Hva ser et befruktet egg ut og hvilken størrelse skal det være normalt for?
Påvisning av egg i livmoren betyr graviditet. En kvinne kan godta gratulerer. Men i praksis gir glede nesten umiddelbart vei til angst - er alt i orden med babyen, oppfyller det befruktede egget standarden? Vi vil i denne artikkelen beskrive hvordan det befruktede egget er strukturert og hva dets størrelse skal være under normal utvikling.
Utseende og struktur
Ved den tredje uken av utviklingen, dersom vi vurderer fra dagen for befruktning, dannes det såkalte befruktede egget. Dette er en ganske komplisert "konstruksjon" av en avrundet form, som består av embryo, eggeplomme, chorion og amnion.
Amnion er innsiden av posen. Det produserer fostervann - et spesielt næringsmedium der embryo og andre embryonstrukturer er lokalisert. Chorion - det ytre skallet. Den inneholder villi som egget er festet til livmorhalsens endometrium.
Gyllenposen er en "matlagring" som inneholder næringsstoffer. Det ser ut som en liten gulaktig ert, som befinner seg mellom korion og amnion i navlestrengen.
Det er bare mulig å undersøke det befruktede egget bare fra den femte uken av graviditeten, når størrelsen er tilstrekkelig til å avgjøre på ultralyd. Med andre ord, det kan ses bare etter en uke eller mer fra det øyeblikket neste menstruasjon oppstår.
Fostermembranens farge er gråaktig, formen er oval eller avrundet. Siden membranene er ganske elastiske, under påvirkning av ulike faktorer (for eksempel uterusens tone), kan egget endre formen, men når disse faktorene elimineres, går det raskt tilbake til det opprinnelige utseendet. Embryoet ser ut som en liten stripe i den.
Å ha ett gestasjonsegg garanterer ikke at ett barn blir født. I tilfelle av monozygote tvillinger, utvikler embryoene i ett føtal egg. Hvis det oppdages to føtalegg, betyr det at kvinnen ikke forventer tvillinger, ligner på hverandre og har samme kjønn, men tvillinger, som hver vil ha et eget "hus" - føtalegg, placenta - i perioden med prenatal utvikling.
Vanligvis er svangerskapet ved graviditetens begynnelse bestemt i den øvre tredjedel av livmorhulen. Hvis det ligger lavt, kan dette betydelige komplikasjoner i graviditeten, siden det er farlig komplett eller delvis placenta previa, som dannes i stedet for vedlegg av chorionisk villi til livmorhalsens endometrium. Prosessen i seg selv kalles implantasjon eller nidasjon og oppstår omtrent en uke etter befruktning.
Ukentlige størrelser
Størrelsen på egget i begynnelsen av graviditeten er hovedparameteren hvor legen kan bedømme hvordan barnet utvikler seg. Fosteret er fortsatt svært lite, det er ikke mulig å måle det og dets individuelle deler, men vekstraten til egget er en svært informativ indikator for utviklingen av graviditet generelt.
Størrelsen på ovommen snakker ikke bare om utvikling, men også i henhold til visse fødselsbetingelser. Faktum er at i begynnelsen av svangerskapet, når embryoet bare kommer frem, er det ikke mye forskjell i høyde og vekt.Det er mye senere at barn i mors liv begynner å vokse på forskjellige måter, i samsvar med deres genetiske program (noen er høye, andre er små). I mellomtiden utvikler alle babyer nesten identisk, så vekstraten til egget er nesten det samme.
Feil og verdiområde i diagnostiske tabeller er relatert til sannsynligheten for sen implantasjon, samt andre faktorer som kan påvirke størrelsen på egget, men utgjør ikke en trussel mot utviklingen av babyen.
Å måle ved hjelp av en spesiell teknikk. Diagnostikeren av ultralyd skanner en rett visuell linje gjennom føtalegget, som ser på skjermen, slik at endene av segmentet befinner seg på motsatte punkter i det indre skallet til føtasekken. Denne størrelsen heter SVD - den gjennomsnittlige indre diameteren.
