Diabetes hos barn
Utviklingen av diabetes hos barn forekommer oftest raskt, så det er viktig å identifisere sykdommen i tide og begynne behandling. Hvorfor har babyer diabetes, hvordan manifesterer denne patogen og kan en slik sykdom bli kurert?
årsaker til
De nøyaktige grunnene til at barn utvikler type 1 diabetes er ikke kjent ennå. Barnets immunsystem begynner å angripe bukspyttkjertelen, ødelegge cellene som er ansvarlige for insulinproduksjon.
Utseendet til denne typen diabetes hos et barn kan utløses av en infeksjon av virusgenesis eller betydelig nervesjokk.
Sykdomsprogresjon
Sykdommen begynner med tapet av betaceller, som er en del av bukspyttkjertelen. De blir ødelagt av barnets immunforsvar, noe som fører til brudd på deres funksjon, som er syntese av insulin. Dette hormonet er involvert i metabolske prosesser og er svært viktig for karbohydratmetabolismen.
Insulin fungerer som en nøkkel som åpner cellene, slik at glukose blir til dem, som tjener som energisubstrat for dem. Så snart glukose kommer inn i cellene, reduseres nivået i blodet, noe som blir et signal for å redusere insulinsekresjonen, samtidig som det forhindrer for mye sukkernivåer i å falle.
Konstant tilbakemelding er tilstede i utveksling av insulin og glukose. Så snart glukose i blodet blir større, øker insulinnivået samtidig, og omvendt.
I diabetes reduseres insulinproduksjonen, noe som fører til økt blodsukkernivå. Samtidig lider cellene også fordi de mangler glukose.
Overføring av sykdommen med arvelighet
Et barn kan arve en tendens til å utvikle diabetes, men dette betyr ikke at han blir syk, selv om nære slektninger lider av diabetes.
Hvem er mest utsatt for diabetes?
Risikoen for utvikling av denne patologien øker hvis:
- I familien av babyen er det pasienter med diabetes.
- Barnet har problemer med stoffskiftet.
- Vekt ved fødselen var over 4500 gram.
- Barnet har senket immunitet.
Diabetes av den andre typen er i fare for barn som har fedme og andre metabolske forstyrrelser.
Symptomer og tegn
En egenskap av diabetes i barndommen er den raske utviklingen av ketoacidose, siden enzymsystemene i barnets kropp er fortsatt umodne, og giftige produkter elimineres sakte.
Innen få uker etter de første symptomene på diabetes hos et barn, kan diabetisk koma oppstå. Det er derfor tidlig påvisning av diabetes og rettidig behandling er så viktig.
Du kan mistenke diabetes hos en baby hvis:
- Barnet lider ofte av tørst, og spesielt å be om å drikke om kvelden.
- Barnet har økt appetitt. Det er vanskelig for ham å tåle lange pauser mellom måltidene.
- Baby dramatisk tynn.
- Han har hyppig vannlating, og barnet går ofte på toalettet om natten.
- Etter å ha spist kan tilstanden forverres.
- Barnet kan også ha økt svette og sløvhet.
- Et barn har ofte tilbakefall av infeksjon, for eksempel candidiasis, kokker, smittsomme hudlidelser.
Hos spedbarn som har problemer med å oppdage økt tørst og hyppig vannlating, dårlig vektøkning, rastløs oppførsel og utseendet av bleieutslett kan føre til tanken på diabetes. Urinen hos babyer med diabetes kan etterlate klissete flekker på gulvet og stivelse flekker på bleier.
Alvorlige symptomer der barnet skal få øyeblikkelig legehjelp i diabetes er:
- Hyppige oppkast til oppkast.
- Dehydrering.
- Stort vekttap.
- Sjeldne puste, hvor barnet gir støyende dypt åndedrag, etterfulgt av tvungen utånding.
- Barnet er trist, disorientert i rommet, kan miste bevisstheten.
- Pulsen var raskere.
- Lukten av aceton kan være fra munnen.
typer
Oftest i barndommen type 1 diabetes. Imidlertid har identifiseringen av type 2 sykdom hos barn over ti år blitt de hyppigere de siste årene.
