Hva er kantpresentasjonen av korion og hva påvirker det?

Med en slik diagnose som den regionale presentasjonen av korionen, ifølge statistikken, opptil 45% av gravide i de tidlige stadiene av å bære en baby. Er det noen grunn til å frykte en slik medisinsk dom, og hva skal jeg gjøre, vil denne artikkelen diskutere.

Chorion - en midlertidig kropp som utfører funksjonene til en apotek. Det er dannet fra øyeblikket til implantasjonen av egget fra egglederen, hvor egget og spermatzonen møttes i livmorhulen. Så snart blastocysten (det er i henne som det befruktede egget blir til ved 8-9 dager etter eggløsningen) når livmoren, har det en tendens til å få fotfeste i den. Det er denne prosessen som kalles implantasjon.

På stedet for påfylling av skallet utskiller blastocystene spesielle enzymer som gjør slimhinnene i legemet mer bøyelige og tillater egget å "vokse". Chorion danner på vedlegget. Det er nødvendig for ernæringen av egget med nyttige stoffer fra mors blod. På plass ser det seg en placenta litt senere. Men opp til 12-13 uker snakker vi om korionen, siden moderkaken fortsatt blir dannet og ikke fungerer.

Hvis implantasjonen er vellykket, er ovommen festet i uterusbunnen (dette er dets øvre del). Hvis blastocysten av noen patologiske årsaker ikke kunne implanteres i den øvre eller midtre delen av livmoren, kan den komme ned i det nedre livmorssegmentet. Og så blir koret dannet lavt.

Preposisjon av korionen er beliggenheten i forhold til livmorhalsen - en tynn passasje inne i livmorhalsen som forbinder uterus og skjede. Om præsentasjonen av tale er ikke bare om korionen ble dannet i bunnen av livmoren eller i midterparten (i livmorskroppen).

Hvis koret er lavt, finnes det flere typer presentasjoner.

Avhengig av graden av overlapping av livmorhalsen, hvor fosteret senere vil passere i arbeid, skille og typer patologi.

• Regional presentasjon av korionen - Choronen ligger lavt, kanten sin påvirker lett området av livmorhalsen med en kant. En slik presentasjon anses som den mest gunstige, når det gjelder projeksjoner, for videre graviditet og fødsel.
• Ufullstendig previa - Choronen ligger lav og dekker om lag to tredjedeler av inngangen til livmorhalsen. Forutsigelsene er mindre optimistiske, siden denne posisjonen til koror i livmor øker sannsynligheten for abort eller blødning på grunn av korionisk løsrivelse.
• Full previa - Chorionen dannes lavt og lukker helt inngangen til livmorhalsen. Dette er en ganske farlig patologi, prognosene som er svært ugunstige.

Ofte kan presentasjonen av korionen bli en annen patologisk tilstand - placenta previa, og deretter vil selvstendig arbeid naturlig nok være kontraindisert. En kvinne vil gjennomgå en keisersnitt. Det vil heller ikke være lett å ta med barnet i rett tid, siden den lavtliggende og ved siden av utgangen av livmor placenta vil skape risiko for spontan blødning når som helst.

Et barn med breech vil få mindre oksygen og næringsstoffer, og dette er fulle av hypotrofi og hypoksi.

Hovedårsaken til den regionale presentasjonen er de interne forutsetningene som forhindret egget i å implantere normalt og inn i en mer egnet bunn av livmoren. Disse forutsetningene inkluderer endometriale lidelser i livmoren. Det observeres vanligvis hos kvinner som gjennomgår flere aborter eller gjennomgår diagnostisk curettage.

Miscarriages, savnet abort i historien og øker også sannsynligheten for feil plassering av egget. Et hinder for full implantasjon kan være et arr eller flere arr på livmoren fra tidligere operasjoner eller keisersnitt.

Tilstedeværelsen av fibroids, fibroids og andre formasjoner i livmorens overdel skaper også hindringer for festet til blastocysten, og det er nødt til å synke på jakt etter et "ly" i det nedre livmorssegmentet. Årsaken kan være en medfødt anomali av livmorstrukturen - to-hornet eller sadelformet livmor. En viss rekkefølge av slike patologier har blitt lagt merke til - hvis en kvinne hadde lav placentasjon under en tidligere graviditet, vil festevedlegget og utviklingen av korionen med en etterfølgende graviditet også være lav med høy grad av sannsynlighet.

Symptomer på kantpresentasjonen av korionen i de tidlige stadiene kan ikke være, og kan virke som en liten kort spotting. Vanligvis blir de alltid vurdert av en kvinne korrekt - som en trussel mot barnets bevaring.

