Bronkial astma hos barn: symptomer og behandling

Innholdet

Åndedrettsforstyrrelser, hvor bronkial ledning er svekket, fører til utvikling av bronkial obstruksjon. Med en lang kurs blir denne tilstanden astma.

Hva er det

Flere forskjellige årsaker fører til utvikling av luftveissykdommer. Ved bronkial astma oppstår økt bronkial reaktivitet mot visse stoffer, noe som fører til utvikling av bronkial obstruksjon (blokkering). Luften med oksygen oppløst i det passerer ikke godt gjennom de smalte bronkiene. Til slutt fører dette til nedsatt luftutveksling mellom blod, lungevev og miljøet.

Etter eksponering for ulike provokasjonsfaktorer er det brudd på bronkial ledningsevne. Denne tilstanden kalles bronkobstruktivt syndrom. Hvis denne prosessen varer lenge, blir sykdomsforløpet kronisk. I dette tilfellet blir bronkobstruktivt syndrom bronkial astma.

Ifølge statistikken forekommer denne sykdommen hos 10% av barna. Gutter er syke litt oftere enn jenter. Toppfrekvensen forekommer i alderen 4-10 år.

Bronkial astma finnes ikke bare i pediatri. Voksne kan også bli syk. De første tegn på sykdommen kan forekomme i alle aldre.

Forløpet av bronkial astma er bølgete. Perioder med forverring erstattes av tilbakekallelser. Varigheten av den stille perioden kan være forskjellig. Det avhenger hovedsakelig av tilstanden til immunsystemet og tilstedeværelsen av samtidige kroniske sykdommer hos barnet. Forsvarte småbarn har mye mer eksacerbasjoner enn barn som gjennomgår regelmessig rehabilitering.

Risikofaktorer

Ulike provokatører kan føre til utvikling av astma. I noen situasjoner har effekten av flere provokerende faktorer samtidig en mer uttalt effekt, noe som fører til vedvarende bronkobstruktivt syndrom.

Blant de viktigste risikofaktorene er:

  • Genetisk predisposisjon. Hvis en av foreldrene har astma, er risikoen for å ha en syk baby 25%. I tilfeller der far og mor er begge syk, er risikoen for et barn med respiratorisk svikt allerede 75%. Ikke alle tilfeller av genetisk predisposisjon fører til utviklingen av sykdommen. Hvis barnet ikke opptrer andre uønskede faktorer, kan han ikke utvikle sykdommen gjennom hele sitt liv.
  • Forurenset luft. Barn som bor i nærheten av industrianlegg og fabrikker, så vel som nær store motorveier, har større risiko for å utvikle astma. De minste partiklene av giftige produkter kan lagres i luften i lang tid. Når de treffer slimhinnene i øvre luftveier, kan de lett forårsake betennelse, noe som fører til bronkial obstruksjon.
  • Støv og husholdningsmider som lever i puter og tepper. Disse tilsynelatende ufarlige faktorene fører ofte til utvikling av vedvarende symptomer på bronkial obstruksjon. De minste kvalene er stadig i kontakt med huden, og forårsaker alvorlige allergier. Til syvende og sist fører dette til en utprøvd luftveissvikt.
  • Dyr. De farligste kjæledyrene som bor hjemme.Ull, fluff og dyreblod blir ofte en kilde til en uttalt allergisk reaksjon. Det manifesteres ikke bare ved utseendet av bestemte utslett på huden, men også preget av tilstedeværelse av nedsatt pust.
  • Matvarer. Spesielt mat tilberedt på en industriell måte. I slike produkter er det mange syntetiske tilsetningsstoffer, fargestoffer og aromatiske komponenter. En gang i mage-tarmkanalen, forårsaker de alvorlige allergiske reaksjoner. Dette bidrar til utvikling av systemiske uønskede symptomer: hoste med sputum og hvesenhet under pusten.
  • Husholdnings kjemikalier. Mange syntetiske produkter inneholder en hel del forskjellige parfyme tilsetningsstoffer og dufter. Disse stoffene har en uttalt irriterende effekt på organene i luftveiene. Ved langvarig kontakt med slike produkter øker risikoen for å utvikle bronkialobstruksjon hos et barn gjentatte ganger.
  • Individuell følsomhet for blomstrende urter. Vanligvis har astmaanfall med denne tilstanden en klar sesongmessighet. Barnets velvære forverres om vår og høst. Det var på dette tidspunktet ugress og enggress blomstrer, samt ulike trær og busker.
  • Høy luftfuktighet og fuktighet i rommet. Denne tilstanden provoserer utviklingen av muggsvampe. Ved våte og våte forhold vokser de og formineres raskt. Store kolonier av muggsvamp kan forårsake alvorlig respiratorisk svikt hos en baby.
  • Infeksjon med virus og bakterier. I dag har legene i økende grad begynt å registrere en viral-indusert form for bronkial astma. Utviklingen av det bronkobstruktivt syndromet blir ofte en konsekvens av en viral infeksjon i et ofte dårlig barn med nedsatt immunitet. Også i noen tilfeller fører bakterielle infeksjoner til astmatiske respiratoriske lidelser.
  • Inntak av tobakkrøyk. Effekten av passiv røyking på utviklingen av bronkial astma har vært vitenskapelig bevist. Hvis en av foreldrene røyker stadig i leiligheten eller rommet der barnet befinner seg, øker risikoen for å utvikle astma betydelig.
  • Sterk fysisk anstrengelse, som fører til utmattelse. Overdreven trening, plukket feil, kan føre til forstyrrelser i immunsystemet. Etter langvarig stress har barnet åndedrettsproblemer og kortpustethet.

