Appendisitt hos barn i ulike aldre: symptomer og behandling

Den inflammatoriske prosessen i den siste delen av cecum kalles blindtarmbetennelse. Denne sykdommen oppstår hos mennesker i ulike aldre. De kan lett bli syke små barn og tenåringer. Uten tidsidig medisinsk behandling kan denne sykdommen være dødelig eller forårsake alvorlige komplikasjoner.

Årsakene til blindtarmbetennelse kan være helt forskjellige eksterne faktorer. Vanligvis oppstår betennelse etter hypotermi eller nedsatt immunitet. Et barn kan også bli syk med denne sykdommen hvis han har kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet.

Hos spedbarn kan den såkalte mekaniske (eller obstruktiv) årsaken være en vanlig årsak til blindtarmbetennelse. I dette tilfellet overlapper tarmens lumen noen form for mekanisk hindring. Hos spedbarn resulterer dette ofte i inntak av utenlandske komponenter (svelget leker eller andre gjenstander) i magen, og deretter tarmen, så vel som ormer og andre parasitter, fecal steiner. Hos spedbarn som er utsatt for hyppig forstoppelse eller utilsiktet utslipp av avføring, kan fecale akkumuleringer i tarmene oppstå, noe som vil forårsake betennelse i cecumveggen og til og med føre til blindtarmbetennelse.

Den mest sjeldne årsaken til blindtarmbetennelse kan være medfødt tarmsykdom. I dette tilfellet er barnet allerede født med en modifisert tarm. Dette kan være en individuell forkortelse av lengden, samt flere bøyninger eller bøyninger av veggen. I dette tilfellet kan blindtarmbetennelse også utvikle seg ganske ofte når de blir utsatt for eksterne faktorer.

Hvorfor rettidig diagnose av blindtarmbetennelse er viktig, kan ses i neste video.

Som alle inflammatoriske sykdommer, kan appendisitt forekomme i flere former. Hvis sykdommen oppsto for første gang og fortsetter med ganske alvorlige kliniske symptomer, kalles dette skjemaet akutt. Hvis etter behandlingen, der vedlegget ikke er fjernet, kommer appendittitt tilbake, så kalles denne sykdomsformen kronisk. Det krever fjerning av vedlegget for å forhindre fremtidige farlige symptomer.

Alle akutte former av sykdommen kan deles inn i flere typer:

• Catarrhal form av sykdommen. I dette tilfellet fortsetter sykdommen så rolig som mulig og som regel ikke livstruende komplikasjoner. I denne formen fanger den inflammatoriske prosessen veggen av cecum og provoserer utseendet til de første spesifikke symptomene på blindtarmbetennelse. Hvis en kirurgisk operasjon ble utført i tide, er babyen fullstendig herdet.
• Flegmonøs form av sykdommen. Det er allerede farligere, det kan forårsake livstruende komplikasjoner. I denne varianten av sykdomsforløpet er det allerede alvorlig betennelse i tarmveggen. Trombose av kar som leverer cecum er også mulig.
• Gangrenous form. Den farligste varianten av sykdommen. Under betennelse i løpet av sykdommen dør tarmveggen av.Et slikt alternativ kan føre til livstruende komplikasjoner: et gjennombrudd av veggen og frigjøring av hele tarminnholdet i magen (med dannelse av peritonitt og sjokk). I dette tilfellet kreves akutt operasjon med fjerning av organet. Bare dette tiltaket vil bidra til å redde babyens liv.

Det er bedre for hver mamma å være kjent med manifestasjonene av denne sykdommen for å lett gjenkjenne et farlig problem hjemme. Å bestemme denne sykdommen er ikke alltid lett.

Ofte tror foreldre at vedlegget er på høyre side. Dette er imidlertid ikke helt sant. Vermifor prosessen er veldig mobil. Anatomisk kan den være plassert ikke bare til høyre. I 20% av babyer er det på venstre side. Hver 9 barn av 10 kan til og med være lokalisert i nærheten av navlen.

