Symptomer og behandling av rotavirusinfeksjon hos barn

Rotavirusinfeksjon er en av de vanligste på planeten. Det er hun som oftest er årsaken til barndomsdiaré, og ikke bestemorens pannekaker eller grønne epler, som de fleste foreldre tror. Det finnes ingen slik person i verden som aldri vil komme over en rotavirusinfeksjon. Derfor er det viktig å vite nøyaktig "fienden i ansiktet" og være i stand til å motstå ham.

Rotavirusinfeksjon er blant de akutte tarminfeksjonssykdommene. Ofte kan du finne det vanlige navnet på denne sykdommen i hverdagen - "tarminfluensa" eller "mageinfluensa." Det bør bemerkes at rotavirus, som forårsaker en ubehagelig sykdom, ikke har noe å gjøre med influensaviruset. Rotavirus har en annen struktur, andre egenskaper, et annet handlingsprinsipp.

Hvis influensaviruset er i stand til å reprodusere bare på slimhinner i luftveiene, så lever rotaviruset og reproduserer godt i tynntarmen. Derfor er rotavirusinfeksjon, selv om den er blant de virale plagene, ikke noe å gjøre med influensa og ARVI, siden det ikke er respiratorisk, påvirker det ikke luftveiene.

Smittsomme stoffer er rotavirus. De fikk navnet sitt ikke fra det faktum at de kommer inn i kroppen gjennom munnen, selv om dette er en absolutt sannhet, men fra sin form. Under et mikroskop ser virus av denne familien ut som et hjul med en kant og et nav. Derfor er det latinske ordet "rota", som betyr "hjul", roten til patogennavnet.

Det er 9 typer rotavirus. De er betegnet med latinske bokstaver fra A til I. Ti av ti barn har vanligvis den vanligste rotavirus type A. Farlig for mennesker fra synspunkt av mulig infeksjon og type B og type C-virus. De resterende virusene finnes hos dyr. I seg selv er rotavirus en sterk og varig "fighter". Den har et trippelt fast proteinhull, takket være hvilket viruset er i stand til å overleve i magesekken, tåler angrepet av det sure miljøet i magesaften, for endelig å nå målet - tynntarmens vegger.

Selv den mest omsorgsfulle moren kan ikke fullt ut beskytte sitt barn mot rotavirusinfeksjon. 97% av barna med tre år minst en gang hadde en sykdom. Virusets overføringsbane er fecal-oral. Uansett, oftest. Med andre ord, rotavirus forlater kroppen der den er parasittisk, med fekale masser, kan eksistere lenge i jorden, vann, spesielt på vår eller sjø, og vente i vingene når det kan trenge gjennom munnen til mage-tarmkanalen i den nye "bæreren" ".

Et barn kan bli smittet gjennom vann, mat, ved kontakt med leker, husholdningsartikler, hvis berørt av en person som har rotavirus, eller en person som ved et uhell førte partikler av viruset på hendene. Omtrent 3-4% av rotavirusinfeksjonene er dødelige. Her bør vi gjenta: døden kommer ikke fra selve rotavirusen, men fra de komplikasjonene som det forårsaker, spesielt fra dehydrering som oppstår under langvarig alvorlig diaré.

Hvis en voksen som lider av denne sykdommen, bare bruker noen dager på et toalett med diaré, så har barn ofte en mer alvorlig infeksjon fordi deres immunforsvar er svake på grunn av kroppens alder og umodenhet. Jo yngre barnet, desto mer farlig for det regnes som en rotavirusinfeksjon. Omtrent halvparten av tilfellene med rotavirusinfeksjon krever sykehusinnleggelse for små barn. Fra sykdom dør barn oftest mellom 1,5 og 5 år. Samtidig viser medisinsk statistikk at gutter er mer sannsynlig å bli innlagt på sykehus enn jenter. Det er vanskelig å si hva dette er knyttet til, men faktum gjenstår.

Rotavirus er så smittsomt at det kan forårsake ikke bare sporadiske utbrudd av sykdommen, men også hele epidemier. Ingen pandemi rapportert. Ofte blir barn som går på barnehage og skole trukket inn i pasientens sirkel. Det er i barnas grupper at patogenet sprer seg raskest. Legene har lagt merke til en viss årstid av sykdommen - en rotavirusinfeksjon i Russland er oftest registrert i den kalde årstiden. Økningen i forekomsten begynner i november, toppene i januar-februar og begynner å avta innen utgangen av april.

