Lymfadenitt hos barn: symptomene og behandlingen av et barn med betennelse i lymfeknuter

Den patologi der lymfeknuter er forstørret kalles lymfadenitt. Dette er en ganske vanlig sykdom blant barn i ulike aldre.

Forstørrede lymfeknuter er normale i størrelse på grunn av en rekke årsaker. I en normal tilstand bør disse samlerne forhindre spredning av ulike infeksjoner gjennom hele kroppen. Hver lymfeknute består av et sett av individuelle immunceller - lymfocytter. Det er de som må stå på beskyttelsen av kroppen mot ulike skadelige mikroorganismer.

Sterk betennelse fører til økning i lymfeknuter.. Det kan være akutt og kronisk. Når mikrober slår eller etter eksponering for en provokerende faktor, snakker de for første gang i deres liv om en akutt prosess. Hvis uønskede symptomer vedvarer i lang tid eller dukker opp igjen etter flere måneder, er denne kliniske formen allerede kalt kronisk.

Leger vurderer lymfadenitt å være en sekundær sykdom, siden en forstørret lymfeknude er en konsekvens, ikke en årsak.. Ulike patologiske forhold og sykdommer fører til dette. Barnets immunsystem virker ikke så vel som en voksen. Dette fører til at reaksjoner fra lymfeknuter er ganske vanlige.

Grunnlaget for alle medisinske klassifikasjoner av lymfadenitt er det anatomiske prinsippet. Ulike former for sykdommen kalles med hensyn til plasseringen der de utvidede lymfeknuter dukket opp. Denne klassifiseringen gjør det mulig for leger å fullt ut forstå sone av betennelse og vellykket utarbeide taktikken til den nødvendige behandlingen.

For den endelige dannelsen av lymfatiske systemet tar minst ti år. Vanligvis ved ungdomsår er den allerede fullt dannet.

Utviklingen av lymfadenopati av lymfeknuter kan føre til en rekke faktorer. Forskere merker at opptil 75% av tilfellene av denne sykdommen er forårsaket av ulike bakterier. De identifiserte selv en liste over de farligste bakterielle infeksjonene, der med høy grad av sannsynlighet er det en økning i lymfeknuter.

Disse inkluderer:

• betennelse i paranasale bihulebetennelser (bihulebetennelse, sinusitt i fronten);
• betennelse i de indre strukturer av øret (otitis);
• furunkulose og eksem;
• pyoderma og vanlig purulent prosess på huden;
• skarlagensfeber og difteri.

Ifølge statistikk fører utviklingen av lymfadenitt til:

• Streptokokkinfeksjon.
• Stafylokokker.
• infeksjon Epstein-Barr virus.

Bakterier kan nå lymfeknuter på ulike måter. De kommer oftest sammen med blodet.. Dessuten er mikroorganismer i stand til å nå lymfeknuter ved kontakt eller ved lymfestrøm. En gang i lymfeknude lymfoidvevet, forårsaker de alvorlig betennelse der. Denne inflammatoriske prosessen provoserer en økning i lymfeknutens størrelse, og forårsaker også andre negative symptomer i barnet.

I pediatrisk praksis er det også former for lymfadenitt forårsaket av virus. Disse mikroskopiske mikroorganismer kommer lett inn i kroppen ved luftbårne dråper, så vel som direkte inn i blodet. Viral lymfadenitt er vanligvis serøs. Bakteriearter forårsaker allerede purulent betennelse. Bivirkninger av lymfadenitt i virusinfeksjoner forekommer som regel så tidlig som 2-5 dager etter sykdomsutbruddet.

Hovne lymfeknuter kan til og med være en konsekvens av en enkel influensainfeksjon. Følgende virussykdommer fører også til utvikling av lymfadenitt hos spedbarn: røde hunder, viral akutt tonsillitt, parotitt, chicken pox og andre. Etter utvinning forsvinner alle negative symptomer på betennelse i lymfeknuter.