Hvis chorion, og deretter moderkaken, ikke migrerer, kan slik blødning assosiert med brudd på små blodkar på grunn av strekking av livmorveggene, ofte gjenta, i noen - til fødselen. På grunn av dem begynner en kvinne å lide av anemi, hun er kronisk kort av jern, og det er en liten mengde hemoglobin i blodet hennes. Vær det som det kan, når det ser ut som en blodig utslipp fra kjønnsveiene til en gravid kvinne, bør du umiddelbart ringe en ambulanse.

Som nevnt er den regionale presentasjonen av korionen diagnostisert hos 4-5 kvinner i ti gravide kvinner opptil 12 uker. Men ikke alle faller umiddelbart inn i risikogruppen og pasientlister for valgfri keisersnitt. Projeksjoner er gunstige, og i 90% av tilfellene migrerer chorionen, og deretter moderkaken, som dannes i stedet, høyere samtidig med livmorutviklingen.

Baby i livmor vokser raskt. For å imøtekomme behovene for komfort, er livmor og leddbånd tvunget til å strekke seg. Sammen med dem, "krype" opp og moderkaken, som i begynnelsen av svangerskapet var i den regionale presentasjonen. På forsiden eller baksiden av uterus vil migrere placenta - spiller ingen rolle. Det er viktig at det i de fleste tilfeller virkelig stiger, og alle truslene og risikoen forbundet med lav placentasjon forblir i fortiden.

Påvirke prosessen med migrasjon, akselerere det eller stimulere medisin kan ikke.En kvinne med diagnose av "regional presentasjon av korionen" må følge alle anbefalinger fra legen sin, for å eliminere fysisk anstrengelse, vektløfting, hopping, plutselige bevegelser, knekk. Hun må ofte besøke legen sin, gjøre en ultralyd for å overvåke migreringsprosessen av korori (placenta). Kjønn under marginalpresentasjon er forbudt, fordi orgasmen forbundet med sammentrekning av livmor muskler kan bidra til rask traumatisk chorion detachement og forekomsten av alvorlig blødning, der barnet kan dø i utero, og kvinnen kan miste mye blod og dø av det.

Prosessen med migrering av morkaken er vanligvis fullført med 18-20 uker med graviditet. Ved denne datoen eller litt senere (i uke 35-28) blir den virkelige tilstanden klar - hvis moderkaken er steget, vil restriksjonene løftes, hvis ikke - den gravide kvinnen vil bli klassifisert som utsatt for for tidlig fødsel og vil fortsette med økt oppmerksomhet og skjelving.

Det er umulig å fremskynde migrasjonen, men mest sannsynlig vil en kvinne bli foreskrevet behandling for en kvinne med en marginal presentasjon av korionen. Bare det vil bli rettet ikke på koret selv, men ved å slappe av livmorens muskler for å hindre sin tone og ikke provosere ny løsrivelse og blødning. Avhengig av graden av presentasjon, kan behandling utføres på sykehuset, og kan få lov til å ta de nødvendige legemidlene hjemme. Dette spørsmålet legen forlater etter eget skjønn.

En kvinne er vist hvile- eller halvseng, fullføre seksuell og psykologisk hvile. Av medisinene som er effektive betraktes som antispasmodik "Papaverin" og "Nospanum", Hemostatika -" Ditsinon ", vitaminer fra gruppe B," Magne B 6 ", E-vitamin i store doser.

På sykehuset blir kvinner gitt magnesia med novokain, og hormonelle medisiner, for eksempel Duphaston, anbefales ofte hjemme, men bare hvis det er bevist at kvinnen har en mangel på visse graviditetshormoner.

Behandlingsforløpene er vanligvis ganske lange - opp til det øyeblikket det vil være mulig å etablere i ultralydet at morkaken har steget og det er ikke mer fare, eller til og med til fødselen, hvis moderkaken ikke stiger høyere.

I det overveldende flertallet av tilfellene, i fravær av flytting av moderkaken til 35-36 ukers svangerskap, er det besluttet å gjennomføre en keisersnitt. Selv regional presentasjon kan være farlig, når det gjelder utvikling av rikelig, massiv blødning under fødsel, noe som er farlig både for moren og fosteret. Rapid placentaavbrudd før barnets fødsel fører også til akutt hypoksi og kan være dødelig for det.

I videoen under, se historien om graviditet med chorion detachment. Er denne diagnosen så forferdelig?