Begge typer diabetes er preget av alvorlig tørst og overforbruk av mat, samt polyuria. Samtidig har den første typen diabetes følgende egenskaper:
- Sykdommen kan begynne i alle aldre, selv hos spedbarn.
- En pasient kan ha kroppsvekt.
- Hypertensjon, dyslipidemi i blodet, soppinfeksjon i skjeden i jenter og mørke flekker på huden, kalt acanthosis nigricans, er svært sjeldne.
- Antistoffer til bukspyttkjertelen registreres i blodet.
Den andre typen har følgende særegne egenskaper:
- Sykdommen i barndommen begynner ofte hos ungdom i pubertetsfasen.
- Pasienten er vanligvis overvektig.
- Sykdommen er ledsaget av en økning i blodtrykk, utseendet på flekker av acanthosis nigricans, trøst hos jenter og endringer i indikatorene for fettmetabolismen i blodet.
- Autoantistoffer til bukspyttkjertelen blir ikke påvist.
diagnostikk
Suspecting diabetes i et barn, er han foreskrevet tester som enten bekrefter diagnosen eller utelukke denne patologien i en baby. Diagnosen av diabetes er også rettet mot å avklare typen sykdom, dens stadium og behandlingsmetoder.
Den første analysen, som er tildelt barnet - blodsukker test. Prøven må gis på tom mage og i tilfelle en forhøyet indeks gjentas det og med en belastning.
For å avklare typen diabetes, doner blod for å oppdage antistoffer mot bukspyttkjertelceller, enzymer og insulin. Tilstedeværelsen av antistoffer bekrefter diagnosen type 1 diabetes.
Er det mulig å kurere?
En fullstendig kur av diabetes hos et barn er umulig å oppnå, men med riktig tilnærming til ernærings- og legemiddelbehandling kan du oppnå en langsiktig remisjon, som kalles "bryllupsreise". Under remisjon forbedrer barnets tilstand betydelig, og det kreves ikke daglig insulinadministrasjon.

Hva er behandlingen?
Behandling av barn med diabetes er rettet mot å sikre normal utvikling og vekst, samt forebygging av alvorlige komplikasjoner av sykdommen. Barnet er foreskrevet et lite karbohydrat diett. I den første typen diabetes vises insulininjeksjoner, i andre, vises visse grupper av legemidler i piller.
Blodsukkerkontroll
For å holde diabetes i et barn under kontroll, må du regelmessig måle blodsukkernivået ditt, så å kjøpe en glukometer er en av de viktigste bekymringene. Sukkernivået må måles daglig fire eller flere ganger om dagen. Det er viktig å kontrollere nøyaktigheten til måleren, fordi den påvirker behandlingen.Lagring på denne enheten og teststrimmelene til det truer med å behandle komplikasjonene av sykdommen i fremtiden.
Det finnes enheter som overvåker glukosenivåer hele dagen. De bæres på beltet, og etter at nålen er satt inn i kroppen, måles glukosen etter en viss tidsperiode. Det skal bemerkes at disse enhetene har en ganske stor feil, og den vanlige blodglukemåleren er mer nøyaktige indikatorer.
Alle målinger (tid og data innhentet), samt andre forhold (insulinadministrasjon, matinntak, sykdommer, mosjon, stress etc.) skal registreres i en dagbok. Dette vil bidra til å overvåke barnets tilstand og behandling.
Insulinadministrasjon
Hvis et barn har type 1 diabetes, er insulinopptak en viktig nødvendighet for ham. Bruken av hormonet gjennom munnen er umulig, siden det vil bli ødelagt av enzymer i magen. Så injeksjoner er det eneste alternativet for å levere insulin inn i blodet.
Det finnes typer insulin som har en veldig rask virkning, men etter noen timer stopper den. Det finnes andre arter hvis effekter er jevnere og lengre.
Hormonet injiseres ved hjelp av spesielle sprøyter, som har en tynn nål. Også designet sprøytepenner, som ligner på konvensjonelle penner, men som ikke inneholder blekk og insulin. Det er også enheter som kalles insulinpumper. De legges på beltet, og en nål settes inn i bukets hud og festes. En slik pumpe er programmert for å gi hormonet i små doser gjennom dagen.