årsaker til

Bronkial astma utvikler seg oftest med en genetisk predisponering som opprinnelig er tilstede i et barn. Med ytterligere eksponering for uønskede miljøfaktorer forverres sykdomsforløpet og blir kronisk.

Utviklingen av astmatiske respiratoriske lidelser fører til:

  • Spise hyperallergene matvarer. Oftest er det: sitrusfrukter, sjokolade, søtsaker, sjømat, fisk, honning og andre. Inntaket av allergifremkallende produkter i kroppen fører til utvikling av en allergisk reaksjon. Det kan manifestere seg spesielt og alvorlig bronkial obstruksjonssyndrom.
  • Innånding av forurenset luft. Giftige industriprodukter og eksosgasser har toksisk effekt på epitelceller i øvre luftveier. Disse stoffene forårsaker en sterk spasme av bronkiene, noe som fører til en innsnevring av deres lumen og luftveissvikt.
  • Allergiske sykdommer. Ofte er disse patologiene sekundære og utvikler seg som bakgrunn i komorbide kroniske sykdommer. Vedvarende dysbakterier, patologier i mage-tarmkanalen, gallbladder dyskinesi og kronisk hepatitt fører til utvikling av astma.
  • Narkotikabruk uten forutgående råd fra en lege eller plukket feil. Alle legemidler kan ha bivirkninger. Mange av dem kan forårsake vedvarende bronkial obstruksjon.Hvis barnet har en genetisk predisponering for bronkial astma, kan dette føre til utvikling av sykdommen.
  • Sterk stressende situasjon eller stress. Tilfeller av utviklingen av sykdommen etter flytting til et nytt bostedssted, foreldres skilsmisse, samt dødsfall til nærstående i barndommen er notert. Alvorlig stress bidrar til utviklingen av økt mengde hormoner. De forårsaker bronkokonstriksjon, noe som fører til respiratorisk svikt.
  • Feil behandling av kroniske respiratoriske sykdommer. Hyppig bronkitt, spesielt med en uttalt bronkobstruktiv komponent, fører til utviklingen av astma. Hvis et barn ofte har en hoste og har en kulde opp til 4-5 ganger i året, bør foreldrene tenke på forekomsten av bronkial astma hos babyen.

klassifisering

Alle former for allergisk astma kan deles inn i flere grupper. Denne klassifiseringen er basert på årsakene til sykdommen. Denne oppdelingen er svært viktig i pediatrisk pulmonologi. Denne klassifiseringen hjelper leger til å foreskrive riktig behandling.

