Herpes hos spedbarn og nyfødte
Herpes er en av de første virusene som barn møter i sine liv, fordi nesten alltid infeksjonen kommer fra moren. For nyfødte anses herpesinfeksjon som en av de farligste. Hva å gjøre hvis en baby har herpes, vil du lære ved å lese denne artikkelen
Aldersfunksjoner
Herpes virus er veldig listige. De kan ikke gjøre noen skade som eksisterer i menneskekroppen for resten av livet, eller de kan gå fra latent stadium til det aktive stadium og forårsake en akutt sykdom, og så "legge igjen" igjen. Vanligvis hos voksne, vises herpes når immuniteten svekkes på grunn av sykdom, på grunn av alvorlig stress og nervebelastning. Hos barn utvikler herpes for nøyaktig samme grunner. Det er imidlertid en viktig nyanse - immuniteten til spedbarnet er umoden, det er alltid noe svekket.
Opptil 6 måneder er barnet under beskyttelse av mors antistoffer, han har medfødt immunitet. Det klarer seg godt med noen respiratoriske virus, opportunistiske bakterier. Imidlertid er det ganske vanskelig å motstå herpesviruset.
Nervesystemet hos et barn under ett år er under konstant intensiv endring. Nesten alle varianter av herpesviruset er nevrolovulente - de lever i cellene i nervesystemet, overfører og sprer seg gjennom blodet. Dette kan ha ekstremt negative manifestasjoner for det uformede nervesystemet til et spedbarn - opp til og med et dødelig utfall dersom det er en alvorlig medfødt herpesinfeksjon.
arter
Det vanligste herpetic viruset i babyer er et virus av den første typen. Det manifesteres av utseendet på leppene eller i nasolabialtrekanten, et merkbart utslett som ligner blærer, kviser med vannholdig innhold.
Herpesvirus av den andre typen - genital herpes, dets babyer mottar fra moren: enten under graviditet gjennom uteroplacental blodstrøm eller under fødsel (gjennom en infisert fødselskanal). Det manifesteres av et lite vannaktig utslett i kjønnsområdet, anus, og også på ansiktet, rundt leppene.
Herpesvirus av den tredje typen hos barn forårsaker en slik sykdom som kyllingkopper (vannkopper). Kyllingkopper er sjelden diagnostisert hos spedbarn og småbarn opptil et år. Antistoffene som er i mors blod gir sannsynligvis tilstrekkelig midlertidig beskyttelse mot det tredje herpesviruset.
Hvis moren ikke lider av vannkopper, og i familien der det er en nyfødt, ble det eldste barnet syk med det, og med stor grad av sannsynlighet vil krummene også utvikle karakteristiske symptomer på kyllingpokke.
Et nyfødt kan bli smittet under fødsel - fra en mor som for eksempel led en akutt smittsom sykdom kort før fødselen. Slike herpes hos spedbarn kan være svært vanskelig. Sykehusinnleggelse kan være nødvendig.
Den fjerde typen herpesvirus (Epstein-Barr-virus) forårsaker smittsom mononukleose. Den femte typen herpesvirus er det andre navnet er cytomegalovirus. Det overføres fra mor til foster, infeksjon er mulig under arbeid og etter fødselen. Den sjette typen blir årsaken til pediatrisk roseola eller pseudorasnuha, den syvende og åttende typen herpetic virus er ikke godt forstått. Legene antyder at det er noen sammenheng mellom forekomsten av slike virus i kroppen og dannelsen av ondartede svulster - sarkom og lymfomer.
Alle herpetic virusene kommer inn i menneskekroppen en gang i livet. De kan ikke helbredes, de kan ikke bli kvitt, de forblir for alltid. Etter en akutt sykdom blir de til en latent "sovende" tilstand og kan bare medføre ulempe i perioder med bivirkninger på kroppsskadelige immunitetsfaktorer.
Hvordan oppstår infeksjonen?
Hvis den fremtidige moren har et herpesvirus, og det er i et "sovende" stadium, truer ingenting fosteret under graviditet - hvis en kvinne ser på helsen hennes, forhindrer svekkelse av immunforsvaret. Herpes virus er farlig i tilfelle at en kvinne ble smittet med dem for første gang i løpet av graviditeten. En primær infeksjon, som er akutt, fører ofte til spontan abort i de tidlige stadier.
Hvis fosteret overlever, så ofte i sin prenatale utvikling, er det betydelige brudd, uregelmessigheter. Det skjer slik at infeksjon ikke skjer gjennom moderkaken, men bare under fødsel - gjennom slimhinnene i fødselskanalen. En slik infeksjon utvikler seg etter inkubasjonsperioden, vanligvis 1-4 uker etter at barnet er født.
Infeksjon med herpes er mulig etter barnets fødsel.
Hvis barnet er smittet gjennom moderkaken og fødselskanalen røde hunder, cytomegalovirus, genital herpes, mindre ofte - Epstein-Barr-virus, etter fødselen kan babyen bli smittet med nesten alle eksisterende typer av herpesvirus.
I neste video Dr. Komarovsky snakker om egenskapene til herpesinfeksjon hos barn.
Selv virus av den første og andre typen kan forårsake alvorlige komplikasjoner: herpes encefalitt (herpes i hjernen), flere lesjoner med herpesutslett av indre organer. Disse forholdene behandles i intensivavdeling, intensivavdelinger. Blant de farligste komplikasjonene er epilepsi, lammelse og parese, skade på optisk nerve.
