3D-ultralyd under graviditet
Om 3D-ultralyd kan du høre mye positiv tilbakemelding fra forventede mødre. I tredimensjonalt format kan du se barnet i detalj og få fantastiske bilder til en hjemmesamling av familiefotografier. Er det mulig for alle å gjøre en slik ultralyd, hva denne undersøkelsen representerer, og hvilke fordeler og ulemper, vil vi fortelle i denne artikkelen.
Hva er det
3D ultralyd (sonografi) er en ekkografisk studie som har funnet bred anvendelse på ulike fagområder, særlig i gynekologi og obstetrik. Under graviditeten er ultralyd gjort for å få et tredimensjonalt bilde av fosteret.
Operasjonsprinsippet for apparatet for denne studien er identisk med de allerede kjente todimensjonale ultralyd-ultralydbølgene, som produseres av ultralydgeneratoren innebygd i utstyret, passerer vev og væsker i menneskekroppen annerledes. De er avstøt fra noen vev, absorbert av andre. Sensoren "fanger" de reflekterte bølgene og gir et detaljert bilde av det indre rommet. Slik blir bildet dannet på skjermen til ultralydsskanneren.
Med en tredimensjonal skanning er frekvensen av ultralydbølgene uendret, det adskiller seg ikke fra frekvensen som brukes i todimensjonal ultralyd. Andre er bare sensorene selv, som fanger signalet reflektert fra indre organer. På grunn av denne prosedyren i 3D-format under graviditet er i hovedsak ikke forskjellig fra en lignende prosedyre i to dimensjoner. Vesentlige forskjeller i resultatet.
Tredimensjonal ultralyd regnes som den nyeste forskningsmetoden. Få mennesker vet at japanske forskere var de første som kunngjorde muligheten for en tredimensjonal gjennomgang allerede i 1984. Da fikk de de første volumetriske bildene. Å produsere enheter for en slik skanning i Japan, begynte på midten av 90-tallet av forrige århundre. Metoden har allerede nådd Russland midt i "null". Anbefalinger for studier av fosteret, beregning av masse, påvisning av misdannelser i 3D-format, ble skrevet av britiske og østerrikske leger. I dag er muligheten til å ikke bare ultralyd, nemlig tredimensjonale, ha noen gravid i noen russisk by.
Indikasjoner for
Ofte går fremtidige mødre frivillig og frivillig til 3D-skanning. Bokstavelig talt fra de første dagene av svangerskapet, ønsker en kvinne å se hvordan barnet vokser og utvikler seg inne i henne. I midten og andre halvdel av graviditeten kan de ikke se hvem barnet ser ut. Faktisk lar teknikken deg få svært detaljerte og følelsesmessige bilder der babyen viser seg i all sin herlighet.
Det er imidlertid en tredimensjonal skanning og klare avlesninger. Noen slike kategorier av gravide kvinner som er i fare, får retninger for en slik ultralyd, som også kalles ekspert. Disse inkluderer:
kvinner med graviditet komplisert av trusselen om opphør, Rh-konflikt, sykdommer og mangler i reproduktive systemet, med en belastet fødselshistorie;
kvinner som har høy risiko for å ha barn med kromosomale abnormiteter, utviklingsmessige abnormiteter;
gravide kvinner bærer flere frukter på samme tid;
kvinner som blir gravid gjennom in vitro befruktning (IVF);
tilfeller av surrogacy;
kvinner som har identifisert og bekreftet fosterutviklingspatologier - å velge taktikk for å hjelpe barnet hvis moren nektet å avslutte graviditeten og bestemte seg for å føde barnet;
fremtidige mødre som er diagnostisert med høy risiko for tidlig fødsel, samt kvinner med rask tidlig aldring av moderkaken.
Du bør være oppmerksom på at en tredimensjonal ultralydsstudie, hvis den er gitt til den behandlende legen av medisinske årsaker, er gratis og fullt ut dekket av forsikringspolicyen.
Hvis en kvinne bestemte seg for å se på hennes baby fra alle sider av ren nysgjerrighet eller ønsker å motta de første intrauterine bildene av en fremtidig sønn eller datter i et fotoalbum, vil hun gjøre undersøkelsen på en betalt klinikk helt på egen bekostning.
Kostnaden for prosedyren i forskjellige regioner kan variere. Til dette kan du trygt legge til kostnaden for et øyeblikksbilde, video, kopier på elektroniske medier som tilbys mot et gebyr. Det viser seg generelt en svært betydelig mengde, det er ikke den mest økonomiske undersøkelsen.
Hvor lenge gjør du?
