Konjunktivitt hos nyfødte og spedbarn
Svært ofte i det første år av livet kan barna bli syke med konjunktivitt. I denne sykdommen blir øynene betent. Lakrimasjonen øker, barns velvære forverres mye. Sen hjelp kan forårsake utvikling av uønskede komplikasjoner. I alvorlige tilfeller - selv føre til synshemming.
Hovedårsaker
Flere faktorer kan forårsake konjunktivitt. Hos nyfødte og babyer i barndom er de vanligste årsakene:
- Infeksjon. Både bakterier og virus kan forårsake sykdommen. I sjeldnere tilfeller forekommer infeksjon med protozoer og sopp. Forløpet av sykdommer forårsaket av forskjellige patogener vil avvike vesentlig fra hverandre. Kliniske symptomer virker annerledes. Behandling utføres spesifikt, rettet mot ødeleggelse av infeksjon i kroppen.
- Traumatiske skader. Barn fra 3 måneder begynner å utforske verden aktivt. Alle nye ting er av særlig interesse for dem. De blir trukket i munnen eller smakt. Et barn under 5 måneder kan utilsiktet skade hans øyne. Øyens slimhinne i babyer er fortsatt svært følsom og sårbar. Etter en slik traumatisk skade utvikler konjunktivitt.
- Etter fødselen. Hvis den forventende moren får litt kald eller smittsom sykdom under graviditeten, kan babyen lett bli smittet. Faktum er at et virus er en veldig liten partikkel. Den passerer lett gjennom placenta barrieren og forårsaker betennelse i babyen. I dette tilfellet forekommer medfødte former for konjunktivitt. Denne varianten av sykdommen skjer hos barn fra den første måneden i livet.
- Allergi. Manifestasjonen av en allergisk reaksjon er utviklingen av betennelse i øynens slimhinne. Oftest finnes dette alternativet hos babyer i alderen 6 måneder, 8 måneder. På dette tidspunktet blir nye matvarer introdusert i barnets diett, noe som kan utløse en allergi mot ukjente matvarer. Barn i alderen 7 måneder er ofte sykere enn yngre barn og nyfødte.
- Brudd på personlig hygiene. Hvert barn må ha egne håndklær og retter. Hvis det er flere barn i forskjellige aldre i familien, bør de bare bruke sine egne hygieneprodukter. Når du bruker andres håndklær, er det lett å spre en infeksjon, en sykdom kan utvikle seg.
Typer og former
Til dags dato, en rekke alternativer for sykdomsforløpet en stor mengde. For å skille sykdommens typer og former inn i bestemte kategorier, bruker leger ulike klassifikasjoner. Dette lar deg nøye opprette diagnosen med en indikasjon på årsaken til sykdommen, sykdomsforløpet og bestemme den mer sannsynlige prognosen for sykdommen.
Hvis sykdommen vises i babyen for første gang i livet, kalles dette alternativet akutt. Denne type konjunktivitt er registrert i en spesiell medisinsk rekord av babyen.
Etter behandlingen bør sykdomsutviklingen i akutte former ikke være. Hvis prosessen gjentas etter 2 måneder eller mer, kalles dette alternativet tilbakevendende. Denne sykdomsformen blir vanligvis kronisk.
All smittsom konjunktivitt er delt inn i flere former (tatt hensyn til patogenet som forårsaker dem). For ulike typer øyesykdommer, brukes separate terapier og medisiner. Infeksiøs konjunktivitt kan være:
- Viral. Oftest forekommer hos spedbarn fra 4 måneder. Ulike virus forårsaker dem. Ganske ofte hos nyfødte babyer kan adenovirus forårsake konjunktivitt. Kommer på øyens slimhinne, skader de raskt cellene og forårsaker betennelse. Etter en tid, med blodstrømmen, spredt virusene seg raskt gjennom kroppen, og forårsaket betennelse i indre organer.
- Bakteriell. Toppfrekvensen hos babyer - på 9 måneder, 11 måneder. Staphylococcus, streptokokker og anaerobe bakterier er ganske vanlige årsaker til forekomsten av smittsomme øyesykdommer hos babyer i det første år av livet. Sykdom forårsaket av fremmede mikroorganismer hos nyfødte barn kan være ganske vanskelig. I noen tilfeller er sykehusinnleggelse nødvendig. Nyfødte med purulente former for bakteriell konjunktivitt er ekstremt uønsket å behandle hjemme.