Foreldre med kjæledyr i deres hjem bør være veldig forsiktige. Vanlige riper kan ofte føre til utvikling av lymfadenitt hos barn.

Felinoz vises hos barn med ulike lymfadenittvarianter.

Forskere har identifisert de vanligste årsakene til betennelse i lymfeknuter hos barn eldre enn seks år. Disse inkluderer: toxoplasmose, tuberkulose, mononukleose, brucellose, actinomycosis, syfilis og osteomyelitt, samt ulike tannhelsesykdommer (odontogene sykdommer). Sen behandling av karies eller prekestoler gir en svært rask spredning av infeksjonen til lymfeknuter. I denne situasjonen påvirkes lymfeknuter under kjeften hovedsakelig.

Ikke bare forskjellige smittsomme stoffer kan forårsake lymfadenitt hos spedbarn. Hovne lymfeknuter kan være en sekundær manifestasjon av andre sykdommer.

Ulike varianter av lymfadenitt oppstår når:

• forskjellige tumor-neoplasmer (inkludert leukemi);
• lymfosarkoma;
• reumatologiske sykdommer (systemisk lupus erythematosus, reumatoid artritt og andre);
• klamydia;
• neuroblastom og rhabdomyosarcoma;
• etter traumatisk lymfeknutskade;
• Kawasaki sykdom;
• ulike sykdommer i mage-tarmkanalen.

For tiden begynte forskere å feire fremveksten av "narkotika" lymfadenitt. Denne sykdomsformen oppstår som følge av overdosering av legemidler eller med overdreven lang bruk. Denne varianten av lymfadenitt er registrert i ikke mer enn 3-5% av tilfellene. For å eliminere de negative symptomene, er det nødvendig med en gjennomgang av behandlingen som utføres og fullstendig avskaffelse av legemidlene som fremkaller sykdommen.

Slike forskjellige kliniske varianter av sykdommen innebærer behovet for å bruke nosologisk klassifisering. Det indikerer ulike former for sykdommen, med tanke på de viktigste klassifiseringsfunksjonene.

For tiden bruker leger flere klassifiseringer. Så, med tanke på utbredelsen av prosessen, er all lymfadenitt delt inn i regional og generalisert. Vanlige former forekommer hovedsakelig hos svekkede og ofte syke barn, så vel som hos barn med ulike former for immunsviktstilstander.

All regional lymfadenitt kan deles inn i flere kliniske alternativer:

• Lyske. Karakterisert av hovne lymfeknuterligger i lyskeområdet. Ifølge statistikk, oftest er denne form for lymfadenitt registrert hos gutter. Ofte er inguinal lymfadenitt en konsekvens av sykdommer i urinorganene.
• Nakken. Funnet i nesten 80% av tilfellene. Oftest forekommer hos babyer opptil 10 år. Forårsaget av ulike årsaker, inkludert mange patogener.

• Submandibular. Oppstår på grunn av reaktiv betennelse, flyter i lymfeknuter plassert under underkjeven. Syke tenner er også en vanlig årsak til denne formen for lymfadenitt hos barn. Karakterisert av et vedvarende kurs, vanligvis dårlig egnet til terapi. Lymfadenitt kan vedvare i et barn i lang tid.
• Axillary. Mest registrert i systemiske sykdommer. Det kan også forekomme i tumorprosesser, så vel som i enkelte smittsomme sykdommer. Ifølge statistikk, oftere registrert hos jenter. Ofte er prosessen ensidig.
• Mesenteric. Karakterisert av en økning i mesenteriske lymfeknuterå være i bukhulen. For mye forstørrede lymfeknuter forårsaker ulike abnormiteter i arbeidet i organene i mage-tarmkanalen, inkludert i tarmen. Forstørret lever er karakteristisk for noen former for mesenterisk lymfadenitt.

