Pyelonefrit hos spedbarn

Inflammatoriske patologier i øvre nyre er funnet selv i de minste pasientene. Forløpet av pyelonefrit hos en nyfødt baby er ganske tung og krever nøye overvåking. Sen diagnostisering og feil valgt behandling bidrar til overgangen av sykdommen til kronisk form.

Pyelonefrit er en sykdom hvor nyreneekstretjonsfunksjonen er svekket. Denne patologien kan utvikles i alle aldre: både hos spedbarn og hos voksne og ungdom. Hos svært små barn fortsetter pyelonefrit ofte i forbindelse med blærebetennelse, noe som ga grunnlag for at legene brukte begrepet "urinveisinfeksjon". Bruken av dette begrepet er ikke anerkjent av alle spesialister, men eksisterer fortsatt i pediatrisk urologisk praksis.

Når pyelonefrit hos barn bekkenbehandlingssystemet og tilstøtende områder av nyrevev er skadet. Nyrene bekkenet er en strukturell formasjon i nyrene som er nødvendig for akkumulering og ytterligere utslipp av den produserte urinen. Normalt har de utseendet på en trakt. I pyelonefrit, forandrer brystet sin opprinnelige form og blir svært utvidet.

Ifølge statistikk begynner registrerte former for pyelonefritt å registrere seg hos barn allerede i 6 måneder. Tidligere tilfeller av sykdommen er ekstremt sjeldne, så de anses ikke statistisk signifikante. Jenter lider av pyelonephritis oftere enn gutter. Denne funksjonen skyldes det faktum at de har en kortere urinrør, noe som bidrar til en mer intens infeksjonsspredning.

Innflytelse av ulike årsaksfaktorer kan føre til utvikling av betennelse i nyrene hos babyer. Hvis årsaken til pyelonephritis er pålitelig etablert, kalles denne sykdomsformen sekundært, det vil si utviklet som følge av en spesifikk handling av eksterne eller interne årsaker. For å eliminere de negative symptomene i dette tilfellet, er det nødvendig å først behandle den underliggende patologien.

Primær pyelonephritis er en patologisk tilstand som oppstår av en ukjent grunn. Slike former finnes i hver tiende baby. Behandling av primær pyelonefrit er symptomatisk.

Sekundær pyelonefrit kan skyldes:

• Virusinfeksjoner. Opphavsmennene til sykdommen er ofte adenovirus, Coxsackie-virus, og også ECHO-virus. Pyelonefrit i dette tilfellet oppstår som en komplikasjon av en virusinfeksjon. Varigheten av inkubasjonsperioden for slike former for sykdommer er vanligvis 3-5 dager. I noen tilfeller kan sykdommen ha et latent kurs og er ikke aktivt manifestert.
• Bakterielle infeksjoner. De vanligste patogener inkluderer: stafylokokker, streptokokker, E. coli, toxoplasma, uraplasma, Pseudomonas aeruginosa og andre anaerober. I dette tilfellet er sykdomsforløpet ganske alvorlig og fortsetter med alvorlige symptomer på forgiftning.

• Medfødte misdannelser av utvikling. Uttalte anatomiske defekter i strukturen av nyrene og urinveiene bidrar til brudd på urinutløpet.Tilstedeværelsen av ulike strenge (patologiske sammenbrudd) i bekkenbjelkespletteringssystemet forårsaker et brudd på ekskretjonsfunksjonen.
• Alvorlig hypotermi. Den kalde reaksjonen forårsaker en utbredt spasme av blodkarene. Dette fører til redusert blodtilførsel til nyrene og forstyrrelsen av arbeidet.

• Kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen. Den anatomiske nærheten til nyrene til bukorganene forårsaker deres involvering i prosessen i forskjellige patologier i fordøyelsessystemet. Ekspressert tarmdysbiose er ofte en provokerende årsak til nedsatt metabolisme.
• Gynekologiske sykdommer (i jenter). Medfødte abnormiteter i kjønnsorganene hos spedbarn forårsaker ofte oppadgående spredning av infeksjon. I dette tilfellet kan bakteriefloraen komme inn i nyrene ved å trenge gjennom urinveiene fra skjeden.