Er livet mulig uten insulin?
Dette spørsmålet interesserer alle foreldre for å identifisere den første typen diabetes i deres barn. På deres ønske om å unngå hormoninjeksjoner tjener charlatans og svindlere. Faktisk finnes det ikke stoffer og prosedyrer som kan lindre en person med type 1 diabetes fra insulininjeksjoner.
Bruk av lavt karbohydrat ernæring kan bare redusere behovet for insulin og oppnå en lang "bryllupsreise" - en periode når nivået av glukose i blodet avtar og behandling ikke er nødvendig.
Kosthold og ernæring
Takket være en diett med lav karbohydratinnhold hos barn som nylig har blitt diagnostisert med sykdommen, begynner en lang "bryllupsreise". En periode uten et hopp i sukkernivået strekker seg i måneder og til og med år. Hos barn som har vært syk med diabetes i lang tid, kan denne dietten redusere de nødvendige dosene insulin flere ganger og stabilisere blodsukkeret.
Funksjoner av ernæring av et barn med diabetes:
- Preferanse er gitt til proteinfôr og matvarer med naturlige fettstoffer. Grunnlaget for dietten bør være fjærfe, fisk, egg, oster, sjømat, kjøtt, smør, grønne grønnsaker, sopp.
- Matvarer med karbohydrater bør konsumeres i små doser, fordeler dem jevnt gjennom dagen.
- Høy karbohydrat matvarer (sukker, brød, frokostblandinger, poteter, frukt, juice, etc.) bør utelukkes.
- Det er bare et behov for følelsen av sult. I dette tilfellet bør barnet ikke sulte, ellers er det stor risiko for forstyrrelse.
- Overeating bør unngås, selv om mat er tillatt i diabetes.
- Det er tilrådelig å planlegge menyen og ikke avvike fra denne planen.
- Du må nøye studere etikettene på produkter for å bestemme prosentandelen karbohydrater og skjult sukker.
- Ikke anbefalt produkter merket "fettfri" og "diett". I mange av dem blir fett erstattet av karbohydrater.
- Alle nye matvarer må testes ved å sjekke blodsukkeret i 15 minutter og 2 timer etter å ha spist.
- Bruken av vitamin- og mineraltilskudd er ønskelig.
Barnehage og skole
Å delta på barnehage og skole kan være et problem for barn med diabetes og foreldre.Opplærere og lærere er vanligvis dårlig informert om diabetes og kan ikke føle problemet, men de er også ansvarlige for barnets helse og liv mens han er i utdanningsinstitusjonen. Foreldre vil måtte snakke mye og forklare alle nyanser av barnets sykdom - hovedstol, klasselærer, lærere (spesielt lærer i fysisk opplæring). Videre bør situasjonen alltid være under deres kontroll.
Mange problemer er forårsaket av ernæring av barnet i spisesalen og innføring av insulin før du spiser. Hagen eller skolens ansatte bør informeres om hva maten er forbudt for barnet. Du må også bestemme hvor barnet vil bli prikket før du spiser insulin - i klasserommet, i det medisinske rommet, andre steder.
Sørg for å diskutere med barnet hans handlinger i tilfelle forskjellige uplanlagte situasjoner i skolen. For eksempel, hva skal jeg gjøre hvis klasserommet er stengt og maten er igjen i kofferten, eller hvis det medisinske kontoret plutselig viste seg å være stengt eller sykepleieren gikk bort. Et barn må vite hva de skal gjøre hvis han for eksempel har mistet nøklene eller sitter fast i en heis.
Et barn som går på skole skal gradvis trent i å ta vare på seg selv. Han må forstå hvilken mat som er kontraindisert til ham, samt hvordan man skal handle i tilfelle hypoglykemi. Barnet skal alltid være med deg raskt fordøyelige kilder til karbohydrater. Konflikter med klassekamerater kan også være et problem, siden hypoglykemi kan oppstå under stress.
