Ernæring i diabetes for gravide: diett "Tabell nummer 9" og en eksempelmeny
Diabetes under graviditet er ikke uvanlig. Det kan være til stede i en kvinne i lang tid, og kan manifestere seg i en "interessant" posisjon for første gang. I alle fall vil den forventende moren trenge en stor del av selvdisiplin og vil for å overholde alle medisinske anbefalinger som tillater å levere til tiden og gi et sunt barn.
For det første går det i de kliniske anbefalingene med riktig ernæring. Hva det skal være for den fremtidige moren, som lider av diabetes, vil vi fortelle i dette materialet.
Generelle prinsipper
Fra normal ernæring under graviditet har næring for fremtidige mødre med diabetes mellitus eller svangerskapssykehus et stort antall restriksjoner. Kaloriinnholdet til en gravid diabetiker bør reduseres til 1600-2000 Kcal per dag (mens en gravid kvinne uten problemer med forhøyet blodsukker og urin kan konsumere opptil 2800 og til og med opptil 3000 Kcal). For hver bestemt kvinne beregnes den tillatte kalorien i diabetes individuelt ved bruk av formelen: 35 Kcal per kg vekt.
Opptil 45% av den totale daglige rasjonen bør være komplekse karbohydrater, opptil 20% fordeles på proteiner og ca. 30% til fett. Den totale mengden karbohydrater bør ikke overstige 200 gram per dag. For en kvinne med diabetes er det viktig å spise ofte og fraksjonalt - minst 6-8 ganger om dagen.
Det vil være å foretrekke dersom intervaller mellom måltider ikke overstiger 2,5 timer.
I utgangspunktet bør legen bistå i planleggingen av dietten. Kun en spesialist vil kunne vurdere forholdet mellom vekt og høyde av den fremtidige moren, vil ta hensyn til varigheten av graviditeten (i første trimester ernæring bør være mer kalorisk enn i tredje), sammenligne nivået av overskytende glukose nivåer med normer og beregne forholdet mellom stoffer som er nødvendige for det i det daglige dietten.
De grunnleggende ernæringsretningslinjene for gravide med diabetes inkluderer følgende regler:
- Du kan ikke spise mye mat om gangen, fordi det kan føre til et sterkt hopp i blodsukkernivået, fordi det er bedre å dele produktet i flere måltider og spise litt.
- i tilberedningen av dietten bør være ekstremt forsiktig med produkter som inneholder stivelse og melk (og begge er kilder til glukose);
- Når du velger frukt, unngå frukt med høyt innhold av naturlige sakkarider, det er bedre å velge sure frukter;
- Hovedmåltidet er frokost, nivået av glukose i begynnelsen av dagen og i løpet av dagen avhenger av hvordan det er planlagt, og siden frokostblandinger og frokostblandinger vil føre til et hopp i sukker, er det bedre å holde seg på proteinmatvarer og små hele kornbrød;
- bør fullstendig forlate fruktjuicer, sterkt begrense søtsaker, desserter, søtsaker, kjeks;
- dietten til en gravid kvinne skal bare omfatte matvarer med lav og middels glykemisk indeks.
For enkelhets skyld har leger utarbeidet terapeutiske dietter som har et sekvensnummer etter ordet "tabell". For diabetikere brukes en diett av typen "Tabell nr. 9"; for gravide diabetikere finnes det en type diett - "Tabell nr. 9a".
Diett "tabell nummer 9"
Denne dietten er en av de femten medisinske nærings-kompleksene utviklet av spesialister fra medisinens verden.Dens unikthet ligger i det faktum at overholdelse av anbefalingene ikke bare bidrar til behandling, men også er en effektiv forebygging av forverring av manifestasjoner av sukker eller svangerskapsdiabetes (GDM).
Fra fremtidens kosthold bør mor eliminere alle karbohydrater, som raskt absorberes av kroppen. Tilsvarende, kom med matvarer som inneholder høy tetthetskolesterol. Dette betyr ikke at den forventende moren skal si farvel til søtt, fordi hun kan spise mat med sukkerstatninger - sorbitol, sukrose, xylitol.
Salter bør spises ikke mer enn 12 gram per dag, og drikk minst 2 liter vanlig rent drikkevann. Produkter skal bakt, kokt, stuet, dampet. Stekt, røkt og fett er kontraindisert. Men på grønnsaker som er rike på fiber, bør de skyves uten mye fastholding.
Tillatte produkter inkluderer:
- frukt (unntatt bananer, pærer, søte fersken og druer);
- frokostblandinger (unntatt manna, og ris får ikke spise mer enn 1 gang i uken);
- kjøtt og fjærfe (unntatt lam, svinekjøtt);
- biff leveren, tungen (svinebestand er kontraindisert);
- brød (helkorn eller kli med totalt ikke mer enn 300 gram per dag);
- grønnsaker (unntatt rødbeter, gulrøtter og poteter);
- meieri og meieriprodukter med lavt fettinnhold;
- fisk (bare fettfattige sjø- og elvavlinger);
- egg (ikke mer enn 1-2 per uke);
- olje (grønnsak eller krem kan tilsettes i liten mengde ikke under matlaging, men i ferdige retter);
- drikker (tillatt rosa hofteavkok eller tranebærjuice uten sukker, fruktkompot fra bær og frukt uten sukker, grønnsaksjuice, ikke-karbonert mineralvann).
