Foster hjerteslag i uke: funksjoner og normer i tabellen

Foster hjerteslag er en viktig egenskap som gjør at leger og mor kan forstå hvor godt babyen føler seg i livmor. De begynner å måle det før andre parametere i livet og fortsette gjennom graviditet og fødsel. I denne forbindelse har mødre mange spørsmål om hjertefrekvens.

Hjertet av babyen begynner å danne en av de første. Kvinnen forstår fortsatt ikke at hun er gravid, mens krummene allerede gjennomgår intensive prosesser av organogenese av hjertet og store kar. Denne prosessen begynner i den andre uken av svangerskapet. (fra opptaksdato).

I embryoet i den første uka av eksistensen dannes to hjertekimmer - endokardiale rør. De smelter gradvis inn i ett, men to-lag. Den raskeste veksten av røret oppstår ved 3 uker med graviditet (første uke fra begynnelsen av menstruasjonsforsinkelsen). Til tross for sin miniatyrstørrelse har embryoens hjerterør en ganske kompleks struktur: den har fem divisjoner, hvorav atrium, ventrikel, venøs sinus vil bli dannet, det er en arteriell pære og en koffert.

Barnets hjerte får et karakteristisk utseende på 5 uker fra dagen for unnfangelsen., det vil si på 7 fødselsvekt. På dette punktet er hjertet allerede delt inn i høyre og venstre halvdel, skilt av to partisjoner.

Denne prosessen er svært kompleks, og derfor kan eventuelle brudd i det forårsake en brutto patologi, for eksempel vil hjertet forbli i livmorhalsområdet eller ikke vende seg, og da vil toppen bli skrudd ned.

Ved uke 4 av embryonisk utvikling dannes det ventrikulære septum, orgelet er delt inn i 2 deler. I uke 6 av babyens utvikling dannes et ovalt vindu i partisjonen og hjertet blir et trekammer. I uke 7 begynner og ved slutten av uke 8 er prosessen med dannelse av en annen septum fullført og hjertet blir et firekammer, som i hver av oss.

Fosteret begynner å slå hjertet ved slutten av den femte uken av graviditeten, Dette kan løses ved resultatene av ultralyd. Det er ingen andre måter å høre et lite hjerte banke i de tidlige stadiene.

Perioden fra 2 til 8 uker av den embryonale perioden (fra 4 til 10 uker av svangerskapet) er avgjørende.

Fra slutten av den femte uken til det aller første fødselen, blir føtal hjertefrekvens målt ved hver ultralydsundersøkelse. Dette er ikke en hyllest til tradisjon, men en viktig egenskap for barnets tilstand på undersøkelsestidspunktet.Frekvensen som hjertet kutter ut i ultralydprotokollen, er angitt ved forkortelsen HR - hjertefrekvens.

Ved ulike graviditetsperioder vises flere metoder for å lytte til barnas hjerte. Fra ca 18 fødselsår kan ekkokardiografi utføres. Doppler- og farge-ultralyd gir en idé ikke bare om hvor godt hjertet er formet og hvordan det banker, men også om hvordan blod sirkulerer i de store fartøyene.

Fra midten av andre trimester brukes metoden for auskultasjon - lytter med hjelp av et fødselsrør med en bred distal ende (stetoskop). Dette er på kontoret til hver fødselslege-gynekolog og Med lyttelsesprosessen, begynner hver planlagt mottak av en gravid kvinne vanligvis.. Denne metoden tillater ikke å beregne hjertefrekvensen i en numerisk verdi, men gir legen en ide om hvordan rytmisk og tydelig baner barnets hjerte, samt foreslå presentasjonen - når et hjerteslag blir oppdaget under navlen, snakker kvinner om hodet previa, med et slag i navlen, til høyre eller til venstre for det, antar en tverrgående disposisjon av krummene, og hvis en hjerteslag høres over navlen, er det mer sannsynlig at babyen er i bekkenpresentasjon.

