Hva skal være vektøkningen under graviditeten?

Du kan ofte høre at en gravid kvinne trenger å spise for to. Fra medisinens synspunkt har denne uttalelsen ingenting å gjøre med sannheten. Det er to - det betyr raskt å få kroppsvekt. Og mens du bærer en baby ekstra pounds - en ekstra byrde på mors kropp og høy risiko for komplikasjoner. Hva skal være en normal vektøkning i ulike graviditetsperioder, vi vil fortelle i dette materialet.

Vekt under graviditet er et ganske enkelt kriterium. Hos enkelte kvinner kan det reduseres i første og tredje trimester, for eksempel hvis sterk toksisose blir observert. For andre er vekten stadig økende. Vekten til den fremtidige moren er først og fremst avhengig av kropp og kroppsvekt før graviditeten.

For overvektige kvinner kan den totale vektøkningen under graviditeten være to ganger mindre enn den totale vektøkningen for tynne, slanke jenter.

Vekt i varierende grad i løpet av barneperioden vokser konstant. Imidlertid er kroppsvekten til nyfødte gutter og jenter i gjennomsnitt den samme - fra 3000 til 4000 gram. Det avhenger ikke av hvor mange kvinner som har fått poengsum for graviditet - 5 eller 15 kilo. Ulike økninger - en individuell egenskap av forventende mødre.

Veksten i kroppsvekten består av flere komponenter:

• Kid. Vekten er omtrent en tredjedel av hele mors økning. Vanligvis blir babyer født med en vekt på 2500 til 4000 gram.
• Morkaken. I gjennomsnitt er ca 5% av den totale vekten av den gravide kvinnen allokert til "baby setet". Morkaken veier vanligvis omtrent et halvt kilo - fra 400 til 600 gram.
• Fostervann. Vannet der babyen svømmer, ved tredje trimester når en vekt på et og et halvt kilo. Sannt, nærmere fødselen, deres antall reduseres, som det gjør vekten. Massen av fostervann er omtrent ti prosent av den totale økningen.
• Livmoren. Det viktigste reproduktive organet til en kvinne vokser stadig, slik at babyen kan passe inn i den til fødselen. Uterusens vekt ved slutten av svangerskapstiden når et fullt kilo, og dette er omtrent 10% av den totale økningen.

• Brystet. Det kvinnelige brystet begynner å gjennomgå endringer fra de første ukene av svangerskapet, og for fødsel øker det oftest betydelig på grunn av det overgrodde kjertelvevet. Det er lettere for kvinner å forestille seg disse endringene i volum.

• Blodvolum I en gravid kvinnes kropp er volumet av fritt sirkulerende blod omtrent 2 ganger økt sammenlignet med ikke-gravide kvinner. I gjennomsnitt er blodmassen som fremtidens mors hjertepumper er omtrent et og et halvt kilo.
• Cellulær og intercellulær væske. Deres vekt i fremtidens mor kan være nær 2 kilo. Og sammen med volumet av blod vi snakket om ovenfor, utgjør væsker omtrent en fjerdedel av den totale vektøkningen.
• Fettreserver. Kroppen av en gravid kvinne på forhånd begynner å ta seg av å sette av fett som en energikilde for den kommende leveransen og postpartumperioden. Fett i kroppen til den fremtidige moren er deponert rundt 3-4 kilo, noe som er ca 30% av den totale vektøkningen.

Dynamikk for vekst av kroppsvekt av en gravid kvinne er ikke den samme på forskjellige tidspunkter:

• I løpet av første halvår av svangerskapet oppnår en kvinne i gjennomsnitt 40% av den totale økningen.
• For andre halvdel av svangerskapet er økningen ca. 60% av det totale antall kilo som er anskaffet i hele perioden av barnebarnet.

I de tidlige stadiene er hormonprogesteron ansvarlig for opphopning av fett. Det lanserer mange prosesser i fremtidens mors kropp, rettet mot bevaring og videreutvikling av embryoet. Å lage et fett "reserve" er også en av mekanismene for fostrets bevaring og trivsel.