Å bestemme de kliniske tegnene på pyelonefrit hos spedbarn er en ganske vanskelig oppgave. Ofte kan det forekomme latent eller latent form hos barn. Typisk oppdages en slik klinisk variant av sykdommen bare under laboratorietester.

Hvis sykdommen fortsetter med utvikling av symptomer, er det mulig å mistenke pyelonefrit hos barn ved visse tegn. Disse inkluderer:

• Utseendet av feber. Kroppstemperaturen til et sykt barn stiger til 38-39 grader. På bakgrunn av en slik feber, har babyen kulderystelser, og forgiftning øker. Forhøyede temperaturer vedvarer i 3-5 dager etter sykdommens begynnelse. Om kvelden øker det vanligvis.

• Bevegelsesendring. Barnet blir mindre aktivt, døsig. Mange barn spør mer om hender. Barn i det første år av livet i den akutte perioden av sykdommen leker mindre med leker, blir mer passive.
• Redusert appetitt. Barnet er dårlig festet til morsbrystet eller fullstendig nekter å amme. Den lange løpet av sykdommen fører til at barnet begynner å gå ned i vekt.
• Oppfarging av huden. De blir blek, tørr. Hender og føtter kan være kalde for berøring. Barnet kan også føle kulderystelser.

• Hyppig vannlating. Hos svært små barn kan denne funksjonen spores under bleieendringen. Hvis bleen krever erstatning for ofte, indikerer dette at barnet har en urinasjonsforstyrrelse.
• Sårhet når du tapper i lumbalområdet. Kun en lege kan oppdage dette symptomet. Denne enkle diagnostiske testen har lenge vært brukt til å identifisere smerte i projeksjonen av nyrene. Hvis et barn har en betennelse i nyrene, så vil han i en slik studie gråte eller raskt endre sin stilling.
• Humørsvingning. En nyfødt baby kan ikke fortelle mor hvor han har smerte. Alle hans klager viser han bare gråt.

Når de første tegnene på sykdommen dukker opp, bør du definitivt vise barnet til legen. Du kan først konsultere den behandlende barnelege som observerer barnet. Imidlertid er urologer involvert i behandling og diagnose av pyelonefrit og andre nyresykdommer. Uttalelsen fra denne spesialisten vil være avgjørende når det gjelder å utarbeide terapiens taktikk, spesielt hvis det er anatomiske mangler i nyrene.

For diagnose Først, en klinisk undersøkelse av babyenhvoretter legen identifiserer alle de spesifikke symptomene på sykdommen. Da vil legen anbefale en undersøkelsesplan, som inkluderer obligatorisk gjennomføring av en generell blod- og urintest.Disse enkle og informative testene er nødvendige for å etablere smittsomme former for pyelonefrit.

Således, i tilfelle av bakterielle og virale patologier av nyrene, i den generelle analysen av blod, oppstår perifer leukocytose - en økning i antall leukocytter. Også økningen øker, og normale indikatorer i en leukocytisk formel endring. Generelt øker analysen av urin også antall leukocytter, endringer i pH og farge, og i noen tilfeller andelen. For å etablere det nøyaktige årsaksmedlet utføres urinspruting av urin med obligatorisk bestemmelse av følsomhet overfor forskjellige antibakterielle midler og fager.

Babyer med uttalt tegn på pyelonefritis får også en ultralydsskanning av nyrene. Denne metoden gjør det mulig å identifisere alle anatomiske defekter i urinorganene som er tilstede i et barn, og også å etablere riktig diagnose.

Til bruk av andre, mer invasive diagnostiske metoder hos spedbarn i barndommen utgjør ofte ikke. De er ganske smertefulle og kan forårsake mange komplikasjoner i et barn. Behovet for dem er svært begrenset. Etter å ha gjennomført et omfattende utvalg av undersøkelser og etablert en nøyaktig diagnose, foreskriver barnet urologen det nødvendige behandlingsregime for det syke barnet.