I prinsippet kan en kvinne lage en tredimensjonal ultralydsskanning når som helst, det viktigste er at fosteret allerede er visualisert, det vil si har dimensjoner på minst 4 mm. Imidlertid er det ifølge fast praksis en slik undersøkelse som regel foreskrevet etter 20 uker av graviditet. Det er tre viktige perioder for ultralyddiagnose i utviklingen av en baby. I løpet av disse periodene utføres obligatoriske undersøkelser av gravide kvinner - prenatal screenings på oppdrag fra Helsedepartementet.
Fra 11 til 13 uker (oftere 12 uker), anses den beste undersøkelsen som den vanlige todimensjonale metoden. På dette tidspunktet er et enkelt todimensjonalt bilde mer enn nok til å finne ut hvordan fosteret utvikler og vokser, om det har tegn på mulige kromosomale abnormiteter, samt andre feil.
Den andre undersøkelsen utføres for perioden fra 16 til 21 uker. De fleste gravide kvinner får også en konvensjonell todimensjonal ultralyd. I løpet av denne perioden kan kvinner fra risikogruppen som er nevnt ovenfor, samt i noen tilfeller kvinner som av en rekke grunner har savnet den første screeningen generelt, få instruksjoner om 3D-diagnostikk.
De mest interessante resultatene oppnås ved en 3D-undersøkelse under den tredje screeningen, som gjennomføres fra 30 til 36 uker med graviditet. I denne perioden viser tredimensjonalt ultralyd et klarere bilde av mulige avvik i utviklingen av barnet.
Hvis tredimensjonal ultralyd ikke skyldes medisinsk nødvendighet, og det er ingen problemer med barnet og bære, så er 3D-ultralyd bedre å gjøre i perioden fra 20 uker, for eksempel fra 24 til 28 uker.
I løpet av denne perioden er barnets kjønn lett bestemt, de oppnådde tredimensjonale bildene av babyens kjønn gir ingen tvilstilfelle. I tillegg er fosteret på denne tiden ennå ikke så stort at det er i en "skrå" stilling, noe som er ubeleilig for sensorens inspeksjon, som det skjer i de siste ukene av svangerskapet.
Dette betyr ikke at en kvinne som har søkt på det tredimensjonale ultralydsrommet i 9 eller 10 uker, blir nektet diagnose. Det er bare det i betalte medisinske sentre, hvor en gravid kvinne vil gå for det på en tidlig sikt, liker de ikke å fortelle potensielle kunder at metoden vil vise lite interessante ting i første trimester, fordi hver klient er et bidrag til inntekten til en privat medisinsk institusjon.
For å spare penger og ikke bli skuffet, bør du ikke gå til denne prosedyren før 20 uker.
Hvis du vil ha "miloter", er det bedre å gå til en slik undersøkelse etter 30 uker, for eksempel ved 32 eller 34 uker med graviditet. På dette tidspunktet kan du få flotte skudd med smil, gress, morsomme grimasser, og det blir også klart hva barnet ser ut.
Fordeler og ulemper
3D-ultralyd har viktige fordeler i forhold til en prosedyre som utføres i et todimensjonalt format:
Bildet som oppnås kan lett forstås ikke bare av medisinske fagfolk, men også av mennesker som ikke er forberedt på dette, foreldrene til babyen, bestemødrene og bestefarene, familievenner som er langt fra medisinske subtiliteter.
tredimensjonalt bilde lar deg vurdere de områdene av kroppen som ikke er synlige i en todimensjonal diagnose, henholdsvis øker effektiviteten av vurderingen av utviklingen;
Bildene tatt i løpet av den tredimensjonale studien har en utprøvd psykoterapeutisk effekt. Den forventede moren, som personlig har talt alle fingrene på hennes barns hender og føtter, har sett sitt rolige ansiktsuttrykk, beroliger seg, tar det for gitt at barnet føler seg bra og stopper "terroriserende »Leger og slektninger med sine bekymringer og tvil;
Todimensjonal ultralyd for vellykket tidlig diagnose av hjertefeil og patologier i sentralnervesystemet krever tilstedeværelse av en høyt kvalifisert spesialistdiagnostiker. En ung lege med utilstrekkelig erfaring kan ikke se noen hjertepatologier på en konvensjonell ultralyd. En tredimensjonal studie gir et mer detaljert bilde, diagnosen hjertefeil og sentralnervesystemet blir mye mer nøyaktig;
3D-undersøkelser gjør det mulig for oss å nøyaktig diagnostisere eksterne feil, for eksempel kløftige ansiktsben, "cleft lip", "cleft palate";
Den tredimensjonale skaningsprosedyren krever ikke en økning i lengden og kraften til ultralydstråler, og derfor kan det ikke argumenteres for at en volumundersøkelse er mer skadelig enn en vanlig.