I andre trimester begynner moderkaken å vokse og utvikle seg, mengden sirkulerende blod øker, noe som alltid fører til økt kroppsvekt. Selv om det i det første trimesteret var et vekttap på grunn av toksisitet og mangel på appetitt, i midten av svangerskapet, når kvalme faller, vil kvinnen kunne få alt som ikke var samlet i tidligere perioder.

I tredje trimester begynner mengden av fostervann begynner å synke, men vekten fortsetter å komme på grunn av at barnet vokser aktivt. Bare i de siste to eller tre uker begynner vekten å redusere noe, siden barnet allerede har fått sin vekt, og mengden av fostervann har nådd sitt minimum. I tillegg er kroppen av en gravid begynner å forberede seg fysiologisk for fødsel, på det naturlige nivå, frigjør seg fra alt som er overflødig, noe som kan hindre at han fødes.

En normal økning avhenger av hvor mye vekt kvinnen hadde før graviditet. For en kvinne med egen normalvekt anses en økning fra 10 til 15 kg for hele svangerskapet som korrekt. Hvis en kvinnes egenvekt er litt overskredet, kan hennes normale økning betraktes som en vekt på ikke over 11 kg. I overvektige kvinner på ni måneder må massen øke med ikke mer enn 7-8 kilo.

I gjennomsnitt, for første trimester, betraktes et tilskudd på 200 gram per uke som normen. Opp til 12 uker bør en kvinnes vekt øke med maksimalt 3-4 kilo. I andre trimester, når appetitten forbedrer seg, og toksikoen, hvis det var, trekkes tilbake, er økningen mer intens - opptil 400 gram per uke. På slutten av graviditeten er økningen vanligvis ikke mer enn 100-150 gram per uke.

Under første besøk til obstetrikeren-gynekologen, når en kvinne søker om registrering, vil hun bli målt i høyde og vekt.

Basert på disse to verdiene, vil legen beregne BMI (kroppsmasseindeks), som gjør det mulig å bedømme riktig eller overdreven vektøkning i løpet av hele graviditeten. Kroppsmasseindeks er vekt dividert med høydekantet.

For eksempel er en kvinnes vekt 55 kilo, og hennes høyde er 1 meter 60 centimeter. Beregningene ser slik ut: 55 / (1,6 ^ 2). Det viser seg at denne kvinnens BMI er omtrent 21,5. Dette tilsvarer en normalvekt, og en økning på 10-13 kg i dette tilfellet vil ikke bli betraktet som patologisk.

Avhengig av hvordan BMI viser seg, vil kvinnen etablere den maksimale tillatte grensen for økning:

• Et BMI under 18,5 er undervekt, for en slik kvinne kan vektøkning under graviditeten nå opp til 18 kilo, og dette vil være ganske normalt;
• BMI fra 18,5 til 25 er en normalvekt, økningen kan være fra 10 til 15 kilo;
• BMI fra 25 til 30 - overvekt, bør økningen ikke overstige 9-10 kg;
• Et BMI på 30 og over er fedme, og vektøkning over 7 kg for hele svangerskapet vil bli vurdert som patologi.

Hvis en kvinne ikke bærer en baby, men tvillinger eller tripper, så vil normene for tillegg bli helt annerledes sammenlignet med singleton-graviditeter.

Økningsgrad for hele perioden - tabellen:

Ved beregning av den enkelte norm bruker ulike kvinneklinikker forskjellige normer for forholdet mellom ektevekt og kroppsmasseindeks. Vi har gjennomgått det mest populære vurderingssystemet ovenfor. Men i noen konsultasjoner bruker leger et annet system, en internasjonal, ifølge hvilken et BMI under 19,8 regnes som normalvekt, over 19,8 til 26 - overvekt og over 26 - fedme.