- Klamydia. Forårsaket av klamydia Ofte er infeksjonen fortsatt i utero, fra moren. Hvis den forventende moren er infisert med en klamydial infeksjon, kan babyen også lett bli smittet. Med blodstrømmen spres mikroorganismer ikke bare gjennom maternell organismen, men påvirker også barnet. Hvis en kvinne i løpet av de 9 månedene av svangerskapet har en patologi hos moderkreften, øker den intrauterin risiko for infeksjon av den fremtidige babyen mange ganger.
- Fungal. Det er ganske sjelden. Sykdommene som forårsaker sykdommen i dette tilfellet er patogene sopp. Ofte forekommer denne varianten av sykdommen hos svekkede barn eller småbarn med kroniske immunfeil. Sykdommen utvikler seg ganske lenge. Behandlingen krever utnevnelse av spesielle antifungale legemidler.
Hva er de viktigste symptomene og tegnene på sykdommen?
Når konjunktivitt hos barn oppstår betennelse i øynens slimhinne. Som regel påvirkes ett øye først. Vanligvis etter et par dager begynner den inflammatoriske prosessen også i det andre.
De vanligste symptomene hos nyfødte og babyer i det første år med konjunktivitt er:
- Røde øyne. Hele den hvite overflaten av øyet blir rød. Noen babyer viser blodårer. Lys lys irriterer betent slimhinne. Barnet prøver ikke å åpne øynene, da dette øker smerten.
- Tåreflod. En av de mest karakteristiske tegnene på konjunktivitt. Fra det berørte øyet gjennom dagen blir mye tårevæske frigjort. I de fleste tilfeller er det gjennomsiktig. Hvis sykdomsforløpet er tilstrekkelig alvorlig eller en sekundær infeksjon har sluttet seg, endres naturen av utslippet. De blir purulente, noen ganger også blodige og lilla.
- Pussdannelse. Når bakteriell konjunktivitt fra det skadede øyet begynner å lekke pus. Det er ganske klebrig og kan til og med lime cilia sammen. Vanligvis er det ganske vanskelig for barn med suppuration om morgenen for å åpne øynene. Fjern pus fra cilia og øyne trenger flere ganger om dagen - en bomullspute dyppet i varmt vann eller en antiseptisk.
- Sårhet når den blir utsatt for sollys. Den betent slimhinnemembran i øyet er svært utsatt for stråling. Barna føler seg mye bedre på mørke og blinde steder. Solens lyse stråler gir dem stor smerte, noe som gir uttalt ubehag. Om natten begynner barnet å føle seg mye bedre.
- Overtredelse av barnets generelle trivsel. Som regel, når de første symptomene på konjunktivit oppstår, blir babyer mer lunefull, de gråter ofte. Babyer kan nekte å amme, bli lunefull.Døsighet øker ofte. Småbarn foretrekker ikke å åpne øynene, da dette gir dem stor ubehag.
- Økt kroppstemperatur. Med en mild sykdomssykdom stiger den vanligvis til 37-37,5 grader. I mer alvorlige former er økningen opp til 38-39 grader. Hvis et barn allergisk konjunktivittså vises også andre tegn som er karakteristiske for allergier. Det kan være tørr hoste eller rennende nese, nesestopp i løpet av pusten. Småbarn med dermatitt utvikler ofte nye kløeutslett.
Symptomer som er karakteristiske for konjunktivit oppstår etter en inkubasjonsperiode. Dens varighet avhenger av årsaken til sykdommen. Ofte for viral konjunktivitt varer den 5-7 dager. Hvis bakterier forårsaker sykdommen, blir inkubasjonsperioden vanligvis utvidet til en uke.
Ved chlamydial konjunktivitt kan de første manifestasjonene oppstå etter 12-14 dager fra infeksjonstidspunktet. Ganske lang inkuberingsperiode for soppinfeksjoner. Det tar vanligvis 2-3 uker. Å si med tillit om hvilket patogen som forårsaket sykdommen, er det nødvendig å utføre flere undersøkelser og tester.
Diagnose hos et spedbarn
En rekke kliniske former for sykdommen krever tilleggstester. De bidrar til å etablere årsaken til sykdommen og avklare diagnosen. Differensialdiagnosen utføres for alle nyfødte og babyer av barndom.
