Pinworms hos barn: symptomer og behandling
Små parasitter kan i stor grad komplisere barnets liv. Ofte oppstår problemer hos barn på grunn av infeksjon med pinworms, noe som kan skje når som helst, hvor som helst og i hvilken som helst alder. Vi vil fortelle i denne artikkelen hvordan å gjenkjenne forekomsten av slike parasitter hos en baby, hvordan å behandle den og hvordan å forhindre re-infeksjon.
Om patogenet
Pinworms er vanlige parasitter som tilhører klassen av rundorm. De har en avrundet, langstrakt form, med et punkt i endene av kroppen. Halen av hannene er nedvendt mot magen, mens den hos kvinner er så skarp som en topp. Ormer er hvite eller gråaktig i fargen. Lengden kan nå ganske imponerende størrelser - opp til 12 mm. Det er sant at kun kvinnelige pinworms kan skryte av slike dimensjoner, menn er betydelig mindre - fra 2 til 4,5 mm.
Blant alle arter av pinworms (det er bare noen få av dem, to, og ifølge en annen klassifisering, tre), kan bare en type parasitt eksistere og utvikle seg aktivt i tarmene til en person - Enterobius vermicularis.
Det overføres gjennom pinworm egg, som barnet kan svelge med skitne hender, med uvaskede eller utilstrekkelig vasket frukt og grønnsaker. Livssyklusen til parasitter er ganske stor ved parasitære standarder - ca 30 dager. I denne perioden slipper pinworms ikke tid. Etter at eggene har rammet barnets kropp, begynner de på reisen til deres destinasjon - tynntarmen. På grunn av det sterke skallet, opplever eggene ikke de aggressive effektene av magesaft, som går gjennom magen.
Larver vises i tynntarmen av egg. De holder straks munnen til tarmveggen og begynner aktivt å mate på alt som kommer inn, inkludert blod. Hanner lever ikke lenge - etter gjødsel av kvinner, dør de, og kvinner med egg faller under - i tyktarmen. Derfra skjer migrasjon til endetarmen.
For å legge egg, må kvinnen komme seg ut, som hun gjør, vanligvis om natten. Etter at eggene er lagt, dør den voksne. I de små foldene av anusen utvikler eggene seg raskt og moden, og nå er de igjen klare til å gå på en annen reise gjennom menneskekroppen. Og pinworms er veldig imponerende for pinworms - hver kvinne kan legge opp til 19 tusen egg!
På dette stadiet er det ikke bare infeksjon av andre, men også selvinfeksjon. Barnet kammer kløende rumpa, eggene faller under neglene, og derfra i munnen, og til vanlige leker og retter.
Parasitt egg er ikke redd for antiseptika som kloroppløsning, men er svært følsomme for direkte sollys.
Dette forklarer hvorfor forekomsten av slike parasitter i de sørlige solregionene er mye lavere enn i nordområdene, hvor solen er en sjelden gjest.
Om sykdommen
Pinworms forårsake en sykdom hos et barn, som i medisin kalles enterobiasis. Parasittenes habitat er nylig vurdert som årsaken til en slik akutt tilstand som blindtarmbetennelse. Faktum er at vedlegget (vedlegget til cecum) er virkelig "valgt" av disse ormene, og kirurger som utfører en operasjon for å fjerne et inflammet tillegg, finnes ofte i denne amputerte prosessen med parasitter.Imidlertid har medisinen hittil ikke klart å finne en direkte og utvilsom sammenheng mellom pinworms og utviklingen av appendisitt.
Symptomer på enterobiasis hos noen barn kan være ganske uttalt straks etter slutten av inkubasjonsperioden (fra 3 til 5-6 uker), og kan være nesten umerkelig. I alle fall trenger problemet med pinworms aktiv deltakelse av foreldre og leger for å helbrede barnet og forhindre videre spredning av parasittene.
Infeksjonsmetoder
Oftest settes pinworms i kroppen av barn som går på barnehager og skoler. Under forholdene til et stort barneteam, hvor vanlige leker og retter, spredes egg som ingen andre raskt.
Inntil en alder av tre, kan infeksjon oppstå på grunn av hygienekrenkelser - barnet vasker ikke hendene etter å ha gått og leket i sandkassen, ikke vaske et eple eller en pære hentet fra markedet.
