Hoppende hoste hos barn: symptomer og behandling, forebygging
En av de vanligste sykdommene hos barn er kikhoste. Hos yngre barn kan sykdomsforløpet være svært vanskelig. For å forhindre farlige komplikasjoner av denne sykdommen, må fedre og mødre kjenne de viktigste symptomene og manifestasjonene av kikhoste.
Hva er dette?
Akutt luftveissykdom som forårsaker lesjoner i øvre luftveier hos spedbarn kalles kikhoste. Denne sykdommen er preget av sesongmessige utbrudd av sykelighet.
Ofte forekommer kikhoste i den kalde årstiden. Men barna kan bli syk i juli-september. Barneleger merker at babyer er utsatt for denne alvorlige infeksjonen på nesten hvilken som helst tid på året.
Ifølge statistikken er barn under fem oftest rammet av en slik farlig sykdom. Kildene til sykdommen er syke barn eller de som ikke er aktivt syke, men er skjulte bærere av infeksjonen.
Mikroorganismer overføres raskt fra et sykt barn til en sunn, forårsaker kliniske manifestasjoner av sykdommen.
Bakterien som forårsaker kikhoste, skader epitellceller i øvre luftveier. Hvis et barns immunitet er redusert, sprer det seg raskt gjennom hele kroppen, noe som fører til en økning i symptomer på forgiftning. Hos barn, temperaturen stiger, svakhet vises, samt kulderystelser og en sterk hoste.
årsaker
Sykdommen har en bakteriell natur. Den fremmede pertussis-bakterien trenger gjennom luftbårne dråper inn i barnets organisme og forårsaker alvorlig betennelse i øvre luftveier. Kilden til sykdommen er en stangformet pertussis-bakterie. Hun finner raskt epithelceller og forårsaker skade på dem.
Bakteriepinner kan være av forskjellige typer. Noen forårsaker alvorlig betennelse, som følge av at sykdommen fortsetter i en mer alvorlig form. Andre er mindre aggressive for et barns kropp.
Barnets immunsystem i løpet av det første møtet med bakterien er ikke klar til å gi en sterk rebuff. Av denne grunn utvikler sykdommen seg raskt og forårsaker alvorlige uønskede symptomer.
Inkubasjonsperiode
I gjennomsnitt er lengden på inkubasjonsperioden ca. 2 uker. Denne tiden vurderes fra det øyeblikk de patogene bakteriene først kommer inn i kroppen til de første symptomene på sykdommen oppstår. I noen babyer kan lengden av inkubasjonsperioden være så liten som en uke: Det avhenger av det opprinnelige nivået av barns immunitet.
Tiden til de første symptomene på sykdommen vises, avhenger også av alder og egenskaper hos babyens kropp. Hvis et barn er utarmet eller nylig har hatt en akutt respiratorisk sykdom, vil influensa, sannsynligheten for at inkubasjonsperioden blir kortere, være mye høyere.
Barn opp til sju år har relativt lav immunitet (på grunn av fysiologiske egenskaper). Av denne grunn er de så lett og raskt syk med kikhoste.
Opphopningen av bakterier forekommer i spytt. Infeksjon utføres via luftbåren overføringsmetode.
Under pusting (så vel som i strid med personhygiene regler) kan mikrober sammen med spyttpartikler trenge inn fra en pasient til en sunn organisme. Dette er begynnelsen av sykdommen.
For å hindre at hvert familiemedlem må ha egne retter. Å bruke andres tannbørster er strengt forbudt. Alt dette kan føre til rask spredning av sykdommen.
Hvordan gjenkjenne: de første tegnene
Hoppende hoste kan ofte forekomme under en annen akutt viral respiratorisk sykdom. Ofte manifesteres det av de første karakteristiske symptomene:
- Økning i kroppstemperatur til 38-39 grader allerede i den første uken av sykdommen. Denne økningen øker raskt. Temperaturen i lang tid forblir ganske høy (til tross for pågående behandling med antipyretiske legemidler). Jo høyere det er, desto mer rusmidler oppstår i babyen.
- Sterk hoste. I løpet av de første to ukene etter sykdomsbegrepet hoster barnet nesten konstant uten pusterom. Legene bemerker at om kvelden eller om natten øker hosten markant. Mot slutten av den andre uken, hoster barnet ikke lenger hele tiden, men med anfall. Den paroksysmale "bjeffende" hosten er vanligvis karakteristisk. Etter kort pust, gjør babyen 7-10 hostelyder på pusten. Samtidig er naturen av hoste litt whistling. Dette skyldes at luftstrømmen ved innånding passerer gjennom de skadede leddene. Stemmen blir hes, babyen snakker neppe.
