet, fordi det vil ta lang tid å sitte i samme stilling. På vei er det verdt å gå til fots for å "oppmuntre" barnet, fordi det sovende fosteret ikke vil kunne demonstrere nødvendig motoraktivitet.

Moderne enheter ikke bare umiddelbart etter undersøkelsens slutt gir resultatet for hver av de identifiserte indikatorene, men vurderer også fosterets generelle tilstand i punkter. Vi vil fortelle om scoring litt senere, men for nå la oss vurdere hva de grunnleggende vilkårene betyr og hva det skal være normalt.

Hyppigheten av sammentrekninger av det lille hjertet er stadig i endring. Dette er det første en kvinne vil se. For å gjennomsnittlig indikatorene, som varierer fra 120 til 180 slag per minutt, ble en slik parameter som basalrytmen avledet. I løpet av de første 10 minuttene av studien registrerer enheten endringer i hjertefrekvens og viser gjennomsnittlig basalverdi. Det er det som er angitt overfor linjen "Basal rytme" eller "Grunnleggende hjertefrekvens". Normen i tredje trimester vurderes hvis basfrekvensen ligger i området fra 110 til 160 slag per minutt.

Hvis basalrytmen er en gjennomsnittsverdi, er de raskest voksende indikatorene på hjerteslagsfrekvensen av krummene variasjonen. Begrepet brukes til å betegne denne parameteren. "Oscillasjoner", som bokstavelig talt betyr "svingninger".

Disse vibrasjonene er raske og tregte. Raske eller (øyeblikkelige) svingninger er vibrasjoner som oppstår med hvert slag i krummens hjerte. På skjermen kan mor se dem slik: 143, 156, 136, 124, 141, og så videre, fordi hjertet endrer sin rytme hvert par sekunder.

Sakte vibrasjoner er også forskjellige. Hvis barnets hjerte endrer rytmen med mindre enn tre slag (i løpet av 1 minutt), blir det 140, det blir et spørsmål om lav variasjon og lave svingninger. Hvis hjertet i løpet av et minutt har endret beatrytmen med et tall fra 3 til 6 slag (det var 140, det ble 145), så snakker vi om den gjennomsnittlige variasjonen. Når hjertefrekvensen endres med mer enn seks slag per minutt (det var 140, ble det 150), de snakker om høy variasjon og høye svingninger.

Hvis en baby har lav variasjon og øyeblikkelige svingninger med enheten, kan dette tyde på alvorlige patologiske forhold hos barnet. Dette observeres ofte under hypoksi.

Langsom svingning kan være monotont (hvis hjertefrekvensen per minutt av forskningen har endret seg med ikke mer enn fem slag), forbigående (rytmen har endret seg med 6-10 slag), bølgelignende (hjertefrekvensen har endret seg i 1 minutt med 11-25 slag) og hopper også (mer enn 25 slag per minutt). Wavelike langsomme svingninger regnes som normale. Eventuelle andre svake svingninger betraktes som et alarmerende symptom. Hopping, spesielt, er under innfesting av navlestrengen, og overgangen - under hypoksi.

Disse er de samme som diskuteres av fremtidige moms og er synlige i diagrammet "tenner" og "dips". Når du snakker i enkelt språk, kaller akselerasjon øke frekvensen av et barns hjerteslag med mer enn 15 slag per minutt og opprettholder det tempoet i 15 sekunder eller mer. På diagrammet er det en heis. Retardasjon er en reduksjon i rytmen, alt for de samme 15 slagene per minutt, og opprettholder tempoet i 15 sekunder eller mer. På diagrammet ser de ut som en feil.

2 eller flere akselerasjoner i 10 minutter regnes som normale. Hvis "toppene" på grafen gjentar med samme frekvens og varer like mye tid, kan dette være et tegn på fostrets ulykkelighet. Nedbrytning anses ikke som normalt i det hele tatt.Ofte snakker de om mulig hypoksi, men mindre "feil" kan være en variant av normen, alt avhenger av de andre CTG-indikatorene.

Mange fremtidige mødre mener at antall bevegelser per barn per time er hovedparameteren som bestemmer CTG. Det er det ikke. Allerede allerede fordi det ikke er noen enkelt norm for antall bevegelser av et barn per time. Betinget betraktet som et godt tegn hvis krummen gjør 6-8 eller flere bevegelser per time med diagnose. Antall bevegelser kan påvirkes av moderens stemning på tidspunktet for CTG, og hva hun spiste, og hvordan stoffets metabolisme fortsetter. Barnet kan være våken, og vil kanskje sove. derfor se på antall bevegelser bare sammen med resten av resultatene av diagnosen.

