Pyoderma hos barn

Pyoderma er blant de tre vanligste barndomshudsykdommene sammen med scabies og svampelesjoner i huden. Praksis viser at det er umulig å beskytte et barn helt fra en sykdom, og minst én gang i livet, står de overfor dette ubehagelige og ganske smertefulle fenomenet. Vi vil beskrive hvordan du gjenkjenner pyoderma og hvordan du behandler det i denne artikkelen.

Oversatt fra den gamle greske, betyr begrepet "pyoderma" bokstavelig "purulent hud". Dette reflekterer helt essensen av sykdommen. Pustler forekommer på huden på grunn av penetrasjon av bakterier i det - kokker. Disse er svært vanlige patogener som bokstavelig talt omgir en person, selv om han er svært følsom overfor personlig hygiene.

Sfæriske kokosbakterier kan påvirke ikke bare barn, men også voksne, men i barndommen oppstår sykdommen ti ganger oftere på grunn av de fysiologiske egenskapene til barnas hud. Det er mer delikat, tynt, sårbart, dets beskyttende funksjoner i forhold til huden hos en voksen person blir betydelig redusert. Lokal immunitet i et barn er mindre utviklet, og derfor kan kroppen ofte ikke motstå penetrering av fremmede og aggressive bakterier. Jo yngre barnet, de svakere beskyttende funksjonene i huden, og dermed pyoderma, som andre dermatologiske sykdommer, er spesielt farlig for barn under ett år, hvis lokale immunitet er praktisk talt ikke utviklet.

Ifølge medisinsk statistikk, Mer enn 100 millioner barn blir syk med pyoderma hvert år. Videre er forekomsten i utviklede land ikke mindre enn i tredje verdenslandene. Men det er en viss klimatisk faktor som ikke engang påvirker forekomsten av sykdommen, men alvorlighetsgraden av forekomsten.

Pyoderma kan utvikle seg primært på perfekt sunn hud, samt bli en komplikasjon av enhver hudsykdom, ledsaget av symptomer som kløe. Et barn med kløende sykdom (for eksempel dermatitt eller scabies) kammer huden, bryter sin integritet. Det resulterende såret er et utmerket avlsmiljø for kokker. Pyoderma påvirker vanligvis huden som har riper, kutt, slitasje eller andre lesjoner - brenner, frostbit. Bakterier - stafylokokker, streptokokker og andre medlemmer av denne familien, som faller på såroverflaten, begynner raskt å formere seg og forårsaker suppurering.

Noen ganger er startmekanismen som gjør huden sårbar mot kokker brudd på temperaturen - Hvis barnet er overopphetet og svettet eller kaldt, overkjølt, så svekkes den lokale immuniteten, og patogene bakterier begynner raskt å "klare" i porene og hårsekkene. Svak lokal hudimmunitet det kan også forårsake skade på sentralnervesystemet, metabolske sykdommer og sykdommer i indre organer.

Det er ganske sjelden, men det skjer at barnet har økt individuell følsomhet overfor pyogene bakterier. Utseendet på pustler følger alltid med tegn på en allergisk reaksjon, og pustlene selv er ganske store.Alle årsakene som kan forårsake pyoderma i medisin kan deles inn i endogen (intern) og eksogen (ekstern). Andre interne grunner, utover de som er nevnt ovenfor, kan identifiseres som:

• medfødte sykdommer forbundet med immundefekt;
• svak immunitet etter sykdom;
• tilstand av hypovitaminose (mangel på vitaminer som er viktig for utviklingen av barnet).

Eksterne faktorer som bidrar til reproduksjon av patogene kokker er som følger:

• skade på integriteten til huden;
• manglende overholdelse av hygieniske regler, utilstrekkelig omsorg for barnets hud;
• Nær nok kontakt med en person som lider av bakteriell infeksjon, bruk av vanlige leker, ting, tallerkener, sengetøy (pyoderma er smittsomt!);
• kontakt med en person som ikke er syk for øyeblikket, men er en transportør (den som nylig hadde en bakteriell infeksjon, noen ganger en skjult bærer);
• psykisk traumer, en tilstand av alvorlig eller langvarig stress, overarbeidet barn;
• underernæring, en unormal diett, rik på karbohydrater og fett.

Vask hendene med såpe og daglige vannprosedyrer, selvsagt, reduser risikoen for pyoderma, men utelukk ikke det. Det er derfor ganske ofte i en lykkelig familie, hvor barnet er godt preparert og omgitt av omsorg, de møter en slik ubehagelig bakteriell infeksjon.

