Hemangioma hos nyfødte og spedbarn

Innholdet

Barnets helse er alltid et viktig problem, så det er ikke overraskende at noen endringer i utseendet eller velvære til babyen forårsaker frykt og frykt blant foreldrene. Hver tiende mor til et nyfødt blir konfrontert med et hemangiom og begynner å bekymre seg for om det er behov for akutt behandling, om en slik utdanning er farlig for krummene og hva de skal gjøre.

Hemangioma kan vises ikke bare på hodet, men også på andre deler av babyens kropp.

Hva er dette?

Hemangioma kalles godartet neoplasmaStrukturen av denne er representert av vaskulære endotelceller.

Hvordan ser det ut?

De fleste hemangiomas ligger på huden og ser ut som et rødt sted. En slik flekk kan være blek og lyse rødbrun. Når den trykkes, blir den vanligvis blek, og når fingrene fjernes, gjenoppretter den umiddelbart sin opprinnelige farge, samt størrelse og form. Grensen til flekken er både skissert og sløret.
Hodebunnen hemangioma
Hemangioma på leppene
Hemangioma på låret

årsaker

De eksakte årsakene til utseende av hemangiomer hos spedbarn, har legene ennå ikke etablert. Det er sikkert at bare slike svulster ikke er arvelige. I tillegg har eksperter funnet at hemangioma forekommer oftere hvis:

  • Flere graviditet.
  • Den forventende mor hadde eclampsia eller problemer med moderkaken.
  • Barnet ble født for tidlig.
  • Når graviditeten var rhesus-konflikt.
  • Under svangerskapet røyket min mor, tok medisiner, hadde akutte respiratoriske virusinfeksjoner eller konsumert alkohol.
  • Mamma er over 35 år gammel.
Oftest forekommer hemangiomer hos spedbarn født etter mors kompliserte graviditet.

typer

Gitt strukturen i utdanningen og nivået av hemangioms lokalisering, skjer en slik tumor:

  1. Cavernous. Denne formasjonen, vanligvis myk til berøring, er et hulrom og dilaterte kar, der det er venøst ​​eller arterielt blod. Ofte er denne typen hemangiomer plassert overfladisk i huden, derfor behandles den effektivt med lokale virkningsmåter. Slike svulster er også karakteristiske for organer som får mye blod - for milten, leveren, hjernen, lungene, binyrene og nyrene.
  2. Capillary. Dette er en enkel svulst som dannes fra karene i dermis. Den er representert av sammenflettet kapillær, kan litt stikke over huden, har ofte en diameter på opptil 1 cm og begynner sjelden å bløde. Slike hemangiomer er vanligere enn andre arter (omtrent 95% av alle enheter).
  3. Kombinert. Denne varianten av svulsten består av to deler - kapillærdelen er synlig fra utsiden, og den cavernøse delen er skjult under den.
  4. mixed. I en slik svulst, i tillegg til de vaskulære celler, finnes det andre vev, for eksempel bindemiddel, fett, nervøs eller lymfoid.

Er hemangiom farlig?

Hvis hemangioma er stor, kan trombi dannes inne i en slik tumor. Det er reduserer antall blodplater i blodet og forårsaker forverring av blodproppene.

Når hemangioma er i auricleen, kan det føre til problemer med hørsel, en svulst i øyet kan forringe synet, og dannelsen av en nese eller luftveiene på slimhinnen kan forårsake pusteproblemer.

Cavernous hemangioma kan bli skadet på grunn av stumt traume med dannelsen av vanskelig å stoppe blødning, som i verste fall er dødelig. Ikke mindre farlig er slike formasjoner i hjernen (hvis ruptured blødning kan føre til koma eller død) og i milten (på grunn av overflod av blodårer, oppstår rikelig blødning med stort blodtap).

Ved riktig og rettidig behandling er hemangioma oftest herdet.

