Symptomer og behandling av faryngitt hos barn

Inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier er ganske vanlig i pediatrisk praksis. Gjennom livet får hver person minst en gang faryngitt. Hva du trenger å vite om denne sykdommen for å lykkes med å takle det, vil denne artikkelen fortelle.

En patologisk tilstand lokalisert i oropharynx kalles faryngitt. Denne sykdommen påvirkes like ofte av både gutter og jenter. En baby kan få faryngitt i alle aldre. Leger rapporterer tilfeller av sykdom selv hos nyfødte babyer og spedbarn.

Den inflammatoriske prosessen i faryngitt er hovedsakelig lokalisert. Ødem strekker seg hovedsakelig til den bakre faryngealveggen, visse deler av den øvre ganen, roten av tungen, og i noen tilfeller mandlene og lymfoidvevet. Denne prosessen er karakterisert ved utseendet av uttalt ødem og en akutt lokal immunrespons.

Den overveiende infeksjonsmetoden er luftbåren. I dette tilfellet faller de minste virusene eller bakteriene lett på slimhinnene. Overføring av infeksjon skjer fra en syke til en sunn person. I noen tilfeller kan "senderen" av en smittsom sykdom ikke mistenke at det finnes patogener i kroppen. En slik person mangler også de tilsvarende symptomer på faryngitt. I medisin er denne tilstanden kalt "infeksjonsbærer".

Barn som går på ulike utdanningsinstitusjoner og fritidssentre blir sykere oftere. Denne funksjonen skyldes lav forekomst av virus og bakterier i miljøet. Mange mikroorganismer er svært motstandsdyktige overfor virkninger av uønskede miljøfaktorer og kan opprettholde sin vitale aktivitet i lang tid. Hos barn i alderen 2-3 år er sykdommen mye vanskeligere enn hos eldre barn. Dette skyldes immaturitet i immunforsvaret: det utvikler seg vanligvis i løpet av de første 5-6 årene av et barns liv. Mangelen på den lokale og systemiske immunresponsen fører til det faktum at enhver infeksjon sprer seg ganske raskt gjennom barnas kropp og kan forårsake alvorlige komplikasjoner i barnet.

Immunsystemet "husker" sykdomspatogenene, men danner ikke en stabil minnemekanisme. Unntakene er bare noen få virale og bakterielle barndomsinfeksjoner, som også kalles karantene.

En rekke årsaker kan forårsake betennelse i oropharynx hos et barn. Deres innflytelse kan være kort i tid eller lenge nok. En slik rekke forskjellige årsaksfaktorer fører til det faktum at ganske mange kliniske varianter av sykdommen er registrert.

De vanligste årsakene til betennelse i oropharynx er følgende:

Å komme på de delikate slimhinnene i øvre luftveier, virus kan lett forårsake en inflammatorisk prosess. Ulike antigene varianter av disse mikroorganismer kan forårsake utseendet hos barnet av symptomer av varierende alvorlighetsgrad. Ofte forårsaker virusinfeksjoner sykdom hos babyer opp til et år.

Bakterielle infeksjoner er ganske vanlige årsaker til ulike typer faryngitt hos små pasienter. En ganske vanlig variant av sykdommen er streptokokk. Bakteriell faryngitt kan være ganske vanskelig, med alvorlig rusksyndrom. Avskaffelsen av uønskede symptomer krever utnevnelse av et optimalt antibiotikabehandling.

Noen patologier i mage-tarmkanalen, sykdommer i det endokrine systemet og immunodefekt tilstand er vanlige årsaker til forekomsten av uønskede symptomer på faryngitt hos en baby.

Tilstedeværelsen av carious eller periostitiske tenner i munnhulen er ofte årsaken til sykdommen. En infisert tannhule er et utmerket avlsmiljø for utvikling av patogener. Langvarig infeksjon fører til at mikrober begynner å spre seg gjennom blodbanen gjennom hele kroppen. Organene som ligger i nabolaget, inkludert oropharynx, er mer berørt.

Herpetic eller vesicular pharyngitis forekommer overveiende i svekkede eller ofte syke barn med forkjølelse. Sykdommens årsaksmessige midler i dette tilfellet er forskjellige typer herpes. Settling i kroppen, påvirker det lymfoidvevet, noe som forårsaker en sterk inflammatorisk prosess. Behandling av herpetic faryngitt er vanligvis lengre enn viral eller bakteriell.