Hvis sykdommen slår barnet for første gang, og foreldrene raskt gikk til legen, snakker vi om akutt pyoderma. Hvis barnet ofte lider av pustulære sykdommer, og de er vanskelige å behandle, så er dette kronisk pyoderma. Hvis bare ett område av huden påvirkes, er det for eksempel pustler i nesen eller i hendene, så snakker vi om en lokalisert form av sykdommen. Hvis det er pustulære lesjoner i to eller flere deler av kroppen, er dette en diffus form av pyoderma.

Purulente formasjoner kan være overfladiske, hvis de bare påvirker det ytre laget av epidermis, og dypt, hvis hårsekkene, dermis er involvert i inflammatorisk prosess. Hovedklassifiseringen gjelder forårsaket av betennelse. For riktig behandling er det svært viktig å vite hvilken type mikrobe som var årsaken til sykdomsprosessen. Det er tre vanligste typer pyoderma:

• stafylokokk;
• streptokokk;
• streptostaphyloderma (med samtidig infeksjon med stafylokokker og streptokokker).

Akutt pyoderma er ikke så farlig som du kanskje tror. Den virkelige trusselen om en syk person er til andre, fordi den blir en kilde til infeksjon. Hvis det ikke er isolert på tidspunktet for behandlingen, er spredningen av en bakteriell infeksjon uunngåelig.

Prognoser fra leger om denne sykdommen er ganske gunstige. Tidlig korrekt behandlet pyoderma forårsaker ikke komplikasjoner, gjentas ikke igjen. Men kroniske former av sykdommen kan betydelig komplisere barnets fremtidige liv, spesielt hvis han har andre alvorlige sykdommer. Pyoderma i dette tilfellet kan ofte følges, og i alvorlig form føre til sepsis.

Ifølge eksterne tegn, er pyoderma veldig lik mange andre dermatologiske sykdommer, og derfor er det ganske vanskelig å gjenkjenne sykdommen og skille den fra andre hudsykdommer hjemme. Legen vil ikke kunne gjøre dette "for øye", siden bare laboratoriediagnostikk kan bekrefte opprinnelsen til hudutslett, som tilhører bakterienes verden.Foreldrene skal imidlertid vite nøyaktig når man skal konsultere lege.

Symptomer på pyoderma er ganske universelle:

• en eller flere pustler eller vesikler med en uklar væske opptrer;
• utslett kan spre seg videre, og kan forbli bare på en del av kroppen;
• utslett kan være enkelt og kan fusjonere, danne et inflammatorisk lag som har en tendens til å "suge"
• mesteparten av barndommen begynner pyoderma på hodebunnen;
• pyoderma på ansikt og nakke er sjelden dyp.

Staphylococcus påvirker ofte hårsekkene og omgivelsene. I brystet, så hvis du ser nøye ut, kan du merke et voksende hår i midten. Denne mikroben forårsaker en tilstrekkelig sterk suppuration, som i dyp form vil bli kalt en furuncle eller carbuncle. Overfladelig stafylokokkbetennelse er ekstremt sjelden.

Streptococcus er vanligvis "basert" på jevn hud, forårsaker utseendet av bobler fylt med grumlet serøst fluidum. Det er alltid en betennelsesgrense rundt boblen. Boblen i seg selv har svært tynne vegger og bryter lett selv med en liten berøring. En gulaktig grå skorpe dukker opp på stedet for den sprengende vesiklen. Hun, etter å ha falt bort, forlater ikke arr og depigmenteringssteder.

I kronisk form for streptokokker blir infeksjon kalt enkelt frata. I den akutte scenen forårsaker mikroben oftest impetigo, streptoderma og ekthyma. Med en utslettet form av bakteriell sykdom, kan et barn oppleve en forhøyet temperatur (ikke høyere enn subfebrile verdier - 37,0-37,8 grader). Hos nyfødte kan en utslettet form av sykdommen føre til vanlige symptomer på rusmidler - sløvhet, svakhet, humør og nesten årsakssviktende gråt.

Hvis foreldrene bringer et barn utslag og legen mistenker pyoderma, vil han definitivt foreskrive flere viktige kliniske forskningsprosesser for å forstå prosessene. Dette er en komplett blodtelling og urintest, samt en blodprøve for å bestemme Wasserman-reaksjonen (for syfilis). Spesifikk diagnostikk er basert på å ta et stoff fra vesiklene på huden eller pustlene på bakdørene.

I laboratorieforhold plasseres prøvene i næringsmedium og ser hvilken mikrobe som vokser. Deretter blir den dyrkede bakterien utsatt for forskjellige antibiotika for å bestemme hvilken type antimikrobielle midler det er mest følsomt. For klassisk pyoderma, som ikke er komplisert av alvorlige sykdommer som HIV-infeksjon, er dette nok til ikke bare å kjenne årsaken til sykdommen, men også å forestille seg hva og hvordan å behandle det.