Svært sjelden pinworms distribueres med vann, selv om denne typen overføring finner sted.
Nyfødte kan få pinworms fra sin mor. Selv om parasittene som en mor kan bli syk mens de bærer et barn, kommer de ikke til fosteret på noen måte. Infeksjon skjer direkte under fødsel, dersom kvinnen ikke har behandlet enterobiasis før denne viktige hendelsen. I alle fall er bare en infeksjonskilde en person. Men han har også "hjelpere" - fluer og kakerlakker som sprer egg som har til å huske støv eller møbler av pinworms ytterligere, for eksempel ved å smitte mat.
Fare og mulige konsekvenser
Til tross for den tilsynelatende enkle behandlingen av parasitter, kan enterobiose ha ganske alvorlige konsekvenser for babyens helse. Så, med langvarig infeksjon, gjentatt re-infeksjon med pinworm egg, eosinofil enterocolitt kan utvikle seg - en sykdom som påvirker tarmene. Sykdommen utvikler seg på grunn av det faktum at barnet utvikler en høy følsomhet for pinworm antigener. Skadede tarmene kan ikke lenger hindre penetrering av disse allergenene i blodet, begynner en sterk allergi.
Hos jenter, til og med nyfødte, kan parasitære rundorms forårsake vulvovaginitt. En sterk inflammatorisk prosess av de ytre og indre kjønnsorganene oppstår på grunn av at noen kvinner med egg kryper inn i skjeden. Også ormer kan gå inn i urinveiene, forårsaker smertefull betennelse. For jenter er dette "nabolaget" dobbelt farlig, fordi de har pinworms kan også føre til alvorlige gynekologiske konsekvenser - betennelse i eggstokkene eller egglederne.
Pinworms i store mengder er farlige for barnets nervesystem, fordi parasitter i løpet av deres livsviktige aktivitet skiller ut stoffer som forårsaker forgiftning av kroppen og slår på nerver.
Derfor blir barn med langvarig enterobiasis nervøs, irritabel, tårefull, lunefull, søvn og appetitt forstyrres. For et lite barn er pinworms også farlig av det faktum at krummer uten rygg tanke børster deres rumpe, og deretter gni øynene med disse hendene og klør nesen. For erfarne smittsomme spesialister er det ikke overraskende at en baby har ormer selv i øynene, bihulene og lungene. Slike patologier er ganske vanskelig å helbrede, noen ganger er det nødvendig med kirurgi.
symptomatologi
Under inkubasjonstiden er det ikke mulig å merke tegn på pinworm-tilstedeværelse i kroppen. Den første og mest karakteristiske egenskapen fremkommer allerede i siste livs livscykel - når du legger egg. Hunnene utskiller en spesiell syre som forårsaker alvorlig, utålelig kløe i anus.
Kløefornemmelser intensiverer sent på ettermiddagen, og kan også plage et barn om natten. Hvis barnet begynte å bekymre seg, prøver å klare rumpa hele tiden, er dette en grunn til å undersøke anusen nøye.Det ser irritert, rødt ut, hvis du ser nøye ut, kan du se små halv-ovale uregelmessige formede pinwormegg. Hvis riper er sterkt, er ikke tiltrekningen av en sekundær bakteriell infeksjon ekskludert.
Enterobiasis hos spedbarn er noe vanskeligere å legge merke til, fordi området rundt prestenes krummer ikke er så sjeldent, og av andre grunner - blæreutslett, kontakt dermatose. Imidlertid kan angst hos et spedbarn som fremdeles ikke er i stand til å reagere på kløe og klø på hva det er, vil være mye sterkere enn ved kontaktdermatose. Det vil også øke om kvelden og om natten.
Ofte utvikler barn ekstra symptomer - magesmerter, kvalme og oppkast. De vil ikke bli uttalt, som ved akutt infeksjon, men slike tegn er sløv og latent ikke-permanent. Med andre ord, diaré kan erstattes av forstoppelse, og oppkast vil ikke være så hyppig. Men vær oppmerksom på oppmerksomme foreldre vil kunne.