Kroppsmasseindeksen er beregnet nøyaktig det samme som ovenfor. Basert på de oppnådde resultatene, er det mulig å beregne den individuelle økningen i uker og måneder. Avhengig av hvilket system BMI ble beregnet for, kan økningsratene se slik ut.

Tilleggstabell i uker i henhold til ulike BMI-beregninger:

Ifølge denne tabellen må en kvinne med en hvilken som helst kroppsmasseindeks, uansett hvordan de beregner det, bare forstå hvor mye hun skal få i vekt i uker og måneder.

Imidlertid er disse verdiene bare grunnleggende, i gjennomsnitt, som viser hastigheten på vektøkning med annen kroppsmasseindeks av den fremtidige moren før graviditeten.

Graden av vektøkning i hvert tilfelle er individuell, og bare nøye observasjon av dens dynamikk gjør at legen kan bedømme om alt er i orden med den fremtidige moren og hennes baby, hvis det er noen graviditetspatologier.

Dynamikken til endringer i kroppsvekten til den forventende mor blir overvåket ved hvert planlagt besøk til legen i antitaklinikken. Og da de forventende mødrene har mange spørsmål knyttet til det faktum at veiing på kontoret ikke viser slike tall som hjemmeskala.

I tillegg veier med all den tilsynelatende enkle denne prosedyren, krever riktig forberedelse, ellers vil skalaene i antitalklinikken vise en vekt som overstiger den virkelige og ganske betydelig. Før du veier deg hjemme eller går til en fødselslege-gynekolog, En kvinne bør huske reglene for riktig veiing:

• best veid om morgenen;
• hjemme veier det er nødvendig å ta målinger på samme dag hver uke, slik at dynamikken blir mer åpenbar;
• Det er ønskelig å utføre målinger på tom mage;
• hjem vei utføres i et minimum av klær, kan du - nakne;
• Før du veier, sørg for å gå på toalettet og fjern urinblæren og tarmene - fra akkumulerte fecalmasser.

Du kan ta kalenderen med deg og vise til legen.I medisinsk journaler av en gravid kvinne tegner hver avtale en tidsplan for vektøkning. Den samme kvinnen kan også trekke seg selv hjemme, det vil bidra til å legge merke til tidene når den forventende mor begynner å få overskytende, perioder når vekten stopper eller begynner å falle. En ujevn tidsplan er alltid et alarmerende tegn som må diskuteres med legen din.

En sterk og skarp økning kan snakke om begynnelsen av gestose, utseendet på indre ødem, som ikke er synlig under ekstern undersøkelse. Hvis vekten vokser sakte, endres lite, ikke bare i flere uker, men også i måneder, kan dette indikere ulike patologier i utviklingen av barnet, moderkaken, en reduksjon i mengden av fostervann og andre ubehagelige prosesser.

Som vi allerede har funnet ut, er normen individuelle, men hastigheten på vektøkning er av stor betydning. Selv om en kvinne har vekt under veiingen, som ifølge tabellen passer inn i den vanlige varianten, men bare for en uke siden, var vekten langt bak, da er det ikke sannsynlig at en slik økning, selv om den er ganske tilstrekkelig, gir deg legen.

Kvinner har en tendens til å undervurdere slike kriterier som sin egen vekt under graviditeten. I mange fora for fremtidige mødre uttrykker kvinner ofte at doktoren "terroriserer" dem, gjør dem i vekt og sammen gir "kompetent" råd til hverandre "Ikke å være oppmerksom på det".

Slike atferd kan ikke betraktes som ansvarlig og voksen. Tross alt kan skadene som kan forårsake overvekt, samt skade fra mangel på kroppsvekt, utgjøre en alvorlig fare for mor og barns helse og liv.

Ekstra vekt i barneperioden anses å være en slik økning der:

• I løpet av uken la en kvinne til mer enn 2 kilo (for en hvilken som helst periode med svangerskap);
• for første trimester har den forventende moren vokst tyngre med 4 kilo og mer;
• hvis i annen trimester en kvinne hver måned legger mer enn ett og et halvt kilo;
• hvis i tredje trimester ukentlig økning overstiger 800 gram.

