Hva er doppler ultralyd under graviditet, hvorfor og hvordan å gjøre det?

Moderne ultralydsmåter under graviditeten inkluderer også bruk av Doppler. Denne studien gjør det mulig å identifisere ulike patologier av intrauterin utvikling i fosteret i de tidligste stadiene av veksten i livmoren. Denne artikkelen vil fortelle fremtidige mødre om hva en Doppler-studie er og når det er nødvendig.

Bruk av dopplerografi (USDG) brukes ganske ofte i både obstetrik og gynekologi. Dette skyldes det faktum at disse metodene ikke forårsaker noen farlige konsekvenser, enten i fremtidens mor eller i barnets kropp i livmor.

Doppler-undersøkelsen er basert på studien av hastigheten på den modifiserte bølgelengden. Operasjonsprinsippet til utstyret som brukes til å utføre slike undersøkelser, er ganske enkelt. Det genererer bølger av en viss frekvens, som trenger godt gjennom huden og når visse bevegelige gjenstander. Reflekterende fra dem faller bølgene tilbake i sensoren. Denne prosessen behandles videre av selve enheten.

Denne fysiske egenskapen til apparatet forklarer hvorfor, ved hjelp av dopplerografi bare arbeidet til de "mobile" organene er vurdert. Som en del av blodet er det et stort antall forskjellige celler - røde blodlegemer, blodplater, leukocytter. De er i blodet i konstant bevegelse. Slike aktivitet og bestemmer muligheten for å bruke Doppler apparat for blodprøving.

Hovedbruken av denne testen - vurdering av uteroplacental blodstrøm. Det skal bemerkes at leger bruker dopplerometri for å etablere ulike forstyrrelser knyttet til blodtilførselen til de indre organene. Ved å bruke denne undersøkelsesmetoden under graviditet kan du identifisere ulike patologier som forekommer i moderkroppen og i livmorblodene som gir fosteret.

Disse typene undersøkelser utføres av leger som har sertifikater for både ultralydsdiagnostikk og implementering av USDG. Det er svært viktig at kun erfarne og kvalifiserte spesialister arbeider med fremtidige moms. Dette er spesielt nødvendig i tilfeller hvor en gravid kvinne har noen unormalitet i løpet av graviditeten.

De første studiene ble utført strengt inn M-modus. Denne metoden tillot ikke leger å få all nødvendig informasjon om tilstedeværelsen i den fremtidige moren til ulike patologier.

Teknisk fremgang har bidratt til at slike tester har blitt erstattet av mer moderne metoder. Disse inkluderer ekkokardiografi (ECHO - CG), samt fargekartlegging. Disse studiene er mest vellykket brukt til å identifisere ulike hjertefeil i fosteret og utføres vanligvis i 3. trimester av svangerskapet.

Mange forskere tror at ofte dopplerografi av livmorblodstrøm er svært skadelig for det fremtidige fosteret.Derfor, i kvinner som graviditeten fortsetter uten betydelige avvik, utføres denne studien som regel ikke ut.

Doppler sonografi kan foreskrives fra den 20. uken av svangerskapet. Dette skyldes det faktum at fosteret allerede har tegn på aktiv blodtilførsel, og hjertet fungerer. Å dopplerografi på dette stadiet av graviditet er det strenge medisinske årsaker. Behovet for en slik undersøkelse er bestemt av en fødselslege-gynekolog som observerer den forventende moren.

I de fleste tilfeller brukes USDG-metoder mye senere. Som regel blir de brukt ved 30-34 uker med graviditet. En slik undersøkelse utføres ikke av alle forventende mødre, men bare hvis de har strenge medisinske indikasjoner. Ofte er Doppler i tredje trimester av graviditet kombinert med en ultralyd. Denne kombinasjonen av metoder lar deg spore den nåværende tilstanden til fosteret på et bestemt stadium av sin intrauterin utvikling.

Doppler ekkografi - Dette er en av de siste forskningene, som har blitt aktivt brukt i obstetrik de siste årene. Det gir deg mulighet til å identifisere ulike forstyrrelser i arbeidet med kardiovaskulærsystemet hos et ufødt barn i fasen av sin prenatale utvikling. Kompetente eksperter, som utfører en slik studie, kan identifisere en rekke uregelmessigheter i arbeidet med det lille hjertet av fosteret.

Moderne utstyr som brukes til å utføre slike undersøkelser, gjør det mulig for ultralydsdiagnostiserende leger å få virkelig unik informasjon. Så, kan legene bestemme blodstrømmen i de fleste vitale føtal blodkar. De vurderer tilstrekkigheten av blodtilførselen, vurderer bevegelsen av blodpartikler langs den midtre cerebrale arterien, navlestreng og aorta av fremtidig baby.