Ta hensyn til den viktigste årsaken til bronkial astma kan være:

  • Allergisk. Utviklingen av denne sykdomsformen skyldes inntak av allergener som fremkaller utviklingen av uønskede systemiske manifestasjoner. I nærvær av individuell overfølsomhet overfor fremmede stoffer i en baby, øker nivået av immunglobuliner E. Disse komponentene fører til en utbredt spasm av bronkiene, som manifesteres ved utseende av hoste.
  • Non-atopisk. I denne sykdomsformen oppstår en spasme i bronkiene på grunn av eksponering, men ikke et allergen. Denne varianten av astma utvikler seg som følge av alvorlig stress, hypotermi eller som følge av overdreven og feil fysisk aktivitet.
  • Blandet. Kan oppstå som følge av eksponering for både allergiske og ikke-atopiske årsaker. Det er preget av utseendet av mange symptomer. Forløpet av sykdommen er vanligvis det mest rolige. Perioder med ettergivelse kan være ganske lange.
  • Astmatisk status. Denne ekstremt farlige nødsituasjonen er uthevet i en egen form for bronkial astma. I løpet av barnets liv kan det oppstå flere slike angrep. Dette er en ekstremt alvorlig tilstand, der symptomene på respirasjonsfeil øker kraftig. I dette tilfellet er nødbehandling nødvendig.

Forløpet av bronkial astma kan være forskjellig. Dette påvirkes av flere faktorer:

  • Alderen der barnet først viste tegn på sykdom;
  • tilstand immunitet;
  • Tilstedeværelsen av samtidige kroniske sykdommer;
  • boligområde;
  • tilstrekkelighet av den valgte behandlingen.

Alle former for sykdommen kan deles inn i flere grupper, med tanke på den spesielle graden av alvorlighetsgrad:

  • Med et lite episodisk kurs. Med denne form for åndedrettsfunksjon observeres ikke. Angrep av nedsatt pust forekommer sjeldnere enn en gang i uken. Perioden uten anfall kan være ganske lang.
  • Med et lite vedvarende kurs. Karakterisert av utseendet på nedsatt puste flere ganger i løpet av uken. Daglig forverring av helsen skjer ikke. Når et angrep oppstår, blir pusten forstyrret, en hakkende hoste vises, og kortpustet øker. Spirometri viser ingen abnormiteter.
  • Med en moderat kurs. Nedskrivning av trivsel skjer nesten hver dag. Under slike angrep blir barnet forstyrret av søvn, og alvorlige pusteproblemer observeres, noe som fører til alvorlig kortpustethet. Ved behandling av tilstanden kreves daglig bruk av bronkodilatatorer. Spirometri viser abnormiteter med 20-40%.
  • Med en sterk strøm. Farlig utvikling av flere angrep på en dag. En slik forverring kan også oppstå om natten. Terapi med kortvirkende bronkodilatatorer gir ikke en uttalt effekt.For å kontrollere sykdomsforløpet er det nødvendig å utnevne hormoner. Spirometri viser en avvik fra normal respiratorisk hastighet med mer enn 40%.

Hva er bronkial astma hos barn, Dr. Komarovsky vil fortelle i detalj i neste video.

symptomer

Å gjenkjenne bronkial astma i begynnelsen er ganske vanskelig. Ofte tror foreldrene at et barn bare har en allergi eller bronkobstruktiv bronkitt. I interictalperioden kan noen ganger en erfaren lege ofte ikke bestemme astma hos et barn. Videre utvikling av sykdommen manifesteres ved utvikling av karakteristiske uønskede symptomer som skal varsle foreldrene.

For bronkial astma i perioden med eksacerbasjon er det typisk:

  • Utseendet til kortpustethet. Hun er en utåndende karakter. I dette tilfellet utåndes merkbart vanskelig. Du kan sjekke for kortpustethet og hjemme alene. Dette fremgår av en økning i antall luftveisbevegelser per minutt med mer enn 10% av aldersnormen.
  • Hoste med vanskelig ekspektorering. For det meste plager dette symptomet barnet om dagen. Om natten er hosten noe redusert. Phlegm med bronkial astma er ganske viskøs, "glassaktig". Hvis du prøver å hoste opp det, kan et barn til og med få ømhet i brystet.
  • Økt hjerteslag. Selv i fravær av fysisk anstrengning, vises takykardi i barnet. Dette symptomet er vanligvis assosiert med kortpustethet. Jo mer uttalt det er, jo større økning i antall hjerteslag per minutt.
  • Utseendet av tørr hvesenhet under pusten. I alvorlige tilfeller blir slike respiratoriske lyder hørbare fra siden uten bruk av stetoskop. Den wheezing er for det meste tørr og fløyte. Det antas at i astral astma spiller et trekkspill i brystet.
  • Utseendet til bokslyd når du utfører perkusjon. Denne metoden er utført for å klargjøre diagnosen. Når du trykker på fingrene på brystet, hører du en særegen lyd som ligner streik på en tom boks. Utseendet til dette symptomet er allerede manifestert i de fjerne stadiene av sykdommen og indikerer en høy fylling av lungene med luft.
  • Mangelen på effekt av konvensjonelle stoffer, brukes til å eliminere hoste. Kun bronkodilatatorer og hormonelle legemidler har en synlig terapeutisk effekt. I allergisk bronkial astma har antihistaminer en uttalt effekt.