Utbruddet av sykdommen kan være ganske uspesifisert. I mange babyer forekommer sykdomsutbruddet under forkjølelse av forkjølelse. I de første dagene stiger kroppstemperaturen til 37 grader, svakhet oppstår, sjeldnere frysninger. Barnet blir tregt, spiser dårlig, nekter å leke. Vanlige aktiviteter gir ham ingen glede. Barnet er trøtt, ofte løgner, sparer magen.

I løpet av de to første dagene, kan foreldre ofte ikke mistenke appenditt og begynne å gi barnet medisiner for feber, som med influensa eller akutte luftveisinfeksjoner. Til tross for at behandlingen startet, er effekten imidlertid ikke lagt merke til. I mellomtiden blir barnet verre. Det er allerede mer spesifikke symptomer for denne sykdommen. Kroppstemperaturen stiger til 38-39 grader. Barnet klager over smerte i magen.

I de første to dagene begynner smerten i området nær navlen. Så går hun gradvis ned til lysken eller i høyre halvdel av kroppen. Smerten er mye verre når du endrer kroppens stilling. Et barn kan utvikle kvalme eller til og med oppkast. Dette er imidlertid ikke et obligatorisk blindtarmsbetennelsessymptom.

Det er viktig å merke seg arten av smerte i blindtarmbetennelse. Det kan være annerledes. Noen babyer føler seg smerte moderat, uten plutselige økninger. Annet - spasmer. I dette tilfellet intensiverer smerten først og senker den litt. Som regel skjer i de fleste tilfeller ikke brudd på stolen. Bare babyer med kronisk tarm- eller magesykdom kan noen ganger ha forstoppelse eller diaré, men disse er ikke-spesifikke tegn på sykdommen.

Hos barn i ulike aldre kan sykdomsforløpet variere betydelig. Ifølge de nyeste vitenskapelige studiene forekommer toppincidensen i en alder av 10 år, 12 år. I de fleste tilfeller er ikke spedbarn påvirket av denne sykdommen. Barn opp til 5 år blir også syke relativt sjelden.

Ifølge statistiske medisinske data er hver femte person med appendisitt et barn i alderen 6 år, 7 år. Mer enn halvparten av alle tilfeller av betennelse i vedlegget hos barn forekommer i ungdoms- og middelalderen. Som regel er dette barn fra syv til 14 år.

For barn i denne alderen er preget av gradvis utvikling av sykdommen. Kroppstemperaturen stiger relativt lavt. Ofte kan kvalme eller gagging forekomme. Barn blir ofte humør, dårlig spist, veldig rastløs.

Barn opp til tre år har ofte tørst og alle symptomer på dehydrering. Hud og lepper blir tørre. Barnet begynner å spare magen, tillater ikke å undersøke eller røre. Krummer i de to første årene av livet kan også ofte oppstå forstoppet eller svært tynn engangsklær.

Hos barn øker kroppstemperaturen til 37,5-38 grader. I mer alvorlige varianter av sykdommen - til og med opptil 39 grader. Småbarn er ofte syk, med oppkast eller unormal avføring, som regel, forekommer ikke.

Karakterisert av alvorlig smerte i magen. Når du ser på eller prøver å berøre magen, blir den sterkt forbedret. Barnet forsøker ikke å ligge på den skadde siden, da dette øker smerten sterkt.

I mange tilfeller fortsetter appendisitt i denne alderen sammen praktisk talt de samme scenariene som hos voksne. I de første par dagene er det karakteristiske smerter i navlestregningen med gradvis bevegelse i høyre halvdel av magen eller i lysken. Ofte stiger kroppstemperaturen til 37-37,5 grader. Smerten er ofte paroksysmal, uten alvorlige spasmer.

Alle symptomer på sykdommen er ikke-spesifikke. Ofte er det ganske vanskelig å fastslå blindtarmbetennelse selv. I dette tilfellet, sørg for å søke profesjonell medisinsk råd fra en barneleger.

Utseendet til de første symptomene på sykdommen er ennå ikke hundre prosent diagnosemetode. Bekreft blindtarmbetennelse kan bare lege. For å gjøre dette, vil legen først undersøke babyen, gjennomføre alle spesielle medisinske tester, slik at det med tilstrekkelig nøyaktighet kan bekrefte sykdommen hjemme.