Hyppig lokalisering

Oftest (i ca 80% av tilfellene) er hemangiomer plassert på hodet og ansiktet til en nyfødt, for eksempel på pannen, på baksiden av hodet eller på leppen. Omtrent 1% av hemangioma finnes på øyelokkene. Omtrent 5% av formasjonene oppdages på et barns kropp, for eksempel på baksiden, benet, nakken, armen. Opptil 1% av slike vaskulære formasjoner er lokalisert i leveren og andre indre organer.

Leverhemangiom

Slike svulster er sjeldne og er ofte representert av en cavernøs type. Hennes tilstedeværelse i barnets kropp fører til en større fare for livet på grunn av høy risiko for skade på et slikt hemangiom på grunn av stumt traume. I 60-80% av tilfellene av ruptur av det cavernøse hemangiomet, som ligger i leveren, dør pasienten.

Vanligvis er svulsten singel og størrelsen overstiger ikke 3-4 cm. I mange tilfeller har verken barnet eller foreldrene noen ide om en slik patologi hvis den ikke vokser til en diameter på 5-6 cm eller mer. Med en stor størrelse manifesteres et slikt hemangiom av smerte i riktig hypokondrium eller utseendet til gulsott.

Ultralydundersøkelse brukes ofte til å oppdage en slik leversvulst, men tomografi og angiografi er ikke mindre objektive. Med små størrelser må du ikke berøre formasjonen, men bare observere tilstanden. Hvis størrelsen på et slikt hemangiom er stort eller svulsten vokser, foreskrives barnet en operasjon for å fjerne den eller bruke andre behandlingsmetoder.

En av metodene for å diagnostisere leverhemangioma er ultralyd

Stage av sykdommen

Det er tre stadier av utvikling av hemangiom hos et barn:

  1. Fase av kraftig vekstunder hvilken hemangioma øker i størrelse.
  2. Stage av stunting når svulsten ikke endres.
  3. Stage involution under hvilken godartet utdanning er redusert.

Når begynner veksten til å dø og involusjon begynner?

De fleste babyer har hemangiomer dannet i de første dagene eller ukene i livet. Den mest aktive svulstveksten er notert opp til 6 måneder.

Oftest, årets vekst er fullført og etter 12 måneder begynner resorpsjon og reversering av hemangiom. Hvert sekund hemangiom, manifestert i barndommen, absorberes fullstendig ved en alder av fem. Om lag 70% av hemangioma forsvinner i en alder av 7 år, og ved 12 års jubileum nesten alle dem involution.

diagnostikk

Oftest oppdages hemangiom under undersøkelsen av barnet. I dette tilfellet må legen skille mellom en slik godartet formasjon fra vaskulære misdannelser, nevi, skivekjertelkarsinom og andre patologier.

For differensial diagnose utføre dermatoskopi, ultralyd, angiografi og computertomografi.

Opinion Komarovsky

Den berømte barnelege kaller hemangiomer de vanligste godartede svulstene. Han bekrefter det oftest forekommer slike tumorer hos jenter og er lokalisert i ansikt eller nakke. Komarovsky anbefaler foreldre som er opptatt av forekomsten av hemangiom hos et barn for å kontakte spesialister som konfronteres med denne patologien daglig (pediatriske kirurger). En populær lege anbefaler ikke å løse problemet med å behandle hemangioma hos en lege som sjelden ser slike svulster.

Ifølge Komarovsky forsvinner de fleste hemangiomer uten spor i en alder av 5-10, slik at den populære barnelege støtter taktikken for aktiv ikke-forstyrrelse, og understreker at det er ønskelig å ikke berøre hemangioma, men det skal overvåkes kontinuerlig.

Alert hemangiomas Komarovsky kaller formasjoner på slimhinnene nær de fysiologiske hullene (munnhule, anus eller kjønnsområde, ekstern hørselskanal, øyeområde) og innadvoksende hudhemangiomer. Slike svulster krever ikke observasjon, men behandling. Komarovsky legger også vekt på behovet for å gå til en lege, hvis hemangioma er stadig skadet, har veksten ikke bremset med et år eller formasjonen har endret seg utover (det begynte å bløde, vokse aktivt, sårdannelse).