Overvekt er en veldig reell risiko for å utvikle sen toksisose. Ødem kan være eksternt, som en kvinne lett kan kjenne ved de karakteristiske sporene av sokker, ved manglende evne til å sette på eller ta av vielsen. Håndledd, ansikt og ankler er vanligvis hovne. Men selv om det ikke er synlig ødem, betyr det ikke at det ikke er noen interne, mye farligere og listige økter.

Normal blodstrøm i moder-placenta-fostersystemet er forstyrret under ødem og endringer i blodtrykk. Som et resultat Krummen får mindre næringsstoffer og er nødvendig for sin riktige utvikling av oksygen.

Overdreven økning i 30% av tilfellene fører til tidlig aldring av moderkaken, noe som betyr at barnet ikke vil motta de siste ukene av svangerskapet, noe som er så viktig for ham, en stor mengde næringsstoffer som er svært nødvendige for ham i ferd med å forberede seg på den kommende fødslen.

Ekstra pund fører ofte til utseende av hemorroider, åreknuter, samt fremveksten av svake arbeidsstyrker under fødsel, noe som resulterer i at leger må utføre en uplanlagt akutt keisersnitt for å redde livet til et barn.

Mangel på kroppsvekt under graviditet fører til ulike former for føtale hypotrofi. Barnet mottar ikke de nødvendige stoffene og vitaminene. I 80% av tilfellene hos kvinner med for liten en økning barn blir født mer svak, med liten kroppsvekt, alvorlig hypotrofi (utilstrekkelig mengde subkutant fett). Slike barn vanskeligere å tilpasse seg miljøet, de er vanskeligere gitt termoreguleringens prosesser.

Intrauterin vekstretthet øker risikoen for medfødte nevrologiske sykdommer, samt hormonelle lidelser, konsekvensene av dette kan påvirke noe system og et hvilket som helst organ i babyens kropp.

Noen ganger er et lite sett eller ingen økning skyldes det faktum at en kvinne i bokstavelig forstand av ordet sulter, ikke spiser opp. Dette skjer ikke bare i sosialt ugunstige familier, men også hos forventede mødre med fullstendig mangel på appetitt mot bakgrunnen av giftig giftighet hos gravide kvinner. Dette fører til mangel på østrogenivå, og sannsynligheten for abort i de tidlige stadiene, slutt på graviditet og tidlig fødsel i midten og slutten av svangerskapet øker ti ganger.

Det anses å være utilstrekkelig til å vektlegge mindre enn 800 gram i første trimester, mindre enn 5 kilo i den andre og mindre enn 7 kilo i tredje trimester, nærmere i uke 36 av svangerskapet.

Hvis vekten oppnås for plutselig, viser uregelmessig mellomvekt at økningen er patologisk, kvinnen er foreskrevet en analyse for hormoner, for i motsetning til overmåling kan årsaken til denne "oppførselen" av kroppsvekt også bli funnet i hormonelle ubalanser.

Hvis denne versjonen er bekreftet, vil kvinnen hormonbehandling som et resultat av hvilken den hormonelle bakgrunnen gjenopprettes, og problemer med intensiv vektøkning løses.

Hvis årsaken er overeating og lav fysisk aktivitet (og mange gravide kvinner er dessverre sikre på at det er nødvendig å spise for to, og å belaste deg selv med fotturer og svømming er skadelig), så anbefales kvinnen en universell diett for gravide.

Engangspartier bør reduseres til et slikt nivå at mengden mat kan passe visuelt i en kvinnes hånd hvis hun folder dem med en "båt".

Etter 28-29 uker er det mulig å ordne faste dager. En gang i uken får en gravid kvinne ta 5-6 ganger pund med lavt fettost, eller 400 gram kokt bokhvete eller en liter gjærte melkprodukter. Sukker og salt på faste dager er helt forbudt.