Sportsaktiviteter
Fysisk aktivitet er svært viktig for barn med diabetes, spesielt når det gjelder den andre typen. Barnet kan gis til sportsseksjonen og dansen. Men selv med type 1, gir fysisk utdanning mange fordeler for barn og øker livskvaliteten. Det er viktig å ikke glemme at fysisk aktivitet påvirker nivået av glukose, senker det innen 12-36 timer etter trening.
Med en skarp fysisk aktivitet kan sukker, derimot, øke. Hvis et barn med type 1 diabetes er involvert i sport, må han eller hun bruk et glukometer oftere.
Mulige komplikasjoner
Sykdommen kan være komplisert både ved akutte forhold som krever umiddelbar behandling (hypoglykemi, samt ketoacidose), og ved kroniske endringer i indre organer.
Med hyppige hopp i nivået av glukose hos et barn kan utvikles:
- Hjertesykdommer.
- Vaskulær patologi.
- Nevropati.
- Nyreskade.
- Retinopati forårsaket av nedsatt blodtilførsel til øynene.
- Forverring av huden - peeling, kløe, økt risiko for infeksjon.
- Limproblemer forbundet med nedsatt blodstrøm i bena og problemer med nerver.
For å forhindre slike komplikasjoner bidrar til å kontrollere blodsukkernivået. I tillegg er det viktig å regelmessig besøke en oftalmolog og passere urin og blodprøver for å identifisere komplikasjoner i de tidlige stadiene.
Tips til foreldre
- Når du identifiserer type 1 diabetes hos en baby, må du studere en stor mengde informasjon om administrering av insulin til et barn. På eksisterende typer hormon, beregning av optimal dose og andre nyanser. Det er ekstremt viktig for barnets liv.
- Også, foreldre bør vite hvor akutte komplikasjoner av sykdommen vises, hvilken kosthold som passer til barnet sitt når innlagt sykehusinnredning kan være nødvendig.
- Prøv å holde barnet aktivt, for eksempel å gjøre fysiske øvelser med ham.
- Du må bygge relasjoner med omsorgspersoner og lærere, slik at barnet kan delta på barnepass på samme måte som andre.
- Hvis et barn er på et lavt carb diett, du bør ikke gi ham ufortynnet insulin fra en sprøytepenn, fordi selv en enkelt hormon enhet kan være for mye.
- Ikke ta øyeblikkelig nye ting innen diabetesbehandling, så snart de ble utgitt til markedet. Ikke test nytt insulin, måleenheter, stoffer og andre innovasjoner for barnet ditt.Vent minst to eller tre år for å vite sikkert om alle fordeler og nyanser.
- Oppfordre barnet ditt til å lete etter klasser og utvikle sine ferdigheter. Ikke forby ham å gå på utflukter, klubber, sportsseksjoner. Tenk bare på en plan for hver situasjon, hvordan du skal handle i tilfelle hypoglykemi.
Vær spesielt forsiktig når barnet nærmer seg ungdomsårene. I løpet av denne perioden kan du oppleve psykologiske problemer forbundet med sykdommen. Et barn kan begynne å spise forbudt mat i hemmelighet eller i et selskap for ikke å skille seg ut blant venner. Situasjoner hvor et barn opprør mot insulin skudd og lav-carb dietter er svært farlig for hans helse. Prøv å forklare for ham konsekvensene og resultatet av slik oppførsel.
Når får barn et funksjonshemning?
Hvis et barn har diabetes av den første typen, som krever insulinbehandling, så opp til 14 år, er barnet deaktivert uten en gruppe. Ved 14 års alder, fattes en videre beslutning om fastsettelse av funksjonshemning basert på sykdomsforløpet og tilstedeværelsen av komplikasjoner.
forebygging
Hvis et barn har en genetisk predisponering for type 1 diabetes, bidrar et lavtkarbid diett til å forhindre skade på bukspyttkjertelen som er ansvarlig for insulinsyntese.
Du bør også nøye angi kosttilskudd, da for tidlig fôring med frokostblandinger og kumelk melk er blant risikofaktorene for utviklingen av sykdommen.