Fra den 30. uken av graviditeten blir en annen metode tilgjengelig - CTG (Kardiotokografi). Det gjøres både i henhold til indikasjoner og for å kontrollere alle forventede mødre. Metoden er basert på registrering av to indikatorer med sensorer - hjerteslag og fosterbevegelser registreres, og forholdet mellom bevegelsene og hjertebanken overvåkes (dette er typisk for babyer).

I løpet av fødselsprosessen er det også ofte nødvendig å registrere hjerteslag og sammentrekninger ved å feste CTG-apparatets sensorium til den gravide kvinnens mor. Dette overvåker tilstanden til fosteret under arbeid.

Hjemme kan du høre hvordan et barns hjerte slår, en kvinne kan på flere måter, men alle er ment utelukkende for å tilfredsstille nysgjerrighet - sin egen og fremtidige far. En kvinne trenger spesiell medisinsk kunnskap for å forstå hva dette eller det som forandrer seg i rytmen til et barns hjerteslag. Det handler ikke om situasjoner hvor hjertefrekvensen er anbefalt av lege. Bruk i så fall spesielle bærbare føtalmonitorer som midlertidig gir den forventende moren slik at hun kan følge legenes anbefaling.

Et obstetrisk stetoskop kan også brukes til hjemmebesøk etter 24 ukers svangerskap., men en slik metode er ikke tilgjengelig for kvinnen selv, fordi noen andre vil høre, for eksempel, hennes ektemann. I dag er fosterdupplere, små instrumenter med en ultralydstransduser, kommersielt tilgjengelige. Du kan bruke den hjemme fra 13-14 uker med graviditet.

Puls er en indikator på hvilke leger ikke har enstemmig mening. Det antas ofte at den ikke har høy diagnostisk nøyaktighet, fordi årsakene til at hjerteslaget kan bremse eller akselerere, kan være mange, og selv den vanlige spenningen hos moren eller hennes dårlige helse vil nødvendigvis påvirke hjertefrekvensen. Hvorfor måle hjertefrekvensen da?

For det første, for diagnose av graviditet selv - i uke 5. Et lite befruktet egg kan være umerkelig i livmoren, men slår og den karakteristiske lyden vil ikke tillate legen å se på krummene.For det andre reagerer babyens hjertemuskel på eventuelle endringer i tilstanden, noe som kan være viktig som en del av en omfattende vurdering av fosteret. Som et selvstendig tiltak som gjør at du kan gjøre en diagnose, virker ikke måling av hjertefrekvens. Men utfyller med fordel informasjonen som kan samles under ultralyd, laboratorietester.

Før du snakker om hjertefrekvensstandardene, er det viktig å forstå at babyens hjerte knytter seg ujevnt i prosessen med å danne hjerte-systemet. Etter 8 uker blir rytmen vanligvis mer selvsikker, klar.

Mye i denne parameteren individuelt. Hvis en kvinne lider av toxemi eller har forkjølelse eller forkjølelse, har barnet alltid et raskt hjerterytme, og en undersøkelse i denne perioden vil gi oppblåste figurer. Hvis moren lå lenge på ryggen, som følge av at vena cava ble presset av gravid livmoder, kan hjertefrekvensen bli redusert, men etter å ha endret kroppens stilling, vil den gå tilbake til normal igjen etter en stund.

Barnet i livmoren sover og er våken, og i disse to tilstandene har han en annen hjertefrekvens.. I de senere stadiene av graviditeten er babyen ganske emosjonell, han hører mye, føler seg, kan oppleve skrekk, og hjertemuskelen responderer først på dette og gir oppblåst lesning av hjertefrekvensen.

Prisene for tidlig og sen dato er forskjellige, slik det kan ses fra disse tabellene.

Tabell over normative verdier for hjertefrekvens - tidlige vilkår

Tabell over normative verdier for hjertefrekvens - andre halvdel av graviditeten

Kan disse normer anses å være stive? Nei, fordi et stort antall faktorer kan påvirke hjertemuskelen i krummene. Svak avvik i hjertefrekvensen i en eller annen retning er ganske tillatt.