- Alvorlige symptomer på forgiftning. Barnet blir veldig tregt, nekter å spise. Hans appetitt er merkbart redusert. Toddler blir uinteressant leksjoner som er kjent for ham, noe som gav ham glede. Barna er svært svake, tilbringer mer tid i sengen, oppfører seg. Hos barn med høy temperatur er det alvorlig hodepine, samt kvalme (eller til og med oppkast).
- Bevegelsesendring. Et barn som er utmattet av lange anfall av alvorlig hosting, blir veldig humør, nervøs. Mange barn trekker seg inn i seg selv, nekter å kommunisere med sine jevnaldrende. Overdreven hosting kan til og med føre til oppkast (spesielt ved slutten av den første uken av sykdommen). Magen er sunn. Dette skyldes nerveirritasjon på grunn av bakteriell infeksjon. I interictalperioden føles barna ganske sunn og leker. Med økt hoste, blir deres trivsel markant.
Manifestasjoner av sykdommen kan variere betydelig. Disse funksjonene er godt sporet hos barn i ulike aldre.
Hos spedbarn
I nyfødte babyer kan sykdommen ha et svært ugunstig utfall og et alvorlig kurs. Forskningsdata sier at hvert sekund spedbarn med kikhoste dør. Dette skyldes den særegne strukturen og funksjonen til immunsystemet og nervesystemet til spedbarnet. Den skjøre barns organisme er ennå ikke i stand til å bekjempe aggressive bakterier.
Eldre gutter
Eldre barn kjennetegnes av et ganske forutsigbart sykdomsforløp. Hos barn eldre enn fem år varer inkubasjonsperioden vanligvis 14 dager.. Økt kroppstemperatur og alvorlig hoste avhenger av hvor svak barnets kropp er. Hvis sykdommen er relativt mild, lider den generelle tilstanden til babyen ikke mye. Vaksinert barn lider sykdommen lettere enn barn uten pertussis vaksinasjoner.
Former av sykdommen
Sykdommen kan forekomme på flere måter (avhengig av det opprinnelige immunitetsnivået). Ved mild anfall, hoster angrep forstyrre barnet ganske sjelden (opptil 10-15 ganger i løpet av dagen). Kroppstemperaturen stiger til 37-37,5 grader. Symptomer på rusmidler er ganske svake. Barna forblir ganske aktive, oppførselen endres litt.
Med middels alvorlig sykdomssykdom øker hosteangrepene merkbart.I løpet av dagen kan barnet hoste nesten non-stop. Kroppstemperaturen stiger allerede til 38 grader. Mot bakgrunnen av økningen kan det oppkastes. Barna føler seg mye verre. De blir veldig whiny, vil ikke leke med leker, nekter å spise.
Alvorlig sykdom krever akutt sykehusinnleggelse og akuttmedisinsk behandling. Med denne varianten av sykdommen stiger kroppstemperaturen hos babyer til 39 grader eller mer. Det er en alvorlig hodepine, bevissthetsklarhet kan oppstå. Angrepene ved hoste er svært sterke. Barnet blir fort sliten etter en lang hoste. Barnet nekter kategorisk mat. Mange babyer begynner å oppleve en ekte feber (med kuldegysninger og alvorlige symptomer på rusmidler). Sykdommen kan forekomme på flere måter, avhengig av det opprinnelige nivået av immunitet.
diagnostikk
Denne sykdommen er preget av spesifikke symptomer som er svært vanskelig å forveksle med andre akutte luftveisinfeksjoner. For å gjøre riktig diagnose for naturen av hoste er ganske enkel. Hvis et barn går på en utdanningsinstitusjon, er barnelege i dette tilfellet mye lettere å bestemme kighoste. Hos syke barn vil de samme symptomene bli avslørt, noe som indikerer ensartet kilden til sykdommen.
I sjeldne tilfeller (når det er vanskelig å diagnostisere et barn), tar leger ut til hjelpetester. En av de enkleste laboratorietester, som lar deg spesifisere diagnosen, er en fullstendig blodtelling. Det lar deg se en økning i antall beskyttende immunceller - leukocytter. Dette indikerer tilstedeværelsen av infeksjon i barnets kropp. Ved å analysere leukocyttformelen vil doktoren avgjøre om det er en mikrobe i babyens kropp.
Bakvann fra baksiden av strupehodet i de tidlige stadiene av sykdommen kan vise tilstedeværelsen av pertussi. Denne metoden er imidlertid ikke alltid svært informativ. I de senere stadiene av sykdommen er effekten av denne testen nesten null.
I private laboratorier kan du utføre tillegg blodprøve for bestemmelse av spesifikke antistoffer. Disse er proteinmolekyler som produseres gjennom immunsystemet som respons på inntak av et patogen. Testen er ganske informativ.
