Screening ultralyd av første trimester: vilkår og normer

I løpet av første trimester av fosterutvikling oppstår mange unike prosesser. I løpet av denne perioden utvikler barnet alle systemene til indre organer. For å kunne diagnostisere ulike patologier i en så viktig periode, brukes ultralydsscreening.

Innføringen av screeningsundersøkelser i vårt land skjedde ganske nylig. Dette ble tilrettelagt av høy moral og spedbarnsdødelighet. For å redusere denne statistikken utviklet spesialister fra Helsedepartementet spesielle anbefalinger. De sørger for ultralyd flere ganger i hele graviditetsperioden.

Hver fremtidig mor vil sikkert være interessert i spørsmålet om hva screening er. I bokstavelig oversettelse betyr dette begrepet "Sifting". Under screening oppdages alle gravide kvinner. med det patologiske løpet av graviditeten. Fremtidige mødre, som har blitt identifisert eventuelle brudd, skal overvåkes nærmere av leger.

I løpet av denne studien definerer leger både de ulike utviklingsspatologiene til en utviklende baby i livmor og de tilknyttede sykdommene i mors indre organer. Dette er gjort på en enkelt studie.

Hvis det ble identifisert avvik på tidspunktet for undersøkelsen, blir fremtidens mor gitt anbefalinger. vær sikker på å besøke den andre og den tredje screenings.

Ved hjelp av en slik undersøkelse er det også mulig å bestemme kjønn til den fremtidige babyen - dette kan som regel gjøres ved 11-12 uker med graviditet. Erfarne ultralydspesialister kan se barnets kjønn før, men gjør ofte feil.

Den intrauteriniske utviklingen av en baby gjennomgår en rekke påfølgende stadier. Ved slutten av første trimester, når den første dannelsen av kjønnsorganene oppstår, og det bør utføres en undersøkelse for å bestemme kjønn.

Ultralydet gjennomført i denne perioden med graviditet tillater også Beregne leveringsdatoen mer nøyaktig. Vanligvis er denne indikatoren beregnet i fødselsvekt. I dette tilfellet er det en klar forskjell mellom svangerskap og fødselsbetingelser. For å eliminere forvirring, anbefaler eksperter å bruke begrepet "obstetrisk" gestasjonsalder.

Første trimester er ikke den beste tiden for å utelukke alle genetiske og kromosomale sykdommer i fosteret. Det er imidlertid verdt å merke seg at i denne perioden Du kan identifisere noen tegn på disse patologiene. For dette har leger og forskere utviklet en rekke ulike ultralydskriterier som brukes til å utarbeide en konklusjon. De hjelper leger umiddelbart å mistenke tilstedeværelsen av de første tegnene på genetiske abnormiteter hos en baby.

Ved å bruke ultrasound er det også mulig å oppdage visse nedsatt uteroplacental blodstrøm. Denne metoden vil tillate å bestemme de patologiske sammentringene eller andre abnormiteter i blodkarene som foder fosteret. Om nødvendig kan en hjelpemetode, kalt dopplerografi, brukes. Det lar deg bestemme de ulike patologiene i blodstrømmen mer nøyaktig. Under den første ultralydsscreeningen kan spesialister også identifisere ganske farlige patologier.

For å identifisere nye patologier på dette stadiet av graviditet, er det nødvendig med en ultralydsundersøkelse av ekspertnivå.

En screeningsstudie er en nødvendig klinisk test for å identifisere farlige forhold som kan føre til trusselen om abort. Spesialister ved hjelp av spesielle ultralydssensorer ser og identifiserer ulike patologier som bidrar til utviklingen av føtal hypoksi. Denne tilstanden er ganske tydelig når du bruker høyoppløsningsenheter.

Legene anbefaler at alle fremtidige mødre, uten unntak, screenes. Den andre ultralydsundersøkelsen utføres som regel helt til alle forventende mødre. Den tredje screeningen er vanligvis foreskrevet for visse medisinske forhold i tilfeller der det faktisk er nødvendig.

Kliniske situasjoner er tillatt der screening kan forsinkes i 1-2 uker. Imidlertid bør skiftet i skjemaet for screening ultralyd nødvendigvis være avtalt med obstetrikeren-gynekologen.

Den obstetrikiske gynekologen, som overvåker fremtidens mamma under hele utviklingen av graviditeten, gir retninger for screening. Denne medisinske skjemaet indikerer de gravide kvinners personopplysninger, forventet varighet av graviditeten, og gjør også ulike notater om helsetilstanden. I denne retningen indikerer også dato og klokkeslett for ultralydet.

Du kan også studere i en privat klinikk. For dette er det vanligvis ikke nødvendig med henvisning fra lege. Fremtidig mamma kan registrere seg for en slik studie alene.

Prisene for ultrasound i private klinikker varierer. Den gjennomsnittlige kostnaden for en slik studie er 2000-4000 rubler. Hvis undersøkelsen skal utføres på utstyr av ekspertklasse eller en mer kvalifisert spesialist, vil denne diagnostiske prosedyren koste litt mer. I store byer når kostnaden for den første ultralydsundersøkelsen noen ganger 8000 rubler eller mer.