Symptomer på et angrep

  • Helseforholdet til barnet under forverringen av sykdommen er sterkt svekket. Gutten blir mer lunefull, redd. Noen babyer, spesielt i de første månedene etter fødselen, begynner å gråte, de ber om mer i sine hender. Barna forsvinner nesten helt appetitten, de nekter å spise.
  • Under et angrep utvikler barnet ekspiratorisk dyspné. For å lindre denne tilstanden, tar babyen ofte tvunget stilling. Han lener seg tungt fremover. Hodet kan være litt kastet tilbake.
  • Ofte astmatikere under et angrep prøv å lene hendene på en stol eller til og med rekkverket av sengen. En slik tvunget posisjon letter noe sputumutladning og forbedrer pusten.
  • Med et alvorlig angrep Barnet har symptomer på åndedrettssvikt. Leppene blir blek, og i noen tilfeller selv blåaktig. Hender og føtter - kaldt til berøring. Barnet har en paradoksal puls. Med denne rytmestørrelsen endres antall hjertesammentrengninger under innånding og utandring.
  • Noen babyer prøver å ta en sittestilling. Det hjelper dem å puste bedre. Selv fra siden kan man se deltakelsen av hjelpemuskulaturen når man puster. Barnet puster dypt og ofte. Tilstanden forverres av alvorlig hosting. I noen tilfeller fører det til det faktum at barnet begynner å gråte.
  • Etter angrepet føles babyen overveldet. Noen barn i lang tid kan ikke roe seg ned. De har forstyrret søvn. Varigheten av angrepet kan være forskjellig. Med sen bruk av inhalatorer kan det utvikle en farlig og livstruende tilstand - astmatisk status. I denne situasjonen er det umulig å takle eliminering av uønskede symptomer hjemme - medisinsk nødsituasjon er nødvendig.

Hvordan virker det hos spedbarn?

Forløpet av bronkial astma hos et spedbarn kan også forekomme på forskjellige måter: fra mild alvorlighetsgrad til de mest alvorlige. Spedbarn har ofte astmaangrep på fermenterte melkeprodukter og muggsvepp. Den andre i frekvensen er matallergi.

Vanligvis vises de første symptomene på bronkial astma hos et spedbarn i en alder av 5-6 måneder. På denne tiden begynner babyen å motta ny mat som mat. Hvis et barn har individuell intoleranse eller overfølsomhet overfor noe stoff, kan han utvikle symptomer på bronkial obstruksjon.

Et fremtredende symptom på astma hos et spedbarn er forekomsten av hoste. Barnet begynner å hoste dag og natt. I noen tilfeller er dyspnø forbundet. Selv i sengen, uten fysisk anstrengelse, har barnet en økning i antall puste og hjertesammensetninger per minutt.

Babyer begynner å suge dårlig, effekten av amming minker. Slike barn mister vekt og slår seg bak sine jevnaldrende når det gjelder fysisk utvikling. Silent gråter er også et av symptomene på bronkial astma hos en baby i det første år av livet. Barnet blir sløv, dårlig å be om hender. Noen babyer sovner dårlig og ofte våkner opp under en natts søvn.

diagnostikk

For å få en korrekt diagnose bare å samle anamnese og undersøke et barn av en lege vil det ikke være nok. For å identifisere vedvarende bronkial obstruksjon krever ytterligere tester og undersøkelser. Bare å utføre ulike diagnostiske tester vil bidra til å etablere riktig diagnose.