Sammentrekninger av livmor muskler ser glatte bølgete linjer på grafen, som ligger under diagrammet av føtale kardiogrammet.

En liten mengde forstyrrelse kan indikere at babyen sover eller er i hvileposisjon, og at han har uttalt forstyrrelser, for eksempel oksygenmangel. Men for denne indikatoren alene kan det ikke trekkes konklusjoner.

Mange gravide er bekymret for spørsmålet om CTG vil vise uttonens tonus eller hypertonicitet. Svar det er ikke så enkelt som det virker. Som nevnt ovenfor kan CTG utføres på to måter - ekstern og intern. Den eksterne måten, som er aktuelt, gir ikke et klart svar på om en kvinne har økt tone. Det tillater bare å fikse individuelle kutt av det reproduktive organet.

Nøyaktig vet nivået av trykk i livmoren (og med en tone det øker) kan bare være ved å introdusere tynn elektrodesensor i livmorhulen. Under graviditet, av åpenbare grunner, er det ikke mulig om membranene er trygge og lydige. Og i fødsel i denne dimensjonen er det vanligvis ikke nødvendig, fordi babyen allerede har samlet "på vei ut" og eksterne CTG-målinger som forteller om hans hjerterytme og aktivitet.

Hvis programmet ved evaluering av livmorens kontraktilitet viser verdiene ovenfor, blir tonen omtalt, men indirekte og svært nøye.

Sammentrekninger er sammentrekninger av livmor muskler, og de vises på CTG-diagrammet. Og begge de ekte sammentrekningene som følger med den generiske prosessen, og falske, eller treningskontraksjoner som går foran arbeidet, noen ganger lenge før dem. På grafen er ekte sammentrekninger avbildet av ganske store bølger i bunnlinjen. Opplæringen vil se lik, men "bølgene" blir mindre uttalt, og varigheten fra begynnelsen til enden av bølgen vil ikke være mer enn et minutt.

Hvis vi forenkler alt ovenfor, kan CTGs normer, der det kan sies at alt er bra med barnet, vises i følgende tabell:

Som alle andre diagnostiske undersøkelser, CTG, eller rettere resultatene, kan det føre til mange spørsmål, spesielt hvis legen sier at "CTG er dårlig." Hvilke patologier kan identifiseres, vil vi fortelle nedenfor.

Grafen av CTG, som ligner like identiske sinusoider, inspirerer vanligvis ikke optimisme til spesialister. Sant det skjer sjelden nok - en gang for 300-350 undersøkelser viser kun en kvinne teoretisk kardiotokografi en sinusformet rytme.

På grafen er det ingen retardasjoner og akselerasjoner (opp og ned), basepulsfrekvensen er ganske normal, variasjonen overstiger ikke 15 slag per minutt. En slik tidsplan pleier vanligvis ikke å være bra. Så er barnet i alvorlig rhesus konflikt, signifikant hypoksi av fosteret, i tilfelle forgiftning av den gravide kvinnen og barnet med giftige stoffer eller narkotiske stoffer.

Hvis en kvinne ikke tar giftstoffer og rusmidler, øker risikoen for barnet. I dette tilfellet kan en sinusformet rytme være en harbinger av overhengende død. Nesten 70% av barna på CTG som viste slike sinusoider ble født døde eller døde i de første timene etter fødselen av ulike årsaker.

For å dømme sinusoidality av rytmen, slik som dette, tidsplanen skal være "tegnet" i 20 minutter eller mer. I dette tilfellet er kvinnen sterkt innlagt på sykehus for å gjennomføre en beredskapsseksjon og forsøke å redde barnets liv.

Hvis CTG i 10 minutter i et barn registrerte en tydelig økning i hjertefrekvensen, overstiger hjertefrekvensen i utgangspunktet over norm, vi snakker om føtal takykardi. Samtidig legges stor vekt på hvor mye grunnverdiene overskrides:

• HR = 160-179 slag / min - mild takykardi;
• HR = 180 slag / min og mer - alvorlig takykardi.

Årsakene som kan gjøre et lite hjerteslag så ofte, kan være forskjellige. Takykardi er oftest et tegn på oksygen sult. Når barnet ikke har nok oksygen, "slår på" kompenserende mekanismer som er utformet for å mette vev og organer med oksygen "for fremtiden." Hjertet begynner å slå oftere under påvirkning av stresshormoner.