Fekale masser av en person som lider av rotavirus, inneholder titalls trillioner viruspartikler. For å infisere en annen person trenger ikke mer enn hundre slike partikler, så en sykdom kan infisere tusenvis av mennesker. Dette er årsaken til ekstremt høy infeksibilitet av rotavirus. Viruset kan komme inn i kroppen av "bæreren" på forskjellige måter - oftest gjennom munnen, men i noen tilfeller var det mulig å registrere infeksjonen med en aerogen rute, det vil si ved nær kontakt med pasienten.

Rotavirusinfeksjon er blant de såkalte "skitne hendene". Det er umulig å gjemme seg fra det. Hvor det er barn som alle prøver å "tann", vil det alltid være tilfeller av infeksjon med det.

Standard saniteringstiltak for rotavirus gjelder ikke. Etter at viruset kommer inn i barnets kropp, kan det ta omtrent 1-5 dager til de første symptomene vises. Dette er gjennomsnittlig standardtid, som anses å være inkubasjonsperioden.

Målet med virus er villi i tynntarmen. Det er deres rotavirus som angriper, ødelegger cellestrukturen. Der repliseres viruset, det opprettes hele "fabrikker" som produserer nye viruspartikler. Når de akkumuleres i overflod, er villi i tynntarmene ikke i stand til å absorbere næringsstoffer og delta i fordøyelsen, symptomer på intestinal oppretting vises.

Diaré forårsaker død av villi, samt det faktum at virus produserer spesielle proteinstoffer som forstyrrer normal absorpsjon av vann og bidrar til akkumulering av laktase.

Deretter begynner prosessen med å gjenopprette kroppen - det varer omtrent 5-6 dager. Et barn etter en sykdom forårsaket av rotavirus er smittsom i omtrent en uke. Selv om krummen føles bra, har alle symptomene på sykdommen gått tilbake, med sine fecale masser fortsetter partikler av rotavirus å skille seg ut, og dette er ikke trygt for andre.

Ofte er de smittet med barn fra seks måneder til 5 år. Nyfødte lider sjelden av denne infeksjonen, fordi de i de første månedene etter fødselen er beskyttet av medfødt mors immunitet - et sett med antistoffer som overføres av en kvinne til fosteret med blod under svangerskapet, samt antistoffer som barnet mottar under amming.

Tror ikke at rotavirusinfeksjon truer barn som vokser opp i utilstrekkelige hygieniske forhold. Selv i familier hvor størst oppmerksomhet blir betalt til orden og renslighet, er barna syk med den.Vasking av frukt og grønnsaker, personlig hygiene - alt dette påvirker ikke sannsynligheten for å få en virusinfeksjon. Dette skyldes virusets høye patogenitet, den største utbredelsen.

Vanligvis kommer viruset i drikkevannet, og ikke bare på våren, men også i VVS, kan eksisterende rensingssystemer ikke garantere fullstendig sikkerhet for vann. Ofte får babyen rotavirus med melk og meieriprodukter.

Rotavirusinfeksjon manifesterer seg skarpt, skarpt, sin begynnelse gir nesten ingen tvil om hva som skjer. De første tegnene er tarmforstyrrelser. Ofte manifesterer rotavirus i et barns kropp seg som diaré. Et barn utvikler flere oppkast samtidig med en flytende avføring, en høy temperatur stiger (38-39 grader).

Barnet klager over svakhet, malaise, magesmerter. Urin blir uklar på grunn av forgiftning. Flatulens øker, babyens appetitt forsvinner, huden blir blek, og det kan oppstå en ubehagelig lukt fra munnen.

Konsistens og farge på stolen kan forstås som vi snakker om en rotavirusinfeksjon, fordi med hennes fecale masser har de sine egne egenskaper. I begynnelsen av avføringen har en skumaktig tekstur og gulgrønn farge. Det kan inneholde urenheter av slim, avføring har en skarp og ubehagelig lukt. På den andre eller tredje dagen etter starten av den akutte fasen av sykdommen, blir avføringet leireaktig, grågul. Lys avføring har en heterogen konsistens.