Legene identifiserer også flere kliniske varianter av sykdommen, forskjellig fra hverandre når det gjelder forekomsten av uønskede symptomer. Denne klassifiseringen inkluderer følgende former:

• Akutt. Vanligvis de første ugunstige manifestasjonene av sykdommen forsvinner helt i 2-3 uker fra øyeblikket av deres forekomst. Etter at den akutte prosessen har gått ned, oppstår fullstendig gjenoppretting.
• Subakutt. Uønskede symptomer kan vedvarer i noen uker til en måned. Med et gunstig sykdomsforløp kommer også utvinning. Hvis sykdommen er alvorlig, oppstår ikke en fullstendig kur.
• Kronisk. Karakterisert av persistensen av uønskede symptomer i mer enn en måned. Vanligvis forekommer denne varianten av sykdommen i bølger: Perioder med forverring erstattes av remisjon. For å eliminere de negative symptomene og forhindre de langsiktige konsekvensene av sykdommen, krever utnevnelsen av kompleks behandling.
• Reaktiv. I dette tilfellet alle kliniske manifestasjoner sykdommer forekommer i babyen bokstavelig talt innen få timer. På grunn av sykdommen lider barnets velvære. Barnet kan føle sterk svakhet, nekter å spise, begynner å være veldig stygg.

Betennelsen som oppstår i lymfeknuter kan ha ulike kliniske muligheter:

• Serøs. Legene kaller også dette skjemaet infiltrasjon. Vanligvis oppstår med virale infeksjoner. Forløpet av sykdommen er vanligvis mild eller moderat.
• Purulent. Utviklingen av dette skjemaet bidrar til det foregående infeksjon med bakteriell infeksjon. Den inflammatoriske prosessen er vanligvis ganske akutt og forårsaker flere negative symptomer. Purulent lymfadenitt ledsages av en markant økning i kroppstemperatur, ofte til febrile tall. For å eliminere de negative symptomene krever utnevnelse av høye doser antibakterielle legemidler.
• Nekrotiserende. En ganske ugunstig variant av sykdommen. Dette skjemaet fører til fullstendig nekrose (død) av det berørte vevet. Forløpet av sykdommen er ekstremt ugunstig. Behandling utføres kun på sykehus. I tilfelle av en svært alvorlig tilstand kan barnet bli innlagt på intensivavdelingen og intensivavdelingen.
• Phlegmonous adenitis. Det er også en svært ugunstig variant av sykdommen.. For å eliminere symptomene, er det nødvendig å foreskrive et helt kompleks av ulike stoffer. Behandling utføres strengt i stasjonære forhold. Prognosen er betinget gunstig.

Akutt cervikal lymfadenitt. Denne sykdomsformen er den vanligste. Ofte forekommer det hos spedbarn etter infeksjoner.Disse inkluderer: influensa, akutt tonsillitt, katarrale respiratoriske infeksjoner, barndomsinfeksjoner og andre. Det har vært tilfeller av økning i livmorhalsk lymfeknuter i lungebetennelse. Det er også hyppige varianter av odontogen lymfadenitt.

Ganske en vanlig infeksjonsvei - overgangen til en purulent prosess fra paranasale bihulene.

Den høyeste forekomsten av cervikal lymfadenitt forekommer i alderen 6-10 år. På denne tiden er lymfeknuter mest utsatt for ulike infeksjoner. Denne funksjonen skyldes fysiologien til barnets kropp. Det overveldende antallet tilfeller av cervikal lymfadenitt oppstår på grunn av infeksjon med bakterielle infeksjoner. De står for over 70%.

For å eliminere de negative symptomene som er forbundet med forstørrede lymfeknuter, brukes en rekke forskjellige medisinske og fysioterapeutiske prosedyrer. Vanligvis tar det minst 2-3 uker med aktiv behandling for å normalisere tilstanden. I noen tilfeller kan det til og med ta flere måneder. Overvåking av tilstanden til babyen utføres i alle stadier av behandlingen av sykdommen.