Med høy hjertefrekvens kan barnet i mors livmasse reagere på feber. Hvis moderens kroppstemperatur stiger til minst 37,5 eller 38,0 grader, vil krummen umiddelbart vise økning i hjertefrekvensen. Hvis moren ikke er syk og ikke klager over temperaturstigningen, kan årsaken til slik CTG være infeksjon i barnet selv. Intrauterin infeksjon forårsaker immuniteten til krummene å begynne å produsere antistoffer og en rekke hjelpestoffer som øker barnets temperatur og forårsaker at hans hjerte krympes oftere.

Bivirkninger av noen medisiner inkluderer økning i hjertefrekvens, og ikke bare moren selv. Takykardi kan observeres hos barn av kvinner som lider av skjoldbruskfunksjon. I dette tilfellet fungerer babyens kropp Feil hormonell bakgrunn av moren.

Redusere frekvensen av babyens hjerterytme under normale verdier kalles bradykardi. Hjertefrekvensen betraktes som en alarmerende indikator hvis den forblir på et nivå på 100 eller færre slag per minutt i 10 minutter av testen.

Langsom hjertefrekvens kan være tilfelle alvorlig hypoksi, som representerer en reell fare for barnets liv. Slike indikatorer under fødselsprosessen tyder på at barnets hode ble tett presset mens de passerte gjennom fødselskanalen. I andre tilfelle betraktes bradykardi som en variant av normen, det kalles refleksarytmi. Noen medisiner som ble tatt av moren på kvelden før studien, kan senke hyppigheten av sammentrekninger av barnets hjerte.

Et slikt brudd kan diskuteres når sakte svingninger (svingninger) ikke overstiger 5 slag per minutt. Det er ingen skarpe svingninger på grafen. Hvis en slik tidsplan forblir i 10-15 minutter med forskning eller mer, vil kvinnen definitivt bli bedt om å gjennomgå ytterligere undersøkelser, for eksempel en ultralyd med ultralyd, fordi monotonen i de fleste tilfeller "signalerer" om hypoksi og andre ugunstige forhold for barnet.

Alle fremtidige mødre vet hvordan farlig og skadelig hypoksi kan være. Mangelen på oksygen som babyen får med mors blod gjennom moder-placenta-fostersystemet kan føre til irreversible prosesser i barnets sentralnervesystem og til og med provosere sin død.

I det tidlige stadiet av oksygen sult, banker hjertet oftere enn normene krever, i det siste stadiet av hypoksi, observeres en reduksjon - bradykardi.

Et barn som lider av syrebrist, som er så viktig for sin utvikling, "vil demonstrere" på CTG-lav variabilitet, akselerasjon, som vil være nøyaktig den samme i varighet og alvorlighetsgrad, sinusformet rytme og skarpe, hyppige forstyrrelser, hvilke leger kaller "smertefulle forstyrrelser".

Hvis CTG bestemmer et av disse tegnene, blir kvinnen henvist til ytterligere undersøkelser. men Påvisning av to eller flere alarmerende indikatorer er grunnlaget for sykehusinnleggelse forventningsfull mor og rask levering av keisersnitt.

Et system av poeng brukes til å oppsummere resultatene av kardiotokografi. Evaluering av hvert av de ovennevnte parametrene inkluderer opptjening av et helt spesifikt antall poeng, som sammen gir sluttresultatet. I obstetrik og gynekologi er det flere kriterier for "tildeling" poeng.

Av alle metodene for å beregne resultatene, anses denne som den mest nøyaktige og korrekte til denne dagen. Ved beregning av poeng på Fisher-skalaen evalueres fire grunnverdier - grunnleggende hjerterytme, variabilitet, akselerasjon og retardasjon. Denne skalaen ble supplert av Dr. Krebs, som også foreslo å ta hensyn til antall fosterbevegelser. Dermed ble et klart og enkelt scoring system oppnådd:

Fischer rating bord i Krebs modifikasjon:

Hvis resultatet av CTG Fisher er 6-8 poeng, trenger kvinnen ytterligere overvåking av CTG, fordi en slik indikasjon er et tegn på barnets nød. Det representerer imidlertid ikke en umiddelbar fare for krummens liv. Det anbefales å gjenta CTG oftere for å spore dynamikken.

