Ultralyd i den 18. uken av graviditet: føtal størrelse og andre funksjoner
18 uker med graviditet - en tid med relativ rolig. De smertefulle angrepene av toksemi trakk seg tilbake, tyngdekraften har ennå ikke kommet. Stemningen til den fremtidige moren er utmerket. Det er i denne perioden at hun kan motta henvisninger for en ultralydsskanning. Hvilken diagnostikk vil vise på dette tidspunktet og hva du skal forberede deg på, vil vi fortelle i denne artikkelen.
Målet med undersøkelsen
Konseptet med "screening" er allerede kjent for den forventende moren, for i første trimester hadde hun allerede gjennomgått en ultralydsskanning og donert blod for laboratoriebiokjemisk forskning. Ved 18 uker venter en annen screening på henne, den andre på konto. Helsedepartementet anbefaler at det holdes fra 18 til 21 uker., så nå er det riktig tidspunkt å se på den etterlengtede babyen.
Screening ultralyd støttes av data hentet fra laboratoriet. Ifølge resultatene fra begge studiene er det mulig å bedømme mulige patologiske forhold, noen misdannelser av fosteret.
Ultralydundersøkelse ved uke 18 har et viktig mål - identifisere problemer i utviklingen av babyen. Men dette er ikke den eneste grunnen til at skanning er utført. I denne perioden bidrar en ultralydsskanning til orientering i graviditetstiden, hvis de ikke er fullt utklart, og også tilordne en estimert leveringsdato.
I denne perioden allerede Du kan prøve å se barnets kjønn, fordi de ytre kjønnene er fullt dannet.
Hvis barnet ikke er sjenert og viser sex til legen, vil kvinnen kunne finne ut hvem hun forventer er sønn eller datter.
Spørsmålene som løstes under screeningen innebærer ikke sexbestemmelse, derfor betales denne tjenesten, mens alle andre diagnostiske tiltak innenfor rammen av prenatal diagnose er helt gratis for alle kvinner i en "interessant posisjon".
En uplanlagt ultralydsskanning i uke 18 kan gjøres i henhold til indikasjoner - dette er en plutselig smerte, utslipp som ikke kan betraktes som vanlig for gravide kvinner, uoverensstemmelsen mellom uterusens høyde og den obstetriske perioden.
Forberedelse for prosedyren og funksjonene til
En ultralydsskanning i uke 18 kan utføres på to måter - internt eller eksternt. Internt, kalt transvaginal, gir en god utsikt gjennom vaginalveggen, hvis det er vanskelig gjennom brystbenet. Det kan være vanskelig for en lege å undersøke et barn hvis den forventede moren er eier av ekstra pounds og fettfeller på magen.
Den vaginale sensoren er også uunnværlig for truet abort, siden det lar deg se livmorhalsen og livmorhalskanalen tydeligere i uke 18.
Hvis en kvinne har en normal eller tynn bygg, kan denne uka med graviditet utføre en studie på en transabdominal måte - gjennom magen. Forberedelse for ultralyd er ikke nødvendig, uansett hvordan den ble utført. Du trenger ikke å drikke vann eller te for å fylle blæren, det er ikke nødvendig å holde seg til en diett som reduserer flatulens i tarmene.
Hva kan ses på ultralydet?
I uke 18 ser babyen ut som en liten mann, men hodet er fortsatt uforholdsmessig stort. Krummens høyde fra hæl til krone er nesten 20 centimeter, og dens vekt nærmer seg 200-240 gram. Slike dimensjoner tillater ham å fritt rulle, svømme, skyve av fra livmorveggene, gjøre en rekke bevegelser med hender og føtter. Det er i denne perioden at noen gravide begynner å føle de første bevegelsene. Disse er for det meste kvinner som venter på utseende. tvillinger eller tripletter, så vel som multiparøse.
Selv om en kvinne fortsatt ikke føler seg forstyrrelser, kan du nyte bevegelsene til babyen under ultralydprosedyren. Barnets hud er fortsatt veldig tynn, blodårer vises gjennom den. Hjernen utvikler seg raskt, det endokrine systemet begynner å virke denne uken. Denne ultralydssøkingen vil selvfølgelig ikke vise.