Innginal lymfadenitt. Denne kliniske varianten av sykdommen er preget av forstørrede lymfeknuter i lysken. De kan økes i både jente og gutt. Men ifølge statistikk er gutter mer utsatt for inguinal lymfadenitt. Symptomene på sykdommen er de samme som i andre kliniske former.

I de fleste tilfeller har inguinal lymfadenitt en serøs variant. Imidlertid er det også purulente arter. Sen diagnostisering fører til at de blir farlige former - abscesser. Disse pusformasjonene kan enkelt briste ut ved utløpet av pus fra et sår. Ved dannelsen av en purulent abscess er det nødvendig med en umiddelbar appell for medisinsk behandling.

Mesenterisk lymfadenitt. Denne kliniske varianten av sykdommen skjer med en økning i lymfeknuter som ligger i mesenteriet. Det er også en sekundær manifestasjon av mange sykdommer i de indre organene. Mesadenitt kan være akutt og kronisk. Barn med denne patologien observeres ikke bare hos barnelege, men også hos pediatrisk gastroenterolog. I noen tilfeller må du kanskje konsultere en kirurg.

Forekommer mesadenitt hovedsakelig i eldre alder. En forstørret lymfeknute i bukhulen fører til utseende av ulike uønskede symptomer. Det mest karakteristiske symptomet for sykdommen er utseendet av kramper eller spastisk magesmerter. Den mest farlige sykdommen av sykdommen hos spedbarn er når barnet ikke kan fortelle moren eller legen om symptomene hans.

Startbehandling for mesenterisk lymfadenitt - utnevnelse av antiinflammatoriske og antibakterielle midler. Med ineffektiviteten av behandlingen i noen tilfeller er kirurgisk behandling nødvendig. Indikasjoner for kirurgi er etablert av en vaskulær eller abdominal kirurg. Prognosen for sykdommen er betingelsesmessig gunstig.

Sværheten av symptomer på lymfadenitt er avhengig av mange årsaker. De viktigste er: barnets alder, tilstedeværelsen av immundefektstater, prematuritet ved fødselen og kroniske comorbide sykdommer.Hos svært små barn fortsetter sykdommen som regel med levende symptomer og kan til og med bli en kronisk form.

For ulike varianter av lymfadenitt karakteristisk:

• Økning i størrelsen på forskjellige grupper av lymfeknuter. I noen tilfeller blir lymfeknuterne synlige ved visuell inspeksjon fra siden. Huden over dem kan endres eller ikke. Det avhenger av den kliniske formen av sykdommen. I noen former blir huden over lymfeknuterne rød eller skinnende.
• Sårhet eller følsomhet overfor palpasjon. Under følelsen av lymfeknuter kan det bemerkes at barnet har noe ubehag. Ved alvorlig lymfadenitt oppstår alvorlig smerte. Det kan øke etter et varmt bad eller bad, så vel som under aktiv fysisk anstrengelse.

• Samhold med huden. Når du føler lymfeknuter, kan du legge merke til deres uttalte mobilitet. Dette skyldes alvorlig betennelse i lymfeknuftens lymfevev. I noen sykdommer forblir lymfeknutene tett sveiset til huden og ikke beveger seg.
• Symptomer på rusmidler. All purulent lymfadenitt forekommer med en økning i kroppstemperatur til subfebrile eller til og med febrile tall. På bakgrunn av en slik feber kan barnet vise tegn på feber eller til og med alvorlige kulderystelser. Den generelle tilstanden forverres, utvikler tørst.
• Overtredelse av barnets oppførsel. I den akutte perioden av sykdommen blir babyen svakere, spiller dårlig med leker. Mange spedbarn er dårlig festet til brystet. De lider ofte av appetitt og sover forstyrret. Et barn kan bli ganske passivt.