Den mest alarmerende indikatoren for Fisher er mindre enn 5 poeng. Dette betyr at barnet er i dødelig fare, hans død kan oppstå når som helst. Vanligvis, med slike resultater, blir ikke CTG sendt hjem, men umiddelbart til sykehuset, hvor en avgjørelse om tidlig levering må gjøres innen de neste timene for å gi barnet en sjanse til å overleve. Dette er tilfellet der det er farligere for et barn å forbli i mors liv enn å bli født, selv om det er veldig for tidlig.

Denne skalaen ble opprettet av Gynekologer og obstetrikers internasjonale sammenslutning for å "utligne" visse feil i vurderingen av kriteriene for CTG av leger fra forskjellige land. Dette er en internasjonal "gullstandard".

Evalueringstabell på skalaen av FIGO:

Vi så på flere dusin kvinners forum på Internett, hvor gravide kvinner diskuterte resultatene av CTG. Så listen over de vanligste spørsmålene som interesserer fremtidige mødre ble åpenbare. Vi vil prøve å svare dem her.

I konklusjonen, som vil motta en gravid kvinne ved passering av kardiotokografi, vil det bli indikert at FETOS CAP = en viss numerisk verdi. Hva er CAP, det er ikke så vanskelig å gjette. Denne forkortelsen står for: "indikator for tilstanden til fosteret." Dette er en slags oppsummering, som utstedes etter analyse av alle dataene som er innhentet. PSP beregnes ikke av en person, men av et spesialprogram, og derfor er ikke den personlige faktoren og kvalifikasjonene til det medisinske personalet viktig her.

PSP beregnes av komplekse matematiske algoritmer som fremtidens mor ikke trenger å vite i det hele tatt. Nok til å bli kjent med PSPs generelle regler som sådan:

1. Norm - 1.0 og under. Avvik fra normen, som anses ubetydelig, for eksempel 1,03 eller 1,05, er en grunn til å dobbeltsjekke dataene, for å utføre CTG igjen, kanskje noe bare gikk galt.

2. PSP = 1,1-2,0. Disse tallverdiene indikerer den første forstyrrelsen av fosteret. Gjenta CTG bør være en gang i uken, kvinnen er foreskrevet behandling avhengig av årsakene som forårsaket nedsatt funksjonsevne (fosterhypoksi, nedsatt placenta, etc.).

3. PSP = 2,1-3,0. Slike indikatorer tyder på at barnet føler seg uttalt ubehag, hans tilstand forlater mye å være ønsket. Med slike verdier i KTG er det vanlig å innlegge en kvinne for å ta den endelige avgjørelsen på sykehuset - for å behandle eller føde. Hvis det er bestemt å holde graviditeten, vil kardiotogrammet bli vist hver 2-3 dager.

4. PSP = 3.0 og høyere. Dette resultatet er svært alarmerende. Ofte indikerer han at krummen er i kritisk tilstand. En kvinne er innlagt på sykehus umiddelbart, noen ganger ved hjelp av "Førstehjelp", i løpet av få timer er det besluttet å gjennomføre en katastrofesnitt for å redde barnets liv.

Nøyaktigheten til PSP estimering er nær 90%, og derfor, som ultralyddiagnostikk, gir CTG bare mat for å tenke. Basert på den "dårlige" CTG alene, blir det ikke gjort noen diagnoser. Du trenger en omfattende undersøkelse, som inkluderer både ultralyd og Doppler ultralyd (USDG), og laboratorietester av blod, urin, smør.

Barnets kjønnsorganer, samt andre egenskaper ved utseende og struktur, er ikke indikert på kardiotokografi. Sensorene, som legen legger til fremtidens mors mage, gir ikke bilder av hva som skjer inni skjermen, de skriver bare "grafikken".

Disse metodene med stor nøyaktighet vil svare på spørsmålet, hvem vokser i magen - en sønn eller en datter. Forsøk på frekvensen av hjerteslag, som er bestemt på CTG, for å bestemme barnets kjønn, er det umulig å forklare med noen vitenskapelige argumenter. Populære rygter sier at guttens hjerte slår sjeldnere enn jentens hjerte. Tradisjonell medisin verken bekrefter eller nekter dette - dette mønsteret er ikke studert.

Dette spørsmålet interesserer mange, men svaret er ikke så enkelt. En sensor kan registrere parametere for bare en baby. Hvis det er to eller flere babyer i mors mors liv, kan dette føre til mange tekniske vanskeligheter under prosedyren.