For mer informasjon om dette, se overføring av Dr. Komarovsky.

Moderne behandlingsmetoder

Avhengig av veksthastigheten til svulsten, dens plassering og andre nyanser, kan barnet gis enten konservativ eller kirurgisk behandling. Ofte, eliminering av hemangioma når vitnesbyrd involvert i alderen 1-3 år.

kirurgi

Under operasjonen, under generell eller lokalbedøvelse, blir svulsten delvis eller helt skåret ut med en skalpell.

Slike behandlinger utføres ikke i den første måneden i livet og er ofte foreskrevet med en rask økning i hemangioma eller i et ugunstig sted. I dette tilfellet bør operasjonen ikke forstyrre organets arbeid eller forårsake en alvorlig kosmetisk defekt.

sklerose

Denne behandlingen bidrar til å eliminere cavernøs hemangiom. Et stoff injiseres inne i svulsten, noe som fører til at den dør av på grunn av "tetting" av karene fra innsiden.

Ulempen med denne behandlingen er smerte. I tillegg er herdingen av store hemangiomer med et stort antall fartøy en lang prosess (den varer 2-4 uker).

laser

Svulsten blir skåret ut med en laserstråle. Fordelene ved denne typen koagulasjon er smertefrihet og fullstendig forsvunnelse av dannelsen (ingen arr eller andre spor forblir).

Ulempene inkluderer en ganske høy kostnad og behovet i noen tilfeller å gjennomføre prosedyren igjen.

bjelke

Dette behandlingsalternativet brukes til flate hemangiomer av stor størrelse og cavernøse subkutane formasjoner. Også, strålebehandling brukes til å eliminere hemangiomer i hjernen eller i øyet.

Et barn eldre enn 6 måneder bestråles flere ganger og utfører økter med en pause fra to uker til seks måneder.

kryoterapi

Slike behandlinger er foreskrevet for små overfladiske hemangiomer som ikke er plassert på ansiktet.

Svulstvevet er påvirket av flytende nitrogen eller karbondioksid. Som et resultat blir frostskader og ødem forårsaket, hvoretter en ny hud begynner å danne på stedet av hemangioma, som først er dekket med en skorpe. Noen ganger gir kryoterapi et lite arr.

For metoder for behandling av hemangiom, se programmet "Tablet".

elektrokauterisering

Vev av hemangioma ødelegges av elektrisk strøm. Denne behandlingen er foreskrevet med en svulst diameter mindre enn 3-5 mm. Også, elektrokoagulering brukes i situasjoner hvor hemangioma ikke er helt fjernet ved andre prosedyrer (bare små deler forblir).

medisinering

For behandling av store enkle hemangiomer brukes hormonbehandling med prednison.

Injiseringer blir introdusert i utdanningsvevet i henhold til en spesielt beregnet ordning som supplerer bruken av hormoner i piller. Svulsten forsvinner gradvis og avtar, hvorpå den forsvinner i 80% av tilfellene. Også for legemiddelbehandling av hemangiomer brukes propranolol.

tips

  • Se etter babyhemangioma og kontakt legen din umiddelbart i tilfelle av svært aktiv vekst, for eksempel hvis barnet allerede er et år gammelt, og utdanningen fortsetter å øke. Det er også viktig å konsultere en spesialist hvis hemangioma endrer farge og er skadet.
  • Folk anbefaler å fjerne hemangioma med celandine juice, men Barnelegger motstår slike behandlinger. De hevder at det ikke er noen kremer og avkok som ikke er i stand til å eliminere den vaskulære svulsten, og med celandinejuice er det ganske mulig å få et barn til å brenne, sår i hemangioma og feste en sekundær infeksjon.

For mer informasjon om årsakene til hemangiom og metoder for behandling, se programmet "Å leve sunt".

Informasjon gitt til referanseformål. Ikke medisinske. Ved de første symptomene på sykdommen, kontakt lege.

graviditet

utvikling

helse