Hva er tubal sterilitet og hvordan behandles det?
Dessverre står flere og flere kvinner overfor vanskeligheter med å unnfange et barn. Dette kan bidra til ulike patologier, inkludert utvikling av tubal infertilitet.
Hva er det
Kvinne infertilitet er en patologi der, til tross for alle forsøk på å bli gravid, lykkes en kvinne ikke. Leger skiller flere kliniske varianter av infertilitet. En av dem er den såkalte tubal infertilitet. I deres praksis bruker leger en mer presis medisinsk betegnelse, noe som betyr denne tilstanden. Denne patologien kalles også tubal-peritoneal infertilitet. I utviklingen spiller en stor rollefaktor, som bestemmer opprinnelsen til denne patologiske tilstanden.
Det skal bemerkes at i den generelle strukturen av forekomsten av kvinnelig infertilitet er tubal-peritoneal funnet ganske ofte. Således, ifølge statistiske data, utgjør denne patologen 30-40% av alle tilfeller av registrert infertilitet hos kvinner. En slik høy prevalens bestemmer betydningen av denne patologien. Mange vitenskapelige studier gjennomføres årlig for å hjelpe leger å forbedre diagnosen og behandlingen av denne sykdommen hos kvinner som lider av det.
Årsaker til utvikling
I utviklingen av tuboperitoneal infertilitet identifiserer leger flere forhold som bidrar til forekomsten av denne patologien. De skiller dem etter opprinnelse.
Påvirkning av rørfaktor
Når det gjelder denne grunnen for utviklingen av infertilitet, indikerer leger at en kvinne har visse patologier som er knyttet til egglederne. Normalt forbinder egglederøret eggstokken med livmoren, som direkte deltar i oppfattelsesprosessen. For at det modne egget skal fusjonere med spermatozonen, må det gå inn i egglederen. Og det er langs egglederen som det befruktede egget beveger seg inn i livmorhulen, hvor implantasjonen (tett vedlegg) til livmorveggen vil fortsette å skje. dermed Anatomiske eller funksjonelle feil i egglederørene er predisponerende faktorer for utvikling av tubal infertilitet.
Mange kvinner tror at bare patologier fører til utvikling av tubal infertilitet, der egglederne er nedsatt. I dette er det bare en viss sannhet. Faktisk kan slike patologier forårsake tubal infertilitet, men er ikke de eneste. Også kroniske inflammatoriske sykdommer i fallopierørene, som er ledsaget av vedvarende og langvarig betennelse som oppstår i livmorforbindelsen, kan også føre til utvikling av tubal infertilitet.
Det er verdt å merke seg at i løpet av betennelsen er organets fulle fysiologiske funksjon svekket. Dette bidrar til det faktum at egglederen begynner å peristalisere mindre. I en slik situasjon forekommer bevegelsen av det modne egget å bli gravid, noe sakte.
Spermatozoa, som er i et ugunstig miljø for dem, beholder deres levedyktighet bare i noen dager.Hvis egget beveger seg for sakte gjennom egglederen, er muligheten for naturlig befruktning nesten null. Som et resultat bidrar dette til at en kvinne som lider av en kronisk betennelsessykdom i livmoderrøret (salpingitt), kan møte problemet med tubal infertilitet.
Utviklingen av infertilitet av egglederrør forårsaket av adhesjoner kan føre til en rekke infeksjoner, inkludert de som er seksuelt overførte. Slike sykdommer innbefatter for eksempel klamydia eller gonoré.
Årsakene som bidrar til utviklingen av sekundære patologier som fører til infertilitet, er også intrauterin gynekologisk inngrep. Disse inkluderer følgende:
- skraping, utført av ulike grunner både for medisinske og diagnostiske formål;
- abort med bruk av medisinske instrumenter;
- hydrotubasjon av livmorrørene.
Endometriose kan også føre til utvikling av tubal sterilitet. Dessverre har denne farlige patologien blitt stadig mer vanlig i gynekologisk praksis. Endometriose forstyrrer fullstendig funksjon av fallopierørene, som også bidrar til å redusere sannsynligheten for selvoppfattelse av babyen.
Påvirkningen av peritoneal faktor
Vedlikeholdsprosessen, som følge av at forskjellige adhesjoner opptrer (utvekster), kan utvikles i kvinnekroppen nesten hvor som helst. Et unntak er ikke hvelvet i bekkenet. Tilstedeværelsen av adhesjoner i bekkenet og bukhulen hos kvinner kan betraktes som peritonealfaktoren for tuboperitoneal infertilitet. Det bør bemerkes at adhesjoner kan danne seg på forskjellige steder. Så kan de lokaliseres i blæren, bak livmoren, i eggstokkene og egglederørene. Vedheftene, som om "tråder", begynner å strekke orgelet i forskjellige retninger. Dette fører til at organet som påvirkes av limprosessen, ganske enkelt ikke kan fungere fullt ut.
Tilstedeværelsen av adhesjoner i egglederøret er en separat patologi. I dette tilfellet har modne egg, som er produsert av sunne eggstokkene, nesten ingen sjanse til å møte med spermatozoa. Adhesjoner som er tilstede i egglederøret er en mekanisk hindring for eggets bevegelse. I dette tilfellet er sannsynligheten for naturlig oppfattelse også betydelig redusert.
Utviklingen av adhesjoner i bekkenet hos kvinner kan skyldes ulike årsaker. Blant dem er konsekvensene av gynekologisk og kirurgisk operasjon.
Tilstedeværelsen av tidligere operasjoner i historien skal være et advarselsskilt for legen. I en slik situasjon er det nødvendig med en utvidet diagnose, inkludert å identifisere adhesjoner i bekkenet.