Avhengig av hvor intens vektøkning er, er en kvinne tildelt antall kalorier som kan oppnås per dag. Oftest er det 2200-2500 Kcal. Det finnes tellere på nettstedene om diettmat som lar deg raskt finne ut hvor mange kalorier i både individuelle produkter og ferdigretter. Dette vil bidra til å enkelt beregne menyen for uken, måneden og hver dag.

Det siste måltidet utføres senest 2-3 timer før sengetid. Alle rettene er tilberedt uten steking, stekepanne, en overflod av krydder. Også ser på drikkeregimet - en kvinne bør konsumere fra 1,5 til 2 liter rent vann per dag.

Tillatte produkter og retter - kål, courgetter, frokostblandinger, aprikoser, vannmelon, epler, bokhvete, havregryn, ris, melk, biff, kalvekjøtt, kalkun, kylling, kanin, hytteost uten høyt fettinnhold.

Forbudt mat - sjokolade, bakverk, fettfisk, røkt pølse og fisk, alle stekt, saltet, marinert, erter, bønner, semolina, bygg, fastfood, iskrem, kondensert melk, druer, bananer, hermetikk (kjøtt og fisk ).

For å hjelpe gravide kvinner som prøver å ta vekt under kontroll og redusere det, kom spesielle gymnastikkøvelser, gå i frisk luft, svømme, yoga. Hvis det ikke er kontraindikasjoner, legen vil råde deg til å øke fysisk aktivitet. Dette vil sammen med korreksjonen av strøm føre til en økning i de tillatte normene.

Hvis kvinnens vekt ikke er tilstrekkelig, er det mangel på det, legen vil også være forpliktet til å gi en henvisning til undersøkelse av en gastroenterolog og en endokrinolog.Hvis en kvinne ikke har sykdommer i mage-tarmkanalen eller hormonelle "funksjonsfeil", vil hun også motta korreksjon av ernæring.

Kaloriinntaket av dets daglige rasjon bør overstige 2500 - 3000 Kcal. Kostholdet må inkludere smør - krem ​​og grønnsak, perlebyg og semolina, erter og bønner, muffins, fettfisk og kjøtt.

Forbudet, som med overvekt, gjelder for røkt, syltet og stekt. Resten av tilnærming til dietten er den samme. Fortrinnsvis en fraksjonell diett med et normalt volum av porsjoner for å sikre at innholdet av fett, karbohydrater og proteiner i dietten var tilstrekkelig. I tillegg til korreksjon av ernæring, foreskriver legen vitaminkomplekser, slik at barnet med mors blod kan få de nødvendige næringsstoffene.

Hvis en kvinne har en sterk toksisose, der bokstavelig talt "ikke kryper inn i halsen", må kvinnen tilpasse seg denne ubehagelige tilstanden og tvinge seg til å spise i hvert fall i små porsjoner i intervaller mellom toksemisangrep.

Mange fremtidige mødre med smertefull toksemi spiser om natten i sengen eller prøver å spise bare i friluft.

Hvis forsinket fosterutvikling diagnostiseres sammen med utilstrekkelig vektøkning, må kvinnen undergå behandling på sykehuset, hvor hun vil bli gitt og dryppet de nødvendige preparatene som forbedrer uteroplacental blodstrøm, vitaminer og gir alle anbefalinger for høykalorær ernæring.

Vanligvis, etter slike tiltak, øker den fremtidige mors kroppsvekt, og selv om gjennomsnittlig økning passerer langs den nedre grensen til normen, passer den fortsatt inn i den. En slik gravid kvinne kan bli vist hyppigere ultralydsskanninger for å overvåke utviklingen av moderkaken, barnet, samt å foreta en foreløpig analyse av sin beregnet kroppsvekt.

Om viktige fakta om vekt under svangerskapet vil fortell obstetrikeren-gynekologen i neste video.