For å diagnostisere bronkial astma krever:

  • Generell blodprøve. Økt leukocytter og moderat eosinofili (økning i antall eosinofiler i leukocytformelen) indikerer økt allergi. Slike endringer er karakteristiske hovedsakelig for den allergiske formen for bronkial astma.
  • Sputum test. Påvisning av spesifikke Charcot-Leiden-krystaller, Kurshman-spiraler, økning i antall desquamated epitelceller, samt økt nivå av eosinofiler indikerer tilstedeværelsen av vedvarende bronkialobstruksjon.
  • Gjennomføre forskning på forholdet mellom blodgasser. Med en lang løpet av astma, er det en nedgang i innholdet av oppløst oksygen og en liten økning i karbondioksid. Slike endringer indikerer tilstedeværelsen av alvorlig hypoksi eller oksygen sult i kroppen.
  • Spirometri. Reflekterer indikatorer for ekstern respirasjon. Vurdering av tvungen utløp og generelle indikatorer på lungekapasitet bidrar til å identifisere vedvarende bronkial obstruksjon i kroppen, noe som fører til endringer i parametrene for lungens respiratoriske funksjon. Reduksjonen av disse parametrene er beregnet som en prosentandel av aldersnormen.
  • Utfør scarification prøver. De bidrar til å identifisere alle mulige allergener som forårsaker utvikling av bronkial obstruksjon hos barn. Studien utføres bare av en allergiker. Testen kan bare utføres hos barn eldre enn fem år.
  • Radiografi av brystet. Det bidrar til å etablere sekundære tegn på bronkial obstruksjon: økt luftighet i lungene og en endring i diameteren av de store bronkiene.
  • Bronkoskopi. Det brukes i begrensede tilfeller, hovedsakelig for differensial diagnose for å utelukke lignende sykdommer som forekommer, samt bronkial astma med symptomer på bronkial obstruksjon.

komplikasjoner

Utviklingen av skadelige effekter av astma avhenger av mange faktorer. De viktigste av dem er rettidig diagnostikk og korrekt foreskrevet behandling. Med et utilstrekkelig utvalgte behandlingsregime kan barnet oppleve mange skadelige virkninger av sykdommen.

Blant de hyppigst rapporterte komplikasjonene av bronkial astma:

  • utvikling astmatisk status.
  • Plutselig innfall av symptomer akutt respirasjonsfeil.
  • Spontan pneumothorax. I denne tilstanden bryter en kapsel, som dekker utsiden av lungene. Denne tilstanden oppstår vanligvis under et alvorlig angrep.
  • Støt oppbygging. Utviklingen av akutt respiratorisk svikt fører til en kraftig nedgang i blodtrykket. Denne tilstanden er ekstremt ugunstig og krever nødbehandling og sykehusinnleggelse på sykehuset.
  • lungebetennelse. Vises når du går med i den inflammatoriske prosessen med bakteriell flora. Den er preget av en ganske tung kurs. Antibiotika kreves for å eliminere symptomer.
  • emfysem. Utviklet hos astmatikere med erfaring. Det er preget av økt luftinnhold i lungevevvet. Dette reduserer signifikant luftveiene i lungene, noe som fører til symptomer på respiratorisk svikt.
  • Formasjon av kardiovaskulær svikt. Det er en ekstremt ugunstig komplikasjon. I denne tilstanden, utnevnelsen av flere typer stoffer, inkludert hjerteglykosider.

behandling

I henhold til de kliniske retningslinjene for behandling av astma, bør behandling av ulike sykdomsformer graderes. Moderne medisinske standarder sørger for gradvis administrasjon av narkotika.

Utvalg av nødvendige legemidler utføres først etter en omfattende undersøkelse av barnet. Før du velger de nødvendige inhalatorene eller piller, bør du nøyaktig identifisere form av bronkial astma og bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen.

Behandling av et barn med astma utføres av en pulmonologist. Når en allergisk form av barnet definitivt bør vise en allergiker. Denne legen vil bidra til å gjøre en mer individuell behandling, med tanke på de spesielle egenskapene til immunsystemet.

Behandling i lungeklinikken utføres bare i vanskelige tilfeller av sykdommen. I tilfelle av et mildt kurs, er det regelmessig å besøke klinikken og ambulant konsultasjon med leger.