Som alle andre diagnostiske metoder har 3D-ultralyd også sine ulemper. Vurder dem mer detaljert:
Tredimensjonal ultralyd gir mindre nøyaktige resultater ved undersøkelse av babyens indre organer, som mage, lever, galleblæren, tarmene og lungene. Den vanlige todimensjonale ultralyden, selv om den ikke kan skryte av et så klart og vakkert bilde av barnets bilde, gir en mer detaljert ide om hvordan hans indre organer er ordnet;
- kostnaden for en tredimensjonal undersøkelse er vesentlig høyere enn kostnaden for en konvensjonell skanning;
- En rutinemessig ultralydsskanning tar ikke mer enn 5-7 minutter for en lege og en gravid kvinne. For å få et tredimensjonalt bilde og utføre alle diagnostiske handlinger i 3D-format, vil det ta minst 45-50 minutter.
Hvordan går det med eksamen?
Prosedyren for å overføre en tredimensjonal ultralydsundersøkelse er ikke forskjellig fra en lignende todimensjonal prosedyre. I de tidlige stadier brukes vaginale sensorer, hvorved visjonen utføres gjennom vaginalen. I senere perioder bruker legene en transabdominal undersøkelsesmetode, der sensoren befinner seg på en gravid kvindes underliv, gjennomgås gjennom bukets vegge.
Separat forberedelse for 3D-ultralyd er ikke nødvendig. Det bør ta hensyn til alle de samme faktorene som påvirker bildet av studien og todimensjonal diagnose. På kort sikt når man undersøker transabdominal metode Det er verdt å ta vare på at blæren er full. For å gjøre dette, et par timer før undersøkelsen er å drikke noen få glass vann eller juice. Når transvaginal undersøkelse fyller blæren ikke er nødvendig, tvert imot, er det bedre å frigjøre det før prosedyren.
Ultralydbølger er ikke veldig godt reflektert fra hulrom fylt med gasser, i tillegg kan tarmsløyfene som overfyller gasser i en tidlig periode klemme bekkenorganene. Derfor er det bedre å gå på en ultralydsskanning før 12. uke med graviditet, etter tømme tarmene og ta en dose medikamenter som forhindrer flatulens, for eksempel "Espumizan"Eller" Simethicone. "
Etter avslutningen av undersøkelsen i et volumetrisk format, inviterer legen alltid kvinnen til å ta bilder og videofiler hjemme (for en avgift, selvfølgelig).
Metodesikkerhet
Tvister om sikkerheten til ultralyd generelt og tredimensjonalt ultralyd spesielt, må ikke avta. Faktum er at vitenskapen har forlatt nok "hull" for formodninger og hypoteser.Den eksakte effekten av ultralydbølger på et foster som vokser i mors liv er ikke fullt ut forstått, og derfor ville det være urettferdig å kalle det 100% trygt.
Imidlertid tyder mange tiår på bruk av ultralydsdiagnostikk i obstetrik at denne bruken er ganske vellykket, og prosedyren er relativt trygg. Påstandene om en spesiell skade som tredimensjonal ultralyd kan forårsake, er ikke underbygget eller støttet.
Forskere rundt om i verden gjennomførte hele kampanjer for å undersøke gravid kvinner - mønstrene mellom frekvensen av ultralyd under graviditeten og evig utviklingen ble undersøkt. Ingen direkte tilkobling ble funnet. Studien av problemet vurderes imidlertid å være utilstrekkelig på grunn av at det nå ikke er mulig å vurdere hvordan effekten av ultralyd på det voksende vevet i et barns kropp kan ha effekt på lang sikt - om 10, 20, 30 år.
De som motsetter seg ultralyd i et tredimensjonalt format (og den vanlige todimensjonale studien, forresten også), siterer slike argumenter som usikkerheten om den fjerne effekten av ultralydbølger på mennesker, samt prosessens varighet. Med tredimensjonal diagnose er den nesten 9 ganger større. Fosteret er utsatt for lengre stråling, noe som ifølge noen er skadelig og til og med farlig.
Det skal bemerkes at det er umulig å vurdere en tredimensjonal ultralyd som en selvstendig metode under screening, Det er vanligvis foreskrevet i tilfelle problemer eller tvil i kvaliteten på spesifiserende diagnostikkmen fordi motstanderne av en slik undersøkelse understreker at barnet under screening opplever effektene av ultralyd to ganger - på en planlagt ultralyd, og deretter på en lang tredimensjonal ekspertstudie.