Hvordan manifesterer han seg?
Faren for tubal infertilitet på mange måter ligger i det faktum at en kvinne i lang tid kanskje ikke engang mistenker at hun har et stort problem med den naturlige oppfatningen av en baby. Selv i nærvær av kroniske sykdommer i fallopierørene, utvikler ikke røret ufruktbarhet alltid. Som regel, for første gang å tenke på mulig tilstedeværelse av tubal-peritoneal infertilitet, gjør mislykkede forsøk på et par til å unnfange en baby.
I det overveldende antallet tilfeller kommer kvinner i reproduktiv alder til en avtale med en fertilitetsspesialist eller gynekolog, som, til tross for gjentatte forsøk på å bli gravid, ikke kan gjøre det. For å fastslå patologien som forårsaket denne tilstanden, gjør leger leger til utnevnelsen av en rekke diagnostiske prosedyrer, inkludert for en rekke indikasjoner, inkludert undersøkelsen av høydenes åpenhet. Etter en slik diagnose kan leger forstå den nøyaktige årsaken som påvirket utviklingen av tubal-peritoneal infertilitet i hver spesiell situasjon.
behandling
Terapi for tubal infertilitet er alltid kompleks og ganske kompleks.Før behandling bør en kvinne ha mod og tålmodighet. Noen ganger skjer det at for å oppnå et positivt resultat krever mye tid, innsats og til og med økonomiske kostnader. Hvis legene avgjør at årsaken som fører til tubal-peritoneal infertilitet kan styres ved hjelp av komplisert terapi, vil de definitivt snakke om dette til pasienten. En positiv holdning til behandling er en av de viktigste komponentene i suksess.
Narkotika terapi
Behandling med medisiner utføres vanligvis hvis en kvinne med tubal infertilitet har noen kroniske inflammatoriske sykdommer i egglederne. En rekke stoffer bekjemper betennelse, og derved reduserer bivirkninger. Valget av behandlingstaktikk er i stor grad avhengig av den spesifikke patologien som forårsaket utviklingen av tubal infertilitet. Så, med hensyn til terapi, kan en kvinne som drømmer om å bli mor, bli gitt antiinflammatoriske legemidler. De er vanligvis tildelt kurset opptak. I dette tilfellet må legen indikere en enkelt dose og antall dager med opptak. Det bestemmes individuelt.
Hvis årsaken til den inflammatoriske prosessen i egglederne er blitt en infeksjon, er reseptbelagte antibakterielle legemidler kreves. For tiden foretrekker leger moderne antibiotika, som har et bredt spekter av handling. Fordelene ved utnevnelsen av slike midler er åpenbare. Antibiotika med et bredt spekter av handling kan effektivt håndtere et bredt spekter av patogene (patogene) mikrober. Moderne antibakterielle stoffer blir vanligvis godt tolerert. De er også tildelt til utvekslingsmottaket.
Etter gjennomføring av antibiotikabehandling utføres en evaluering av dens effektivitet nødvendigvis. For denne kvinnen kan bli tildelt blodprøver, samt gjennomføringen av samlingen av smører fra kjønnsorganet. Hvis antibiotikabehandlingen er anerkjent som ineffektiv, velges et annet antibiotika med et alternativt regime.
Ved behandling av smittsomme patologier kan man bruke forskjellige stoffer. Så, noen av dem er skrevet ut for oral administrasjon - i form av kapsler, pulver eller tabletter. Andre injiseres via injeksjoner.
Valget av administrasjonsmetode for legemidlet avhenger av dets kjemiske egenskaper. Veien for å administrere stoffet er valgt av den behandlende legen.
fysioterapi
For behandling av tubal-peritoneal infertilitet kan et bredt spekter av fysioterapeutiske metoder benyttes. En av dem er utnevnelsen av elektroforese med legemidler som har antiinflammatorisk og resorberende virkning. For å oppnå en positiv effekt, er det vanligvis nødvendig med flere prosedyrer.
Hyppigheten av besøk og antall behandlingstimer bestemmes av den behandlende legen sammen med fysioterapeut. For hver fysioterapeutisk teknikk er det en rekke kontraindikasjoner, slik at de kun utnevnes av spesialister.
Gynekologisk kirurgi
I noen tilfeller, for å eliminere årsaken som førte til utvikling av tubal infertilitet, er kirurgisk inngrep nødvendig. Operasjonen i dette tilfellet skal være rettet mot å forbedre situasjonen, og bør også bidra til å forbedre muligheten for naturlig oppfattelse. Etter en kirurgisk gynekologisk inngrep på egglederørene, kan en kvinne bli foreskrevet et støttende kompleks med medisinering, så vel som om nødvendig fysisk terapi.
Assisted Reproductive Technologies
Dessverre er det i praksis ganske ofte tilfeller hvor legene fortsatt ikke kan nås etter en lang og noen ganger svekkende behandling av en positiv terapeutisk effekt.I så fall kommer hjelp fra en kvinne som ønsker å føle skjønnheten i moderskapet, fra moderne medisinske teknologier, hvorav en er in vitro befruktning (IVF).
Før IVF, trenger en kvinne som planlegger å bli en baby snart trening. For dette foreskriver legene en fremtidig mor for et sett med undersøkelser, og velg om nødvendig et behandlingsregime. Dette er nødvendig for at hun var i stand til å bære babyen under graviditet.
Før IVF er behandlingen av samtidige sykdommer også obligatorisk, da forverring av slike patologier under svangerskapet kan forverre prognosen betydelig.
Om hva som er ufruktbar, se følgende video.