Og likevel kan inkonsekvensen av hjerteslag i et barns hjerte med gjennomsnittlige normer ikke annet enn skremme kvinner. Høringen fra legen at hjertefrekvensen ikke samsvarer med normen, begynner den forventende moren å bekymre seg, noe som forverrer situasjonen enda mer. Under stress i kvinnekroppen er det økt produksjon av adrenalin og kortison (stresshormoner), som ikke går ubemerket av hjertemuskelen i barnet. Derfor, la oss rolig vurdere de mulige årsakene til avvik fra normen.

Barnet ditt ble diagnostisert med bradykardi. Hjerte slår tregere enn nødvendig i løpet av graviditeten. Ofte skjer dette i finalen, tredje trimester, når barnet blir tettnår moderkaken begynner å bli eldre og verre for å takle gassutveksling og ernæringsmessige funksjoner.

Bradykardi selv indikerer ingen spesiell sykdom, men leger behandler det veldig nøye, da det alltid står at barnets tilstand er signifikant forstyrret. Langsom føtal hjertefrekvens kan høres hvis en kvinne fører en usunn livsstil - røyker, tar alkohol og narkotiske stoffer under svangerskapet. Ofte brems babyens hjerterytme på grunn av moderens anemi. (Det er av denne grunn at avviket i hjertefrekvensen i retning av reduksjon observeres oftere i tredje trimester).

Hvis en kvinne har oligohydramnios eller høyt vann, kan tilstanden til fosteret også bli forstyrret. Brudd på mengden amniotisk væske diagnostiseres ganske enkelt, og hele graviditeten for slike kvinner overvåkes tettest. Årsaken kan være en kvinne som tar narkotika med en hypnotisk effekt, misbruk av beroligende midler. Noen ganger indikerer vedvarende bradykardi medfødte misdannelser.

Den reduserte frekvensen av barnets hjerteslag er alltid et alarmerende tegn, siden det indikerer at barnet er i en tilstand av dekompensering, det vil si at forstyrrelsen er minst kronisk, og krummens kropp har ikke lenger ressurser og evne til å kompensere for det som mangler. Bradykardi kan foreslå alvorlig intrauterin kronisk hypoksi (oksygen sult) placenta-insuffisiens, placenta-infarkt, alvorlig Rh-konflikt i en Rh-negativ kvinne med et Rh-positivt barn, mekanisk forkjøling av navlestrengen (festet rundt halsen).

Reaksjonen fra leger til bradykardi bør være umiddelbar. Det er nødvendig å etablere så snart som mulig årsaken som førte til tilstanden og eliminere den.. Hvis det ikke er mulig å etablere eller eliminere det, utføres en tidlig keisersnitt for å redde barnets liv og i sine interesser.

Det eneste tilfellet der bradykardi ikke er en indikasjon på akutt sykehusinnleggelse, er identifisering av en senking av hjertefrekvensen på grunn av en midlertidig sirkulasjonsforstyrrelse. (klemmet vena cava, klemmet av barnet inne i livmor navlestrengen). Vanligvis blir en kvinne bedt om å gå og gå i en halv time, for å komme tilbake og gjennomgå en eksamen igjen. Fysiologisk relatert bradykardi med gjentatt undersøkelse er ikke bekreftet.

Oppblåst frekvens av føtale hjertefrekvens er mindre farlig enn lavere. Det har allerede blitt sagt at frykt, stress kan være årsaken til slike undersøkelsesresultater. Men selv om det ikke handler om stress, er ofte et slående hjerte et tegn på at barnet sliter, hans tilstand er kompensert. Høye verdier av hjertefrekvens kalles takykardi, de sier om det, hvis hjertefrekvensen overstiger 175 slag per minutt. Avvik bør også være stabil, vedvarende. Unntaket er perioden fra 8 til 11 uker med graviditet, når den høye hjertefrekvensen er en fysiologisk bestemt hastighet.