Småbarn fanger herpes fra voksne med hvem de kontakter. Omtrent 95% av alle mennesker på planeten er bærere av et herpesvirus, og de overføres ved kontakt gjennom slimhinnene, huden, og noen ganger av luftbårne dråper. Hvis mødre og fedre har herpes på leppen minst en gang i livet, er de bærere
Symptomer og diagnose
Viruspatogener postherpetisk Det er mange sykdommer, men alle infeksjoner av denne typen har vanlige symptomer:
- akutt og rask utbrudd;
- utseendet av en karakteristisk herpetic utslett;
- utvinningsperiode med fullstendig forsvunnelse av utslett.
Den enkleste måten å gjenkjenne et herpes simplexvirus i et spedbarn, er av de karakteristiske formasjonene på leppen, som først ser ut som separate vesikler, og deretter smelter sammen i en rund eller oval plakett. Utseendet på utslett er vanligvis forut av økt kroppstemperatur.
Med høy feber, smerter i muskler og ledd, kjønnsherpesinfeksjon og vannkopper og smittsom mononukleose begynner med hodepine. Roseola er det vanskeligste å gjenkjenne, som begynner med høy feber, og utslett ser ut på kroppen bare etter 3-5 dager.
Diagnose av de to første typene herpes og vannkopper forårsaker ingen vanskeligheter.
Når det gjelder andre typer herpes, kan selv en erfaren lege være i tvil, fordi den første akutte scenen ligner SARS eller influensa. Det er derfor den henvendte legen ofte gjør en slik diagnose, foreldrene oppfyller alle avtaler, de behandler barnet.
Om den sanne årsaken til sykdommen blir kjent i verste fall på sykehuset, hvor barnet med moren får, hvis infeksjonen har en alvorlig kurs, komplikasjoner. I beste fall har barnet en gang hatt en herpetic infeksjon, foreldrene vil bare finne ut i løpet av en storstilt medisinsk undersøkelse (for eksempel når de registrerer et barn i barnehage eller skole). Tilstedeværelsen av antistoffer vil vise en blodprøve.
Dette betyr ikke at det er umulig å lage en nøyaktig diagnose i prinsippet.For dette er bare en visuell inspeksjon av barnet ikke nok, du må gjøre en blodprøve ved hjelp av PCR (polymerasekjedereaksjon) som viser hvilket virus de detekterte DNA-sporene tilhører, enten det er antistoffer som er karakteristiske for bæreren (IgG) - eller barnet ditt har en akutt smittsom i full gang (igm).
behandling
Hvis vi snakker om barnets sikkerhet, er det best å gjennomgå behandling av herpesinfeksjon hos en nyfødt på et sykehus hvor han vil bli sett døgnet rundt. Barn under ett år som allerede har gått ut av nyfødt alder, kan etterlates av en lege hjemme behandling, men bare hvis infeksjonen bare går i mild form. De middels og moderate formene, som er tillatt for hjemmebehandling hos barn fra 1 år gammel, bør også behandles under tilsyn av det medisinske personalet på infeksjonssykehuset.
Nesten alle typer herpesinfeksjoner hos slike unge pasienter behandles vanligvis.acyclovir", Og stoffet administreres til det nyfødte intravenøst - i form av en injeksjonsvæske. Samtidig med det antiherpetiske middelet kan foreskrives antiepileptika narkotika, fordi risikoen for anfall hos nyfødte er stor.
Med herpes simplex virus (lepputslett), kan barn "over 3 måneder gamle" tildeles "acyclovir"I krem lokalt."
Spesielt farlig for barn i det første år av livet er det første, akutte stadiet av alle herpetic sykdommer, forbundet med en økning i temperaturen - noen ganger opptil 39-40 grader. Høy feber må reduseres ved bruk av antipyretika. Barn i alderen får lov til å "Ibuprofen" og narkotika som inneholder paracetamol. Det er bedre for nyfødte å injisere rektal suppositorier med paracetamol.
I gjennomsnitt er behandling av herpesinfeksjon hos svært små barn en ganske lang prosess, det tar omtrent 3 uker.
Det bør huskes at det er absolutt umulig å kurere herpes, du kan bare lindre symptomene, forhindre komplikasjoner og sette kausjonsmiddelet i hvilemodus for resten av livet.
Selvbehandling og behandling av herpes simplexmedikamenter hos nyfødte og spedbarn er strengt forbudt - alvorlige konsekvenser er mulige. Du kan ikke behandle et barn med antibiotika, som ikke har den minste effekten på virus, men øker sannsynligheten for komplikasjoner flere ganger.
Nyttige tips
Vurder følgende retningslinjer:
- Gjennom hele behandlingen barnet må opptre økt drikkemodus.
- Fjern tørkeherpetic skorper (spesielt med vannkopper) er strengt forbudt - en sekundær bakteriell infeksjon kan slutte seg, det kan være arr på huden.
- Smittsomt barn vurderes fra de første akutte symptomene og slutter å være en fare for andre barn etter utslaget av utslett.
- Tilstedeværelsen av en herpesisk infeksjon i latent stadium ikke en grunn til å utsette profylaktiske vaksinasjoner. De er midlertidig forsinket til utvinning ved akutt herpes sykdom. Etter utvinning kan barnet bli vaksinert i henhold til den nasjonale immuniseringsplanen.
- Etter utvinning bør foreldrene være spesielt oppmerksom på å styrke immunsystemet til babyen.. Hvis kroppens forsvar er sterkt, er det ikke sannsynlig at tilbakefallet kommer. Barnet skal spise riktig, fôring bør administreres på den tiden.
Barn under ett år skal bruke så mye tid som mulig i frisk luft. Leiligheten skal opprettholde et bestemt temperaturregime - ikke høyere enn 20 grader. God forebygging av tilbakefall av herpes - herding, hvilke foreldre kan praktisere nesten umiddelbart etter utseendet av krummene i verden.