Mer erfarne spesialister med stor klinisk erfaring med å gjennomføre Doppler-ultralyd kan også evaluere blodstrømmen til noen viktige blodårer som fôrer de indre organene i fosteret. En slik undersøkelse gjør det mulig å identifisere ulike anatomiske feil i de tidligste mulige stadier av dannelsen. I noen tilfeller utviklingen av noen anomalier kan forebygges under fosterutvikling.

Med hjelp av UZDG er det svært tydelig synlige ulike indikatorer både arteriell og venøs blodstrøm. For å gjøre dette, bruker leger spesielle tabeller som inneholder alle nødvendige verdier for normen. I hvert sikt av graviditet vil disse tallene være forskjellige. Ved bruk av slike medisinske dokumenter kan ultralyd leger trekke den riktige konklusjonen om resultatet av studien.

Bruken av ulike moduser tillater ikke bare å vurdere den umiddelbare indre strukturen til blodårene, men også å studere hastigheten på bevegelse av blodpartikler under blodstrømmen.

Mødre som bærer flere babyer på en gang samtidig, utføres dopplerografi ganske ofte. Bruken av denne metoden tillater det å oppdage blodstrømforstyrrelser i hver av tvillingene. Også ved bruk av Doppler sonografi er det mulig å etablere indirekte tegn på sterk komprimering eller klemming av navlestrengs blodkar.

Hvis den forventende mor lider av diabetes eller har en sammenhengende sykdom i kardiovaskulærsystemet, så gjennomgår hun en medisinsk behandling for Doppler.Ved nyre- og urinveis sykdommer er det også en ekstremt nødvendig tilstand for diagnose å gjennomføre denne studien.

Patologisk kurs av graviditet, som forekommer mot bakgrunnen av preeklampsi, er årsaken som fører til UZDG for en gravid kvinne. Å utføre en slik studie i denne tilstanden tillater det Tid for å identifisere ulike avviksom kan føre til abort eller foster død i livmor.

Med hjelp av Doppler kan du vurdere en rekke forstyrrelser som oppstår i fostermembranene. Forskjellige abnormiteter i strukturen til navlestrengen er også godt identifisert ved bruk av Doppler sonografi. Foster intrauterin vekstretarderingssyndrom er en annen signifikant medisinsk indikasjon som USDG utføres for. Ved å gjennomføre denne testen kan du nøyaktig identifisere denne alvorlige patologien.

Hvis en mor og hennes fremtidige baby har en annen Rh-faktor, kan dette føre til utvikling av mange patologiske forstyrrelser både i kvinnens kropp og i hennes fremtidige baby. Denne tilstanden er ganske farlig. I noen tilfeller kan rhesus konflikt forårsake spontane miskramper. For å identifisere ulike brudd i dette tilfellet utføres dopplerografi.

Forstyrrelsen av navlestrengen i fosteret er en akutt indikasjon for en Doppler-studie. I dette tilfellet, jo raskere en undersøkelse utføres, desto større er sjansene for en gunstig løsning på situasjonen. Fremveksten av plutselig blodig utslipp fra kjønnsorganet, spesielt i de siste stadier av å bære en baby, blir en tyngre medisinsk indikasjon for å gjennomføre denne studien.

I noen tilfeller kan UZDG utføres til forventende mødre som bærer babyer etter 35 år. Leger mener at ved denne alderen øker antall mulige patologier under graviditeten betydelig.

Mange gravide begynner å bekymre seg noen dager før studien. Ikke gjør dette. Doppler sonografi er en helt smertefri undersøkelse, som ikke gir noen smerte eller ubehag.

Hvis det skal holdes i klinikken, bør den forventende mor ta et ark eller et håndkle. De vil være nødvendig for å legge dem på sofaen før prosedyren. For tiden selger apotek spesielle disponible produkter. I noen tilfeller er det mye mer praktisk å bruke dem enn å bære et håndkle hjemmefra.

I private klinikker er alle engangsark og servietter gitt gratis. Alt dette er allerede inkludert i den etablerte kostnaden av prosedyren. Hvis studien utføres i en vanlig klinikk, bør du også ta noen få flere servietter med deg. De kan trenge det for å fjerne rester av en spesiell gel med hvilken magen skal behandles før prosedyren.

Noen slags streng diett før studien er vanligvis ikke nødvendig. Men på tvers av analysen Ikke misbruk grønnsaker og frukt. Slike produkter inneholder ganske mye grov fiber, noe som kan forbedre gassdannelsen. En mage hovent fra gass vil gjøre det vanskeligere for en lege å visualisere (inspisere) indre organer.

Du bør ikke spise mye vann og drikke rikelig med vann like før testen. Dette kan føre til det faktum at legen ikke ser noe når han utfører dopplerometri. Også, overspising og overdreven drikking kan føre til kvalme eller til og med oppkast i horisontal stilling i en gravid kvinne.