For å oppnå pålitelige og nøyaktige resultater av studien, bør den fremtidige moren være nøye forberedt på screening. Vanligvis blir alle anbefalinger gitt til kvinnen ved neste fødsel av hennes obstetrikeren-gynekolog.

Grunnleggende opplæring i de tidlige stadiene av alle gravide, som regel, er den samme for alle. Det kan imidlertid være små forskjeller. Vanligvis er de forbundet med fylling av blæren. De fleste kvinner bør ikke bruke mye væske direkte før diagnostisk prosedyre. Spesielt hvis undersøkelsen skal utføres ved transvaginal metode.

Det er imidlertid noen unntak. I disse tilfellene anbefaler legene et par timer før ultralydet drikk ca 0,5 liter væske. Blæren fylt med vann skyver livmoren fremover, noe som gjør den mer tilgjengelig for visualisering. Denne spesielle trening er ikke nødvendig for alle kvinner. Hvis hun fortsatt er nødvendig, vil legen advare den fremtidige mamma om det.

I de tidlige stadier av graviditeten er det ikke nødvendig med betydelig forberedelse. Vanligvis, for å oppnå nøyaktige forskningsresultater, anbefaler leger at de forventede mødrene er sikker på å følge et spesielt diett. I slike mat Alle fete og stekte matvarer er begrenset.

For fremtidige mumier som lider av diabetes, spesielt med ukontrollert flyt, kan slike anbefalinger ikke implementeres. Hoppe over neste frokost kan føre til en kritisk nedgang i blodsukkernivået, noe som er svært uønsket for både mamma og hennes baby.

Tarmene fylt med gasser vil ikke tillate ultralydspesialisten å gjennomføre en fullverdig studie. I dette tilfellet vil uttrykket om ekonegativnosti være tilstede i ultralydrapporten, som kvinnen vil motta etter undersøkelsen.

Drikker mye proteinprodukter i 2-3 dager før undersøkelsen er ikke verdt det. Slike matvarer, spesielt i store mengder, bidrar også til oppblåsthet. Det er bedre at maten var så lett som mulig, men høyt i kalorier og næringsrik. For denne perfekte magert fuglen eller hvit fisk med frokostblanding garnityr.

For å minimere risikoen for unøyaktige forskningsresultater, bør begrense gjennomføringen av enhver fysisk aktivitet. Forventende mødre bør erstatte dem med friskluft i et moderat tempo. De vil ikke bare få nytte av kvinnekroppen, men også babyen, som er i livmorskelen hennes.

Eventuelt psyko-emosjonelt stress bidrar også til brudd på metabolske prosesser i kroppen av en gravid kvinne. Eksperter har lenge oppdaget et interessant faktum: i mistenkelig og bekymringsfull om bagatellene gravid under ultralydet Barnet kan vende seg bort fra sensoren eller begynner å bevege seg aktivt. For å undersøke fosteret fullt ut, anbefaler leger sterkt at gravide ikke blir nervøse og ikke bekymre deg.

Hvis den fremtidige moren fortsetter å røyke mens han bærer barnet, så på kvelden før studien, er det nødvendig å begrense antall røykte sigaretter betydelig. Legene har bestemt at nikotin og tjære inneholdt i tobakk forårsaker en hypoksisk tilstand i fosteret. Også disse kjemikaliene fører til nedsatt uteroplacental blodstrøm, som vil bli avslørt på ultralyd.

Screeningstester utføres av ultralydspesialister. De har spesiell trening i denne delen av medisin. Det er bedre at den første screeningen utføres av en kvalifisert og erfaren doktor som har tilstrekkelig erfaring i å utføre slike studier.

Dette vil noe redusere risikoen for mulige feil og konklusjonen av feil konklusjon etter undersøkelsen. Hvis, etter ultralydsundersøkelsen, en obstetriksk-gynekolog har noen tvil om resultatene ikke er pålitelige, kan han sende den fremtidige moren å re-studere allerede til en annen spesialist.

Det er visse situasjoner når en screeningsundersøkelse ikke utføres i en vanlig antenatalklinikk. Fremtidige mumier med alvorlige comorbide sykdommer i indre organer eller svangerskapssykdommer kan henvises til det perinatale senter for undersøkelse. Spesialister fra denne medisinske institusjonen vil kunne identifisere alle "skjulte" patologier eller fremvoksende uregelmessigheter av intrauterin utvikling av babyer mer nøyaktig og nøyaktig.

Foreløpig kan studien gjennomføres ved flere metoder.Tidlig i de fleste tilfeller brukt transvaginal. Teknikken i denne prosedyren innebærer bruk av en spesiell ultralydssonde innført i skjeden. Redd for denne typen eksamen er ikke verdt det. Med den riktige teknikken for ytelse, vil den ikke gi kvinnen smerte og ubehag.