Årsaken til økningen i frekvensen kan være dårlige vaner hos moren, så vel som noen av hennes sykdommer. For eksempel med hyperfunksjon av skjoldbruskkjertelen, når nivået av dets hormoner øker, kan en endring i frekvensen av hjerteslag observeres både i babyen og i moren. I tilfelle av alvorlig toksisitet, hvis oppkast blir vanlig for en kvinne, øker sannsynligheten for dehydrering, og i dette tilfellet høres babyens hjerte med definisjonen av takykardi. Årsaken til føtal takykardi kan være hjertesykdom hos foreldrene, nedsatt funksjon av nyrene.

Et barn kan ha sine egne personlige grunner for hyppig hjerteslag - strukturelle brudd på morkaken (dens mangler), tilstedeværelsen av intrauterin infeksjon, hypoksi i begynnelsen.

Oksygen sult, hvis den startet nylig, kompenseres perfekt av barnets organisme, og tvinger binyrene til å fungere litt mer aktivt. Mens staten kompenseres, øker hjertefrekvensen, så snart som bradykardi oppstår, sier de at tilstanden til fosteret er forverret - han sluttet å slite og kompensere for mangel på oksygen. I mangel av akutt hjelp kan han dø.

Når det gjelder føtal hjerterytme, er det vanskelig å ikke dvele separat på temaet bestemmelse kjønn fremtidig barn med hjertefrekvens. Til tross for at retten er det 21. århundre, tror mange fortsatt at frekvensen av hjerteslag hos et barn kan indikere kjønn av fosteret. De tror på at de vil tro, og det er umulig å bestemme barnets kjønn i de tidlige stadier. En ultralydsskanning på 15-16 uker kan ikke pålidelig svare på spørsmålet om hvilket kjønn en kvinne venter på.

Eksperter sier at det ikke er noen sammenheng mellom babyens kjønn og hjerteslag.. Sexkrummer dannet ved fusjonen av foreldrenes bakterieceller. Hvis det siste paret av kromosomer sammenfaller i type XX - vil en jente bli født, hvis XY er en gutt. Organogenesen av hjertet forekommer like i embryoer av begge kjønn., orgel og dets funksjoner utvikles likt i uker, ellers ville legene ha to diagnostiske tabeller - en med hjertefrekvens for gutter, den andre - med hjertefrekvens for jenter.

Samtidig er kvinners forum overfylt med meldinger og diskusjoner om dette problemet, som om ingen hører opinionen fra spesialister. Jenta er kreditert med en hyppigere hjerterytme, gutter er mer sjeldne. I jenter, si eksperter på folkemetoder for å bestemme sex, slår hjertet forvirrende, utartet og i gutter det rytmisk. Faktisk vises den forvirrede og fuzzy rytmen til hjerteslag i et barns hjerte bare i ett tilfelle - hvis barnet har medfødte hjertefeil.. Og det er ingen forskjell, gutten er inne i livmor eller jenta. Syk hjerter knocker virkelig med forskjeller fra friske.

For å finne ut kjønn, er det viktig å gjøre en ultralydsskanning etter en periode etter 14 uker eller donere blod som en del av en ikke-invasiv prenatal DNA-test.. Ultralyd gir svaret med en nøyaktighet på 80%, DNA-test - med en nøyaktighet på 99%.

En mer en vanlig myte om hjertefrekvensen sier at under graviditeten etter IVF med en kryotoprotok slo babyens hjerter langsommere. Som det fremgår av ovenstående, er dette ikke sant. Kryopreservering av kimceller og embryoer reduserer deres levedyktighet, men påvirker ikke utviklingen av embryoet, hvis implantasjonen er vellykket.

Oppmerksom mødre lytter til hjertet av deres krummer under en ultralydsskanning eller hjemme alene med synkronisering av egne hjerter, ømhet og ro vises, kvinnenes stressnivå reduseres da og det er sant.

Du vil lære om hvordan hjerteslag blir registrert av resultatene av en ultralydsskanning i uke 7 av byrden, i neste video.