Fullstendig blodtall er den vanligste og enkle testen for å bestemme infeksjonskilden. Denne analysen viser ikke bare den generelle tilstanden og alvorlighetsgraden av sykdommen, men kan også fastslå den sannsynlige årsaken.
Resultatene av denne testen viser tilstedeværelsen av bakterier, virus eller andre patogener i kroppen.
Det er imidlertid ikke informativ å utføre bare en blodprøve. Legen har bare estimerte resultater om hva årsaken til sykdommen er. Spesifikt patogen kan bare avklares ved spesielle laboratorie serologiske test..
Disse inkluderer bære bakposeva tårevæske og utskilles fra øynene. Denne studien er så informativ som mulig, spesielt i de tidlige dager av sykdommen. Med det kan du ikke bare finne patogenet, men bestemme også mikroorganismens følsomhet for antibiotika.
En slik diagnose gjør det mulig for leger å korrekt etablere diagnosen, samt foreskrive den riktige behandlingen.
Hvis sykdommen begynte, ble bacposa ikke produsert av en eller annen grunn, da i slike tilfeller til bestemte serologiske tester. En baby blir tatt blod fra en blodåre og testet. Tilstedeværelsen av antistoffer mot forskjellige patogener vil være et pålitelig faktum av tilstedeværelsen av en bestemt infeksjon i barnets kropp.
I de vanskeligste tilfellene er det nødvendig med flere laboratorietester. Med hjelpen kan legen gjøre den mest nøyaktige diagnosen og avgjøre om antibiotika er nødvendig i behandlingen. Ofte for alle tester og undersøkelser av nyfødte barn setter på sykehuset. Under stasjonære forhold er det lettere å utføre dette settet med diagnostiske tiltak.
behandling
Hvis du skal selvmiljøere hjemme, må du sørge for at du viser din baby til en øyelege.
Etter å ha undersøkt barnet og gjennomføre undersøkelser på spesielle enheter Legen vil kunne løse problemet med behovet for sykehusinnleggelse av babyen på et spesialisert barnehospital.
Hvis legen tillater å bli overvåket og behandlet hjemme, så vil han i så fall gi anbefalinger om hvilke legemidler som kan brukes. I de fleste tilfeller foreskriver legene spesielle øyedråper.
Hvis sykdommen er alvorlig, kan behandlingen kreve skudd eller antibiotika. Dette er kun bestemt av den behandlende legen.Uavhengig bruk av slike legemidler bør ikke være.
Generelle anbefalinger
Det er ekstremt uønsket å bade barnet den første dagen i utviklingen av sykdommen. Spesielt bør du ikke gjøre dette hvis babyen din har feber. Nyfødte babyer har fortsatt svært dårlig termoregulering og kan raskt bli superkjølt. Det er bedre å tørke barnets kropp med et mykt håndkle fuktet i varmt vann. Prøv å tørke babyens ømme hud så forsiktig som mulig. Tørk babyen skal være tørr, så han fikk ikke forkjølelse.
Barnelege anbefaler ikke å gå med barnet i høyden av den akutte perioden av sykdommen. Dette er spesielt ikke verdt å gjøre om sommeren. Med aktiv isolasjon, kan betennelsen på slimhinnen i babyens øyne øke. Solens stråler kan betydelig øke sårhet og rive.
Under turer bør man ikke glemme å dekke ansiktet og hodet på barnet med en lett hodeplagg med bred kant. For nyfødte barn, velg barnevogner med voluminøse visorer for solbeskyttelse.
Spesiell terapi
Ved behandling av konjunktivitt er det svært viktig å rengjøre barnets øyne riktig. Til dette formål fjernes en vattet plate fuktet med varmt vann forsiktig materialet - fra det ytre hjørnet til det indre. Skivene for begge øynene må være forskjellige. Det er lov å gjøre denne prosedyren 3-4 ganger om dagen. Du kan også bruke kamille-dekokser eller en svak løsning av furatsilina. Løsninger bør ikke være varme for ikke å forårsake ekstra skade.
For behandling av bakteriell konjunktivitt brukes antibakterielle stoffer. Babyer fra fødselen, du kan bruke albumin. Denne medisinen ødelegger perfekt ulike typer patogene mikroorganismer og bakterier. De fleste stafylokokkinfeksjoner kan behandles med albutside. I barselshospitalene brukes den til babyer fra de første dagene i livet (for forebygging og behandling av gonoré øyeinfeksjon).