Det er ikke mulig å bekrefte eller nekte sannheten i disse uttalelsene og hypotesene, vitenskapen har ikke nok overbevisende fakta og dokumenterte resultater. Derfor, for å gjøre eller ikke å gjøre tredimensjonal ultralyd - det er opp til de mest gravid.
3D eller 4D?
Hovedforskjellen mellom 3D og 4D ultralyd er at det firedimensjonale bildet gjør at legen kan se krummene fra forskjellige vinkler i bevegelse i sanntid. Bildet på skjermen på skanneren viser seg bare fantastisk, klar og detaljert, som en liten film, som ikke klarer å imponere fremtidige mødre og dads. Operasjonsprinsippet faller helt sammen med prinsippet om andre typer ultralydundersøkelser, prosedyren utføres på samme måte, den har ingen funksjoner.
De fleste klinikker som tilbyr denne tjenesten, plasserer den som 3D / 4D, dette skyldes at det spektakulære bildet i bevegelse har lav diagnostisk verdi, fordi det må gjøres av enkelte deler av babyens kropp, du trenger et statisk bilde, fryseposisjon.
Kostnaden for en fire-dimensjonell studie er mye dyrere. Den anbefalte timingen av undersøkelsen faller sammen med anbefalingene for tredimensjonal ultralyd. 4D-diagnostikk - en ny metode, men allerede elsket av mange. Tross alt lar han deg fullt ut se utseendet på et ufødt barn. Dette er det som noen ganger er nødvendig for gravide kvinner som er bekymret for noen grunn, bekymre seg for og er veldig bekymret for deres baby.
bilder
Barnets kjønn, fanget i bilder oppnådd som følge av 3D-diagnostikk, er åpenbart for alle. Gutten er uten tvil en gutt, og jenta er en jente, og å tenke på feilen som er forbundet med å treffe navlestrengen mellom beina eller kjønnsorganene som er knust mellom beina, som oftest fører til feil tolkning av gulvet ved en todimensjonal undersøkelse, er i dette tilfellet ikke nødvendig.
Bilder på ulike stadier av graviditet er forskjellige når det gjelder teknisk ytelse og følelsesmessig farge. For eksempel vil det i 10-11 uker være vanskelig nok å se formningsflaten, men et stort hode og hender vil ikke forlate fremtidige foreldre likegyldig.
Et tredimensjonalt bilde på 14-15 uker er heller ikke veldig klart, men det lar deg se de utviklede lemmer, ansiktsprofil, ører.Selvfølgelig ser barnet fremdeles tynt ut, men dette er den absolutte normen.
Bildene tatt ved den andre screeningen på 18 uker, i konvensjonell ultralyd og i tredimensjonal form, er allerede ganske forskjellige. Et mer tredimensjonalt bilde lar deg bedre forestille babyen som vokser inni, og hjelper også med å bestemme de eksterne tegnene på genetiske patologier.
22 uker på en tredimensjonal ultralyd ser ut som. Du kan allerede ikke bare se gulvet og strukturen på babyens kropp, men også hans "aktiviteter" - sugende fingre, leker med navlestrengen.
Følelser som aldri blir glemt, kan ses i 3D-bilder allerede i en periode på 27-28 uker. De små gyser og smiler, sint og frynser. Enda mer underholdende er den tredimensjonale "fotograferingen" i en periode på 34 uker. Hvis du er heldig, vil foreldre som souvenir få et omfattende galleri med forskjellige ansikter og grimasser, morsomt og rørende på samme tid.
anmeldelser
Tallrike anmeldelser av fremtidige mødre som har gjennomgått prosedyren for 3D-ultralyd, for det meste positive. Kvinner merker at dette er en ekte begivenhet og massen av hyggelige funn, fordi babyen slutter å være et flatt mørkt bilde, som i et konvensjonelt apparat, blir det realistisk, nesten som det fremstår før mamma umiddelbart etter fødselen.
Blant manglene har noen foreldre merket barnets bekymring i løpet av studien. Årsaken til misnøye med barnet ligger imidlertid mest sannsynlig ikke i reaksjonen på ultralydbølger, men i det faktum at moren må ligge i en stilling i ganske lang tid (ca. 45 minutter), ligger på siden eller baksiden.
Andre ulempene som er observert av kvinner er de høye kostnadene ved undersøkelsen, samt den utilstrekkelige høye kvaliteten på bildene, dersom prosedyren ble utført på utstyr av høyeste klasse.
Du finner ut mer informasjon om 3 D og 4 D ultralydsskanning fra følgende video.