Men mamma vil være i stand til å se et lite hjerte, høre på hvordan det banker, hvis utstyret tillater det, så kan du se hvordan babyen klemmer og slår ut knyttneve, sprer fingrene sine.
Krummen skiller allerede lyder. Han var allerede vant til slå av sin mors hjerte, blodets støy i hennes kar, men alt nytt, det som kommer fra utsiden, interesserer og skremmer ham samtidig. Derfor kan babyen leve opp til den ukjente stemmen til helsearbeideren som gjennomfører studien, og omvendt kan bli redd og roe seg.
Kjønnsorganene er tydelig synlige på dette tidspunktet hvis barnet er beleilig plassert for inspeksjon. Det er mulig at ledningen klemmes mellom beina. Og da kan jenta bli forvirret med gutten. Skjulte små gutter kan skjule sin "verdighet" mellom beina og de kan lett forveksle seg med en jente. Prosentandelen av feilen i denne perioden er imidlertid liten - ikke mer enn 2-4%.
Normer og dekoding
Beskrivelsen er sammensatt i tre hovedområder - fosterstørrelse (fetometriske indikatorer), fosteranatomi (tilstedeværelse og forsvarlig dannelse av indre organer), samt beskrivelse av hjelpestoffer og medier - placenta, navlestreng som omgir fostervannet. I tillegg vurderer legen helsetilstanden til kvinnen selv - om alt er i orden med hennes reproduktive organer, om det er trussel om abort.
Fosterfotometri
Det er mulig å trekke konklusjoner om hvordan barnets hode er utviklet, ved to parametere, måles diagnostikerne i utgangspunktet. Dette er langsgående (LZR) og tverrgående størrelse (BPR). Hodet omkrets fullfører bildet. Viktig er vurdert og så stor som baby mage omkrets. På denne tiden utføres målinger også på parrede ben - lårben, shin, skulder og underarm. I uke 18 måles også beinene i nesen.
Barnestørrelse:
Frist, uke | BPR, mm | LZR, mm | Hovedomkrets, mm |
17-18 uke | 38-42 | 50-54 | 135-146 |
Størrelser av paret bein og bein i nesen:
Frist, uke | Lårlengde, mm | Shin lengde, mm | Skulderlengde, mm | Underarm lengde, mm | Nesebenlengde |
17-18 uke | 22-25 | 21-24 | 21-24 | 18-20 | 5,4 -6,0 |
Anatomiske egenskaper
Et barn i livmor er allerede stort nok til at legen skal undersøke sine indre organer. I løpet av studien, undersøke hjertet, unntatt eventuelle mangler på dette orgel og store fartøy. Legen er også interessert i nyrene, barnets blære, tarmene, magen, lungene, galleblæren, hjernekonstruksjonene og cerebellum.
I mangel av mangler og synlige problemer indikerer legen at barnets indre organer ikke har noen funksjoner.
Placenta, navlestreng, fostervann
Standarder og avvik sammenlignes med denne tabellen:
Frist, uke | Placenta - normer | Fostervannmengde | Navlestreng |
17-18 | Modenhet - 0, tykkelse - 19,4 - 20,2 mm | 127-133 mm | Har 3 fartøyer |
Diagnostikeren må markere hvor moderkaken er. For de fleste gravide er denne midlertidige kroppen ansvarlig for å gi barnet alt som er nødvendig for 9 måneder, ligger på baksiden av egglederveggen, og den fremre beliggenheten bør ikke være overraskende.Dette er en variant av normen, som bare krever mer forsiktig behandling av graviditet av den behandlende legen.
Mulige problemer
I ferd med ultralydsskanning i uke 18 kan noen patologiske forhold bli tydelige. På de vanligste, fortell mer:
Størrelsen på barnet ligger bak eller foran normen.
Eventuelle uoverensstemmelser med standardene som er spesielle for frukten i en viss periode, krever nøye studier av leger. Små lags eller fremskritt - kan skyldes ganske ufarlige grunner - arvelighet, trekk ved babyens kroppsstruktur. Tynne foreldre gir vanligvis de samme barna.