Hvis pyoderma oppdages som en uavhengig sykdom, blir antibakterielle legemidler grunnlaget for behandlingen. Hvilke midler som blir tildelt til et bestemt barn, vil være klare etter å ha mottatt resultatene av analysen på bacperi og mikrobens følsomhet overfor antibiotika. Hvis pyoderma har blitt en komplikasjon av en annen sykdom, for eksempel scabies, begynner behandlingen med behandling av primær primær sykdom, som går parallelt i pyoderma.

Staphylococci og streptokokker har omringet folk så lenge at de allerede har klart utvikle en viss "immunitet" til de fleste eksisterende antibiotika. Folk selv bidro også til motstanden av mikrober, tok antibiotika uten kontroll og av en eller annen grunn. Nå har menneskeheten mottatt det det har mottatt - motstandsdyktige bakterier, som ikke er lett å kjempe.Det er derfor en analyse utføres, som bestemmer hvilken av de eksisterende stoffene, mikroben vil vise minst motstand.

I den ikke-farlige form av pyoderma kan antibiotika foreskrives i form av en salve til lokal bruk. Inntaket av antimikrobielle legemidler inne er bare indikert med en diffus form av sykdommen. Samtidig vises bruk av salve. Akutt pyoderma hjemme behandles i henhold til foreskrevet ordning i ca 7 dager. Kronisk - lenger, opptil to uker.

Hvis et barn har alvorlig pyoderma, dannes sår på huden, vil han bli vist behandling på sykehuset, dette gjelder spesielt for spedbarn og barn under tre år. Sammen med behandling med antibiotika er det ønskelig at slike pasienter får intravenøse legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen, for eksempel, «aktovegin, Trental. For å redusere belastningen på barnets lever, kan en av hepatoprotektorene for eksempel være foreskrevet "Essentiale". Alle barn med pyoderma anbefales å ta vitaminer fra gruppe B, spesielt B6 og B12, samt multivitaminkomplekser etter alder, som inneholder de nødvendige sporelementene.

Kronisk pyoderma med dyp flyt krever noen ganger bruk av glcocorticosteroids salver. I akutt stadium blir barnet administrert "prednisolon"I terapeutiske aldersdoser i tre dager, hvoretter doseringen av legemidlet gradvis reduseres til fullstendig opphør. Spesifikke behandlinger er bruk av streptokokker og stafylokokker-vaksiner. Eksterne behandlinger skal utføres 2-4 ganger om dagen. Det bør huskes at alkoholbaserte anti-mikrobielle midler er ineffektive, og derfor er det ikke nødvendig å cauterize abscesser og abscesser med alkoholholdige væsker.

Det er best å utføre primærbehandling ved hjelp av furatsilina-løsning, 1% løsning borsyre, 1% dioksidinoppløsning eller 2% klorhexidinoppløsning. Hvis det er ulcerative skorper, blir de gjennomvåt og fjernet forsiktig før du bruker salven. På streptokokker og stafylokokker er anilinfarger veldig effektive - strålende grønn, «fukortsin».

Alvorlig pyoderma - koker, karbuncler - noen ganger trenger kirurgisk behandling. En lege under lokalbedøvelse avslører sår, renser hulrom. Deretter utføres behandlingen i henhold til ovennevnte skjema, ved bruk av antibiotika (systemisk og eksternt), antiseptiske midler, vitaminer. Etter utvinning er det ønskelig å redusere barnet til et eksponeringsløp for ultrafiolette stråler. Med kronisk pyoderma - slike kurs er nødvendig minst 2 ganger i året.

Det viktigste forebyggende tiltaket er årvåkenhet. Ved de første tegn på sykdom er det nødvendig å utelukke barnets kommunikasjon med jevnaldrende, besøke barnehage og skole, for ikke å spre infeksjonen videre. Reduserer risikoen for bakteriell infeksjon med sår, slitasje og riper (og barnet har mange av dem!) Hjelper raskt og riktig behandling av den berørte huden med antiseptika (ikke alkohol!).

Sannsynligheten for pyoderma er lavere hos barn hvis foreldre bryr seg om å styrke immuniteten, inkludert lokal immunitet. For å gjøre dette, øve, rubbing, herding fra tidlig alder, gå i frisk luft, spille sport. Barnet skal være kledd i henhold til været og huset bør ikke være for varmt. - svette øker risikoen for pyoderma.

For informasjon om hvordan du behandler og forebygger denne sykdommen, se neste video.