For studien bør du velge de mest komfortable klærne.Legenes kontor ultralyd diagnose - dette er ikke et mote podium. Klær bør ikke holde ned bevegelser. Du bør velge ganske varme og komfortable ting samtidig.

Denne studien er utført i klinikkens ultralyddiagnose. Kommer til en slik mottak, vet en gravid kvinne den nøyaktige tiden det vil bli holdt på. Varigheten av denne prosedyren avhenger av mange forskjellige faktorer. Erfarne spesialister dopplerografi gjøres vanligvis i 20-30 minutter. Imidlertid kan studietiden være betydelig lengre under det patologiske løpet av graviditeten.

Den fremtidige moren legges på en spesiell sofa før eksamen. Standardposisjonen er på baksiden. Bare i noen tilfeller kan legen spørre den gravide kvinnen å vende seg til venstre. Vanligvis er denne situasjonen mulig i tredje trimester av svangerskapet. I stillingen på venstre side av legemet, er livmorstrykket, som allerede er ganske stort i størrelse, redusert til den dårligere vena cava.

Før du utfører hovedprosedyren i studien, bør en ekspert etablere grunnleggende anatomiske landemerker. Disse inkluderer: de viktigste arteriene i livmoren og deres grener, samt navlestrengs blodkar. De er svært viktige for å bestemme hovedindikatorene for uteroplacental blodstrøm.

Så, for bedre visualisering, bruker legen en spesiell gel på kvinnenes underliv. Sammensetningen av denne gel er den mest sikre og hypoallergeniske. Disse stoffene gjennomgår flerfasetesting før de godkjennes for bruk hos gravide kvinner. Strukturen av denne gelen er vanligvis klebrig, fargen og lukten er helt fraværende.

For evaluering av Doppler anses de absolutte verdiene for føtal uterin blodstrøm som den viktigste, men deres kvalitetsindikatorer. Også deres forhold er også tolket. For å oppnå slike verdier måles ulike indikatorer i forskjellige perioder av hjertesyklusen - under systoliske og diastoliske sammentrekninger.

Som et resultat av måling av slike indikatorer, får leger systolodiastoliske forhold, pulserende indekser, motstandsindekser, samt en gjennomsnittlig blodstrømshastighet. For å vurdere resultatene fra legen Sammenligner verdiene med normale verdierbrukt i denne perioden med graviditet.

Etter studien bestemmer legene hvilken gruppe den fremtidige moren kan bli tildelt. Det er 2 grupper - en av dem inkluderer kvinner som ikke har noen brudd på uteroplacental blodstrøm, den andre inkluderer fremtidige mødre som har redusert blodstrømindikatorer i hovedskipene.

Doppler sonografi viser en rekke abnormiteter som oppstår selv i de tidlige stadier av fosterutvikling. Alle patologiske sykdommer er delt av leger i flere grader (klasser) av alvorlighetsgrad. Det er viktig å merke seg at hovedkriteriene er ikke absolutte verdier eller noen sammenheng, men tilstedeværelsen av lokalisering av patologi.

Tabellen nedenfor viser hovedstudien Parametre som brukes av leger for utstedelse av USDG-mening:

Hvis patologiske abnormiteter har oppstått i den uteroplacentala blodstrømmen, hører disse verdiene til klasse 1A. I dette tilfellet har fosteret ingen alvorlige abnormiteter i blodsirkulasjonen. Også i denne situasjonen er det ingen tegn på intrauterin vekstretardasjon og utvikling av den fremtidige babyen.

1B-brudd er preget av et omvendt mønster.I dette tilfellet forekommer ingen patologiske forstyrrelser i den uteroplacentale blodstrømmen. Nedgangen i de estimerte parametrene forekommer i blodkarene som forbinder fosteret med moren. I denne kliniske situasjonen kan tegn på intrauterin vekstretardasjon og vekst av den fremtidige babyen også vises.

Den andre graden av lidelser er preget av utviklingen av de mest varierte lidelsene som påvirker mange blodårer. I dette tilfellet oppstår endringer i både uteroplacental blodstrøm og i placenta og føtalarterier. Denne tilstanden er allerede mer ugunstig. Imidlertid er slike indikatorer ganske tilstrekkelige for at fosteret skal leve og ikke dø.

Ekstrem eller tredje grad av forstyrrelse er allerede et ganske farlig tegn, noe som indikerer en alvorlig forstyrrelse av føtal blodtilførsel. I dette tilfellet er blodstrømmen i det tilførende blodkar mellom den fremtidige babyen og moren betydelig forstyrret. Hvis det på dette tidspunktet ikke er haster for leger å gripe inn og ikke rette opp denne situasjonen, kan fosteret dø.