Behandling av bronkial astma inneholder flere grunnleggende prinsipper:

  • Utnevnelsen av symptomatiske midler. I dette tilfellet brukes medisiner kun under et angrep, for å eliminere de akutte skadelige symptomene av sykdommen. Vanligvis brukes forskjellige inhalatorer til disse formålene.
  • Utvalg av grunnleggende terapi. Disse midlene er allerede tildelt en permanent mottakelse. De hjelper til med å forhindre nye anfall og forbedre sykdomsforløpet. Overvåking av effektiviteten av medisiner utføres ved hjelp av spirometri. Hjemme er en spesiell bærbar enhet, en toppmåler, perfekt for dette formålet.
  • Utelukkelse fra hverdagen av alle typer allergener. Overholdelse av hypoallergen diett, bruk av spesielle sengetøy, samt begrensningene i spill med myke leker vil bidra til å forhindre nye angrep og utvikling av astmatisk status.
  • Bruk spesielle luftfuktere. Disse enhetene bidrar til å skape et optimalt inneklima. For tørr luft irriterer luftveiene, forårsaker pusteproblemer og nye astmaanfall.
  • Bruken av antitussive og expectorant medisiner. Disse verktøyene bidrar til å eliminere uttalt hoste. Hvis et barn ikke har allergier, vil også medisinske urter være egnet: coltsfoot, timian, calendula og andre. Urtemedisin bør bare brukes etter å ha konsultert en lege.
  • Begrensning av spill med dyr. For et barn som lider av bronkial astma, er det bedre å ikke lage myke hjem venner. Ull og dun kan påvirke barnets helse og forårsake nye anfall.
  • Vanlig desinfeksjonsbehandling. Å rengjøre besøket der barnet befinner seg, bør være daglig. Bruk kaustisk og for aggressiv kjemikalier for dette bør ikke være. Det er bedre å velge vaskemidler som ikke inneholder uttalt aromatiske tilsetningsstoffer. Det beste alternativet er husholdningskjemikalier som har spesielle markeringer om brukssikkerheten, selv i barnas rom.
  • Styrker immuniteten. For å gjøre dette passe perfekt til aktive turer i frisk luft, treningsbehandlingskomplekser, pusteøvelser, samt ulike herdinger. Riktig herding barnet skal være fra de aller første årene av sitt liv. Herding bør være vanlig. Komplekset av disse tiltakene vil bidra til å styrke den svekkede immuniteten til babyen, noe som vil bidra til å redusere astmaangrep i fremtiden.

Narkotika terapi

Som en grunnleggende behandling brukes ulike grupper av legemidler. Blant dem er:

  • Mastcellemembranstabilisatorer. Hjelper med å redusere antall pro-inflammatoriske biologisk aktive stoffer som oppstår under allergisk betennelse. Effekten kommer ikke umiddelbart. Det tar vanligvis fra 14 dager til flere måneder for å oppnå effekten. Disse stoffene inkluderer: ketotifen, Kromogen, Kromohexan, Nedokromil, Intal og andre.
  • Antihistaminer. Hjelper med å eliminere hevelse fra glattmuskelceller i bronkiene. Dette bidrar til å forbedre sputumutslipp og redusere betennelse. De er foreskrevet av en allergiker. For å kontrollere astmapasning: Suprastin, loratadin, Zyrtec, Claritin og andre.
  • Hormon. Utnevnt i alvorlig astma, så vel som i tilfeller der det tidligere behandlingsregimet var ineffektivt. De har en utbredt antiinflammatorisk effekt. Med langvarig bruk kan det forårsake bivirkninger. Kan gis i form av inhalatorer eller tabletter (for alvorlig).

For symptomatisk behandling og eliminering av negative, akutte symptomer på bronkial obstruksjon, brukes legemidler med en bronkilittisk effekt. De bidrar til å raskt eliminere bronkial spasmer og forbedre pusten.

Disse midlene er tildelt som aerosoler, som er produsert i form av forskjellige inhalatorer, mellomrom og nebulisatorer. De bidrar til å distribuere det aktive stoffet så raskt og effektivt. Den minste medisinpartikler når bronkiene på kortest mulig tid. Vanligvis oppnås effekten innen de første 5 minuttene fra brukstidspunktet.