Disse symptomene er grunnleggende. De forekommer i nesten alle kliniske former for lymfadenitt. Det er ikke alltid mulig å mistenke milde former av sykdommen hjemme. Ofte, for å etablere riktig diagnose krever ytterligere ekspertrådgivning.

Når det oppdages en forstørret lymfeknute, ta barnet umiddelbart til legen.

Lymfeknuter, som øker i størrelse, blir tilgjengelige for palpasjon. Når du føler deg, kan du også angi deres estimerte diameter. I noen tilfeller får de størrelsen på en "ert" eller "bønne". Vær forsiktig når du foretar en hjem inspeksjon! Ikke prøv å presse for hardt på de betente lymfeknutene. Slike behandlinger kan bare øke den inflammatoriske prosessen.

Når det oppdages tegn på lymfadenitt i barnets foreldre, er det virkelig forvirret. De vet ikke hvilken lege som ber om hjelp. Først av alt er det verdt å registrere seg for en konsultasjon med en barnelege. Han vil undersøke barnet og gjøre en foreløpig konklusjon om hva slags sykdom som kan føre til økning i lymfeknuter i babyen.

I noen tilfeller vil legen sende barnet til konsultasjon til en smittsom sykdom lege, reumatolog, kardiolog eller gastroenterolog. Disse spesialistene vil hjelpe deg med å etablere en korrekt og nøyaktig diagnose. Noen kliniske situasjoner er ganske vanskelig. I dette tilfellet er det nødvendig med en reell medisinsk konsultasjon, hvor flere leger av ulike spesialiteter vil delta. Etablering av riktig diagnose er et nødvendig skritt for å utarbeide riktig behandlingstaktikk.

Etter å ha gjennomført alle nødvendige kliniske undersøkelser, vil legen foreskrive flere laboratorie- og instrumentprøver til barnet. De trengs for å ytterligere verifisere diagnosen. Alle babyer med lymfadenitt er foreskrevet:

• Generell klinisk blod og urintester. Disse enkle testene lar deg identifisere en mulig smittsom årsak til sykdommen, samt å etablere gradenAlvorlighetsgraden av funksjonsforstyrrelser.
• Biokjemisk blodprøve. Nødvendig å identifisere hovedfokus. Ofte utnevnt for å utelukke tilknyttede sykdommer, inkludert sykdommer i nyrene og fordøyelsessystemet.

• Cytologisk og histologisk undersøkelse. For å utføre denne analysen, blir et lite stykke lymfeknude foreløpig tatt av punktering. I et spesielt laboratorium forsker laboratoriedokumenter på de viktigste kliniske trekkene. Denne testen er svært informativ og lar deg etablere årsaken til sykdommen.
• Bakvanns inflammatorisk ekssudat. Vanligvis gjennomføres denne studien i forbindelse med histologi. Denne testen gir en ganske nøyaktig ide om hva slags betennelse som oppsto i lymfeknuter. I løpet av studien kan du i tillegg opprette sensitiviteten til de oppdagede mikroorganismer til forskjellige typer antibiotika og bakteriofager.
• Lymfeknutepunktur. Etter å ha utført denne prosedyren, kreves histologisk undersøkelse. Det lar deg etablere diagnosen i 98% av tilfellene. Denne testen er svært spesifikk og har vært vellykket brukt i pediatrisk praksis i mange år for å etablere de riktige diagnosene.

• Radiografi. Metoden har en ganske høy strålingsbelastning. Tilordnet til barn bare under strenge indikasjoner. Radiografi gjelder vanligvis ikke for barn under to år. Studien gir et beskrivende bilde av forekomsten av mange sykdommer, men den har ikke høy følsomhet og spesifisitet.
• Ultralyd undersøkelse. Utnevnt for å etablere den sanne størrelsen på de betente lymfeknutene. Metoden gir et nøyaktig bilde av eksisterende patologi i lymfeknuter.
• Datamaskin og magnetisk resonansbehandling. Tilordnes kun i komplekse diagnostiske tilfeller der det ikke er mulig å etablere en diagnose ved hjelp av andre metoder. Metodene er svært informative og nøyaktige. Under studien opplever barnet ingen smerte.