I vanskelige tilfeller, når diagnosen blindtarmsbetennelse er vanskelig å etablere, leger leger til ytterligere diagnostiske metoder. Først vil kirurgen se på babyen. Da kan barnet tilbringe en ultralyd i bukhulen. Denne testen vil vise tilstanden til vedlegget, om det er betennelse.

Betennelse i vedlegget er en kirurgisk sykdom. I de fleste tilfeller, når det bekreftes diagnosen, må det betent organet fjernes kirurgisk. Hjemmodus i dette tilfellet er ekstremt farlig. Uten levering av rettidig kvalifisert medisinsk behandling, kan barnet til og med dø.

Under oppholdet på sykehuset vil barnet bli gitt alle nødvendige akutt diagnostiske tester og analyser. Etter å ha bekreftet diagnosen, vil operasjonen for å fjerne vedlegget bli utført på ganske kort tid. Å utsette en operasjon i mange tilfeller er veldig farlig. Dette kan føre til utvikling av peritonitt eller septisk sjokk hos en baby.

Gjenoppretting fra kirurgi varer vanligvis 10-14 dager. På denne tiden blir babyen tildelt et spesielt diett som sparer organene i mage-tarmkanalen. Vitaminbehandling vil bidra til å raskt gjenopprette barnets immunitet. Alle fysiske aktiviteter (og enda mer så å besøke sportsseksjoner) tillates en måned etter operasjonen, ikke tidligere. I dette tilfellet bør all fysisk aktivitet innføres gradvis. Å øke tunge gjenstander over 5 kg er strengt forbudt (i tre måneder).

De vanligste komplikasjonene ved blindtarmsbetennelse er:

• Utvikling av peritonitt. Hvis medisinsk hjelp ble gjort ut av tid, eller sykdommen fortsetter i en aggressiv og farlig form, kan det oppstå betennelse i bukhinnen. Dette forverrer prognosen betydelig og krever akutt operasjon.
• Septisk sjokk. I enkelte tilfeller kan blindtarmbetennelse også skyldes bakterier eller virus. Med nedsatt immunitet kan et barn utvikle sjokk. I dette tilfellet faller blodtrykket kraftig og pulsen øker. Barnet kan til og med miste bevisstheten. Utviklingen av sjokk er en livstruende hendelse.
• Gjennombruddsvegg av cecum. Hvis sykdommen er sen mistanket (eller en kirurgisk operasjon ikke utføres i tide), på grunn av alvorlig betennelse, kan tarminnholdet helles i bukhulen. Dette er en svært farlig tilstand som kan forårsake peritonitt eller septisk sjokk i løpet av få minutter.
• Støt (på grunn av dehydrering). Når uttrykte symptomer på forgiftning ser sterke symptomer på dehydrering. Dette fører til stor belastning på hjertet og blodårene. Barnet kan utvikle takykardi eller arytmi.

Komplikasjoner av blindtarmbetennelse kan forekomme i nesten hvilket som helst løpet av sykdommen. Hvis en baby har kroniske sykdommer, blir immuniteten redusert, eller han får kortikosteroidhormoner, øker risikoen for komplikasjoner flere ganger.

Etter operasjonen for å fjerne vedlegget mens det fortsatt er på sykehuset, vil barnet bli foreskrevet et spesielt, sparsomt kosthold. De første dagene kan babyer bare spise pureed og fettfattige matvarer. Alle retter er forberedt sparing metode. Menyen inneholder som regel bare grøt, munnslimete supper og dampmager kjøtt.

Ved uttømming fra sykehuset, gir kirurgen anbefalinger til Mamma at du kan spise babyen etter operasjonen. Terapeutisk diett anbefales å bli fulgt i en til to måneder. Dette vil tillate at inflammert tarmvev raskt gjenoppretter, en svak barns kropp vil bli styrket.