Urin i 2 dager blir mørk, det kan observeres visuelt flokkulerende urenheter, væsken utskilles av nyrene begynner å lukte ubehagelig. En dag etter sykdommens begynnelse begynner de fleste barn å få ondt i halsen, en hoste, en liten forkjølelse oppstår. Det er tilsynelatende at sykdommen kalles "tarminfluensa".

Forløpet av sykdommen kan være forskjellig, og i tillegg kan hvert barn på grunn av sin helsetilstand ha individuelle reaksjoner, for eksempel kan et lite utslett forekomme hvis barnet er utsatt for allergi eller atopi.

Angst symptomer på rotavirus infeksjon anses å være tegn på dehydrering - dehydrering. Man kan gjette at den har begynt, ved en karakteristisk forandring i ansiktsfunksjonene - det ser ut, linjene er pekte, blå sirkler vises under øynene, øynene ser litt "sunket". Mengden urin reduseres, barnet kan aldri tisse i 5-6 timer. Barnet har en tørr tunge, leppene er tørre, han er tørst.

Det mest klassiske bildet av infeksjon er rotavirus gastroenteritt og enteritt. Tegn på sekundær laktasemangel kan oppstå. Etter utvinning bør disse barna nøye gå inn i menyen, melk og meieriprodukter, siden gjentakelse ikke utelukkes.

I henhold til alvorlighetsgraden av symptomene, er infeksjonen delt inn i mild, moderat og alvorlig:

• mild form er mindre smertefull, med en gjennomsnittlig frekvens av løs avføring kan nå 10 ganger per dag;
• I alvorlig form fører diaré barnet til å tømme tarmene 15-20 ganger om dagen, mens oppkast er hyppig, rikelig, selv fra drikkevann. Bevegelsen minker, et ett år gammelt barn kan raskt miste kroppsvekt.

I de fleste barn behandles rotavirusinfeksjonen hjemme og har ingen effekt. Imidlertid er en lege konsultasjon obligatorisk fordi det er ganske vanskelig for foreldrene å forstå hvilken form sykdommen har og hvor farlig det kan være.

Rotavirusinfeksjon er farlig fordi den kan forårsake akutt hjertesvikt, nyresvikt. Immunitet svekket av viruset skaper gode forutsetninger for å feste en sekundær, overveiende bakteriell infeksjon. Hvis barnet hadde problemer med fordøyelsesorganene, kan rotavirusinfeksjon forverre kroniske sykdommer.

Vanlig matforgiftning, med hvilken rotavirus kan forveksles, ser bare ved første øyekast denne virussykdommen ut. Hvis du ser nøye ut, er disse to tilstandene enkelt å skille fra hverandre.

Matforgiftning er en overveiende bakteriell prosess. Ofte oppstår forgiftning med oppkast, men uten diaré og temperatur. Det er også ofte manifestert av diaré uten temperatur eller med oppgang til subfebrile verdier (ca. 37,0 grader).

Høy feber er hovedstempelet for rotavirusinfeksjon. I tillegg, i tilfelle forgiftning, vil avføringen likne masse i konsistens, og i tilfelle av virussykdom vil det være vannaktig. Sørg for å rapportere disse symptomene til legen din slik at det er lettere for ham å gjøre en korrekt diagnose. Det skal bemerkes at legen kun kan stille spørsmål til diagnosen "rotavirusinfeksjon" ved å undersøke barnet.

Nøyaktigheten av tilstedeværelsen av rotavirus er bare mulig på grunnlag av laboratorietester, som primært omfatter undersøkelse av avføring for tilstedeværelse av partikler i dem. En blodprøve utføres også for å oppdage spesifikke antistoffer mot rotavirus i den, samt andre laboratoriemetoder.

Foreldres ønske om å behandle et barn hjemme under årvåken personlig kontroll er lett å forstå. Men med hensyn til rotavirusinfeksjon, bør mødre og fedre være fullt klar over hva som skjer. Bare milde former av sykdommen kan herdes hjemme, i tilfelle moderat alvorlige og alvorlige sykdomsformer, indikeres sykehusinnleggelse og sykehusbehandling.