For å unngå forvirring i vurderingen av statusen til to eller flere smårollinger, vil legen først avgjøre plasseringen av hver av dem. I området nær hjertet av hver baby blir separate ultralydsensorer festet. Hvis det er to barn, vil det være to ultralydssensorer, hvis det er tre, så vil det være tre sensorer. Men spenningsmåleren, som i normal graviditet, vil være en. Dermed vil en kvinne få to eller tre tidsplaner, det samme antall konklusjoner om staten (PSP) av hver av babyene hun bærer.

For å gjøre CTG-resultatene mer nøyaktige, tillate ytterligere tester. CTG med funksjonelle tester kan tildeles separat, hvis resultatene av den første studien var "mistenkelig", tvilsom eller borderline (mellom normal og patologisk). Testene er forskjellige. Stresstest - en registrering av fostrets reaksjon, dens hjertefrekvens og andre parametere etter innføring av en liten dose gravid oxytocin, forårsaker livmor sammentrekning.

En kvinne kan bli bedt om å gå opp og ned en trapp før eksamen, fra tid til annen for å holde pusten, som alle vil være alternativer for stresstester.

Hvis det ikke er økning etter bevegelse, er dette et alarmerende tegn, testen anses som positiv. Hvis krummen i 40 minutter gjør minst to bevegelser med akselerasjoner, blir testen vurdert som negativ, og dette regnes som normalt.

Hvis undersøkelsen utføres i det øyeblikket krummen er i hvilepasen, vil han, som den sovende voksen, holdes til et minimum. På CTG, vil hjertefrekvensen bli registrert, så vel som episodiske sammentrekninger av livmoren, men det blir ingen bevegelse eller det vil bli isolert, det vil ikke være noen excitasjoner forbundet med dem. I dette tilfellet vil legen ta alle tiltak for å våkne "trøtt", hvis det ikke virker, at kvinnen vil bli bedt om å komme til CTG igjen, etter noen dager.

Kardiotokografi kan ikke bekrefte faktumet av lavt vann (så vel som polyhydramnios), det kan bare angis ved hjelp av ultralyd. Men med det grunnleggende faktumet om mangel på vann, vil CTG bli gjort oftere. Hvis resultatene i dynamikken vil indikere barnets prenatale lidelse, da kvinnen vil bli vist tidlig levering. Dette er ikke alltid tilfelle, og mange forventede mødre med lavt vann får gode resultater av kardiotokografi.

Kardiotokografi anses som en metode som er helt trygg for barnet og moren. Til tross for dette hevder mange kvinner at ultralyd er skadelig, så vel som CTG, som også bruker en ultralydssensor. Skaden på ultralydsstråling for utviklingen av barnet er ikke bevist. Det er sant at det ikke er mulig å estimere de separerte effekter av ultralydeksponering på mennesker (etter ti, tjue eller førti år).

Det er ingen forskjell i hvor lenge CTG utføres. Parametrene som bestemmes i denne studien, er ikke avhengige av høyden, omkretsen av hodet, brystet eller lengden av barnets lemmer, som gjøres ved en ultralydsskanning. Derfor vil resultatene av CTG ved 33, 35 og 36 uker ikke være noe annet. Hvis barnet er komfortabelt og godt, så er dette hva diagrammet vil vise.

Erfarne obstetrikere merker imidlertid en nysgjerrig detalj - Barnets hjerte begynner å banke litt mindre på 32,34, 36 og 38 uker.

Teoretisk og praktisk er det mulig, men kostnaden for enheter for kardiotokografi er høy (flere hundre tusen rubler), og små amatørapparater som bare registrerer hjertefrekvensen og ikke registrerer og ikke analyserer andre parametere, har ingen spesiell diagnostisk verdi.

Noen ganger, når situasjonen krever daglig overvåking, er en kvinne midlertidig utstyrt med en enhet for hjemmebruk, er denne avgjørelsen gjort av den behandlende legen. Ofte skjer dette med pasienter av moderne perinatale sentre, som er bedre rustet enn konsultasjoner.

Hjemmemålinger vil kunne vise tilstanden til babyen, samt forstå at det snart vil bli fødsel, hvis barnet beveger seg veldig mye eller tvert imot er stille og karakteristiske "bølger" vises på diagrammet, som indikerer starten på arbeidskraft og arbeidskraft. Dette kan skje når som helst, fra 37-38 uker. Kvinner som ikke begynner å jobbe sammen med hjemmeopphold, anbefales på forhånd å gå til barnehospitalet. I en sykehusinnstilling vil de om nødvendig utføre daglig CTG, og den forventede moren trenger ikke å bekymre seg for barnets tilstand.

Hvordan er CTG, så vel som annen nyttig informasjon om studier av gravide, se nedenfor.