Terapi av sykdommen er vanligvis kompleks. For å eliminere uønskede symptomer, foreskriver legene ulike kombinasjoner av legemidler. De kan brukes i form av tabletter, injeksjoner, og i tilfelle av alvorlig sykdom, i form av droppere og forskjellige infusjoner.

Behandling av lymfadenitt - hastighet. Først utpekt middel til konservativ terapi. Disse inkluderer anti-inflammatoriske og antibakterielle midler.

For tiden brukes antibakterielle stoffer med et bredt spekter av handling. De bekjemper effektivt flere typer bakterier samtidig. For behandling av ulike former for lymfadenitt er foreskrevet: clavulansyrebeskyttede penicilliner, den nyeste generasjonen cefalosporiner, fluorokinoloner og andre. Forløpet av antibiotikabehandling er vanligvis 10-14 dager. Under behandling utføres obligatorisk overvåking av effektiviteten av den foreskrevne behandlingen.

Ved bestemmelse av viral årsak til sykdommen - er antivirale legemidler foreskrevet. De er vanligvis anbefalt for bruk i en kortere periode. I gjennomsnitt er det 5-7 dager. Antivirale legemidler er foreskrevet i kombinasjon med antiinflammatoriske legemidler. Denne kombinasjonen gjør det mulig å oppnå det beste resultatet på kortest mulig tid.

Anti-inflammatoriske stoffer bidrar til å eliminere symptomene på rusmidler. Paracetamol, nimesulid, ibuprofen og andre brukes til å redusere kroppstemperaturen. Disse midlene er foreskrevet for symptomatisk behandling. Bruk medisiner bør bare være når temperaturen stiger over 38 grader.

Også for å fjerne bakterielle giftstoffer fra kroppen rikelig med varm drikke nødvendig. Det bidrar til å normalisere barnets helse mye raskere. Som drikker er kompoter og fruktdrikker laget av ulike frukter og bær godt egnet. For deres forberedelse brukes både friske og frosne frukter.

Subakut og kronisk lymfadenitt kan behandles med fysioterapeutiske metoder. Imidlertid bør det tas hensyn til at disse metodene også har en rekke kontraindikasjoner. For eksempel, hos barn med kreft og reumatologiske sykdommer, er deres bruk uønsket. Ulike metoder for magnetisk terapi, ultralyd, infrarød stråling og mange andre brukes til å eliminere lymfadenitt.

Med ineffektiviteten til den konservative behandlingen kan tildeles kirurgi. Det er viktig å merke seg at indikasjonene for dem er strengt begrenset.

Et viktig element i forebyggende tiltak for lymfadenitt er streng kontroll over løpet av smittsomme sykdommer i kroppen. Alle ubehandlede infeksjoner kan forårsake tegn på lymfadenitt. For å forebygge betennelse i lymfeknuter krever det obligatorisk overvåking av tanntilstanden. Det er bedre å behandle karies i de tidligste stadiene, og forhindre utvikling av pulpitis.

Ofte blir vanlige "karantene" sykdommer årsakene til lymfadenitt i førskolebarn. Å forhindre mange av dem er ganske enkelt. For dette er det bare nødvendig i tide å levere barnet alle nødvendige vaksinasjoner.

Styrking av immunitet er også en viktig komponent i forebygging av lymfadenitt hos barn. Riktig ernæring, sunn søvn og aktive utendørs spill vil være garantene for godt humør og utmerket arbeid i immunforsvaret. Å lære barnet ditt til en sunn livsstil, bør være fra de aller første dagene. Denne gode vanen vil hjelpe ham i fremtiden til å være aktiv og ikke bli syk.

Om hva du skal gjøre hvis lymfeknuter forstørres, se neste video.