Hovedmålet med terapi er å forhindre overgang av prosessen til et kronisk kurs. Behandle akutte former for pyelonefritis forsiktig nok. Bare riktig utvalgt terapi og regelmessig overvåking av effektiviteten, vil føre til at barnet blir fullstendig frisk fra sykdommen. Primær pyelonefritis med en uidentifisert årsak som forårsaker dem behandles symptomatisk. For dette formålet er ulike legemidler foreskrevet for å eliminere de negative symptomene på sykdommen.

For behandling av pyelonefrit hos de yngste pasientene, brukes følgende metoder:

• Organisering av riktig modus for dagen. De uttrykte symptomene på forgiftning fører til at barnet hele tiden ønsker å sove. Ikke begrenset det til dette. For å gjenopprette immunitet trenger barnet både en natt og en hel dagers hvile. Under søvnen får barnet styrke til å bekjempe sykdommen.
• Amming på etterspørsel. Det er svært viktig at babyen mottar alle nødvendige næringsstoffer under sykdommen, som er fullstendig inneholdt i morsmelk. For å normalisere barnets drikkeregime bør du i tillegg drikke kokt vann, avkjøles til en behagelig temperatur.

• Narkotika terapi. Det er utnevnt av den behandlende legen. For smittsomme former for pyelonefritis, brukes ulike kombinasjoner av antibiotika med et bredt spekter av virkning. Noen av de antibakterielle legemidlene, spesielt eldre generasjoner, har nefrotoksisitetsegenskaper (skade nyresvikt).

• Urtemedisin Det brukes til babyer eldre enn 6-8 måneder. Lingonberries og tranebær brukes som uroseptiske medisinske planter. De kan brukes i sammensetningen av ulike fruktdrikker og kompositter. Disse naturlige legemidlene har en utmerket antiinflammatorisk effekt og er i stand til å forbedre ytelsen til nyrene.
• Vitaminbehandling. Spesielt effektiv hos barn med medfødte immunsviktstilstander. Å legge til flere vitaminer til barnets kosthold fører til å styrke immunforsvaret og bidrar til å raskt gjenopprette barnets helse.

De fleste tilfeller av pyelonefrit hos babyer forekommer uten signifikante komplikasjoner.Men under visse omstendigheter blir sykdommen kronisk. Dette skyldes i stor grad den feil valgte behandlingen av sykdommen eller tilstedeværelsen av kroniske patologier i barnet, noe som kan forverre prognosen av sykdommen.

Bakterieformer av pyelonefrit hos spedbarn krever mer nøye overvåking. I alvorlige tilfeller kan de forårsake ulike farlige komplikasjoner - abscesser og suppurasjoner av nyrevevet. Disse forholdene fører til en kraftig forverring av tilstanden og krever akutt sykehusinnleggelse av barnet på sykehuset for beredskapsbehandling.

For tidlig og svake babyer kan bære pyelonefrit ganske hardt. Med alvorlig immunfeil kan de utvikle bakteriell sepsis - en massiv spredning av infeksjon fra nyrene gjennom barnets kropp. Denne tilstanden har en svært ugunstig prognose. Behandling av bakteriell sepsis utføres i intensivavdelingen.

Kroppen til en nyfødt baby er svært følsom overfor ulike infeksjoner som kan komme inn i det fra utsiden. For å unngå farlige nyresykdommer er det svært viktig å følge alle hygieniske og hygieniske regler. Mens du går med barnet ditt på gata, kan du prøve å velge klær for været. Det skal være komfortabelt nok og ikke føre til at barnet blir hypotermi eller overoppheting.

Bevaring av amming - Det er svært viktig for riktig bruk av barnas immunitet. Dette hjelper barnet med å få alle næringsstoffer og vitaminer som er nødvendige for vekst og utvikling. Beskyttende immunoglobuliner i morsmelk beskytter babyens kropp fra ulike infeksjoner og forbedrer immunitetsparametrene.

Hvis et barn har medfødte abnormiteter i strukturen i urinveiene og nyrene, må det fra de aller første månedene av livet observeres hos urologen. Disse barna gjennomgår generelle kliniske blod- og urintester. Slike kontroller bidrar til å forhindre kronisering av prosessen og de farlige effektene av pyelonefrit i senere liv.

Alt om urinanalyse og behandling av urinveisinfeksjoner hos barn, se følgende video.