Følgende grupper av legemidler har en bronkodilatoreffekt:

  • Agonister. Blokker adrenerge reseptorer, som ligger på overflaten av bronkialceller. Kan være kort og langvarig. Preparater basert på salbutamol eliminerer bronkial spasmer i 5-10 minutter. Foradil, Serevent og Valmax bidrar til å eliminere luftveisobstruksjon i 10-12 timer.
  • Antikolinergika. Har en uttalt effekt. Kan forårsake systemiske bivirkninger. Ofte reduserer blodtrykket sterkt. Disse inkluderer: Atropin, Atrovent, Platyfillin og andre.
  • Xantiner. Ikke et stoff av valg. Utnevnes bare med ineffektiviteten til den tidligere valgte behandlingen. Brukes ofte i kombinert astma behandlingsregimer. Disse inkluderer: teofyllin, eufillin og andre.
  • Kombinert. Kombinasjonen av antikolinerge og adrenerge etterligninger gjør at du kan oppnå en rask effekt og holde den i lang tid. Disse inkluderer: Flomax, Ditek, Intal Plus, Symbicort, Seretid og andre. Tilordnet til 1-2 inhalasjoner per dag. Med langvarig bruk kan det bli nødvendig med dosejustering eller erstatning med andre legemidler.

diett

Medisinsk ernæring spiller en viktig rolle i behandlingen av bronkial astma. Kostholdet har en spesiell betydning i allergisk form. For at et barn ikke skal få nye sykdomsproblemer, bør han regelmessig følge et hypoallergent diett. Det ble utviklet av Pediatriciansunionen for behandling av ulike sykdommer der det er en tendens til å utvikle allergiske reaksjoner.

Barn som lider av bronkial astma bør helt eliminere svært allergifremkallende matvarer fra kostholdet. Disse inkluderer:

  • Røde varianter av kjøtt og fjærfe.
  • Tropiske frukter.
  • Grønnsaker og frukt er gule, oransje og røde.
  • Sjømat og sjøfisk.
  • Sitrus.
  • Med.
  • Sjokolade.
  • Godteri og brus.
  • Industriell tilberedt mat med høyt innhold av krydder, samt konserveringsmidler og fargestoffer.

Hos spedbarn med laktaseintoleranse kan det forekomme et angrep av bronkial astma etter å ha spist meieriprodukter og kumelk. I slike tilfeller er det bedre å bytte til å bruke ost av geiter. Disse produktene vil være tryggere for en astmatisk baby.

Den optimale menyen til et barn som lider av astma, bør inneholde hypoallergene proteinprodukter, frokostblandinger og nok fiber. Som proteiner passer: kyllingbryst, kanin, kalkun (i fravær av allergi mot kyllingegg). På siden kan du lage potet eller potetmos laget av poteter eller blomkål.

Inkluder i barnas kosthold kan være alle kornblandinger. Begrensninger kan bare være bygg og havregryn i tilfelle glutenintoleranse. Som en fiber er noen grønnsaker og røtter av hvite og grønne blomster egnet. Dessert kan være epler og pærer. Prøv å velge grønne varianter som vokser i boligområdet.

Forløpere av et angrep snart

Før en alvorlig plutselig forverring av helsetilstanden begynner, har et barn noen borderline symptomer. De kalles også "aura". Før utviklingen av et astmatisk angrep, kan et barn oppleve alvorlig nysing, ondt i halsen og rennende nese.

Barnet vokser angst. I noen tilfeller, selv panikk. Oppførselen til barnet kan endres. Han blir tydeligere, nekter å få kontakt. Mange barn prøver å være i sitt eget rom, da dette gir dem mer trygghet.

Utseendet til tørr hoste indikerer overgangen til grensestaten i et reelt angrep. I løpet av de neste timene blir alle symptomene forverret. Hoste begynner å vokse og det er mange tørre hvesenhet og kortpustethet.

Etter noen timer har barnet et sterkt hjerterytme og generell svakhet øker.

Nødhjelp i et anfall

For å kunne stoppe plutselig forverring bør foreldrene vite hva de skal gjøre og hvordan de skal hjelpe barnet deres. For å gjøre dette, bruk følgende tips og handlingsalgoritme:

  • Ikke la barnet være alene når han har de første tegn på helseforringelse. Et eldre barn bør bli spurt om hva som plager ham og hvor han er i smerte.
  • Vær oppmerksom på om barnet har kortpustethet. For å gjøre dette, teller antall luftveisbevegelser på ett minutt. Det er veldig enkelt å evaluere: se bevegelsen av ribben mens du puster. Hvis antall puste er mer enn 20 per minutt, indikerer dette at babyen har kortpustethet.
  • Hjelp babyen din til å ta en komfortabel stilling. Ikke legg barnet på ryggen, hvis han er ubehagelig og puster. En slik situasjon kan bare forverre utviklingen av et angrep.
  • Gi luftstrøm. Hvis rommet er for prippen, åpne vinduet eller vinduet. Prøv å forhindre at barnet blir kaldt nå.
  • Bruk en inhalator anbefalt av lege for å lindre symptomene. Vanligvis, for å eliminere angrepene brukes medisiner som har en rask effekt. Brukes ofte for disse inhalatorer basert på salbutamol.
  • Hvis barnet, til tross for bruk av medisinen, fortsatt har kortpustethet, det var en uttalt cyanose i den nasolabiale triangelen og blodtrykket redusert markant, da er dette en grunn til å ringe ambulansbrigaden.
  • Ikke bruk 3-4 eller flere innåndinger samtidig for å oppnå effekten. Slike irrasjonell bruk kan bare føre til utvikling av en farlig tilstand som krever sykehusinnleggelse av barnet på sykehuset. Store doser av adrenomimetikk blokkerer reseptorene, som ytterligere forhindrer bronkiene i å arbeide fullt ut. For å eliminere denne effekten kan det bli nødvendig med innføring av hormoner ved intravenøs rute.

rehabilitering

Rehabiliteringsforanstaltninger i interictalperioden vil forbedre sykdomsforløpet, så vel som å påvirke prognosen betydelig. Hvis bronkial astma var registrert hos en baby for første gang og lenge bare i et mildt kurs, vil kompetent rehabilitering bidra til nesten å få utvinning, og i noen tilfeller selv diagnostisere.

Rehabiliteringsforanstaltninger inkluderer:

  • pusteøvelser;
  • terapeutisk massasje;
  • fysioterapeutiske metoder (ultralydbehandling, speleologiske kamre, ultrafonophorese, hydroterapi, magnetisk terapi, elektroforese med medisinske bronkodilatorer og andre);
  • spa behandling;
  • kompleks terapeutisk trening.

Alle disse metodene bidrar sammen til å oppnå en utpreget terapeutisk effekt. For å oppnå en stabil remisjon av astma, bør rehabilitering utføres jevnlig, gjennom hele perioden uten forverring. En individuell ordning med rehabiliteringsforanstaltninger utarbeides for hvert barn. Prestasjonsovervåking vurderes ved hjelp av spirometri og andre undersøkelser.

Pulmonale sanatorier

Immunitetsforsterkning og sanering av bronkialrør er viktige komponenter i grunnleggende behandling og rehabilitering av bronkial astma. Hvile med barnet i lungesalariet vil være et utmerket alternativ for å forbedre helsen. Du kan gå på hvile når som helst på året. Velg et sanatorium bør være basert på profilen til tjenestene som tilbys.

I Russland er det mange forskjellige kursteder som behandler og rehabiliterer babyer med astma. Vanligvis ligger de i nærheten av havet eller i de vakre furuskogene. Luften i slike steder har en utpreget terapeutisk effekt på luftveiene. Trips til lungene sanatorier er vanligvis designet for 21 dager.

Unge pasienter med nedsatt funksjonsevne på grunn av bronkial astma med alvorlig bronkial obstruksjon kan få ledig innkvartering og behandling i slike helsesenter. Vanligvis utstedes tillatelser hvert år. Under behandling i et sanatorium i et barn, forbedrer indikatorene for ekstern åndedrett, og immunitet gjenopprettes.

forebygging

For at barnet ikke skal få nye sykdommer, bør du følge noen enkle anbefalinger:

  • Regelmessig bruk av riktig utvalgte inhalatorer for å lette anfall.
  • Overholdelse av et hypoallergent diett.
  • Gjennomføring av daglig våtrengjøring av barnas rom.
  • Forsiktig utvalg av sengetøy, madrass, puter og tepper. De skal ikke være laget av materialer som kan forårsake allergiske reaksjoner hos barnet.
  • Gjennomføring av rehabiliteringsaktiviteter i interictalperioden.
  • Utelukkelse fra hverdagen for alle mulige allergener.
  • Regelmessig besøk til pulmonologen og allergisten.
Informasjon gitt til referanseformål. Ikke medisinske. Ved de første symptomene på sykdommen, kontakt lege.

graviditet

utvikling

helse