Denne størrelsen bestemmes av den aller første. Deretter legges størrelsen på selve embryoet til det. Størrelsen på eggeplomme er også ansett som viktig.
Det er veldig dårlig hvis det ikke er synliggjort i det hele tatt. Hvis det er synlig og dets dimensjoner oppfyller standardene, garanterer det fortsatt ikke at barnet vil være sunt, at graviditeten vil fortsette uten problemer.
Vekstnivåer kan ses i tabellen.
Tabell med størrelser av føtalegg.
Obstetrisk periode, uker | SVD, mm | KTR, mm | Gullsekk, mm | Areal av egget, mm ^ 2 | Volumet av egget, mm ^ 3 |
5 | 5-18 | 1-2 | - | 245 | 2187 |
6 | 13-22 | 4-5 | 3,0 | 363 | 3943 |
7 | 21-24 | 5-17 | 4,0 | 432 | 6912 |
8 | 29-30 | 10-25 | 4,5 | 675 | 13490 |
9 | 33-36 | 16-36 | 5,0 | 972 | 16380 |
10 | 39-44 | 24-49 | 5,1 | 1210 | 31870 |
11 | 47-51 | 34-58 | 5,5 | 1728 | 55290 |
12 | 56-57 | 42-73 | 6,0 | 2350 | 87080 |
13 | 63-65 | 51-87 | 5,8 | 3072 | 131070 |
Dermed anses det å være helt normalt, hvis kvinnen i fem fødselsvekt - en uke etter starten av forsinkelsen - vil ha et befruktet egg, hvis dimensjoner vil være 4-5 mm. Og i 7 fødselsår vil egget på 20 mm være helt normalt. Påvisning av inkonsekvenser i størrelsen på timingen kan indikere visse patologier. Men under lagene bør man forstå en betydelig avvik, for eksempel med en svangerskapstid på 7 uker, størrelsen på posen er 4-5 mm. La oss se på patologiene til egget og hva er prognosen.
patologi
Når legen sier at det befruktede egget er plassert, men det er lenge, deformert, bør du ikke få panikk. I de fleste tilfeller skyldes dette økt tone i livmor muskler, med eliminering av dette fenomenet, vil membranene påta seg helt normale former. Medisin har massevis av måter å fjerne økt tone og forhindre abort i de tidlige stadiene. Blant andre problemer som kan oppstå i løpet av ultralydet, kan følgende noteres.
hypoplasi
Dette er en anomali hvor utviklingen av føtale membraner ligger bak vekstraten til selve embryoet. Et føtalegg er derfor forskjellig fra embryoet i størrelse og timing. Ifølge sokkens diameter legger legen bare 7 uker, og embryoets størrelse - 9 uker.
Årsakene til hvilken hypoplasia skjer er mangesidig. Dette kan ta antibiotika i de tidlige stadiene, utsatt i de tidlige stadier av graviditet, influensa eller ARVI, hormonelle sykdommer i kvinnens kropp (endokrine sykdommer, hormonell stimulering utført innenfor rammen av IVF-protokollen) og føtale misdannelser. Prognoser, dessverre, er ugunstige. I de fleste tilfeller blir embryoen for overfylt i små skall og det dør. Det er en frossen graviditet.
Et føtalegg som ikke vokser eller vokser for sakte, gir en utilstrekkelig økning i blodet av et gravid hormon hCG, fordi den korioniske villus ikke klarer sitt ansvar, herunder produksjon av dette stoffet som er nødvendig for å bære et foster.
Bubble skid
En brutto og total anomali hvor embryoet ikke utvikler seg, men chorionisk villi utvider seg og blir til en masse små bobler som ligner druer av druer. Ved full import er embryoen helt fraværende, med et ufullstendig embryo og andre strukturer av egget kan være tilstede, men de kan ikke utvikle seg normalt.