Allergiske reaksjoner manifesteres hos spedbarn som har individuell følsomhet overfor ulike typer allergener. Allergi stoffer kan være forskjellige matvarer, innånding av forurenset luft og noen kjemikalier. Forløpet av allergisk faryngitt er vanligvis bølgende: Perioder med eksacerbasjoner erstattes av remisjoner. Hvis et allergen kommer inn i barnas kropp så snart som mulig, kan det forårsake en allergisk reaksjon, som også involverer oropharynx.

Slimhinnene i oropharynx er veldig ømme. Virkningen av uønskede temperaturer bidrar til skade og begynnelsen av inflammatorisk prosess. Inflammasjon går raskt til lymfoidvevet, som er godt representert på baksiden av halsen.

Alle legemidler har bivirkninger.En av disse er fremveksten av uspesifisert (ikke-smittsom) faryngitt. Det er ofte nok at forekomsten av uønskede symptomer på betennelse i oropharynx hos et barn skyldes langvarig bruk av clozapin, sulfasalazin eller karbimazol.

Denne årsakssammenhengen er relevant for ungdom. Komponentene av røyk innåndet mens du røyker inneholder mange forskjellige giftige stoffer som irriterer slimhinner i oropharynx.

Også denne sykdommen kalles ofte "thrush". Det er mest vanlig hos sviktet småbarn, så vel som barn som lider av fedme eller endokrine sykdommer. Diabetes mellitus kan også forårsake tegn på candidal faryngitt hos barn. Det skal bemerkes at denne kliniske formen er sjelden hos barn.

Utviklingen av denne sykdommen fører til virkningen av en rekke årsaker. Dette forårsaker et stort antall nosologiske varianter av sykdommen. For enkelhets skyld å sette den riktige diagnosen, blir alle samlet inn i spesielle klassifikasjoner som leger bruker i sin daglige praksis. I mange tilfeller må barnelærer utføre et ganske omfattende differensialdiagnostiseringskompleks for å etablere den rette sykdomsformen. Dette er nødvendig for å etablere den rette årsaken til sykdommen, samt å utarbeide ytterligere taktikk for å behandle en baby.

I løpet av symptomens begynnelse identifiserer legene flere kliniske varianter av oropharyngeal betennelse.

• Sharp. Alle skadelige symptomer utvikler seg, vanligvis i 5-7 dager. Etter den akutte perioden av sykdommen oppstår full utvinning. Immunitet etter sykdommen er dessverre ustabil. Ifølge statistikken lider barn fra 6 til 14 år hovedsakelig av akutt faryngitt.

• Kronisk. Kronisk form har en bølge-lignende flyt. Akutte sykdomsperioder erstattes av perioder med relativ eller absolutt klinisk velvære. I perioder med fritak føler babyer vanligvis ikke noe ubehag i oropharynx-området. Varigheten av eksacerbasjonsperioden i kronisk faryngitt kan være forskjellig: fra flere dager, uker eller opptil et par måneder. Barn og otolaryngologer tar i deres arbeid ikke bare hensyn til en klassifisering basert på reseptbeløpet for kliniske symptomer. De bruker også en annen oppdeling av sykdommen, idet man tar hensyn til morfologiske (strukturelle) forandringer. Denne klassifiseringen inkluderer følgende anatomiske varianter av faryngitt.

• Katarr. Den mildeste formen av sykdommen. Det er preget av mindre inflammatoriske endringer i oropharynx og svelg. Alvorlighetsgraden av uønskede symptomer er moderat. Komplikasjoner i denne sykdomsformen oppstår som regel ikke.

• Hypertrofisk. Det er neste trinn i prosesschroniseringen. Det er preget av en patologisk økning i vevet av oropharynx. Hypertrofisk form er delt inn i lateral og granulær. Den granulære varianten kjennetegnes ved dannelsen av mange røde granuler på baksiden av svelget, som er akkumulasjoner av lymfoidvev. Forløpet av den hypertrofiske versjonen av sykdommen er mye vanskeligere enn catarrhalen.

