Biokjemisk screening i første trimester

For å vurdere det normale løpet av graviditeten gjennomføres mange forskjellige studier. Et kompleks av slik prenatal diagnose kalles screening. Denne artikkelen vil hjelpe fremtidige mødre å forstå hva biokjemisk screening er og når den er ferdig.

Under graviditeten er det svært viktig å vurdere ikke bare tilstanden til den fremtidige moren, men også hennes baby. For en slik omfattende vurdering oppfunnet legene screening. Dette er et kompleks av ulike diagnostiske tiltak som tillater å identifisere ulike patologier av graviditet i de meget tidlige stadiene av deres dannelse.

Den første biokjemiske screeningen utføres i 1 trimester av graviditet. Tidlig fødsel er svært viktig. Det er på denne tiden at alle vitale organer begynner å bli lagt. Utviklingen av patologier i denne perioden kan føre til en rekke årsaker.

Det bør bemerkes at innføringen av prenatal screening i vårt land ikke var tilfeldig. Slike mål tillatt å redusere maternal dødelighet flere ganger. Også med screening kan du redusere intrauterin føtal død i ulike stadier av utviklingen. Disse enkle og effektive tester bidrar til å identifisere "stumme" sykdommer i indre organer i den fremtidige mamma, og dermed forbedre prognosen for graviditet.

Navnet "biokjemisk" denne screeningen var ikke tilfeldig. For forskning er nødvendig biokjemisk serum. Alle analyser er helt trygge og smertefrie. Nøyaktigheten av resultatet avhenger i stor grad av kvaliteten på manipuleringen av blodprøvetaking, samt på diagnostiske enheter som er i laboratoriet.

I noen tilfeller holdes og genetisk screening. Det lar deg identifisere ulike kromosomale sykdommer som har familiearv. En slik screening spiller en svært viktig rolle. Det hjelper i tide til å identifisere ulike alvorlige genetiske sykdommer i løpet av utviklingen av barnet inne i moderens livmor.

Neste andre biokjemiske screening holdt i 2. trimester av svangerskapet. I dette tilfellet er andre sykdommer i fosterutvikling utelukket. I dette tilfellet varierer listen over analyser litt. Dette skyldes ulike patologier som oppstår i ulike perioder med graviditet.

Den tredje screeningen i graviditetens siste trimester utføres. for visse medisinske forhold. Mange mumier før du utfører hvert av disse diagnostiske systemene begynner å bekymre seg mye. Panikk er ikke verdt det. Fremtidige mødre bør ta denne studien som en nødvendig diagnose, viktig for en god graviditet.

Trimester er en svangerskapstid på tre måneder. Også denne perioden kalles ofte 12 fødselsår. Disse medisinske termer brukes hovedsakelig av fødselslege-gynekologer når de beskriver varigheten av graviditeten.

Legene anbefaler screening absolutt alle gravide kvinner. Det er spesielt viktig å bestå disse studiene til følgende avgitte grupper:

• fremtidige mødre som har tenkt en baby i en alder av over 35 år;

• gravide kvinner med høy preisposisjon til miscarriages eller hyppige aborter i historien;

• fremtidige mødre som har hatt en viral eller bakteriell infeksjon i de første 2 ukene fra det øyeblikk de ble oppfattet;

• gravide kvinner som tar immunosuppressive eller hormonelle stoffer på bakgrunn av deres eksisterende patologi;

• fremtidige mødre som har tilfeller av genetisk eller kromosomal sykdom i familien;

• kvinner som allerede har en eller flere babyer som har tegn på alvorlige patologier i nervesystemet eller kardiovaskulære systemer, inkludert de med medfødte hjertefeil;

• fremtidige mødre som har legene bestemt de kliniske tegnene på "frosset" graviditet.

Varigheten av den første biokjemiske screeningen for de fleste kvinner faller for perioden fra 11 til 14 fødselsår. Legene mener at det å gjøre disse studiene tidligere ikke gir mening. Eksperter mener at tidligere oppnådde resultater ikke er pålitelige og korrekte. Å etablere noen patologi i dette tilfellet er nesten umulig.

12 uker er tiden da fosterperioden for utviklingen av den fremtidige babyen begynner. På dette tidspunktet begynner barnets organsystemer allerede å skille seg fra. Fra dette øyeblikket blir et veldig lite embryo til et foster. Det minner allerede mer om en voksen menneskekropp i sin funksjon.

En av de viktigste indikatorene, som anslås i graviditetens første trimester, betraktes som b-underenheten av human choriongonadotropin eller hCG. Legene vurderer også et annet kriterium kalt PAPP - A. Dette er et plasmapeptid som er forbundet med å bære en baby.

Ved hjelp av PAPP-A kan ulike genetiske sykdommer vurderes. Ifølge stoffets kjemiske struktur er dette stoffet et protein eller peptid. Det er syntetisert av moderkaken. Dette aktive stoffet manifesteres perfekt nøyaktig i 12-13 uker.

Det er spesielt viktig å undersøke PAPP -A gravide kvinner som har cytomegalovirus eller hepatittinfeksjon i blodet.