Roundworm giftstoffer kan påvirke nervesystemet. Men dette er bare mulig med omfattende orminfeksjoner, et lite antall parasitter er ikke i stand til å forårsake søvnforstyrrelser, irritabilitet, hodepine, tårefeil. Hvis denne tilstanden er ledsaget av prestenes kveldskraper, må du løpe til legen så snart som mulig - antall pinworms i kroppen er stor.
Hos barn etter en og en halv til to år som allerede har mestret potten for lenge siden, kan midlertidig pinworm begynne under påvirkning av pinworms. I dette tilfellet er det mulig å mistenke penetrering av parasitter i urinveiene.
På dagtid vil et barn i en slik situasjon også gå på toalettet for et lite behov oftere, og volumet av urin vil være lite.
Rikelig hvit og krem utslipp med en ubehagelig lukt fra kjønnsorganene i jenter kan indikere begynnelsen inflammatorisk prosess av reproduktive systemet. Barn utsatt for allergi kan begynne å lide av allergier, eksem og dermatitt. Manifestasjoner av en slik parasittallergi vil være forskjellige, avhengig av hvordan pinworm antigenet oppfattes av babyens immunitet. Ofte er det hudutslett, men det er også en allergisk hoste, rennende nese og til og med betennelse i slimete øyne - allergisk konjunktivitt.
Et barn med enterobiasis svekker immuniteten. Hvis for øyeblikket å gjøre en reaktogen vaksinasjon, for eksempel DTP, så vil reaksjonen på den bli kraftigere - med en temperatur, manifestasjoner av en allergisk natur.
diagnostikk
Hvis foreldrene mistenker at barnet har pinworms og kanskje allerede har startet enterobiasis, bør de gå til barnelegaten for en avtale så snart som mulig. Barnelege kan ordinere en konsultasjon med en smittsom spesialist hvis han foreslår en omfattende helminthisk invasjon. Hovedanalysen som gjør det mulig å etablere tilstedeværelse av pinworms er skrapende perianale folder. I babyens avføring er det ikke alltid mulig å finne eggene til disse spesielle ormene, fordi pinworms legger dem utenfor endetarmen.
Skrapingsprosedyren er ikke smertefull og ubehagelig. Det viktigste er å få barnet til å skrape uten å vaske forrige morgen. Jeg våknet opp og gikk. For materialinntaket blir det brukt et lite klebemiddel, der det sikkert vil være pinorm egg, hvis det er parasitter i kroppen.
Hvis pinworms blir funnet av resultatene av skrapingen, bestemmer legen om behandlingen. Hvis eggene av rundmaskene ikke ble funnet, betyr dette ikke at det ikke er noen ormer. Faktum er at pinworms har en tendens til å utsette sine avkom ikke nattlig, og det er ganske mulig at skrapegjerden falt på en slik "ikke-produktiv" natt.
Derfor, hvis det er mistanke om pinworms, og det er ingen pinworms i analysen, så er det fornuftig å gjenta skrapingen på en dag. Og så videre gjennomsnittlig opptil tre ganger.
I tillegg vil barnelege foreskrive et komplett blodtall.Med en parasittisk infeksjon er det svært sannsynlig at et sterkt økt antall eosinofiler vil bli oppdaget. En barnelege, avhengig av flere symptomer, kan foreskrive råd fra andre spesialister. I tilfelle av omfattende invasjon av en liten jente, kan det hende at konsultasjon av en pediatrisk gynekolog er nødvendig, og i tilfelle abdominal distensjon og diaré, konsultasjon av en gastroenterolog.
Etter at tilstedeværelsen av pinworms er utvilsomt, blir alle mulige komplikasjoner veid, spesialist på barnelege eller smittsomme sykdommer foreskriver et behandlingsregime.
behandling
Behandlingen av enterobiasis begynner alltid med valg av et anthelmintisk stoff for barnet. Mange av disse stoffene er ganske sterke og giftige, og derfor bør foreldrene forstå at parasittmedisinene for barn og analog medisin for voksne ikke er det samme. Å velge stoffet og utnevne doseringen bør bare lege
Barn fra seks måneder til ett år og litt eldre velger vanligvis den anthelmintiske agenten vanskeligere. Det er nødvendig at stoffet var giftig for parasitter, men forgiftet ikke småbarns kropp selv. I pediatrisk praksis, mest brukte verktøy som "Pirantel" og "Nemotsid."