Ytterligere undersøkelser fortjener en situasjon hvor dimensjonene avviker i en eller annen retning i 2 uker eller mer.
I dette tilfellet bør du være oppmerksom på nøyaktig hvilke dimensjoner som overstiger normen, om prosessen er symmetrisk (når alle størrelser økes), eller det er asymmetri (bare en del av kroppen økes eller en størrelse økes).
En økning og en nedgang i et barns hode kan være et tegn på genetiske misdannelser, hydrocephalus eller microcephaly. Hvis dimensjonene økes symmetrisk, er det en sjanse for at kvinnen bærer et foster med en tendens til tung vekt (over 4 kilo) eller til en stor vekt (over 5 kilo).
Symmetrisk reduksjon kan snakke om problemer som barnet opplever, opp til intrauterin vekstretardasjon.
Det er imidlertid ikke nødvendig å skynde seg med konklusjoner - barn vokser opp i livmoren med "hopp", og det er mulig at babyen "justerer" i parametrene om et par uker på kontrollens ultralyd.
Benen i nesen ligger bak normen.
Lengden på tutens bein er en markør for kromosomale abnormiteter. Hos barn med Downs syndrom, Patau, Turner og andre uhelbredelige sykdommer, er ansiktsprofilen flatt, nesen er mye mindre enn hos sunne jevnaldrende. Dette faktum er lagt til grunn ved måling av denne parameteren. En liten forsinkelse i lengden av nesebenene bør heller ikke være mye forstyrret.
Snarere er dette grunnlaget for å forsiktig se i speilet til moren selv og undersøke utseendet til hennes slektninger. Kanskje familien har små neser - en arvelig funksjon.
Fra dette synspunktet må moderate økninger i tutens størrelse ikke føre til panikk.
Ved måling av denne parameteren oppstår det ofte feil og feil som skyldes at utstyret som diagnostikken utføres, er utdatert og har lav oppløsning.
Hvis diagnostikeren fortsatt er tilbøyelig til å vurdere at avviket er signifikant, og blodprøver bekrefter ubalansen mellom hormoner og proteiner i kroppen, så er dette grunn til å gå til mottaket til genetikk og muligens å gjennomgå invasive prosedyrer - amniocentese eller chorionbiopsi, med en nøyaktighet på mer enn 99% for å finne ut om barnet er sunt.
Magen er lav
Diagnostikens dom på den lave plasseringen av moderkaken bør ikke introdusere en gravid kvinne inn i en dumhet. Graviditeten har ennå ikke nådd enda halvparten, den mest intensive veksten i livmoren er fortsatt fremover. Barnesetet har all sjanse for å stige høyere med den voksende livmorveggen. I de fleste tilfeller er dette hva som skjer.
Men den installerte lav placentasjon pålegger flere restriksjoner på kvinner - Det skal ikke løfte vekter, bøyes skarpt og knep, ta vitaminkomplekser, spis godt, unngå rask gange, tretthet, legger oftere i en horisontal stilling. I noen tilfeller tilbyr legene sykehusinnleggelse i avdelingen for gynekologi eller patologi av gravide, og du bør ikke nekte det.
Ultralyd bilder
Selv på en konvensjonell todimensjonal ultralyd i uke 18, kan du ikke bare vurdere babyens profil, men også ryggraden, ribber, fingre. Tredimensjonal ultralyd kan utføres på dette tidspunktet, men hittil kan ikke noe spesielt interessant bli funnet i 3D-bildene. Skarpe grimaser fortsatt ikke, "legger ikke". For lyse og følelsesmessige "bilde" bedre å besøke en tredimensjonal ultralyd etter 21 uker.
Hvis legen lykkes med å "komme nær" til sensoren fra under, så kan man i en slik projeksjon tydeligvis se seksuelle tegn - gutten og jenta fra denne vinkelen kan skille seg fra hverandre med et nakent, ikke-profesjonelt øye.
Hvis du vil lagre et bilde fra denne ultralyden for historien, bør du be legen om å gi en digital kopi, fordi ultralydbildene har en tendens til å falme raskt og miste kontrasten i bildet.