Behandlingen må være rettidig, dette betyr at Jo tidligere mor og far til det syke barnet ringer til legen, jo mer gunstige spådommene vil være og jo mindre sannsynlig komplikasjonene. Du bør ikke vente i flere dager for å sikre at diaré og oppkast - dette er lang tid. På den første dagen bør du søke medisinsk hjelp og begynne den foreskrevne behandlingen.

Siden sykdommen er av viral opprinnelse, er det nesten umulig å bekjempe rotaviruset selv, som de fleste andre virus kjent for menneskeheten. Bare barnets egen immunitet kan takle dem, men det tar flere dager å bli aktiv. derfor Essensen av terapi er redusert til symptomatisk behandling, som bør forhindre utbrudd av dehydrering, anfall, endringer i kardiovaskulære og ekskresjonssystemer. Diaré med kosthold, spesiell mat passerer i to eller tre dager, men gjenopprettingsperioden vil kreve mer forsiktig oppmerksomhet.

Diaré, som allerede nevnt, kan forårsake dehydrering, og det er å forebygge at all innsats fra foreldrene skal styres fra de aller første timene etter starten av den akutte stadien av sykdommen.

I mild form utføres det hjemme, med mellomstore og alvorlige former, er mangel på væske i kroppen etterfyllt ved intravenøs infusjon på sykehuset.

også du bør ikke nekte sykehusinnleggelse selv om barnet har sterk oppkast og ikke kan drikke og "holde" væsken i det hele tatt - han er umiddelbart syk. Denne babyen er også bedre så snart som mulig for å begynne å injisere intravenøs saltløsning.

Ved de første symptomene på rotavirusinfeksjon bør foreldrene gi barnet hvile, målt sengestøtte. Redusert fysisk aktivitet vil bidra til å overleve de vanskelige tidene, ledsaget av høy feber, uten å øke risikoen for komplikasjoner.

Fra de første minuttene bør det sikres tilstrekkelig drikkeregime. Under drikkeregimet betyr at babyen må ta en stor mengde væske. Jo mer intens diaré og gagrefleks, desto mer trenger det å bli gitt væsker.

En viktig betingelse er væskens temperatur. Drikk bør ikke være varm eller kald. Bare romtemperaturdrikker kan absorberes raskere i tarmen og absorberes av kroppen. Hvis barnet er lite og han nekter å drikke, kan foreldre bruke en sprøyte uten en nål for å injisere væsken på en drypps måte. I dette tilfellet er det nødvendig å lede sprøyten i en skarp vinkel langs kinnens indre overflate, så krummen vil ikke stryke og vil ikke kunne spytte ut alt som foreldrene har strømmet tilbake.

Hvis det til tross for overtalelse og triks ikke er mulig å få barnet full, bør foreldrene ringe en ambulanse, fordi dehydrering er lettere å forhindre enn å kurere. De resterende symptomene på rotavirusinfeksjon er lettet da de mottas. Temperatur - antipyretiske midler, rennende nese - vasokonstriksdråper. Hvilke stoffer kan foreskrives til et barn med rotavirusinfeksjon, beskriver vi nedenfor.

Et barn som blir rammet av en akutt intestinal infeksjon, vil definitivt trenge medisiner som vil bidra til å lindre ubehagelige symptomer og forkorte sykdommens varighet. Disse inkluderer primært betyr for oral rehydrering (for å fylle vann-saltbalansen). Slike midler bør alltid være tilgjengelig som en del av et hjemmets førstehjelpsutstyr. Dette "rehydron"," Humana Electrolyte "og andre. De pakkes i praktiske poser som lett kan fortynnes i varmt vann og gir barnet en drink.

Siden rotavirusinfeksjon oppstår plutselig, kan førstehjelpsutstyret ikke ha det riktige legemidlet. Det er ikke noe fryktelig i dette, siden saltløsningen, som er best servert til å mate et barn med oppkast og alvorlig diaré, kan tilberedes uavhengig av enkle ingredienser som er tilgjengelige i ethvert kjøkken. Forresten, denne oppskriften ble godkjent av WHO, og den kan uten tvil brukes i praksis. Du trenger en liter varmt vann, to skjeer sukker, en skje salt og en skje med brus. Alt er godt blandet og gitt til barnet å drikke så ofte som mulig.