Den transvaginale metoden lar deg identifisere ulike patologier både hos mor og foster ganske effektivt og nøyaktig. For denne diagnostiske prosedyren finnes det en rekke kontraindikasjoner, det er ikke egnet for kvinner med forverring av kolpitt eller vaginitt. I disse situasjonene er det bedre å ty til en alternativ metode - transabdominal.

I dette tilfellet brukes en ultralydssensor, som legen driver en "gravid" mage på. Denne metoden er også en utmerket måte å diagnostisere ulike intrauterin vekstfeil. De fleste forventede mødre foretrekker denne metoden for ultralyd. Som regel utføres en undersøkelse på denne måten også hvis Under diagnostisk prosedyre er pasientens ektefelle tilstede.

For høykvalitetsbilder, bruk en spesiell diagnostisk gel. Den er gjennomsiktig og litt klebrig til berøring. Gelen blir brukt på området av den fremtidige mammens mage like før prosedyren.

Dette stoffet hjelper ultralydbølger til å reflektere og trenge godt inn i kroppens indre miljø. Gens kjemiske sammensetning er helt hypoallergen og kan ikke forårsake allergiske manifestasjoner.

Hvis studien vil bli gjennomført i kvinneklinikken, bør det fra det fremtidige mors hus ta et håndkle. Det vil være nødvendig for å legge det på en spesiell sofa som studien vil bli gjennomført.

Vanligvis utføres en ultralydssøk på baksiden. Bare med visse sykdommer i livmoren i en kvinne, kan en spesialist som utfører forskning spørre henne om å slå på venstre eller høyre side. Etter prosedyren kan det hende du trenger papirservietter. De trengs for å fjerne gelrester fra magen.

Hvis studien skal gjennomføres i en privat klinikk, trenger du ikke å ta noe med deg. Alle nødvendige elementer er allerede inkludert i kostnaden av prosedyren og vil bli gitt. En lege som utfører en ultralydsskanning, kan be om medisinsk journal. For dette bør den fremtidige moren ikke glemme å ta kortet med deg.

Etter studien, vil legen som gjennomførte undersøkelsen, definitivt gi sin mening. Det vil bare vise endringene som legen så under studien. Også i konklusjonen skal angis størrelsen på alle de studerte parametrene, som kan bestemmes på dette stadiet av graviditet.

Forventende mødre bør huske det En slik konklusjon anses ikke som en diagnose.. Det krever obligatorisk behandling av en fødselslege-gynekolog. Dekoding kan kun utføres av en lege som observerer fremtidens mamma og utfører en klinisk undersøkelse. Det er han som bestemmer forekomsten av patologier og diagnoser.

I noen tilfeller, etter studien, kan legen henvise kvinnen til en ytterligere oppfølgingsundersøkelse. Vanligvis i denne situasjonen utføres noen biokjemiske analyser. Du kan også trenge å konsultere en terapeut eller en "smal" spesialist.

For å vurdere intrauterin utvikling av fosteret på dette tidspunktet, bruker leger spesielle ultralydindikatorer. De ble utviklet av forskere som tok hensyn til egenskapene til fostrets fysiologi og anatomi. Bruken av disse indikatorene hjelper fagpersoner til å mistenke genetisk og kromosomal patologi, samt å identifisere utviklingsmessige abnormiteter hos barnet i de tidlige stadiene:

• Kopchik-parietal størrelse (KTR) - Dette er en grunnleggende indikator brukt i prenatal forskning i første trimester.Mange eksperter foretrekker å bruke spesielle tabeller der det er angitt normale verdier for denne indikatoren. Med babyens vekst øker denne parameteren. Dette indikerer en normal grad av graviditet og optimal intrauterin utvikling av fosteret.

• hjerterytme - En annen estimert indikator. Det viser hvor godt føtale hjerte muskler er kontraherende. Myokardiet av babyen begynner å fungere fra den 6. uke av sin intrauterin utvikling. Dette bidrar til at doktoren som utfører studien, enkelt kan beregne antall hjerteslag per minutt. Normalt er denne indikatoren ved 9. uke med intrauterin utvikling allerede 130-140 per minutt. Eventuelle avvik fra normale verdier kan indikere problemer i barnas kropp. I dette tilfellet kan det være nødvendig med ekstra diagnostikk. Heartbeat er en svært viktig indikator som må vurderes.

• Karmens tykkelse - Også svært viktig ultralyd - et kriterium for å bestemme ulike bruttofeil i utviklingen. Denne indikatoren brukes til å forutsi risikoen for ulike genetiske indikatorer. Ved uke 11 av fosterutvikling blir dette ultralydskriteriet lik 0,8-2,4. En uke senere endres verdiene til 0,7-2,7.
• I løpet av studien kan legene identifisere en ganske farlig tilstand som kalles gipertonusom. Det kan føre til spontan abort eller truet abort. I denne situasjonen vil en fødselslege-gynekolog sende fremtidig mor til sykehusinnleggelse. For å normalisere uterusens tone krever en kompleks terapi og normalisering av dagregimet.