Det er fortsatt verdt å forberede før den biokjemiske screeningen. Riktig forberedelse gir et mer pålitelig og nøyaktig resultat. Legene advarer om at å ta biokjemiske studier bør være stengt på tom mage. Det er bedre å utføre en slik studie om morgenen.

For ikke å få et for høyt glukosenivå i blodprøven, er den forventende moren Du bør ikke spise mye søtt på dagen før studien. Gynekologer anbefaler også å drikke nok væsker for noen pasienter.

Sterkt endre ditt vanlige kosthold på tvers av biokjemisk screening er ikke verdt det. For ikke å få forvrengt resultat, bør middag på tærskelen være så enkelt som mulig. Alle fete og stekte matvarer bør utelukkes. Slike matvarer kan føre til økning i blodkolesterolnivået.

For å redusere allergiske manifestasjoner, også Du bør ikke bruke sitrus, nøtter, sjokolade og sjømat på tvers av den biokjemiske deigen. Disse produktene bør heller ikke spises av kvinner som ikke har noen allergihistorie. Under graviditet kan allergiske reaksjoner oppstå for første gang.

Alvorlig stress kan også føre til feil resultat. Den første biokjemiske screeningen er en veldig spennende tid. Men det er ikke verdt det å bekymre seg og panikere en gravid kvinne.For å redusere angst og mistenkelighet, på tærskelen til det diagnostiske kompleksets ytelse, kan fremtidens mamma gå til parken eller torget og bare gå i frisk luft. Dette vil hjelpe den gravide kvinnen til å roe seg og komme seg.

Nivået på det aktive peptidet PAPP-A avhenger i stor grad av hvilken uke studien utføres. På 12 uker ligger verdiene for denne indikatoren fra 0,8 til 4,76 mU / ml. Etter 13 uker øker dette laboratoriekriteriet allerede til 1,03 - 6,02 mU / ml.

HCG er en baseline graviditet rate. De første ukene av graviditeten er ledsaget av en gradvis økning i denne indikatoren. Bare ved utgangen av den 36. uke i barnehage, reduseres hCG. Denne fysiologiske egenskapen er nødvendig for fødselen til å forekomme ved slutten av tredje trimester.

Allerede ved den 8. obstetriske uken er den gjennomsnittlige konsentrasjonen av hCG i blodet 65 000. Overflødig av denne indikatoren kan indikere ikke bare forekomsten av noen patologi i kvinnekroppen, men også at den fremtidige moren snart vil få tvillinger eller tripper.

PAPP - A er en svært viktig indikator for det normale løpet av graviditeten. Hvis de oppnådde verdiene til dette laboratoriekriteriet er innenfor normale grenser, bør du ikke bekymre deg. Ifølge analysen alene, kan leger ikke gjøre noen konklusjon.

Hvis denne indikatoren vesentlig overstiger normen, er dette ennå ikke grunnen til å diagnostisere en genetisk sykdom. I dette tilfellet foreskriver gynekologer gravid tilleggsforskning. PAPP-A-verdier overskrider normalt normale verdier for Downs syndrom. Overflødig av denne indikatoren oppstår også før en spontan abort eller spontan abort. Raising PAPP - A er en svært viktig indikasjon for en ultralydsskanning.

betydelig overskytende hCG forekommer med mulige genetiske abnormiteter. På denne måten kan Edwards syndrom også forekomme. Overflødigheten av dette laboratoriekriteriet i kombinasjon med andre indikatorer kan også være i toksikose. Økningen i hCG forekommer også ved nedsatt lokalfunksjon. I dette tilfellet, for å utelukke denne tilstanden, utføres ultralyd nødvendigvis.

For å vurdere risikoen for utbrudd og utvikling av en genetisk sykdom, bruker leger en spesiell PRISCA-skala. I sin konklusjon må legen angi graden av risiko for kromosomal abnormitet. Pass på at du også angir koeffisienten Flere medianer (MoM). Det beregnes ved hjelp av et spesielt dataprogram, hvor legen går inn i de opprinnelige oppnådde verdier av biokjemiske tester.

Standarden er MoM i området fra 0,5 til 2,5. For å beregne denne indikatoren er ikke bare resultatene av analyser tatt i betraktning, men også tilhørende et bestemt løp, så vel som alderen til den gravide kvinnen og forekomsten av samtidige sykdommer i indre organer.

Mommier som har gjennomgått biokjemisk screening, snakker om en slik diagnose, er veldig tvetydige. Noen av dem bemerker at resultatene var unøyaktige, og de måtte gjenta studiet flere ganger.

Kan screenes i en gratis klinikk. I dette tilfellet bør medisinsk institusjon ha nødvendig materiell og teknisk base og et godt laboratorium. Vanlige kvinneklinikker kan ikke skryte. Dette fører fremtidige moms til å vende seg til private sentre.

Kostnaden for omfattende screening i slike medisinske institusjoner varierer betydelig. I gjennomsnitt varierer det fra 6 000 til 10 000 rubler. Hvis en kvinne har noen sammenhengende patologier, kan kostnaden for biokjemisk screening være høyere.For å passere eller ikke et slikt kompleks av studier i en privat klinikk, bestemmer hver fremtidig mor seg for seg selv individuelt.

For mer om hva screening for første trimester inkluderer, se nedenfor.