For det andre i betydning for utvinning er sorbentpreparater. Disse inkluderer "Aktivert trekull", "enterosgel», «Enterol», «Smecta". De vil bidra til å raskt nedbryte produkter fra kroppen og redusere forgiftning. Bruken av antivirale legemidler virker logisk, fordi sykdommen er viral. Men i praksis ser det ikke så lyst ut.

Selvfølgelig vil en lege som kaller til huset mest sannsynlig anbefale "Anaferon", "Cycloferon" eller "Kagocel". Det er bare at barnelege vet helt godt at virusinfeksjonen vil passere seg selv, men forstyrrede foreldre må definitivt "kurere noe" barnet, fordi hvis legen begrenser til anbefalinger for å drikke mer væske, kan mamma og pappa tro at han rett og slett ikke vil eller ikke vet hvordan han skal behandle sitt barn. . Derfor er medisiner foreskrevet, hvorav mange vanligvis er homøopatiske ("Anaferon", for eksempel). Dette betyr at ingen skade på barnas kropp vil slike stoffer ikke forårsake. Men nytte, dessverre, vil heller ikke bringe.

Antivirale er dyrt, og derfor er det verdt å måle familiebudsjettet. Samvittigheten til foreldrene kan være helt rolig - det er ikke behov for slike stoffer. Deres effektivitet er ikke bevist. Ofte gjentar foreldrene de store feilene, prøver å foreskrive barnemedisinene på egen hånd.

Moms og dads som vet godt at antidiarrheal drugs hjelper med diaré, tror kanskje at dosen "Enterofuril"Eller"furazolidona"Vil hjelpe babyen å komme seg snart." Disse stoffene kan bare skade når rotavirusinfeksjon. Å bekjempe diaré som sådan er ikke verdt det. Det er nødvendig for viruset å forlate kroppen. Han er en slags forsvarsmekanisme.

En grov feil er utnevnelsen av et barn antibiotika under rotavirusinfeksjon. Antibakterielle midler har ingen effekt på viruset, bidrar ikke til å lindre symptomer, ikke lindre barnets tilstand, og i tillegg påvirker tarmmikrofloraen aggressivt. Dermed kjøper babyen også dysbakterier.

Noen ganger kan foreldre møte en lege som anbefaler å ta antibiotika for rotavirus "bare i tilfelle" for å "unngå komplikasjoner." Det er bedre å ikke ha forretninger med slike leger som søker å ikke gi hjelp, og først og fremst å forsikre seg selv. Antibiotika for rotavirusinfeksjon er forbudt! Dette er en regel som ikke har noen unntak og er ikke omsettelig.

De antipyretiske legemidlene kan brukes, men "Aspirin" og eventuelle acetylsalisylsyrebaserte legemidler bør unngås, det kan forårsake Rays livstruende syndrom hos barn.

På utvinningsstadiet er ofte vitaminer og probiotika foreskrevet, noe som gjør at tarmene kan fylles opp med normal gunstig mikroflora.

Hvis oppkast og diaré er intenst, bør du, i tillegg til å drikke tungt, være oppmerksom på forholdsregler ved førstehjelp. Som nevnt bør barnet legges i seng. Hvis sønnen eller datteren er liten, bør du legge barnet på siden, slik at barnet ikke plager opp under oppkast ved et plutselig oppkast av oppkast. Du kan ikke mate barnet. Unntakene er babyer som ammes. Brystmælk er ikke forbudt.

Siden manifestasjonen av symptomene på infeksjon er bedre å avstå fra å spise helt. Hvis barnet ber om det, kan du gi ham en fettfattig potetmos, en grøtmos. Men bare i svært små mengder. terapeutisk diett innebærer en fullstendig avvisning av krydret mat, fettstoffer, søtsaker, juice og meieriprodukter. Sitrusfrukter (appelsin, sitron, mandariner) og karbonatiserte drikker er forbudt.

Så snart oppkastet avtar, kan du gradvis og forsiktig introdusere mat i babyens diett. Det er best å starte med fettfattig vegetabilsk kjøttkraft og kjeks, tilberedt uavhengig av hvitt brød. Deretter tilsett grøt (uten melk og smør), banan, vegetabilsk puree. Du kan spise supper, dampkoteletter laget av magert kjøtt eller fisk.