Årsakene til dette fenomenet - som en kvinnelig bakteriecelle. Hvis en sædcelle befrukter en oocyt uten DNA, er det denne patologien som utvikler seg. Bare paternale kromosomer blir doblet, slik at en slik bakterie ikke er levedyktig i prinsippet. Hvis ett egg blir befruktet av to spermatozoa på en gang (som skjer, selv om det sjelden), vil det bli dannet en ufullstendig cystisk skred.
HCG vil "gå off-scale" på samme tid, fordi den overgrodde villi av korionen vil produsere den i overskudd, noe som kan føre til utvikling av cyster i kjønnskjertlene. Men det er farlig, ikke bare for dette - i 17-20% av tilfellene går driften inn i chorionepithelioma. Dette er en ondartet tumor som forårsaker kreft og produserer raskt flere metastaser.
Når en vesikelskjøring oppdages, blir livmorhulen ryddet fra dannelse, vakuum-aspirasjon (i hovedsak abort) eller kardett (curettage av livmorhulen) utføres.
Anembrioniya
Dette er en patologi der det befruktede egget er, det vokser, men embryoen inne i det er helt fraværende. Anomali kalles også tom eggsektsyndrom. Dette er funnet i ultralydet etter 6-7 uker med graviditet, når legen ikke kan høre babyens hjerteslag og se fosteret.
Opptil 80% av anembryoniske tilfeller er konsekvensene av brutto genetiske patologier under oppfattelsen. Også årsakene kan ligge i kvinnens influensa og andre akutte virale plager. Anembrionia kan være et resultat av en ubehandlet bakteriell infeksjon i reproduktive kanaler, samt endometriose.
Oftere er patologien funnet hos kvinner som bor i regioner med ugunstige strålingsforhold. Dessuten er patologi ofte funnet hos kvinner med metabolske sykdommer (spesielt med mangel og forstyrrelser i progesteronproduksjon).
Hvis anembrioni mistenkes, er en kvinne foreskrevet flere kontroll-ultralyd med en forskjell på flere dager. Hvis mistankene er bekreftet, er embryoen fortsatt ikke synlig, skraper eller støvsuger.
Falskt fruktbart egg
Denne situasjonen er en av de vanskeligste i diagnostisk plan. Et føtalegg finnes i livmoren, men det er kategorisk upassende for perioden, det er et betydelig vekstforsinkelse. Det kan heller ikke oppdage et embryo, som det er tilfelle med det tomme egget. Imidlertid ligger ikke bedrageri i dette, men i det faktum at det utelukkende befruktede egget sannsynligvis vil utvikle seg utenfor livmoren, det vil si en ektopisk graviditet finner sted.
Lav beliggenhet
Hvis det befruktede egg ikke er funnet i den øvre tredjedel av livmoren, men lavere, krever dette nøye medisinsk observasjon. Men det er for tidlig å trekke konklusjoner. Livmoren i vekstprosessen under graviditeten øker, og det befruktede egget kan "migrere" høyere. Hvis det utvikles normalt, i henhold til betingelsene for svangerskap, er det bare nødvendig å observere i denne situasjonen.
Fostervann
Denne patologien oppstår i omtrent et og et halvt tusen svangerskap. Amnion danner ledninger - en septum dannes inne i egget. Dette krever selvsagt nøye observasjon av leger.
Årsakene til utviklingen av anomalier forstås ikke fullt ut, men leger har en tendens til å tro at ledninger er dannet på grunn av skade på egget i de tidligste utviklingsstadiene. Det er ganske mulig å bære og føde et barn med en septum inne i fostermembranene, men det er mulig at et barn er født med kløfter ("cleft palate", "cleft lip"). Lammene på babyen kan også lide på grunn av langvarig klemming. Noen ganger fører det til nekrose av lemmer og deres påfølgende amputasjon etter fødselen av et barn.