• Atrofisk. Det regnes som den mest ugunstige projiserte kliniske formen av sykdommen. Forårsaker et sykt barn mange negative symptomer som signifikant svekker helsen og er ganske vanskelig å tolerere. Med atrofisk faryngitt i oropharynx dannes et tilstrekkelig stort antall tette skorper.Ofte beveger prosessen seg til nesehulene, noe som signifikant svekker barnets velvære.

Varigheten av inkubasjonsperioden kan være forskjellig. Det avhenger av hvilket patogen som forårsaket sykdommen hos et bestemt barn. Så, de første kliniske tegnene på viral faryngitt vises vanligvis etter 1-3 dager fra infeksjonstidspunktet. I noen tilfeller er denne tiden betydelig redusert. For eksempel, etter å ha besøkt en barnehage om ettermiddagen, kan kvelden allerede føle seg dårlig, og om morgenen vil han få alle de negative symptomene på den inflammatoriske prosessen i oropharynxen.

De første kliniske tegnene på sykdommen med bakteriell faryngitt opptrer etter 5-7 dager fra infeksjonstidspunktet. Denne tiden er nødvendig for utvikling og reproduksjon av bakterier i barnas kropp. Varigheten av inkubasjonsperioden i ulike kliniske varianter av faryngitt kan være forskjellig: fra et par timer til flere dager. På dette tidspunktet bryter barnets sykdom som regel ikke. Bare i noen tilfeller kan oppmerksomme foreldre legge merke til at babyen har blitt litt treg og mindre aktiv.

Inflammasjon i svelget er preget av utseendet på følgende symptomer:

• Sårhet ved svelging. Det vises umiddelbart etter slutten av inkubasjonsperioden. Alvorlighetsgraden av dette symptomet kan være forskjellig: fra mild til betydelig smerte. Ved alvorlig sykdom kan det være vanskelig for et barn å svelge til og med hakket eller moset mat. For varme eller kalde retter øker smerte merkbart.
• Rødhet av bakvegg i halsen. Dette symptomet er det mest spesifikke for faryngitt. Bakvegg i halsen, mandler, gane og rot av tungen blir hyperemisk (lyse rød). Når man ser på oropharynxen med en skje eller en spatel, er det uttalt puffiness og "granularitet" synlig.
• Økt kroppstemperatur. Det kan nå forskjellige verdier. Med et mildt sykdomsforløp stiger kroppstemperaturen til 37-35,5 grader. Mer alvorlige sykdomsformer forårsaker utprøvd febertilstand hos syke barn. Varme varer vanligvis 3-5 dager og senker deretter gradvis. Under forverring av vedvarende kronisk tonsillitt kan subfebril tilstand fortsette noe lenger.

• Intoksisjonssyndrom. I den akutte perioden av sykdommen har babyen hodepine, alvorlig svakhet. Endre oppførsel av et sykt barn. Han blir mer sløv, apatisk, han mister interessen i favorittspill og aktiviteter. Syke barn tilbringer mer tid i senga, de kan være lunefull og flau.
• Akkumulering av overskytende slim. Den inflammatoriske prosessen fører til økt dannelse av forskjellige hemmeligheter, hvorav den ene er slim. Det akkumuleres på baksiden av svelget, noe som øker utseendet på uønskede symptomer.
• Varm hoste. Dette symptomet forekommer hovedsakelig hos de minste pasientene. Akkumuleringen av slim på baksiden av svelget irriterer reseptorene, noe som fører til utseendet av hoste hos et barn. Det kan være annerledes: både tørt og våt. Hosten varer vanligvis 1-1,5 uker, og dette ugunstige symptomet forsvinner gradvis.

Det mest alvorlige kurset i nyfødte babyer og spedbarn har streptokokkfaryngitt. Det forårsaker at barnet opplever mange uønskede symptomer og forverrer hans generelle trivsel betydelig. Under en streptokokkinfeksjon blir oropharyngeal slimhinnen rød og i noen tilfeller "brennende". Når man ser fra halsen synlig uttalt hyperemi av de betente områdene og alvorlig hevelse.