Forebyggende tiltak for å forhindre rotavirusinfeksjon er tatt på statsnivå. Vannene kloreres, i institusjoner holder de seg til et bestemt sanitært regime. Vasking av hender og oppmerksomhet til produktets renhet, spesielt frukt og grønnsaker, samt min mors råd om ikke å trekke leker og fingre ut i munnen din, er alle tiltak for uspesifikk profylakse.

Hvis barnet ditt er syk, bør du ikke bidra til videre spredning av rotavirus. Ved høye temperaturer bør barnet ligge i sengen. Når feberen senker, kan pasienten gå, barnet kan bli badet, men du bør ikke besøke lekeplasser, steder der andre barn går en tur og leker for å hindre infeksjon med aggressiv og listig rotavirus.

Vaksinasjon er det eneste spesifikke tiltaket som kan redde barnet. Mer om denne vaksinen vil vi beskrive nedenfor.

Vaksinasjon mot rotavirusinfeksjon finnes, men de fleste foreldre forstår ikke engang det. Faktum er at i Russland er det ennå ikke tatt med i den nasjonale kalenderen for forebyggende vaksinasjoner. Denne vaksinasjonen er tilgjengelig i betalte klinikker og private medisinske sentre. Det anbefales å gjøre det når du planlegger en tur til sjøen, spesielt til steder der det er ugunstige epidemiologiske forhold for rotavirusinfeksjon.

Nylig har Helsedepartementet tenkt på å utvide tidsplanen for vaksinasjoner, som er obligatoriske. Snart er rotavirus vaksinasjon planlagt å bli introdusert som obligatorisk for alle barn. En slik vaksinasjon er allerede godkjent som et universelt barn i mange land i verden. Ifølge eksperter reduseres risikoen for å bli syk fra et vaksinert barn med ca. 80%, og antallet dødsfall som følge av komplikasjoner av en tidligere rotavirusinfeksjon er redusert med mer enn 40%.

Det skal forstås at vaksinering mot rotavirusinfeksjon ikke så mye reduserer forekomsten av sykdom som det gir enklere sykdomsprogresjon. Forresten, etter å ha lidd en sykdom mot rotavirus, produseres sin egen immunitet, men den er svak, den kan ikke betraktes som livslang: Etter noen måneder sviner den, men forsvinner ikke helt, og derfor vil hver etterfølgende infeksjon med rotavirusinfeksjon være lettere enn den forrige.

Det finnes to typer vaksine - Rotarix og RotaTek. Begge er dråper, det vil si at barnet ikke trenger å tåle et sårt hjørne, stoffet i flytende form slippes inn i munnen. Vaksinen inneholder levende, ekte rotavirus, som i laboratoriet var kunstig svekket. Det er ikke i stand til å forårsake sykdommer, men det er i stand til å aktivere immunforløp - spesifikke antistoffer mot en bestemt type rotavirus vil begynne å bli produsert.

Ikke vær redd for allergi mot denne vaksinen. En utilstrekkelig respons fra kroppen til vaksine komponenter er ekstremt sjelden, slike tilfeller er mer sannsynlig isolert. Eksperter mener at fordelene med vaksinasjon vil være spesielt bra for en viss aldersgruppe barn.Det anbefales å vaksinere barn fra en og en halv måned til seks måneder. Eldre barn i vaksinering gir ikke mye mening, siden de har større sannsynlighet for rotavirus.

Eksperter legger vekt på at reduksjon av forekomsten av rotavirusinfeksjon vil være forsiktig med hensyn til planlegging av barns aktiviteter og rettidig vaksinering. Så, Rospotrebnadzor overvåker regelmessig områdene hvor det er utbrudd av sykdommen og advare alle som kommer til disse regionene for forretninger eller fritid.

I de senere år er det største antallet utbrudd registrert i feriestedene i Bulgaria, Krim, Sochi. Resten på sjøen kan bli ødelagt av ubehagelige symptomer på en lesjon med rotavirus, som overføres med sjøvann på høyden av turistsesongen.

Hva er rotavirus og hva er hans symptomer - legen vil svare på alle spørsmålene Komorowski i neste video.