Ikke mindre effektivt stoff for behandling av bakteriell konjunktivitt - "kloramfenikol». Virkemekanismen for dette legemidlet er rettet mot ødeleggelse av bakterier. Det brukes til små barn i behandlingen av konjunktivitt av ulike varianter av kurset. Det kan brukes som et øyesalve, som legges bak øyelokket flere ganger om dagen.
På hvordan du skal begrave verktøyet i et barns øyne, se følgende video.
Daglig rutine
Organiseringen av den riktige tidsplanen for dagen spiller også en viktig rolle i behandlingen av sykdommen. Nyfødte babyer skal hvile så mye som mulig. Barn under smittsomme sykdommer trenger å sove minst 12 timer om dagen. Dagens søvn hjelper babyen din å komme seg. Under søvn er det bedre å gardinere vinduer og unngå eksponering for sterkt sollys. Dette vil bidra til å raskt gjenopprette og helbrede øynets skadede slimhinne.
Terapeutisk diett
For å gjenopprette kroppen anbefales alle babyer til å utnevne en spesiell mat. Nyfødte babyer skal festes på brystet på forespørsel. Intervallene mellom matingen er vanligvis ikke mer enn 2-3 timer. De beskyttende antistoffene som kommer inn i morsmelk hjelper barnets immunitet til å bekjempe infeksjonen.
Babyer som får lokker, må spise hver 2,5-3 timer. Det er bedre å velge produkter som har gjennomgått tilstrekkelig varmebehandling. Foretrukne retter med flytende konsistens. Et utmerket alternativ ville være frokostblandinger og kjøttpuré. Tilsett kostholdet med moset frukt eller grønnsaker (etter alder). For babyer i en alder av 10 måneder, legges friske meieriprodukter i små mengder.
Under behandlingen må barnet få nok væske. Brystbarn skal alltid døses med rent, kokt vann (i tillegg til fôring). Det er spesielt viktig å overholde utnevnelsen av antibiotika. I dette tilfellet vil fjerningen av farlige bakterielle toksiner bli raskere, og barnet vil snart komme seg.
forebygging
Kroppen av spedbarn er fortsatt veldig svak. Barnets immunsystem går gjennom sin utvikling gjennom hele det første år av livet. Den viktigste beskyttelsen og forebyggingen av ulike smittsomme sykdommer hos små barn er amming. Beskyttende antistoffer som kommer inn i morsmelk hjelper babyer til å takle ulike smittsomme stoffer og styrke immunforsvaret.
For å forebygge konjunktivitt, er det også ganske viktig å observere personlig hygiene. Hvis moren har blitt smittet under graviditet eller amming, bør behandlingen påbegynnes så snart som mulig. Ved infeksjon med bakterier av forskjellige arter, er det nødvendig å ta antibiotika. Amming for behandlingsmamma bør utsettes. På dette tidspunktet blir babyer overført til maten tilpassede tørre blandinger.
Hvert barn må ha sine egne hygieneprodukter og håndklær. Vask barns tekstilvarer daglig. Etter vasking skal alt nødvendigvis strykes på begge sider. For å tørke øynene under hygieniske prosedyrer, er det bedre å bruke sterile bomullsputer. Dette er spesielt viktig for nyfødte babyer.
Daglige turer i frisk luft er et utmerket middel til å styrke immuniteten til en nyfødt baby. Velg en varm tid for å gå. I kaldere vær, gi preferanse til varme og komfortable klær. Krymp barnet ikke burde være! Hos barn i det første år av livet er kroppens termoreguleringssystem ennå ikke fullt operativt. Ved overdreven innpakning av babyen kan den overopphetes og til og med bli syk. Skal velge klær for sesongen.
I det første året av et barns liv, sørg for å inkludere vitamin D i kosten. Dette er viktig for babyer som lever i et kaldt klima. Tilstrekkelig inntak av vitamin D i kroppen bidrar til å styrke barnets immunitet, forebygge mulige smittsomme sykdommer.
Konjunktivitt hos babyer i det første år av livet kan være en ganske farlig sykdom. Med rettidig avtale av behandling, sykdommen er kurert godt og blir ikke kronisk. Bruken av ulike stoffer gjør at du kan eliminere alle de negative symptomene på sykdommen og fører til full utvinning.
Mer om konjunktivitt i nyfødte og spedbarn vil fortelle Dr. Komarovsky i neste video.