Det gir deg mulighet til å bestemme tilstedeværelsen av pertussi i kroppen til en baby. Ulempen med denne analysen er ganske høy kostnad.
Gjøre vaksinerte barn?
Babyer som fikk pertussis vaksinasjoner lider av denne sykdommen mye mindre ofte enn deres uvaccinerte jevnaldrende.
Selv om et vaksinert barn utvikler pertussisinfeksjon, har det en mildere sykdom.
Med dette sykdomsforløpet er hosteangrep mye mindre uttalt. Kroppstemperaturen stiger til 37-37,5 grader. Barn endrer ikke praktisk talt sin vanlige oppførsel. I mange tilfeller er deres appetitt bevart, de spiser god mat.
Det har vært tilfeller da barneleger ikke kunne gjenkjenne kikhoste fra vaksinerte babyer. Ødelagte symptomer og manifestasjoner av sykdommen var forvirrende leger og foreldre. Det er viktig å huske at selv et barn som har blitt immunisert har en sykdom. Imidlertid vil behandlingen bli mye lettere. Vaccinated babyer har også relativt sjeldne livstruende komplikasjoner.
Stages av sykdommen
Sykdommen går videre i flere stadier:
- Catarrhal periode. Det kommer fra slutten av inkubasjonsperioden. Vanligvis øker kroppstemperaturen ikke veldig mye (opptil 37-37,5 grader). Ved slutten av den første uken vises en tørr host gradvis. Det er sterkt forbedret om ettermiddagen. Om natten kan hoste bli utålelig. Karakteren varierer sterkt i løpet av hele katarralperioden. Først er det noen få anfall per dag.Ved slutten av den første uken, hoster barnet nesten hele tiden uten å stoppe. For denne perioden er preget av en økning i symptomer på forgiftning. Irritabilitet og nervøsitet vises. Hvis sykdommen er alvorlig, utvikler den seg raskt. Hos eldre barn varer denne perioden vanligvis ikke mer enn to uker.
- Paroksysmal periode. På denne tiden øker hosten sterkt og blir til virkelige angrep. Som regel begynner utviklingen av denne perioden i den andre eller tredje uken av sykdommen. Mange foreldre på denne tiden gjenkjenne de karakteristiske symptomene og den riktige diagnosen. Hoste blir trakasserende, bekymrer barnet hele dagen. Det skal bemerkes at sykdommen i vaksinerte barn forekommer i en mildere form. Dette kan forvirre pappaer, mødre og til og med noen uerfarne barneleger.
- Tillatelse periode. Utvikler i tredje eller fjerde uke siden sykdomsstart. På denne tiden er all nødvendig antibakteriell medisinsk behandling foreskrevet. Kroppen av babyen ved hjelp av narkotika begynner å aktivt ødelegge mikrober. Dette fører gradvis til utvinning. Slemmen som frigjøres under hostepisoder blir mer gul. Over tid slutter det å skille seg ut, og babyen begynner å føle seg mye bedre.
behandling
Barn under ett år blir behandlet på sykehus. Siden spedbarn har høy dødelighet fra pertussisinfeksjon, er hjemmebehandling strengt forbudt for dem. Selv i milde former av sykdommen, behandles babyer i det første år av livet strengt under forholdene til barneavdelinger på sykehus og klinikker.
Under behandlingen må rommet hvor barnet befinner seg være kvartsbelagt og behandles med desinfeksjonsmidler. Hvis barnet er syk i den kalde årstiden, er det strengt forbudt å gå i frisk luft. Barnet er utstyrt med full fred. I dagmodus er det alltid en tid for dagtidssøvn. Under en slik hvile gjenoppretter babyen sin styrke og gjenoppretter seg raskere.
Legene foreskriver babyer, ikke bare hostemedisin, men også et spesielt diett. Det bidrar til å opprettholde barnets immunitet og gjenopprette sin styrke. Feed babyen fraksjonal. Måltider fordeles jevnt, minst 5-6 ganger om dagen. Alle rettene er tilberedt skånsomt, uten steking.
Hvis sykdommen oppdages i tidlig tid, får barna antibiotikabehandling. For å lindre hoste, foreskriver legene antitussive og expectorant medisiner. Barn anbefales å drikke rikelig med vann. Aktive spill i den akutte perioden med sykdom er utelukket.
Er det nødvendig med antibiotika?
Bruk av antibakterielle legemidler kan bare angis ved sykdommens begynnelse. På dette tidspunktet er kikhoste veldig utsatt for de destruktive effektene av medisiner.