"Pyrantel"
Legemidlet finnes i en veldig praktisk for barn form for utgivelse - i suspensjon. Den aktive substansen med samme navn forårsaker nevromuskulær blokade i parasitter. Det påvirker både voksne ormer og unge personer. En enkeltdose for babyer beregnes ut fra barnets vekt - 10 mg suspensjon per kilo av krummens vekt. Barn opp til seks måneder, om nødvendig, betyr også foreskrevet, men det skal gis med stor forsiktighet, dosen beregnes av legen individuelt. En enkelt dose er vanligvis tilstrekkelig. For barn 5-6 år kan stoffet gis i tablettform.
"Nemotsid"
Dette stoffet inneholder også pyrantel, men er en rimeligere motpart. Tilgjengelig i to former - tabletter og suspensjon. Det er klart at for andre barn er den andre formen mest foretrukket. Betyr det samme som det forrige stoffet, immobiliserende parasitter. Enkeltpersoner blir avlet med avføring.
Barn over 12 år kan ta Nemocid tabletter i en dose på ikke mer enn tre. Det er vanligvis nok å ta en enkelt dose for å kvitte seg med ormer. Dosen av suspensjonen for spedbarn beregnes ut fra vekten av barnet - 10 mg pr. Kg vekt. Legemidlet må tas i samme dosering igjen, tre uker etter den første dosen. Blant de ubehagelige øyeblikkene er bivirkninger som er ganske vanlig i barndommen etter å ha tatt Nemocid blant annet kvalme, diaré, oppkast og hodepine.
"Piperazin"
Dette er et mykere og sparsomt stoff. Det forårsaker lammelse i parasitter, men slår dem ikke i det hele tatt, og derfor har enkeltpersoner rett og slett ikke tid til å frigjøre toksiner i barnets kropp, som produseres under døden. Det er derfor "Piperazin" regnes som den mest foretrukne måten å behandle pinworms på barn.
Det skal imidlertid bemerkes at verktøyet kun er tilgjengelig i tabletter. Drikke medisin for å kvitte seg med pinworms er nødvendig i en streng aldersdose (det er for hver alder spesifisert i bruksanvisningen) i 5 dager. En uke senere blir kurset fullstendig gjentatt.
"Vermoxum"
Dette legemidlet er tilgjengelig i tabletter. Den aktive ingrediensen - mebendazol - hindrer pinworms fra å fullføre, forstyrre prosessen med glukoseabsorpsjon av dem. Mangel på mat, ormene er ganske fort (i 2-3 dager) dør av utmattelse. Legemidlet har ikke en uttalt negativ effekt på kroppen, og derfor brukes den ofte ikke bare for behandling, men også for forebygging av helminthic invasjoner.
Barn fra to til fem år når de blir behandlet, får en kvart tablett om gangen. Så etter to uker igjen gi samme dose av stoffet, og etter to uker - en annen.Det samme skjemaet, men en annen dose - en halv tablett - brukes til barn fra fem til ti år. Eldre barn og ungdom får en hel pille i samme retning.
"Nemozol"
Dette stoffet dreper pinworms på en komplisert måte - lamme dem og frata kostholdet av glukose. Dette legemidlet er en av de mest foreskrevne i pediatrisk praksis. Nemozol anses som et av de mest effektive anthelmintiske legemidlene. Tilgjengelig i tabletter og suspensjoner.
Produsenter anbefaler å ta suspensjonen sammen med feit mat, slik at det aktive stoffet - albenidazol - absorberes raskere. En enkelt dose i mengden 1 dessertskje av suspensjonen anbefales for barn fra ett til to år. Barn fra 2 år - en gang gir 20 ml av legemidlet. Tabletter kan teoretisk sett gis til barn fra 3 år. Enkelt dose - 1 tablett.
Rektale stearinlys
Hvis du virkelig ikke vil gi barnet ditt piller og suspensjoner, så kan du med legens tillatelse bruke narkotika som er tilgjengelige i form av rektal suppositorier. Dette er ikke det billigste og mest økonomiske behandlingsalternativet, men effekten av stearinlys er nesten det samme som medisiner som må tas oralt.