Reduksjon og normalisering av forhøyet kroppstemperatur er et meget gunstig symptom, noe som indikerer begynnelsen på utvinning. Under streptokokkinfeksjon i et barn er det en sterk utslipp fra nesepassene. Vanligvis er de gule eller grønne, ganske tykke. Utslippet er dårlig Foreldre bør fjerne dem fra barnets nesehule, da babyer ikke vet hvordan de skal blåse sin egen nese. Svært ofte forårsaker denne infeksjonen ulike komplikasjoner hos syke babyer: Betennelse i paranasale bihuler (bihulebetennelse, bihulebetennelse, bindevev), alvorlig otitis, og i noen tilfeller bakteriell konjunktivitt.

Sykdommen oppstår i et barn er ganske vanskelig. Hver time øker alvorlighetsgraden av rusksyndrom. Ettårig barn blir tregt, hans appetitt reduseres, og søvn er forstyrret. Babyer kan nekte å amme eller dårlig brukt på brystet. Et sykt barn øker søvnighet i dagtid. I mange tilfeller kommer systemiske lidelser også sammen med symptomene på faryngitt i bakterielle infeksjoner. Disse inkluderer: muskel- og leddsmerter, magesmerter, unormal avføring, hodepine, økt følsomhet overfor forskjellige lyder og fotofobi.

Utseendet til uønskede symptomer på sykdommen bør være en god grunn til å søke råd fra en barnelege. For å etablere riktig diagnose må han gjennomføre en klinisk undersøkelse. Under undersøkelsen av barnet, vil legen nødvendigvis undersøke oropharynx og svelg, og vil også holde en palpasjon av magen for å utelukke komplikasjoner av en viral eller bakteriell infeksjon. Etter en klinisk undersøkelse foreskriver barneleger en hel rekke laboratorietester, som er nødvendig for å fastslå alvorlighetsgraden av funksjonsforstyrrelser, samt å bestemme årsaken til sykdommen. Søke råd kan ikke bare til barnelege. Også behandling av faryngitt, spesielt kronisk, er engasjert i barns otolaryngologi. Bakterielle varianter som forekommer med utseendet av pus fra nesepassene eller i hulen i svelget, behandles bare i ENT.

For å vurdere tilstanden i øvre luftveier utfører en barns otolaryngologist en spesiell undersøkelse - pharyngoscopy. Essensen av denne studien er en visuell undersøkelse av oropharynx og identifisering av alle patologiske forhold som eksisterer der. For å ekskludere tilknyttede komplikasjoner utfører legen også rhino- og otoskopi. Ved hjelp av et spesialverktøy (retractor) vurderer han visuell tilstand av de synlige slimhinnene i øret og nesen. Hvis legen også trenger å undersøke strupehode, bruker han en annen enhet kalt et laryngoskop.

Gjennomføring av en så omfattende studie muliggjør en forholdsvis komplett differensialdiagnose, og resultatet vil bli den riktige diagnosen. For å fastslå årsaken og alvorlighetsgraden av sykdommen til det syke barnet utføres generelt klinisk blod og urintester. En økning i totalt antall leukocytter og oppstod avvik i leukocytformelen indikerer en viral eller bakteriell årsak til sykdommen.

Bakteriologisk undersøkelse for å bestemme sykdomsfremkallende middel er også en viktig komponent i en vellykket diagnose.Det biologiske materialet for denne studien er vanligvis utslipp fra nesekaviteten eller slimmet som samles på baksiden av oropharynx. Denne laboratorietesten tillater å fastslå den eksakte årsaken til sykdommen, samt å bestemme sensitiviteten til de påviste mikroorganismer til forskjellige antibiotika og bakteriofager. Bakteriologisk undersøkelse har en ganske høy følsomhet og bidrar til å etablere riktig diagnose.

Den hyppigste komplikasjonen av akutt faryngitt er overgangen til denne patologiske tilstanden til kronisk form. Dette er hovedsakelig funnet hos ofte syke barn, så vel som barn med alvorlige langsiktige sykdommer i indre organer. Kronisk sykdom er mer ugunstig i prognose enn akutt. At det bidrar til sykdomsprogresjonen og utseendet av uønskede langsiktige komplikasjoner i babyen.

Spredningen av den inflammatoriske prosessen til naboorganer fører til utvikling av patologier i disse organene. En av disse patologiske tilstandene er trakeitt. Det er ofte en komplikasjon av viral og spesielt bakteriell faryngitt. Akutt tracheitt er preget av en sterk inflammatorisk prosess i luftrøret, noe som manifesteres ved utseendet av en sterk hoste hos en baby. Spredningen av betennelse fører til at prosessen innebærer de livmorhalske lymfeknuter.