Ofte lider barn født etter intrauterin opphold i blæren med septum av valgus deformitet av føttene. Frekvensen av slike negative resultater er 12-15%. Resten av kvinnene bærer et barn uten forferdelige konsekvenser for hans helse.
I tillegg er det ikke nødvendig at partisjonen opprettholdes gjennom hele graviditeten.Hvis det ble funnet på en ultralyd, så er det kanskje ikke lenger den neste siden, fordi partisjonen er så tynn som den lett kan rive.
Stort fruktbart egg
For stort befruktet egg i de tidlige stadier kan snakke om ulike patologier av både fosteret selv og denne graviditeten. Ofte er oversize en harbinger av savnet abort, ganske ofte kombineres det med føtale hjerterytmeforstyrrelser, med embryoen som ligger bak i standardstørrelser.
En liten økning i egget i en periode på 5-6 uker kan indikere at ett egg er visualisert, men det kan vel være to embryoer (monokoriske tvillinger, tvillinger). Vanligvis blir det i dette tilfellet en blodprøve for hCG, og en ultralydsskanning gjentas en uke senere for å undersøke begge embryoer.
Retrochorial hematom
På grunn av delvis frigjøring av korionen fra livmorveggen kan det oppstå et hematom, blod akkumulerer mellom koron og endometrium. Denne patologien er vanligvis manifestert av utseendet av blodig utladning fra kjønnsorganene, samt svake trekkproblemer i underlivet.
Prognosen avhenger av størrelsen på hematom. Hvis det er utslipp - dette er et gunstig tegn som sier at det reduseres, blodet går. I fremtiden vil graviditeten være helt normal.
Hvis hematomet vokser, men det er ingen utslipp eller det er veldig rikelig, er det en sjanse for at en fullstendig løsrivelse av egget vil oppstå (eller allerede har skjedd). For å bevare en graviditet i en slik situasjon er det ikke mulig.
I de fleste tilfeller utvikler retrochorial hematom i kvinner som er nervøse mye, er i en tilstand med konstant stress, hos kvinner med nedsatt hormonell bakgrunn, med endometriose og andre patologier i reproduktive systemet. Overdreven fysisk anstrengelse og urimelig tatt medisiner, som den behandlende legen ikke ga tillatelse til, kan bli årsaken til løsningen.
Hva skal man gjøre når uregelmessigheter oppdages?
Først av alt trenger en kvinne å roe seg og stole på legen sin. Hvis det befruktede egget viser for lite vekst nå, er det mulig at det i en uke eller to vil være fullt i samsvar med normer. Derfor er en kvinne tildelt flere ultralydundersøkelser. Enhver patologi, hvis den finner sted, krever gjentatt bekreftelse.
Et fruktegg er så lite og elastisk at en uerfaren lege kanskje ser noe i det som egentlig ikke er der, eller omvendt. Og fordi en kvinne er ganske akseptabelt å vende seg til en annen spesialist for å gjennomføre en nyprøve, bekrefter det ganske ofte ikke de skuffende og alarmerende resultatene av den første ultralyden.
I løpet av deformasjon av egget, hvis embryoet er av normal størrelse, høres hjerteslaget godt, kvinnen er foreskrevet moralsk og fysisk hvile, tar vitaminer, samt medikamenter som reduserer tonen i glatt muskler i livmoren - "No-Shpy", "Papaverina", magnesium og jern .
Hvis det oppdages grove abnormiteter som blåsing, anembryon, etc., kan svangerskapet ikke opprettholdes. En kvinne bør vite at hun fortsatt kan få barn, det viktigste er å finne årsaken til utviklingen av anomali i dette tilfellet. Dette vil bidra til å planlegge etterfølgende graviditeter. Sørg for å sjekke med legen din, vil bli utført med en genetisk studie avbrutt masse av føtale membraner. Hvis genetiske lidelser er etablert, bør du definitivt besøke en genetiker før du planlegger neste graviditet.
Hvordan oppfatning og utvikling av egget skjer, se neste video.