Hvis perioden for katarrale endringer blir savnet, er forskriving av antibiotika ikke bare meningsløst, men også farlig. Dette kan forårsake bivirkninger av antibakterielle legemidler hos spedbarn. Beslutningen om utnevnelse av antibiotika tar bare den behandlende barnelege.
Er det mulig å klare seg hjemme?
For barn med sterk immunitet er hjemmebehandling tillatt. I dette tilfellet må barnet nødvendigvis inspisere legen. Hvis sykdommen i barnet er mild, vil legen gi alle nødvendige anbefalinger og tillate deg å kurere hjemme.
Svært sykdomsforløp involverer barnets tilstedeværelse på sykehuset. Under stasjonære forhold vil legene kunne lindre hosteangrep, samt redusere toksiske symptomer. Forringede babyer med lav immunitet krever ofte intravenøse medisiner. Dette kan kun gjøres på sykehuset, under klokka medisinsk tilsyn.
diett
Under sykdommen blir babyen tildelt en spesiell terapeutisk mat.Det tar sikte på å sikre at barnas kropp har nok styrke til å bekjempe infeksjon. En diett under sykdom bør minimere alle negative symptomer på sykdommen, redusere kvalme og styrke barnets styrke.
Grunnlaget for terapeutisk ernæring er det daglige forbruket av proteinrike matvarer. Disse inkluderer kjøtt og fiskeprodukter, fjærfe. Friske surmelkeprodukter er også perfekte for små barn.
Til frokost kan du lage grøt eller hytteost med frukt eller bær. Til lunsj - magert suppe i kylling bouillon med tillegg av små nudler. Middag baby kan braised kylling med bakt grønnsaker.
Alle produkter med skarp, sur smak, samt syltet og gjæret retter er utelukket fra barnemenyen. Krydder og smaksstoffer kan irritere smaksløk, økende hoste. Det anbefales heller ikke å legge allergifremkallende produkter til barnets meny. De stresser immunforsvaret, hindrer rask gjenoppretting og kur av sykdommen.
For å redusere symptomene på rusmidler, sørg for å gi barnet nok væske. Det kan være varmt vann, te, samt kompott eller fruktdrikker, tilberedt på basis av bær eller tørket frukt. Mat tørr mat er strengt forbudt. Tørr mat irriterer halsen og oropharynx, noe som også bidrar til hosting.
Mulige komplikasjoner
Whooping hoste er en farlig nok sykdom for ethvert barn. Faren for sykdommen ligger i bakteriens evne til å forårsake alvorlige komplikasjoner som er farlige for barnets liv.
En av de vanligste komplikasjonene er smittsom lungebetennelse. I denne sykdommen påvirker lungene. Barnet puster ikke godt, symptomene på åndedrettssvikt øker. Denne tilstanden krever nødhjelp og sykehusinnleggelse.
Pertussis kan negativt påvirke hjertet, forårsaker en betennelsesprosess i hjertemuskelen. Denne komplikasjonen skjer som regel ganske sent. Konsekvensen kan være en arytmi oppdaget etter noen år eller en funksjonsfeil i hjertet. Behandlingen av denne komplikasjonen utføres også av en barnelege (sammen med en kardiolog).
forebygging
Whooping hoste er en svært flyktig infeksjon. Hvis i barnehagen ble ett barn syk, så etter en stund blir nesten alle barna smittet. Den viktigste metoden for forebygging av denne bakterielle infeksjonen i dag er vaksinasjon. Sette vaksinasjoner mot kikhoste babyer begynner med tre måneder.
Ved rettidig formulering av alle vaksiner får barnets immunitet motstand mot patogenet. Når de møter en bakterie, anerkjenner immunceller det fremmede elementet og begynner å kjempe aktivt. Barn som har mottatt alle som fikk vaksiner mot kikhoste, blir sykere sjeldnere. Sykdommen i disse babyene er mild, uten livsforstyrrende komplikasjoner.
Det er svært viktig å innstille barns regler for personlig hygiene fra en tidlig alder. Du må fortelle barnet at du bare kan bruke en personlig tannbørste eller et glass. Dette vil også redde babyen fra ulike bakterielle infeksjoner. Herding og styrke immuniteten vil forhindre forekomst av bakterielle infeksjoner.
Ved rettidig diagnose og resept av legemiddelbehandling oppstår sykdommen hos babyer i en ganske mild form. Ifølge statistikk, pertussis infeksjon hvert femte barn. Når de første tegnene på sykdommen vises, er det viktig å konsultere en lege i tide (for å foreskrive symptomatisk behandling).
Hva er spesifisiteten til denne sykdommen? Hvordan kan jeg diagnostisere kikhoste? Hvordan behandle denne infeksjonen? Hvor effektiv er en pertussis vaksine? Alle disse spørsmålene vil bli besvart av Dr. Komarovsky i neste video.