En av de mest Farlige komplikasjoner betraktet pharyngeal abscess. Det kan utvikle seg i et barn og uavhengig. Men ganske ofte utvikler denne patologien nettopp som en komplikasjon av bakteriell faryngitt. Zagopodny abscess forekommer i oropharyngeal-rommet på grunn av spredning av inflammatorisk prosess i denne anatomiske sonen. Det preges av en markant økning i temperatur og en økning i rusksyndrom.

Helseforholdet til et barn med denne patologien er betydelig svekket. Barnet nekter kategorisk å spise, mer er i sengen. Daglig søvnighet kan være ganske sterk. Om natten, tvert imot, er babyen vanskeligere å sove og kan våkne opp flere ganger. Et karakteristisk symptom på pharyngeal abscess er ubærelig smerte ved svelging, noe som ikke reduseres etter å ha tatt lokale antiseptiske og smertestillende midler og sprøyter. Zagothy abscess er en ekstremt vanskelig patologi. Behandlingen av denne patologiske tilstanden er kirurgisk. For behandling av det syke barnet blir akutt innlagt på sykehuset. Etter operasjonen blir barnet gitt spesielle anbefalinger som vil hjelpe barnet til å gjenopprette og få styrke tidligere.

Faryngittterapi omfatter utnevnelse av et kompleks av ulike terapeutiske teknikker. Behandlingsperioden for den akutte formen tar vanligvis 5-7 dager. Forverringen av kronisk faryngitt er ganske vanskelig og krever utnevnelse av et mer intensivt behandlingsregime. Utvelgelse av nødvendig behandling utføres enten av barnelege eller barns otolaryngolog.

For å eliminere de negative symptomene på sykdommen, bør følgende anbefalinger følges.

• Bruk en rekke medisiner. Ifølge sin virkningsmekanisme kan medisiner være antiinflammatoriske og smertestillende. Som regel har moderne farmakologiske preparater en kompleks effekt og har også en utmerket antiseptisk effekt. Disse midlene kan slippes ut i forskjellige former for frigjøring: pastiller for suging, sprayer, aerosoler, løsninger for innånding og bruk gjennom en forstøver og andre. Når du bruker disse legemidlene, er det svært viktig å huske at langvarig bruk kan forårsake avhengighet og redusere ønsket effekt.

• Vær oppmerksom på dagens modus. For en rask gjenoppretting og forebygging av uønskede komplikasjoner av sykdommen, hele den akutte perioden av sykdommen som barnet skal tilbringe hjemme. Et besøk på barnehage eller skole er ikke akseptabelt. Tvunget karantene er også et utmerket tiltak for å forhindre masseutbrudd av smittsomme sykdommer. Under høy kroppstemperatur bør barnet holdes i sengen.

• Kast vannbehandlinger. Det er umulig å bade et barn under høy temperatur. Fra hygieneprosedyrer i de tidlige dagene av sykdommen bør oppgives. Lange varme bad kan føre til utprøvde forstyrrelser av termoregulering. Under den akutte perioden av sykdommen, er det bedre å begrense deg til en rask hygienisk dusj eller spyling. Det er mulig å bade barnet mens du normaliserer kroppstemperaturen og forbedrer barnets velvære.

• Avbryt turer. Du kan ikke gå med de feberiske krummene, spesielt i den kalde årstiden. De første dagene av sykdommen er ganske vanskelig for barnet. For ikke å forårsake sykdomsprogresjonen og ikke forverre sykdomsforløpet - er det nødvendig å begrense aktive turer på gaten i flere dager. Etterpå, etter normalisering av barnets velvære, er det bare mulig å utføre turer bare ved omhyggelig å velge for dette formål behagelige og varme klær i henhold til sesongen.