For barn fra seks år kan du bruke stearinlys "Nigella Sativa", "Worm". "Worm" kan kjøpes for barn som allerede er blitt 2 år gamle. Lyset blir introdusert i endetarm en gang om kvelden før sengetid, og det anbefales derfor å gjenta kurset etter tre uker.
Generelle regler for bruk av narkotika
Ta anthelmintic agent bør hele familien. Hver husstand, ellers vil det være vanskelig nok å stoppe infeksjonen og reinfeksjon. Etter det første kurset må du passere testene og lage en ny skraping på pinworm-eggene. Dette anbefales vanligvis etter 2-3 uker. Uavhengig av resultatene av analysen, En enkelt dose behandling eller behandling bør gjentas (akkurat det samme mønsteret som det ble tildelt for første gang).
Relaterte tiltak
Etter at en bestemt medisin er foreskrevet, vil legen anbefale hele familien til å endre tilnærmingen til hygiene og hygiene. Uten dette kan behandling være fruktløs, og parasittene kommer tilbake ganske raskt. Nødvendige aktiviteter:
- Barnet og alle familiemedlemmer skal vaske hendene etter hver bruk av toalettet.for å unngå spredning av pinworm egg. Vask hendene med varmt vann og såpe.
- Fra den første dagen med aktiv behandling av enterobiose, må du kutte barnets negler kort tid. og resten av familien, fordi under neglene ofte gjemmer seg og akkumulerer pinworm egg.
- Det vanskeligste er å sørge for at barnet ikke kammer kløen.. Undertøy, spesielt, barnet trenger å bytte trussene flere ganger om dagen, og sengetøy - hver annen dag. Alle klær og undertøy skal vaskes i varmt vann med ekstra skylling og strykes alltid forsiktig.
- På scenen av utvinning etter å ha tatt stoffene i en uke eller to, fortsetter de å smøre anuset med sinksalve og sørge for at barnet har på seg truser med elastikk på hoftene. Dette forhindrer mulig spredning av overlevende eller gjenformede pinwormegg. Gjentatte behandlingsforløb er like viktige for alle familiemedlemmer, det er ønskelig for alle å gjennomgå dem.
Folkemidlene
Folkemidlene med enterobiasis er mange og varierte. Tradisjonell medisin gjennom århundrene har akkumulert hundrevis av oppskrifter.
Løk, hvitløk og gresskarfrø har også aktivitet mot ormer, men eksperter anbefaler ikke å bruke alt dette til å behandle barn.
For det første innebærer folkemidlene alltid en ganske lang behandling, fordi pinworms ikke vil dø av en enkelt dose hvitløk eller sitron. Mens moderne medisin er klar til å tilby en kur nesten på en dag. Dette er sikrere, fordi parasittene i tarmen er mye mindre tid enn under behandlingen med bestemorens oppskrifter, og derfor klarer de å forårsake mindre skade.
For det andre er det vanskelig å fjerne pinworms hjemme uten bruk av farmasøytiske legemidler, det er alltid risiko for re-infeksjon. Derfor er det bedre å betro barnets helse til profesjonelle leger. Det eneste som ikke er forbudt å bruke hjemme - så dette avkok av urter (kamille, mynte), som kan spyle barnet for å lindre kløe i anusen. Men et slikt folks råd burde harmonisk supplere den tradisjonelle behandlingen foreskrevet av legen.
forebygging
Forebygging består i å overholde hygieniske regler og krav. Foreldre bør lære sitt barn å vaske hendene ordentlig, og de bør gjøre dette så tidlig som mulig. Det skal vaskes med rennende vann, med såpe, i vann for å holde minst 15-20 sekunder.
Det er viktig å sikre at grønnsaker og frukt vaskes grundig før de når bordet for babyen.
Det er viktig å behandle hjemmet riktig etter at pinworms i barnet eller voksen er fullt behandlet - for å vaske møblene og gulvene ikke skal være moderne, og ikke klorholdige væsker og det vanligste såpevannet.
Siden husdyr og hunder kan bære pinwormegg på ullen, må du definitivt bade dem med bruk av veterinær sjampo.
Hvordan behandle pinworms hos barn, se følgende video.
Om ernæring mot ormer i neste video.