De grunnleggende prinsippene for klinisk ernæring etter kirurgi:

• Små deler av maten. Spedbarn bør spise opptil seks ganger om dagen (i moderasjon). Volumet og mengden av mat måles i henhold til alderstabeller. Overeating i postoperativ periode er veldig farlig! Dette kan føre til re-betennelse i tarmen og forårsake komplikasjoner.
• Fraværet av veldig fett, stekt mat. Alle produkter som inneholder røkt eller marinade er også utelukket. All mat bør bare være lett saltet. Krydret og altfor lyse krydderier forbudt. I den første måneden kan du bare legge til litt salt i maten. Fra den femte uken etter operasjonen kan du legge til litt sort pepper. Du kan legge til sukker, vanilje eller litt kanel til søte retter.
• I løpet av de to første ukene etter operasjonen, kan friske frukter og grønnsaker spises bare etter varmebehandling. Råfrukt med skallet er strengt forbudt. Epler og pærer er velsmakende etter baking med et lite tilsetning av kanel eller pulverisert sukker. Prøv å begrense en stor mengde råfiber i barnets diett.
• Skriv fiberen gradvis.. Grunnlaget for dietten for de to første ukene for babyen er godt kokt frokostblandinger, samt kjøttprodukter eller fjærfe. Du kan bruke fisk.
• Velg en sparsom matlaging. Grilling og matlaging på grillen går til barnet er fullstendig helbredet. De mest riktige matlagingsmetoder kokes eller tilberedes i en treg kokekar, en dobbelkoker.
• Bruk godt kokte frokostblandinger som vanlige karbohydrater. Ikke mer enn 1-2 ganger i uken, kan du legge til litt pasta eller nudler. I de første to ukene etter operasjonen, tilbereder ikke-meieriprodukter. Tilsetning av meieriprodukter kan føre til brudd på stolen, til utseende av diaré.
• Tilstrekkelig vanninntak. Etter alvorlig dehydrering er barnas kropp i stort behov for vann (for å fylle opp tapt reserver). Legg frukt og bær fruktdrikker, kompott, te og vanlig kokt vann til barnets kosthold.

Forsikring mot blindtarmbetennelse er nesten umulig. I alle aldre kan denne sykdommen bli overrasket. men Når følgende betingelser er oppfylt, kan sannsynligheten for blindtarmbetennelse i barnet ditt reduseres noe:

• Mat Hygiene. Ikke bruk store mengder grov fiber. I frukt og grønnsaker er det ønskelig å fjerne huden før bruk.Skallen inneholder mye fiber, som i store mengder kan forårsake blindtarmbetennelse.
• Forebygging og kontroll av helminthic invasjoner. Ta regelmessig en fecal analyse for tilstedeværelse av ormer. Dette vil tillate å kurere alle parasittiske sykdommer i tide. Se etter babyer under fem år, de vises ofte pinworms. Lær babyen din riktig vaner: Pass på å vaske hendene dine før og etter måltider, så vel som før og etter bruk av toalettet. Det er viktig å sjekke om de små vasket hendene etter å ha gått på gata eller besøkte noen offentlige steder.
• Se opp for spredte leker! Barn opp til tre år trekker ofte alle ukjente objekter i munnen for å smake dem. Hvis fremmedlegemer svelges, kan dette føre til blokkering av cecum og provosere blindtarmbetennelse.
• Alle babyer med immundefekter og andre sykdommer som reduserer immuniteten betydelig, bør sørg for å bli observert av en immunolog. Aktiv og sterk immunitet er en garanti for utmerket beskyttelse mot ulike bakterielle infeksjoner, noe som også kan provosere appendisitt hos en baby.
• Klinisk tilsyn av en gastroenterolog i nærvær av kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen. Hvis en baby har en sykdom i fordøyelsessystemet som ikke behandles i tide, kan det oppstå betennelse når som helst. Spesielt kan appendisitt ofte forekomme hos babyer med kronisk kolitt eller cholecystitis.

Behandling av blindtarmbetennelse bør være rettidig og rask. Forsinkelse i å yte medisinsk behandling for denne sykdommen er uakseptabelt! Bare å utføre en nødoperativ operasjon vil hjelpe deg med å kurere sykdommen og redde livet til babyen din. Du kan mistenke sykdommen selv, men du bør definitivt ringe til en ambulanse eller barnelege.

Hva kan indikere et barns magesmerte, se følgende video.