• Overvåk ernæring. Du må nøye planlegge kostholdet til babyen. Daglig kaloriinnhold av en syke baby bør være 10% høyere enn aldersnorm. De viktigste komponentene i ernæring - protein mat og komplekse karbohydrater. Alle retter skal tilberedes på en mild måte og male. Tilberedt mat bør være på en behagelig temperatur, fri for varme krydder og godt jordet.
• Følg drikkeregimet. Resultatet av den inflammatoriske prosessen er dannelsen av en enorm mengde giftstoffer og nedbrytningsprodukter. Akkumuleres i barnets kropp, fører de til bevaring av rusksyndrom. Bare vann kan fjerne avfallsstoffer fra kroppen. Som drikke under sykdommen er ulike komposetter og fruktdrikker laget av bær og tørket frukt perfekt.

For å eliminere de negative symptomene på faryngitt foreskrives en rekke medisiner.

Smertepastiller bidrar til å eliminere smerte og rødhet i halsen. Disse legemidlene er produsert i form av ulike dyrefigurer eller bokstaver i alfabetet. Slik behandling vil være interessant, selv for den minste pasienten. Sulfat brukes til barn eldre enn tre år. I en tidligere alder er det farlig å bruke disse legemidlene, da barnet kan svelge eller kvele på dem.

Sprayer for å lindre sår hals, i tillegg til smertestillende og antiinflammatoriske effekter, har også en utprøvd antiseptisk effekt på de berørte inflammatoriske vev i oropharynx. Som en lokal antibakteriell behandling kan forskjellige nesesprayer brukes, for eksempel "Izofra". De bidrar effektivt til å eliminere de negative symptomene på bakteriell nasofaryngitt.

Dette er det mest effektive middel for behandling av bakteriell faryngitt. Foreløpig gir leger fortrinn til verktøy med et bredt spekter av handlinger. For behandling av faryngitt hos barn gjelder: "amoxiclav», «sumamed», «ceftriaxone"Og andre. Dosering, frekvens og varighet av bruk er valgt av den behandlende legen. Vanligvis er antibiotikabehandling foreskrevet i 3-7 dager med obligatorisk overvåking av effektivitet.

Utnevnt ved tiltredelse av komplikasjoner og spredningen av den inflammatoriske prosessen på luftrøret og bronkietreet. Disse virkemidlene bidrar til å eliminere den utprøvde hosten, og også forbedre sputumutslipp. "Lasolvan», «Erespal», lakritsrot sirup - Utmerket middel for normalisering av bronkial respirasjon.

Bør kun brukes når temperaturen stiger over 38 grader. Hos barn er paracetamol og ibuprofen mye brukt som antipyretika hos barn. Langvarig bruk av disse legemidlene til profylaktiske formål er ikke tilrådelig, da det kan bidra til utseendet av uønskede bivirkninger.

Immunostimulerende stoffer bidrar til å styrke immunresponsen, noe som fører til raskere utvinning av babyen. I den lokale behandlingen er Derinat et utmerket stoff. Den er tilgjengelig i ulike former for utgivelse. Immudon har en systemisk effekt, som er foreskrevet for bruk av en strengt behandlende lege.

Det er mulig å behandle faryngitt som oppstår i mild form hjemme. Men selv i dette tilfellet, bør sykdomsforløpet overvåkes nøye. Førstehjelp for faryngitt er å fjerne smertekomponenten som er tilstede ved svelging. Medisinske pastiller eller decoctions av urter, som også har en god anti-inflammatorisk og lokalbedøvende effekt, kan bidra til dette.

Som et hjem behandling er perfekt: kamille, calendula, salvie. For tilberedning av infusjon trenger 2 ss knuste vegetabilske råvarer. Denne mengden skal fylles med 1-1,5 kopper kokende vann og dekkes med et håndkle for å infisere, etter 30-35 minutter vil infusjonen være klar. Skyll inflammet oropharynx bør være 3-4 ganger om dagen en time etter måltider. Denne enkle metoden har positive vurderinger, tidsprøvet, og lar deg raskt kurere de negative symptomene på faryngitt.

Styrking av immunitet er en viktig forebyggende oppgave. Et sterkt immunsystem er i stand til å takle ulike patogener som kommer inn i barnas kropp. Aktive turer og spill i frisk luft, god god ernæring og god natts søvn bidrar til å styrke immuniteten og gi barnet den nødvendige styrke til å bekjempe ulike infeksjoner.

Hvordan bestemme årsaken riktig sår hals Har et barn, vil fortelle Dr. Komarovsky i neste video.