De forbudte produktene inkluderer:
- fettfisk (sild, makrell);
- pølse pølser;
- "Sterk" rik kjøttbuljong;
- Smør kaker;
- hermetikk og halvfabrikata;
- syltet mat;
- fisk roe;
- hurtigmat;
- honning, sukker, sjokolade, fabrikk søtsaker og bakverk, søtsaker og kaker, bakverk.
Under graviditeten inneholder dietten "Tabell nr. 9a" alle de samme grunnleggende prinsippene og forbudene, men i tillegg får kvinnen vitaminpræparater i menyen som legen anser nødvendig for å foreskrive.
Basert på den nøyaktige sammensetningen av vitaminkomplekset, kan dietten i seg selv korrigeres - et eller annet sted reduseres innholdet av vitamin C, et sted magnesium blir tilsatt.
En kvinne på et slikt terapeutisk diett må veies ukentlig, donere blod og urin regelmessig for å bestemme nivået av glukose, bruk et glukosemetall for hjemmet. I intet tilfelle kan ikke tillate langsiktig sult, fordi det kan føre til overdreven fall i sukkernivå og nedsatt insulinproduksjon. En time etter et måltid er det ønskelig å måle blodsukkernivået.
Eksempelmeny
Ved utarbeidelse av menyen for hver dag må en kvinne styres av prinsippet om produktbalansen. Det er ønskelig at hovedmåltider (og det skal være minst tre av dem om dagen) inneholder alle nødvendige komponenter av et sunt kosthold - proteiner, fettstoffer, komplekse karbohydrater. Og tre eller fire dattermåltider, som er populært kalt "snacks", skal være så lyse som mulig.
Basert på dette prinsippet om rasjonalitet og balanse vil vi forsøke å lage den optimale menyen i flere dager:
- Den første frokosten (7,00) - havregryn på vann med et smør, kokt, kokt egg, te med skummet melk og sorbitol, grønt eple;
- Den andre frokosten (9.30) - hjemmelaget tranebærjuice med sorbitol, aprikos;
- middag (12.00) - salat av friske agurker og tomater, kål suppe med fersk kål i kyllingbryst bouillon med en liten mengde fettfattig rømme, stewed courgette, tomatjuice;
- ettermiddagste (2:30 pm) - dogrose avkok, helkornsbrød, eple;
- middag (17.00) - stewed eller bakte fisk, blomkål, te med sukker erstatning, avokado;
- andre middag (19.30) - biokefir (ca 200 gram);
- Den tredje middagen (en time før sengetid) er et grønt eple eller hjemmelaget bærjuice uten sukker.
Her er et annet alternativ nyttig og riktig meny for fremtidig mor med diabetes:
- frokost (7,00) - protein omelett, kli brød, et lite usaltet og fettfattig ost, grønn te med sukker erstatning, et eple;
- andre frokost (9.30 am) - fettsyrer med blåbær;
- middag (kl. 12.00) - salat av fersk kål med vegetabilsk olje, suppeør uten pasta og med en minimumsandel av poteter, dampkoteletter fra kylling, hermetisert gresskar, fruktdrink;
- ettermiddagste (14.30) - hjemmelaget applepuré (eller potetmos til fôring av små barn uten sukker);
- middag (17.00) - fiskdampede patties, stewed kål gryte, courgette og brokkoli, fersk grønnsakssalat, te;
- andre middag (19.30) - bioyoghurt;
- Den tredje middagen (en time før sengetid) er en rosehip kjøttkraft med en sukker erstatning, et eple.
Nyttige tips
Følgende skal huskes:
- Når man kombinerer tillatte matvarer, bør man huske at det meste av dietten skal bestå av grønnsaker og frukt. Kjøtt og fjærfe under graviditet er nødvendig hver dag, spesielt når graviditeten forverres av diabetes, så det er ikke noe sted for separate mono dietter og vegetarisme.
- Prøv å ikke hoppe over måltider. Få litt matbeholdere og ordne deler i dem for alle mottakelser i de neste 24 timene. Det blir lettere på denne måten, spesielt hvis kvinnen arbeider eller studerer. Selv på jobb eller i pauser mellom forelesninger, bør du finne tid til å spise den riktige delen.
- Bruk enkle matlagingsrecept til matlaging.. Dette vil spare tid og gi fremtidig mor og hennes baby med alt nødvendig. Slike enkle retter inkluderer bokhvete grøt på vann, kokt pollock, stuede biffstykker. Unngå eksotiske matvarer (frukt og fisk), samt krydder. Av alle krydder for gravide med diabetes mellitus eller diabetes mellitus, er bare en liten mengde dill (i suppe eller salat) eller persille tillatt.
- En kvinne skal helt forlate majones, sennep, eddik, ferdige sauser, ketchup. Naturlig kaffe og kakao er også forbudt. Hvis du vil ha noe å krydre opp parabolen, bruk fettfattig rømme og egen oppfinnsomhet. Den kan blandes med finhakket dill eller revet surt eple.
Svært snart vil tillit komme at hjemmelagde sauser ikke bare er sunne, men også svært velsmakende.
I neste video, se utvalgsmenyen for uken og diettoppskrifter for diett "tabell nummer 9."